LAPORAN PENDAHULUAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA (Kunjungan Pertama) I. Pendahuluan 1. Latar belakang Dalam memeberikan asuhan keperawatan pada keluarga menggunakan diagnose pendekatan proses keperawatan yang terdiri dari pengkajian, perencanaan, implementasi dan evaluasi. Pengkajian merupakan langkah awal yang bertujuan mengumpulkan data tentang status kesehatan klien. Data yang telah terkumpul kemudian dianalisa sehingga dapat dirumuskan masalah kesehatan yang ada pada keluarga. Jadi berdasarkan hal tersebut, sebelum membuat perencanaan untuk mengatasi masalah yang dihadapi klien harus dilakukan pengkajian fisik atau pemeriksaan penunjang lainya. 2. Data yang perlu dikaji a. Data umum keluarga. b. Riwayat kesehatan dan tahap perkembangan keluarga. c. Lingkungan. d. Struktur keluarga. e. Fungsi keluarga. f. Stress dan koping keluarga. g. Pemeriksaan fisik khususnya bagi anggota keluarga yang beresiko tinggi. h. Data Penunjang. i. Persepsi keluarga terhadap petugas kesehatan. 3. Masalah Keperawatan Belum ada karena pengkajian belum dilakukan. II. Rencana Keperawatan 1. Diagnosa Keperawatan Keluarga Belum dapat dirumuskan karena pengkajian belum dilakukan. 2. Tujuan Umum Dalam waktu 60 menit terkumpul data yang dapat menunjang timbulnya masalah kesehatan pada keluarga. 3. Tujuan Khusus a. Terkumpul data umum, lingkungan, struktur keluarga, fungsi keluarga, stress dan koping keluarga, pemeriksaan fisik (khususnya bagi orang yang beresiko tinggi), data penunjang dan persepsi keluarga terhadap petugas kesehatan. b. Teridentifikasi masalah keperawatan. III. Rancangan Kegiatan 1. Topik : Pengkajian data umum, lingkungan, struktur keluarga, fungsi keluarga, stress dan koping keluarga, pemeriksaan fisik (khususnya bagi orang yang beresiko tinggi), data penunjang dan persepsi keluarga terhadap petugas kesehatan. 2. Metode : Wawancara, observasi, inspeksi, palpasi, perkusi, auskultasi. 3. Media : Format pengkajian, alat tulis, alat pemeriksaan fisik. 4. Waktu : Hari Selasa, tanggal 03 Desember 2019 pukul 10.00-11.00 WIB 5. Tempat : Rumah Keluarga Tn, W RT/RW 12/04 Dusun Brunggendis II Desa Sukaraja, Kecamatan Sindangkasih Kabupaten Ciamis. 6. Strategi Pelaksanaan a. Orientasi 1) Mengucapkan salam. 2) Memperkenalkan diri. 3) Menjelaskan tujuan kunjungan. 4) Memvalidasi keadaan keluarga. b. Kerja 1) Melakukan pengkajian. 2) Melakukan pemeriksaan fisik (khususnya anggota keluarga yang beresiko tinggi). 3) Mengidentifikasi masalah kesehatan. 4) Memberikan reinforcement pada hal-hal positif yang dilakukan keluarga. c. Terminasi 1) Membuat kontrak untuk pertemuan selanjutnya. 2) Mengucapkan salam 7 Kriteria Evaluasi a. Struktur 1) LP disiapkan. 2) Alat bantu/ media disiapkan. 3) Kontrak dengan keluarga tepat dan sesuai dengan rencana. b. Proses 1) Pelaksanaan sesuai waktu dan strategi pelaksanaan. 2) Keluarga aktif dalam kegiatan c. Hasil 1) Didapatkan : Data umum, lingkungan, struktur keluarga, fungsi keluarga, stress dan koping keluarga, pemeriksaan fisik (khususnya bagi orang yang beresiko tinggi), data penunjang dan persepsi keluarga terhadap petugas kesehatan. 2) Teridentifikasi masalah kesehatan.
