Soal Perencanaan Tingkat Puskesmas (PTP) Untuk Blok 26 September 2019 Berdasarkan laporan hasil kinerja Puskesmas Ujung Tanjung tahun 2018, yang mempunyai jumlah penduduk sebanyak 40.257 jiwa dengan luas daerah 148,38 km2. Hasil Pelayanan nya adalah: Cakupan K1 : 76 % target 100 % Cakupan K4 : 50% target 90 % Cakupan Persalinan oleh tenaga kesehatan : 80 % target 80 % Cakupan KB aktif : 80 % target 80 % Cakupan Balita ditimbang : 55 % target 95 % Cakupan Imunisasi bayi lengkap : 95 % target 95 % Cakupan Keluarga yang melaksanakan PHBS baik : 60 % target 80 % Cakupan penemuan Penderita baru TB Paru : 45 % target 70 % Cakupan jamban keluarga : 80 % target 80 % Cakupan sumber air minum : 80 % target 80 % Berdasarkan data diatas, sebagai dokter puskesmas, buatlah langkah-langkah apa yang akan saudara lakukan untuk memecahkan masalah kesehatan di daerah saudara dan Perencanaan Tingkat Puskesmas, apa yang akan saudara lakukan terhadap program puskesmas anda. Sebagai catatan Sumber Daya yang tersedia (SDM, dana, sarana prasarana) memadai. 1. Identifikasi Masalah 2. Tetapkan Urutan Prioritas Masalah 3. Rumuskan Masalah (What, Who, When, Where, Why) 4. Cari akar penyebab masalah (Fish Bone atau Decision tree) dan menentukan alternatif pemecahan masalah (menggunakan matriks). 5. Tetapkan cara-cara Pemecahan Masalah (menggunakan matriks, dengan 5W + 1H) ! 6. Susun Rencana Usulan Kegiatan (RUK) dengan menggunakan matriks ! Lembar Untuk Pembimbing : 1. Identifikasi Masalah : Buat Rincian, Program apa saja yang terdapat kesenjangan antara Cakupan dan Target, semua menjadi masalah, adalah : No 1 2 3 4 Program Target Pencapaian Masalah Cakupan K4 95 % 50% Cakupan Balita ditimbang 90% 55% Cakupan Keluarga melaksanakan PHBS baik 80% 60 % Cakupan penemuan penderita baru TB Paru 70% 45 % 2. Menentukan masalah yang banyak tadi agar satu saja yang menjadi prioritas untuk diselesaikan. Dengan teori USG atau MCUA. Masalah Kriteria Masalah Masalah 1 2 Masalah 3 Masalah 4 Tingkat Urgensi (U) Tingkat Keseriusan (S) Tingkat Perkembangan(G) UxSxG 3. Membuat Masalah menjadi suatu Narasi (mendeskripsikan masalah tersebut menjadi satu kalimat). Cakupan K4 Tahun 2019, rendah yaitu 50% . 4. Diagram Tulang Ikan (fish bone). Manusia Dana Sarana 5. Metode LIngkungan Pemecahan Masalah dengan Matriks (5W + 1 H). No 1 2 3 4 5 6 dst Prioritas Masalah Penyebab Masalah Alternatif Pemecahan Masalah Pemecahan Masalah Terpilih Ket 6. Matriks RUK : Upaya Kes Wajib dan Pengembangan N o Upaya Kesehatan Wajib Kegiatan Tujuan Sasaran Target Kebutuhan Sumberdya Dana Alat Tena ga Indi kato r Keb erha silan Sumb er Pemb iayaa n 1 2 3 4 5 6 7. Matriks RPK : No Upaya Keg Sasaran Target Vol Rinc Lokasi Tenaga Jadwal Biaya Kes Keg Pelaks Pelaks Pelaks 1 2 3 4 5 6 7 Lembar Penilaian Untuk Pembimbing : No Indikator 1 Melakukan Identifikasi Masalah 2 Menentukan Prioritas Masalah (dengan metode USG atau MCUA) 3 Membuat Rumusan Masalah 4 Mencari Akar Penyebab Masalah (fish bone) dan alternatif pemecahan masalah (matriks) 5 Menetapkan Cara Pemecahan Masalah 6 Menyusun Rencana Usulan Kegiatan (RUK) Total Bobot 5 20 15 25 15 20 100 Nilai