PENDAMPINGAN REAKREDITASI PUSKESMAS DINAS KESEHATAN KOTA BOGOR Jl. KESEHATAN No. 3 TANAH SAREAL TELP. 0251.8331753 KUNCI KEBERHASILAN REAKREDITASI • Memegang Komitmen • Bekerja terintegrasi • Memahami seluruh penyelenggaraan Puskesmas , baik Program Umum, Program luar gedung dan Program dalam gedung (pelayanan) PERSIAPAN AWAL REAKREDITASI • Siapkan aturan terkait standarisasi Puskesmas • Siapkan Tata Naskah (Pedoman Tata Naskah Puskesmas), acuan Perwali 33/2016 dan aturan lain tentang Tata Naskah terbaru • Siapkan Seluruh staf puskesmas • Siapkan POKJA ADMEN • Siapkan pendukung (Tampilan, Sistem, Dokumen/dokumentasi) • Penting Siapkan Anggaran dan Printer+Kertas sebanyak banyaknya PERSIAPAN AWAL REAKREDITASI • Penuhi apa yang diminta oleh seluruh EP 776 EP • Perlihatkan prosesnya, sesuai yang sudah dibuktikan oleh EP • Jika ada masalah, harus menjadi masukan dengan penyelesaian yang jelas • Saat survei reakreditasi, yang akan dilihat : Sistem yang sudah terbentuk, setiap karyawan memahami tugas masing-masing dan semuanya paham manajemen puskesmas PERAN MENGELOLA DOKUMEN • Pastikan menggunakan pedoman Akreditasi Terbaru • Penomoran Dokumen : No urut/Koding/PKM/02/2017 • Alur Pembuatan Dokumen : Unit/Program→ Tim Mutu (bahasa dan tata tulis/cek ulang/cek duplikasi)→Pengesahan→ Penomoran→Pencatatan dalam register→Penyerahan pada pengusul/Penggandaan →Distribusi dok terkendali→ Sosialisasi • Master dokumen ada di TU • Siapkan SK Penetapan Kategori Puskesmas , Ijin Operasional dan SK yang berhubungan • Penyusunan Identifikasi kelengkapan dokumen di setiap Elemen Penilaian MEMAHAMI MANAJEMEN PUSKESMAS • Memahami Manajemen Puskesmas (P1, P2, P3 dan D) • Memahami siklus Manajemen, mencakup PTP (RUK, RPK dan Renja 5 Tahun) dan penyelenggaraan • Sebagai pengendali dokumen (membuat SK Tata Naskah dan Pengendali dokumen) • Merekap dan menyimpulkan hasil kegiatan baik Pokja Admen, Pokja UKM dan Pokja UKP, terutama yang berhubungan dengan kegiatan Puskesmas secara administratif (termasuk survei kebutuhan dan harapan masyarakat, survei kepuasan pelanggan, SMD, MMD) MEMBANGUN POLA DAN SISTEM DI PUSKESMAS • Pelayanan Kesehatan harus di Upgrade dan di Update • Bukan lagi pola konvensional yang kita terapkan, tetapi pola “apllicable” yaitu konsep jelas dan mudah diaplikasikan • Buang jauh-jauh pikiran bahwa Tujuan Kesehatan kita lebih memprioritaskan kesehatan sesuai kebutuhan, tetapi konsep kesehatan yang “longlife” dan “continuous” PRINSIP TATA KELOLA PUSKESMAS P1-P2-P3 • Selama ini dipahami dengan aspek yang begitu luas sehingga Petugas Puskesmas bingung bin lieur.. • Ada analisis data dengan USG, ada Fish Bone yakin petugas Puskesmas paham, walau sudah dilatih manajemen Puskesmas? Petugas Puskesmas Taunya “Kas Bon” dari pada Fish Bone • Mengapa tidak kita sederhanakan saja : – Untuk P1 apa hasil yang diharapkan? – Untuk P2 apa hasil yang diharapkan? – Untuk P3 apa hasil yang diharapkan? TABEL MANAJEMEN PUSKESMAS P1-P2-P3 P1 Perencanaan Masukan (Input) Persiapan perencanaan, mencari data berupa : 1. Data dari kebijakan di atas (Top down), berupa Peraturan, Rencana Strategis.Bukti : Dokumen Peraturan-peraturan dan Renstra. 2. Data dari kebutuhan dan harapan masyarakat (Bottom up), berupa SMD, MMD, Hasil Survei dan Hasil masukan/umpan balik masyarakat. Bukti : Dokumen Rekapan SMD, MMD dan Survei, dokumentasi masukan dan umpan balik dari masyarakat. 3. Data dari kegiatan rutin, kegiatan yang belum selesai dan kaji banding (Horisontal), berupa Laporan kegiatan sebelumnya, hasil kaji banding. Bukti : Dokumen laporan kegiatan sebelumnya dan laporan hasil kaji banding. Perlangsungan Persiapan perencanaan, Tim Perencanaan, (Proses) kegiatan penyusunan perencanaan, berupa rancangan dan usulan-usulan perencanaan (POA). Bukti : Dokumen POA/Pra RUK, Dokumen SK Tim Perencanaan, Dokumen Hasil kegiatan penyusunan perencanaan (Undangan, Absensi, Notulensi, Gambar/Dokumentasi) Keluaran (Output) Tersusunnya Rencana 5 Tahun, RUK dan RPK. Bukti : Dokumen : Rencana 5 Tahun, RUK, RPK Tahunan, RPK Bulanan P2 Pelaksanaan Penggerakan Persiapan pelaksanaan kegiatan, dengan semua pendukung pelaksanaan. Bukti : SK, KAK, Pedoman, SOP, Instrumen untuk Pelaksanaan Kegiatan Pelaksanaan kegiatan, berupa berlangsungnya kegiatan. Pelaksanaan dapat berupa Kegiatan untuk meningkatkan cakupan, kegiatan koordinasi Lintas Program dan Lintas Sektor (Lokmin, Loktri, Rakor, Rapat khusus)Bukti : Kegiatan (Undangan, Absensi, Notulensi, Gambar/Dokumentasi) Hasil pelaksanaan kegiatan, berupa masukan, kesimpulan, dampak dan manfaat serta komitmen dari kegiatan tersebut. Bukti : dokumen masukan, kesimpulan, dampak dan manfaat, dokumen komitmen P3 Pengawasan Pengendalian Penilaian Persiapan pengawasan, pengendalian dan penilaian, mempersiapkan hasil Pelaksanaan dan data-datanya kemudian dibandingkan dengan perencanaan serta hasilhasil cakupan. Bukti : Dokumen perbandingan perencanaan dan pelaksanaan serta dokumen-dokumen capaian indikator Pelaksanaan pengawasan, pengendalian dan penilaian, berupa kegiatan monitoring dan evaluasi. Bukti : kegiatan evaluasi Kegiatan (Undangan, Absensi, Notulensi, Gambar/Dokumentasi) Hasil evaluasi berupa Rekomendasi, Rencana tindak lanjut dan Tindak lanjutnya. Bukti : dokumen dan dokumentasi. DALAM MANAJEMEN PUSKESMAS Saat P1, Petugas Puskesmas mengerjakan : • • • • • Dokumen Peraturan-peraturan dan Renstra Dokumen Rekapan SMD, MMD dan Survei, dokumentasi masukan dan umpan balik dari masyarakat Dokumen laporan kegiatan sebelumnya dan laporan hasil kaji banding Dokumen POA/Pra RUK, Dokumen SK Tim Perencanaan, Dokumen Hasil kegiatan penyusunan perencanaan (Undangan, Absensi, Notulensi, Gambar/Dokumentasi) Dokumen : Rencana 5 Tahun, RUK, RPK Tahunan, RPK Bulanan Saat P2, Petugas Puskesmas mengerjakan : SK, KAK, Pedoman, SOP, Instrumen untuk Pelaksanaan Kegiatan Bukti Kegiatan (Undangan, Absensi, Notulensi, Gambar/Dokumentasi) Dokumen : dokumen masukan, kesimpulan, dampak dan manfaat, dokumen komitmen Saat P3, Petugas Puskesmas mengerjakan : Dokumen perbandingan perencanaan dan pelaksanaan serta dokumen-dokumen capaian indikator kegiatan evaluasi Kegiatan (Undangan, Absensi, Notulensi, Gambar/Dokumentasi) dokumen dan dokumentasi tidak lanjut evaluasi dengan Rencanakan, Kerjakan, Pengecekan dan Tindaklanjut (=Plan, DO, Check, Action= PDCA) DALAM MANAJEMEN PUSKESMAS P1 RENCANA STRATEGIS PERENCA NAAN : • REN KERJA 5 TAHUN • RUK • RPK P2 P3 PELAK SANAAN MONITORING/ EVALUASI DUKUNGAN DINKES D APA YANG HARUS DILAKUKAN DALAM PERENCANAAN STRATEGIS? MENERJEMAHKAN INDIKATOR MENJADI KEGIATAN KESULITAN : BAGAIMANA PUSKESMAS MENERJEMAHKAN PENCAPAIAN INDIKATOR MENJADI KEGIATAN • Kapan indikator ditetapkan? Saat membuat Rencana strategis Rencana 5 tahun, yang harus dicapai dengan peningkatan dari tahun ke tahun • Saat penganggaran dan pelaksanaan berubah bentuk, tidak lagi indikator, tapi jadi kegiatan Bisakah Puskesmas menerjemahkan pencapaian indikator menjadi kegiatan? • Kegiatan yang disusun harus bisa memungkinkan pencapaian bahkan peningkatan indikator (tercapai atau tercapai dengan peningkatan) • Kalo tidak bisa Buatlah pembaruan dengan teknik atau strategi yang lebih efektif dan efisien INOVASI CONTOH MENERJEMAHKAN PENCAPAIAN INDIKATOR MENJADI KEGIATAN • Program Essensial : KIA • Indikator K1 = Jumlah kunjungan ibu hamil pertama jumlah sasaran ibu hamil dalam 1 tahun X 100 % • Untuk masuk ke RUK/RPK, diterjemahkan menjadi kegiatan : agar ibu hamil mau datang contoh : Kegiatan I Strategi Persuasif/penyuluhan Jenis kegiatan Pertemuan Ibu Hamil Pelaksanaan Ibu-ibu hamil tidak mau datang, karena bosan Kegiatan II Sugestif/komunikatif Kelas Ibu Hamil Ada sebagian yang datang, tapi ada yang malas datang karena tidak menarik Hasil Tidak tercapai Rekomendasi Ganti strategi Belum tercapai Perkuat/ganti strategi Kegiatan III Kompetitif/Reward Lomba Ibu Hamil Sehat Ibu-ibu hamil antusias, apalagi ada hadiah seperangkat perlengkapan ibu hamil Tercapai Pertahankan/evaluasi BUKTI PENYELENGGARAAN PUSKESMAS • Dalam akreditasi Bukti Telusur • Bukti : 1. Sistem 2. Fisik (tata graha) 3. Dokumen 4. Dokumentasi DOKUMEN PUSKESMAS DIBAHAS DALAM PRESENTASI PEMBUATAN DOKUMEN AKREDITASI Kebijakan (jika sudah disepakati data dan dasar kegiatan) KAK Undangan Absensi Notulensi yang menceritakan seluruh masukan saat rapat Hasil Rapat yang berisi uraian rapat secara terstruktur dan memuat : – Analisis dan Rekomendasi – RTL – Tindak Lanjut (waktu closing rekomendasi - tanggal) – Monev/rencana Monev • TIPS UANG (undangan, absensi, notulen, gambar) • • • • • • PEMAHAMAN TAMBAHAN • Manajemen Puskesmas Permenkes No. 44/2016 Tentang Manajemen Puskesmas • Program Indonesia Sehat dengan Pendekatan Keluarga (PIS PK) Permenkes No. 39/2016 Tentang Pedoman PIS PK • Aplikasi Sarana Prasarana dan Alat Kesehatan (ASPAK) www.aspak.net HATUR NUHUN
