FORMULIR ISIAN PELAMAR 1. Bacalah dengan teliti semua pertanyaan tersebut di bawah ini dan jawablah dengan huruf kapital. 2. Jika apa yang Anda tulis dalam formulir ini ternyata tidak sesuai dengan kenyataan sebenarnya, maka Perusahaan berhak untuk mengakhiri hubungan kerja atau akan diteruskan ke prosedur hukum. Posisi yang dilamar : HR RECRUITMENT & DEVELOPMENT OFFICER A. IDENTITAS PRIBADI Nama lengkap NORBET SILALAHI Tempat / tgl lahir Hobi Agama Pendidikan Terakhir No. KTP No. Telepon / HP Email Alamat Tinggal Saat ini L/P Usia PANGURURAN, 11 – 12 - 1989 Gol. Darah NONGKRONG, MAIN GITAR Suku KRISTEN Gelar S1 – PSIKOLOGI Dikeluarkan Di 3375011112890004 082273397666 [email protected] JL. MERAH DELIMA NO. 29 BIDARA CINA KEC. JATINEGARA, JAKARTA TIMUR JAKARTA 29 TAHUN B BATAK S.PSI PEKALONGAN B. DATA KELUARGA 1. Data dan Susunan Anggota Keluarga - termasuk Diri Sendiri Data Nama L/P Tgl . Lahir Pendidikan Ayah KORNEL SILALAHI L 12/12/1960 SMP Ibu TIARMA SIMBOLON P 31/12/1956 SMP Saudara 1 Saudara 2 Saudara 3 Saudara 4 Saudara 5 AGNES SILALAHI ENGLAN SILALAHI KENRIS SILALAHI NORBET SILALAHI MAROLEN SILALAHI P P L L L 28/10/1984 18/02/1986 26/06/1987 11/12/1989 07/07/1991 S1 S1 S1 S1 S1 2. Status Perkawinan : Data Suami/Istri Anak 1 Anak 2 Anak 3 Single Nama L/P Kawin Tgl. Lahir 3. Status Tempat Tinggal Rumah sendiri Sewa / Kontrak Revisi-Apr10 Cerai Pendidikan Pekerjaan WIRASWASTA IBU RUMAH TANGGA KARY. SWASTA KARY. SWASTA KARY. SWASTA KARY. SWASTA KARY. SWASTA Janda/Duda Pekerjaan Rumah orang tua Lain-lain : ___________________ Page 1 of 5 Form HRGA Dept. C. RIWAYAT PENYAKIT 1. Apakah anda memiliki riwayat penyakit keturunan ? TIDAK Jika ya, sebutkan nama penyakit tersebut _____________________ Siapa / dari pihak siapa penyakit tersebut diturunkan ? ____________ 2. Apakah Anda pernah dirawat di rumah sakit untuk suatu penyakit / kecelakaan? TIDAK Jika ya, sebutkan nama penyakit / kecelakaan tersebut __________ _______________ Kapan ? ____________________ Sebutkan nama rumah sakit tempat Anda dirawat _____________________ Jika dirawat di rumah sakit lebih dari satu kali, sebutkan nama penyakit / kecelakaan, kapan dan sebutkan nama rumah sakit tempat Anda dirawat _______________________________________ __________________________________________________________________ 3 Apakah saat ini Anda menderita suatu penyakit ? TIDAK Jika ya, sebutkan nama penyakit tersebut __________________ Apakah Anda sedang menjalani pengobatan atas penyakit tersebut ? ________ Jika ya, sebutkan jenis pengobatan yang sedang Anda jalani ______________________ Di mana Anda menjalani pengobatan tersebut ? ________________________________ D. DATA PENDIDIKAN 1. Pendidikan formal Nama Sekolah SD PIUS ST. YOSEF SLTP N 1 PEKALONGAN SMA N 2 PEKALONGAN Tingkat SD SMP SMA Akademi Universitas Tempat PEKALONGAN PEKALONGAN PEKALONGAN UNIVERSITAS SEMARANG SEMARANG Jurusan IPS Periode 1996 2002 2002 2005 2005 2008 PSIKOLOGI 2008 - 2014 2. Apakah Anda pernah tidak naik kelas ? TIDAK PERNAH Berapa kali ? ___________ Mengapa ? ________________________________________________________________ 3. Sebutkan prestasi yang pernah Anda raih PERINGKAT 5 DARI 38 MURID PADA SAAT DI BANGKU KELAS 2 SMP Dalam bidang apa dan juara ke berapa __________________________________ 4. Sebutkan program komputer yang Anda kuasai MICROSOFT OFFICE, INTERNET, SOFTWARE & HARDWARE, INTERNET, ADOBE PHOTOSHOP 5. Pendidikan Non-Formal No. Tema Pendidikan Non-Formal Penyelenggara Periode 1. TOEFL ETC USM 2014 2. COMPUTER UPT USM 2014 3. 4. 6. Bahasa Asing yang Anda kuasai No. Bahasa Asing 1. BAHASA INGGRIS 2. Baca B C K )* B C K )* Bicara B C K )* B C K )* Tulis B C K )* B C K )* )* Coret yang tidak perlu, keterangan : B = Baik ; C = Cukup; K = Kurang Revisi-Apr10 Page 2 of 5 Form HRGA Dept. E. RIWAYAT PEKERJAAN (Tuliskan mulai dari pekerjaan terakhir) 1. Nama Perusahaan Bidang Usaha Periode Kerja (bln-thn) Jabatan Terakhir Uraian Pekerjaan Gaji Bersih Terakhir Alasan Berhenti 2. LININDO PACIFIC INTERNATIONAL (GROUP OF COMPANY) PERDAGANGAN KOMPONEN ELEKTRIKAL DAN MEKANIKAL UNTUK ALAT BERAT DI PERTAMBANGAN DECEMBER 2017 - JUNE 2019 SENIOR RECRUITER / RECRUITMENT LEADER MEMIMPIN DAN MENGEMBANGKAN TIM REKRUTMEN DALAM MEMENUHI KEBUTUHAN TENAGA KERJA (SEMUA LEVEL, SEMUA POSISI, SEMUA LOKASI); MELAKUKAN UPDATE KE ATASAN DAN MANAGEMENT; IKUT MEMBANTU PERSONALIA DAN GENERAL AFFAIR; MEMANTAU EVALUASI PENILAIAN KERJA KARYAWAN BARU SELAMA MASA PROBATION BERJALAN; MELAKUKAN NEGOSIASI GAJI DAN MEMBUAT SURAT PENAWARAN KERJA. Rp. 5.000.000 MENCOBA TANTANGAN BARU SEBAGAI HEAD HUNTER UNTUK INDUSTRI PERTAMBANGAN Nama Perusahaan PT. BUANATAMA METALINDO Bidang Usaha Periode Kerja (bln-thn) Jabatan Terakhir MANUFACTURE SEPTEMBER 2017 - DESEMBER 2019 HR RECRUITMENT & TRAINING DEVELOPMENT STAFF MELAKUKAN PEREKRUTAN KARYAWAN (MENERIMA PERMINTAAN KARYAWAN BARU DARI USER SAMPAI NEGOSIASI GAJI); MEMUAT RANCANGAN/DRAFT SOP PERUSAHAAN; MEMBUAT MATERI PELATIHAN DAN PENGEMBANGAN KARYAWAN; MENDUKUNG PERSONALIA DAN GENERAL AFFAIR; MELAKUKAN BPJS ADMINISTRASI; MENGARSIPKAN DOKUMEN DOKUMEN KARYAWAN; MENINDAKLANJUTI KARYAWAN YANG TIDAK DISIPLIN DALAM BEKERJA Rp. 4.300.000,SISTEM PENGGAJIAN Uraian Pekerjaan Gaji Bersih Terakhir Alasan Berhenti Revisi-Apr10 Page 3 of 5 Form HRGA Dept. 3. 4. Nama Perusahaan PUNCAK KEEMASAN GROUP Bidang Usaha Periode Kerja (bln-thn) Jabatan Terakhir Uraian Pekerjaan Gaji Bersih Terakhir Alasan Berhenti PENDIDIKAN DESEMBER 2015 – SEPTEMBER 2017 HRGA STAFF MELAKUKAN PEREKRUTAN KARYAWAN; MEMBUAT DAN MELAPORKAN UPDATE HARIAN SERTA MINGGUAN KE ATASAN (MAN POWER DAN PROSES REKRUTMEN); MENDUKUNG PEKERJAAN GENERAL AFFAIR; MENGURUS ADMINISTRASI BPJS PERUSAHAAN DAN KARYAWAN Rp. 4.100.000,TIDAK ADA KARIR Nama Perusahaan CV. MATA TEDUH Bidang Usaha Periode Kerja (bln-thn) Jabatan Terakhir Uraian Pekerjaan JASA PEMASANGAN IKLAN DESEMBER 2014 – APRIL 2015 ADMIN MELAKUKAN PEKERJAA ADMNISTRASI YANG BERSIFAT SURAT MENYURAT 800.000 – 1.000.000 BANGKRUT Gaji Bersih Terakhir Alasan Berhenti F. REFERENSI Sebutkan 2 orang yang dapat memberikan referensi (yang tidak ada hubungan keluarga dan bukan karyawan perusahaan ini); misalnya: mantan guru/dosen, atasan dan lain-lain. No. 1. 2. Nama Alamat & No. Telp MRS. DRA. YULITA JAKARTA DAGO 0812-8547-266 MRS. RICHARDA SOUTH YUDDY HERAWATI TANGERANG 0813-8531-8722 Jabatan HRGA MANAGER LININDO PACIFIC HRGA SPV PUNCAK KEEMASAN Hubungan DIRECT MANAGER DIRECT SPV G. LAIN – LAIN 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. Mengapa Anda tertarik bekerja di Perusahaan ini ? MENCARI DAN MENAMBAH PENGALAMAN BARU Apa yang Anda ketahui tentang Perusahaan ini ? PERUSAHAAN AUTHORIZED MARCEDES BENZ DEALER DI ASIA TENGGARA DENGAN ISO TAHUN 2008 Bersediakah Anda bekerja lembur, shift, tugas keluar kota, ditempatkan dimana saja Perusahaan membutuhkan tenaga Anda ? BERSEDIA ASALKAN BUKAN DI HARI SABTU Berapa gaji yang Anda inginkan per-bulan ? Rp 5.500.000 – 6.500.000 Jika Anda diterima, kapan dapat mulai bekerja ? SECEPATNYA / SESUAI KEBUTUHAN PERUSAHAAN Pekerjaan pada posisi / bidang apa yang Anda inginkan ? HR – GA , RECRUITMENT Apa Anda mempunyai kenalan / saudara yang bekerja disini ? TIDAK ADA Jika ada, sebutkan namanya. Revisi-Apr10 Page 4 of 5 Form HRGA Dept. 8. 9. 10. 11. Apakah Anda pernah melakukan Psikotest ? PERNAH Jika pernah, sebutkan dimana, kapan dan untuk apa ? DI PERUSAHAAN SAYA BEKERJA, UNTUK KEPENTINGAN REKRUTMEN KARYAWAN DAN MENDAPATKAN HASIL PSIKOTES DARI KANDIDAT Pernahkah Anda terlibat kasus kriminal ? Jika pernah, kapan dan dalam kasus apa ? TIDAK PERNAH Apakah Anda pernah ikut aktivitas/organisasi sosial ? Jika pernah sebutkan nama organisasinya dan jabatan Anda dalam organisasi tersebut. PERNAH. 1. BEM FAKULTAS PSIKOLOGI UNIVERSITAS SEMARANG SEBAGAI WAKIL KETUA 2. BEM PUSAT UNIVERSITAS SEMARANG SEBAGAI DIVISI HUMAS DAN KOORDINATOR LAPANGAN Berikan penjelasan singkat tentang diri Anda. Apakah yang penting dalam hidup Anda ? Apa motivasi Anda dalam mengejar kesuksesan ? Apa cita-cita Anda ? Bagaimana pendapat orang lain tentang diri Anda ? - KELUARGA ADALAH YANG TERPENTING DAN KELUARGA MERUPAKAN MOTIVASI SAYA. - MENJADI PSIKOLOG MERUPAKAN KEINGINAN SAYA DARI BANGKU SMP - MUDAH BERGAUL Keterangan tersebut di atas saya buat dengan sebenar-benarnya. Jakarta, 24 Juli 2019 Saya yang menyatakan, ( Norbet Silalahi ) Revisi-Apr10 Page 5 of 5 Form HRGA Dept.
