PEMERINTAH KABUPATEN PACITAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH Jl. Jend. A. Yani No. 51 (0357) 881410 Fax. 883818 Pacitan 63511 Website : http://rsud.pacitankab.go.id, Email : [email protected] KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KABUPATEN PACITAN NOMOR 188/ /KEP/408.49/2015 TENTANG PENUGASAN KLINIS DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS dr. ENDANG SOEKARTININGSIH, Sp.KJ DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KABUPATEN PACITAN Menimbang : Dalam upaya memberikan pelayanan dan pengobatan baik dari aspek manajerial, medik, psikologis maupun sosial dan untuk mewujudkan pelayanan yang optimal, maka perlu menetapkan Penugasan Klinis dan Rincian Kewenangan Klinis dr. Endang Soekartiningsih, Sp.KJ., dalam suatu keputusan. Mengingat : 1. Undang-undang Nomor 29 Tahun 2009 tentang Praktik Kedokteran; 2. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan; 3. Undang-undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit; 4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 755/MENKES/PER/IV/2011 tentang Penyelenggaraan Komite Medik di Rumah Sakit; 5. Peraturan Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Pacitan Nomor 3 Tahun 2013 tentang Peraturan Internal Rumah Sakit (Hospital By Laws) Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Pacitan; 6. Peraturan Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Pacitan Nomor 2 Tahun 2015 tentang Peraturan Internal Staf Medis (Medical Staf By Laws) Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Pacitan. MEMUTUSKAN, Menetapkan, KESATU : Penugasan Klinis dan Rincian Kewenangan Klinis dr. Endang Soekartiningsih, Sp.KJ. KEDUA : Penugasan Klinis dan Rincian Kewenangan Klinis sebagaimana dimaksud dalam diktum “KESATU” Keputusan ini sebagaimana tercantum dalam Lampiran Keputusan ini. KETIGA : Rincian Kewenangan Klinis dapat dikurangi atau ditambah atas rekomendasi Komite Medis cq Sub Komite Kredensial. KEEMPAT : Penugasan Klinis Staf Medis berlaku untuk jangka waktu 1 tahun, dan tidak akan melebihi masa berlaku STR (Surat Tanda Registrasi) yang bersangkutan. KELIMA : Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan. Ditetapkan di Pacitan Pada tanggal 2015 DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KABUPATEN PACITAN dr. IMAN DARMAWAN, M.Kes Pembina NIP. 1971112 200212 1 007 TEMBUSAN, Keputusan ini disampaikan kepada : Yth. 1. Sdr. Pejabat Lingkup Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Pacitan; 2. Sdr. Yang bersangkutan untuk diketahui dan dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab. LAMPIRAN : KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KABUPATEN PACITAN NOMOR :188/ /KEP/408.49/2015 TANGGAL: - 2015 RINCIAN KEWENANGAN KLINIS dr. ENDANG SOEKARTININGSIH, Sp.KJ NO KEWENANGAN KLINIS 1 1. 2. 3. 2 Ketrampilan Klinik Dasar Psikopatologi perkembangan Diagnosis multiaksial pada individu dewasa untuk kasus a. Psikotik b. Non Psikotik c. Kegawatdaruratanpsikiatrik d. Psikiatriadiksi e. Psikiatri forensic f. Psikiatri geriatric g. Di bidang kedokteran lain yang memerlukan intervensi psikiatrik (kasus yang termasuk dalam consultation liaison psychiatry) Mengumpulkan riwayat medis lengkap Menilai rekam medis Mengevaluasi dan menatalaksana masalah psikologis internal dan interpersonal Membantu individu dan keluarga dalam menghadapi stress, krisis dan masalah kehidupan yang lain Mendiagnosis dan menatalaksana pasien dengan gangguan psikiatri berat yang mengalami gangguan mental akut dan kronik dalam fasilitas rawat jalan Melakukan evaluasi komprehensif untuk membuat diagnosis banding, rencana penatalaksanaan yang komprehensif dan terintegrasi serta penanganan pada aspek biologis, psikologis dan social. Mampu melakukan diagnosis, terapi dan tatalaksana yang tepat masalah medis yang menyertai gangguan psikiatri, termasuk peresepan obat-obat untuk gangguan medis lain yang memerlukan analisis awal pada kondisi fisik dan fisiologis pasien dilanjutkan dengan memonitor efek samping dan toksisitas obat yang digunakan. Mampu melakukan dan mengevaluasi kondisi fisik pasien dan hubungannya dengan aspek psikologis dan social. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. TINGKAT KEMAMPUAN 1 2 3 4 3 4 5 6 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 1 12. 2 Mampu melakukan diagnosis dan tatalaksana kasus kegawatdaruratan psikiatri. 13. Mampu melakukan tata laksana pasien dalam Tim CLP 14. Tatalaksana gangguan jiwa pada individu dewasa berupa : a. Psikofarmakologi dengan menggunakan obat golongan antiansietas, antidepresan dan antispikotik serta obat golongan penstabil mood. b. Melakukan psikoterapi suportif, psikoterapi berorientasi kognitifperilaku, dan psikoterapi berorientasi dinamik PSIKIATRI ANAK DAN REMAJA 1. Deteksi dini masalah kesehatan jiwa dan pada anak dan remaja dengan menggunakan kuesioner Strength and Diffculties Questionanire (SDQ). 2. Mampu melakukan deteksi dini masalah psikososial dalam keluarga dengan melakukan wawancara psikiatrik pada orang tua. 3. Mampu melakukan edukasi tentang masalah kesehatan jiwa yang pada anak dan remaja kepada individu yang bersangkutan beserta keluarganya. 4. Mampu melakukan rujukan kasus yang terdeteksi kepada professional yang terkait. 5. Deteksi dini berbagai factor risiko baik fisik maupun psikososial terhadap terjadinya masalah kesehatan jiwa pada anak dan remaja. 6. Diagnosis gangguan jiwa pada anak dan remaja untuk kasus : a. Retradasi mental b. Skizofrenia pada anak dan remaja c. Gangguan perkembangan pervasive d. Gangguan pemusatan perhatian dan hiperaktivtas e. Gangguan mood. f. Gangguan cemas perpisahan 7. Tatalaksana gangguan jiwa pada anak dan remaja untuk kasus di atas baik dengan : a. Psikofarmaka b. Psikoterapi Suportif 8. Melakukan edukasi kepada keluarga terkait dengan gangguan jiwa yang dialami oleh anak maupun remaja. PSIKIATRY GERIATRY 1. Melakukan deteksi dini gangguan psikiatri usia lanjut 3 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 4 5 6 1 2. 2 Melakukan penilaian kompetensi kapasitas mental dan kognitif pada lanjut usia 3. Memberikan konseling untuk pasien, caregiver dan keluarga 4. Melakukan tatalaksana kegawatdaruratan psikiatri usia lanjut 5. Memberikan psikoterapi singkat dan panjang, terapi psikodinamik dan penggunaan obat bersamaan dengan psikoterapi 6. Melakukan Cognitive behavioral therapy untuk pasien usia lanjut 7. Melakukan rehabilitasi fungsi kognitif dengan berbagai modalitas 8. Melakukan kerja tim dengan bidang ilmu lain terkait dalam menatalaksana pasien geriatri PSIKIATRI CLP (Consultation Liaison Psychiatry) 1. Mengaplikasikan teori-teori CLP secara biopsikososial 2. Merencanakan intervensi CLP dan efektif secara eklekti- holistic, melalui pendekatan bio psiko social 3. Memperkirakan perjalanan penyakit dan prognosis dari semua aspek medis/bedah dan psikiatri dengan konsep CLP. 4. Melakukan penilain dari case finding, diagnosis, intervensi, treatment dan komunikasi secara tepat dalam penerapan CLP 5. Melakukan komunikasi dengan semua unsur yang terlibat dalam pelayanan dan komunikasi terhadap pasien sendiri 6. Menentukan prognosis perjalanan penyakit pasien yang dilayani dengan berdasarkan input dari bagian medis terkait. 7. Melakukan kerjasama dengan bagian medis lain dalam penanganan secara komprehensif. 8. Melakukan evaluasi secara menyeluruh terhadap kegiatan CLP pada penatalaksanaan pasien. PSIKIATRI FORENSIK 1. Pemeriksaan psikiatri forensic pada : a. Kasus pidana (pemeriksaan pada pelaku dan korban) b. Kekerasan Dalam Rumah Tangga (KDRT) dan Child Abused and Neglect (CAN) 3 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 4 5 6 LAMPIRAN KEWENANGAN KLINIS : a. Keterangan Kemampuan Klinis Dokter Spesialis : Tingkat kemampuan 1 : Mampu mendiagnosa klinik, memutuskan dan mampu mengelola paripurna secara mandiri Tingkat kemampuan 2 : Mampu mendiagnosa klinik, memberi terapi pendahuluan Tingkat kemampuan 3 : Mampu membuat diagnosa klinik Tingkat kemampuan 4 : Mengenali gambaran-gambaran klinik sesuai penyakit b. Keterangan Ketrampilan Klinis Dokter Spesialis : Tingkat kemampuan 1 : Mampu mengelola paripurna secara mandiri Tingkat kemampuan 2 : Menerapkan dibawah supervisi Tingkat kemampuan 3 : Pernah melihat atau mendemonstrasikan ketrampilan ini Tingkat kemampuan 4 : Memiliki pengetahuan teoritis DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KABUPATEN PACITAN dr. IMAN DARMAWAN, M.Kes Pembina NIP. 19711112 200212 1 007