Untitled

Julienson Sipayung
2
LATAR BELAKANG
Akreditasi RS merupakan upaya peningkatan mutu
pelayanan rumah sakit yang dilakukan dengan
membangun sistem dan budaya mutu . Melalui akreditasi
RS diharapkan ada perbaikan sistem dan peningkatan
kualitas pelayanan
3
PERMASALAHAN
1. Analisis Lingkungan strategis eksternal dan
Internal.
Adanya dokumen Rekam Medis yang harus dibuat berdasarkan
standard akreditasi 2012
.
4
PERMASALAHAN
2. Masalah inti yang menjadi perhatian utama
Rancangan dokumen Rekam Medis yang harus disusun
berdasarkan standard akreditasi 2012
.
5
PERMASALAHAN
3. Analisis Kondisi eksisting dan Benchmarking
Adanya perbedaan dokumen rekam medis setelah dilakukan
Benchmarking ke rumah sakit yang sudah lulus akreditasi versi
2012
.
6
PERUBAHAN YANG INGIN DIWUJUDKAN
Out put dari perubahan
(Rencana jangka pendek)
1. Adanya rancangan dokumen rekam
medis yang sesuai dengan standard
akreditasi versi 2012
2. Peningkatan kemampuan petugas RS
dalam pelayanan adm terhadap pasien
7
PERUBAHAN YANG INGIN DIWUJUDKAN
Out Come dari perubahan
(Rencana jangka panjang)
1. Lulus akreditasi dengan predikat
Paripurna versi 2012
2. Peningkatan kualitas pelayanan
terhadap pasien
8
AREA, ISI, RUANG LINGKUP
Membuat rancangan dokumen tentang pendidikan
pasien dan keluarga yang sesui dengan standard
akreditasi, SOP rekam medis, Panduan/Pedoman
penyelenggaraan Rekam Medis, Buku pedoman
komunikasi yang efektif
9
KEUNTUNGAN DAN KERUGIAN
A. KEUNTUNGAN:
1. RSUD tanjung uban telah lulus akreditasi tahun
2010 dengan versi yang lama, yang mana hal
tersebut dapat membantu untuk menyusun
dokumen yang sesui dengan akreditasi yang baru
2. Adanya dukungan penuh dari pimpinan RS
3. Adanya dukungan dari KARS Kementerian
kesehatan RI
B. KERUGIAN:
Dokumen yang merupakan persyaratan akreditasi
memerlukan sosialisasi secara menyeluruh ke
setiap pegawai RS
10
KENDALA YANG TERJADI
Mererlukan waktu tambahan diluar tugas pokok
sehari-sehari dalam merancang dan sosialisasi
dokumen akreditasi
11
SRATEGI PELAKSANAAN
1. Merancang dan menetapkan dokumen sesuai
dengan standard akreditasi versi 2012
2. Melakukan sosialisasi kepada seluruh pegawai RS
3. Melaksanakan dan melakukan evaluasi
12
IDENTIFIKASI STAKEHOLDERS
1. Masyarakat yang menggunakan jasa pengobatan
dari RSUD Tanjung Uban
2. Direktur dan para kepala bagian/bidang, kepala
sub bagian/ kasie
3. Dokter, para medis, Staf RM yang melakukan
pelayanan terhadap pasien
13
RCANENA AKSI
Tahapan Pelaksanaan Proyek
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
TAHAP
Identifikasi kelengkapan dokumen
Kerjasama dengan unit terkait
Perencanaan program
Membuat rancangan buku pedoman
komunkasi yang efektif
Membuat rancangan dokumen rekam
medis tentang pendididkan pasien dan
keluarga
Membuat rancangan BPPRM
Membuat rancangan SOP RM
WAKTU
5 Hari Kerja
5 Hari Kerja
5 Hari Kerja
6 Hari Kerja
2 Hari Kerja
15 Hari Kerja
20 Hari Kerja
.
14
TERIMA KASIH
15