Verapamil dapat Menurunkan Glukosa Darah Penderita

BERITA TERKINI
Verapamil dapat Menurunkan Glukosa Darah
Penderita Diabetes
V
erapamil merupakan obat golongan
antihipertensi dari kelas calcium channel
blocker, dan diindikasikan juga untuk
kasus cardiac arrhythmia dan migrain. Pada
studi ditemukan bahwa verapamil ternyata
dapat menurunkan kadar glukosa darah pasien
diabetes. Pada studi pre-klinik juga ditemukan
bahwa verapamil dapat menurunkan kadar
glukosa darah pada mencit.
Studi observasional dilakukan oleh Dr. Yulia
Khodneva, dkk. dari University of Alabama
at Birmingham (UAB) terhadap 5000 pasien
diabetes. Mereka semua berpartisipasi pada
studi berjudul Reasons for Geographic and
Racial Differences in Stroke (REGARDS), hasil
studi tersebut dipublikasikan secara online
pada bulan Februari di jurnal Diabetes Research
and Clinical Practice.
insulin plus obat hipoglikemiak oral/ OHO),
mereka yang mendapat verapamil memiliki
kadar serum glukosa puasa 24 mg/dL lebih
rendah dibandingkan pasien yang tidak diberi
verapamil (p= 0,039). Jika dikonversi maka
kadar serum glukosa puasa tersebut setara
dengan penurunan HbA1c dari 8% menjadi
7%, sehingga dapat dikatakan cukup dramatis.
Seperti diketahui bahwa rekomendasi
target penurunan HbA1c adalah sekurangkurangnya 7%. CCB, khususnya verapamil
dapat mencegah apoptosis sel β pankreas
serta meningkatkan kadar insulin endogen
pada studi terhadap mencit diabetes.
Ditekankan oleh peneliti bahwa studi ini
masih bersifat observasional dan preliminary;
hasilnya akan terlihat dalam 18 bulan, dengan
tujuan mengevaluasi ulang pemberian
verapamil terhadap survival sel β pankreas
DM tipe 1. Studi ini melibatkan 20 pasien
DM tipe 1 (baru saja mengidap/ recent onset)
berusia 18 – 45 tahun, untuk melihat apakah
pemberian verapamil oral selama 12 bulan
dapat memperbaiki produksi insulin. Untuk
studi ini direncanakan akan direkrut 52 pasien.
Penelitian ini didasari oleh temuan peneliti
dari UAB bahwa sel β pankreas mengalami
peningkatan konsentrasi kalsium intrasel
dan over-ekspresi substansi thioredoxininteracting protein (TXNIP). Hal tersebut
akan memicu terjadinya apoptosis dari sel
β pankreas. Selain itu, verapamil tampaknya
dapat menurunkan ekspresi TXNIP pada
model tikus dan sel β pankreas manusia serta
dapat mengembalikan kondisi diabetes tikus
pada tikus yang diinduksi streptozotocin,
maka verapamil diperkirakan dapat diperluas
indikasinya untuk kasus DM tipe 1. Diharapkan
studi selanjutnya di masa yang akan datang
dapat mendukung temuan ini. (PMD)
Pada pasien DM tipe 1 atau DM tipe 2
stadium lanjut (yang diberi insulin atau
REFERENSI :
1. Busko M. First human data show verapamil lowers glucose in diabetes [Internet]. 2016 [cited 2016 March 29]. Available from: http://www.medscape.com/
viewarticle/859564#vp_2.
2. Khodneva Y, Shalev A, Frank SJ, Carson AP, Safford MM. Calcium channel blocker use is associated with lower fasting serum glucose among adults with diabetes
from the REGARDS study. Diabetes Research and clinical Practice. 2016. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.diabres.2016.01.021.
614
CDK-242/ vol. 45 no. 7 th. 2016