DASAR ILMU GIZI KESEHATAN MASYARAKAT (TM2)

DASAR ILMU GIZI KESEHATAN
MASYARAKAT (TM2)
KONSEP
MASALAH GIZI
1. Mengapa masalah gizi perlu diintervensi ?
2. Apa yang dimaksud windows of opportunity ?
3. Bagaimana posisi permasalahan gizi di Indonesia
dibanding dengan negara tetangga?
4. Sebut dan jelaskan 4 masalah gizi yang utama di
Indonesia !
5. Sebut dan jelaskan defisiensi vitamin dan mineral
yang terjadi karena kurangnya asupan keduanya !
6. Bagaimana epidemiologi masalah gizi lebih di
dunia ?
7. Apa yang dimaksud dengan masalah gizi lebih ?
8. Sebut dan jelaskan masalah gizi lebih yang terjadi !
MASALAH GIZI
KURANG
KURANG ENERGI PROTEIN
• Yaitu suatu keadaan kurang gizi yang disebabkan oleh
rendahnya konsumsi energy dan zat pembangun (protein)
dalam makanan sehari-hari sehingga tidak memenuhi
Angka Kecukupan gizi
• KEP dibagi menjadi 2 yaitu :
o KEP RINGAN
o KEP SEDANG
o KEP BERAT
• KWASHIORKHOR
• MARASMUS
• MARASMUS KWASHIORKOR
Kekurangan Vitamin A
(KVA)
• gangguan yang timbul dalam tubuh akibat
kekurangan vitamin A yang ditandai
dengan rendahnya kadar vitamin A dalam
darah dan barakibat terhadap gangguan
pada mata.
• Dan salah satu penyebabnya adalah kurang
mengkonsumsi makanan yang mengandung
vitamin A
• suatu keadaan dimana kadar heamoglobin
(Hb) dalam darah kurang dari normal
• Penyebab-penyebabnya dalah :
o Kurang mengkonsumsi makan yang
mengandung zat besi (Fe) dan protein.
o Perdarahan akibat sering melahirkan.
o Ibu hamil yang bekerja terlalu berat.
o Infeksi cacing tambang/penyakit menahun
GAKY
• Suatu gejala yang diakibatkan tubuh kekurangan unsur yodium
secara terus-menerus dalam jangka waktu yang cukup lama
• Penyebabnya GAKI diantaranya adalah :
o Makan dan minuman yang dikonsumsi setiap hari tidak/kuarang
mengandung unsur yodium.
o Kebisaan keluarga yang tidak mengunggunakan garam
beryodium dalam makanan sehari-hari, khususnya di daearah
endemis Gaky.
o Makanan yang bersifat goitrogenetik, yaitu jenis makanan yang
dapat menghambat penyerapan yodium dala tubuh, seperti
kobis, singkong dan lobak.
Stunting/ Stunted
• http://mca-indonesia.go.id/wpcontent/uploads/2015/01/Backgrounder-StuntingID.pdf
• Riset Kesehatan Dasar 2013 mencatat prevalensi
stunting nasional mencapai 37,2 persen, meningkat
dari tahun 2010 (35,6%) dan 2007 (36,8%)
• Stunting adalah masalah kurang gizi kronis yang
disebabkan oleh asupan gizi yang kurang dalam
waktu cukup lama akibat pemberian makanan
yang tidak sesuai dengan kebutuhan gizi
DEFISIENSI VITAMIN DAN
MINERAL
Defisiensi Vitamin
• B  Neuritis, beri-beri, keilosis, pellagra,
anemia megaloblastik
• C  skorbut
• D  rakhitis
• E  katarak, infertilitas
Defisiensi Mineral
•
•
•
•
•
Zinc  diare kronis, anoreksia
Kalsium  tetanus, osteomalasia, osteoporosis
Yodium  gondok
Fe  anemia
Magnesium  malabsorbsi
MASALAH GIZI LEBIH
EPIDEMIOLOGI
WHO
DEGENERATIF
UNPRODUKTIF
Puluhan
juta
ORANG
DEATH
DEFINISI
Penyakit degeneratif  penyakit yg timbul
akibat kemunduran fungsi sel
Penyakit degeneratif  istilah medis untuk
menjelaskan suatu penyakit yg muncul
akibat proses kemunduran fungsisel tubuh
yaitu dari keadaan normal menjadi lebih
buruk.
PENYEBAB PENY DEGENERATIF
DARI GAYA HIDUP YANG SALAH
•
•
•
•
•
•
Merokok
Konsumsi alkohol yang berlebih
Kurang aktifitas fisik (sedentary lifestyle)
Kurang konsumsi serat
Konsumsi padat energi
Obesitas sentral (abdominal obesity).
MAKANAN YG BISA JADI PENYEBAB
PENY DEGENERATIF
Daging berlemak
Junk foods
Soft drink (yg bergula)
Mentega/margarine/cream/santan
Alkohol
Gula
Minyak
DISLIPIDEMIA
DISLIPIDEMIA
Dislipidemia = suatu gangguan metabolisme lipid
yg ditandai peningkatan / penurunan kadar lipid
dlm darah.
Dislipidemia secara klinis : Hiperkolesterolemia,
Hipertrigliseridemia, kombinasi
hiperkolesterolemia dan hipertrigliseridemia,
isolated hipo – hight – density lipoproteinemia.
STROKE
STROKE
• Kerusakan pd bag otak yg terjadi bila pembuluh
darah yg membawa oksigen dan zat-zat gizi ke
bagian otak tersumbat atau pecah
• Berakibat  dapat terjadi bbrp kelainan yg
berhub dg kemampuan makan pasien 
berakibat penurunan status gizi  diperlukan
diet khusus
Alur penyempitan & penyumbatan
pembuluh darah
DIABETES
• Adalah keadaan hiperglikemia kronis, sebagai akibat
dari berbagai faktor lingkungan atau genetik, atau
keduanya
KLASIFIKASI DM
1.Tipe 1 : Insulin Dependent Diabetes Mellitus
* Juvenil diabetes (< 25 th)
* Terjadi kerusakan sel beta pankreas karena
proses autoimmune.
* Defisiensi insulin absolute
* Akut
2.Tipe 2 : Non-Insulin Diabetes Mellitus
* Resistensi Insulin
* Gangguan sekresi insulin dari sel beta
pankreas
* Penyebab : Perubahan pola makan, usia
lanjut, obsitas, & kurang aktivitas fisik
3. Gestasional Diabetes
Diabetes yang terjadi saat masa kehamilan
Tanda & Gejala
•Poliuria
•Polidipsia
•Dehidrasi
•Polifagia
•Lemas
•Aktivitas turun
•BB turun
•Tekanan darah turun
•Kesemutan, gatal, impoten (pria)
•Ketoasidosis
•Glikosuria
•Komplikasi pembuluh darah
Dasar-Dasar Pengobatan
DM
•
•
•
•
Pengaturan Makanan
Obat-obatan hipoglikemik
Olah raga
Pendidikan Gizi
OSTEOPOROSIS
• Adalah penyakit metabolik tulang yg ditandai
dg penurunan massa tulang progresif & perub.
mikroarsitektur tulang dg akibat meningkatnya
fragilitas tulang serta kecenderungan mengalami
fraktur.
• Tulang belakang, pergelangan tangan (lakilaki), tulang panggul (wanita)
PATOFISIOLOGI
• Prosesnya sama tiap orang :
• Berkurangnya ketebalan kortex & berkurangnya
jumlah/ukuran trabekula
• berakhir penipisan kortex & pelebaran lumen shg
sec. anatomis normal
• Setelah umur 40-45 th penurunan massa tulang
wanita : 40-50 %
Pria : 20-30 %
Penyakit Ginjal Kronik
• Gangguan fungsi ginjal yg terjadi secara
kronis (lebih dari 3 bln) dg ditandai Laju
Filtrasi Glomeruli (LFG)
• Menurunnya fungsi nefron, shg ginjal
kehilangan kemampuan u/ mengeluarkan
sisa metabolisme nitrogen, & cairan +
elektrolit.