PROPOSAL BISNIS PROGRAM MAHASISWA WIRAUSAHA (PMW) PROFIL USAHA Nama Usaha : Produk Usaha : Bentuk Badan Usaha* : Dokumen Usaha* : Mulai Usaha : Lama Usaha : Alamat Usaha : Kontak Usaha : Media Sosial : Website Usaha* : Jumlah Pegawai* : Modal Awal (dalam Rupiah) : Penggagas Usaha** : Saya Sendiri/Keluarga/Teman Deskripsi Usaha (Maksimal 250 kata) Dasar Ide Usaha (Maksimal 150 kata) Wilayah Pemasaran Produk/Jasa Strategi Pemasaran Konsumen (sebutkan tentang siapa konsumen anda baik dari segi rentang usia, gender, penghasilan, gaya hidup, dsb ) Promosi (sebutkan promosi apa yang pernah anda lakukan, misalnya promosi penjualan, promosi harga, membuat katalog, promosi lewat media sosial, dsb) Distribusi (sebutkan bagaimana anda menjual atau memasarkan produk/jasa anda) Kendala yang sering dihadapi dalam mengelola usaha dan langkah-langkah untuk mengatasi masalah Dampak positif usaha bagi lingkungan sekitar operasional usaha Prestasi/penghargaan yang pernah diraih* Apa Inovasi yang anda unggulkan dari usaha yang anda tawarkan? Siapa pesaing anda atau role model dari bisnis anda? Apa bahan baku yang diperlukan untuk usaha anda? Siapa saja supplier usaha anda dan bagimana anda mendapatkan informasi tentang supplier tersebut? KOMPOSISI MODAL USAHA Asal pendanaan usaha sebelum mengikuti PMW Modal Modal Sendiri Modal keluarga Modal Investor Modal Bank Total Nominal OMZET DAN PROFIT USAHA* Tahun Omzet Profit ESSAY Buat essay dengan tema “Menagapa saya layak mendapatkan pendampingan usaha melalui PMW” maksimal 250 kata VERIFIKASI CALON PENERIMA MODAL USAHA PMW Usaha yang didaftarkan bukan merupakan usaha yang dilarang atau bertentangan dengan hukum negara Republik Indonesia** Kedudukan peserta adalah sebagai pemilik bisnis/penemu/inovator, bukan pemegang ijin franchise (franchisor) atau bukan pegawai yang ada di level senior manajer dalam suatu baddan usaha** Peserta tidak sedang menerima gugatan hukum atau sedang dalam proses hukum perdata atau pidana dari pihak manapun yang ditujukan kepada peserta yang bersangkutan atau usaha yang dimiliki** Inovasi/ merk dagang brand usaha yang didaftarkan bukan merupakan bentuk plagiarisme yang melanggar undang-undang** BUKTI IDENTITAS Scan KTM Ketua Scan KTP Ketua YA/TIDAK YA/TIDAK YA/TIDAK YA/TIDAK Dengan ini saya menyatakan bahwa usaha yang saya jalankan tidak bertentangan dengan ketertiban umum, kesusilaan dan ketentuan perundang-undangan. Saya juga menyatakan bahwa seluruh informasi yang saya berikan dalam formulir pendaftaran ini adalah benar adanya. Apabila ternyata dikemudian hari terdapat tuntutan/ gugatan dari pihak manapun maka saya bersedia menanggung seluruh akibat atas tuntutan / gugatan dari manapun tersebut dan membebaskan PPKK Unair dari segala tuntutan/ gugatan serta kerugian berupa apapun. Surabaya, ____________ (Nama dan NIM Ketua Tim) *Jika tidak ada boleh dikosongkan **Pilih salah satu