Slide 1

PENGENALAN
‘ Integumen ‘ bermaksud lapisan terluar.
Pada manusia, integumen ini termasuklah pada kulit dan apendajnya (
kuku, folikel rambut, kelenjar sebum, kelenjar sodoriferus ( peluh ) dan
kelenjar seruminus.
Kulit juga dikenali sbg kutis, menutupi permukaan luar seluruh tubuh.
Pd orang dewasa, keluasan kulit ialah 1.2 ke 2.3 meter persegi, dan
berketebalan di antara 0.5 hingga 3 mm.
Berat kulit adalah kira-kira 16% drpd berat tubuh. Oleh itu, kulit
ialah organ tunggal yg paling berat pd tubuh.
kulit mempunyai 2 lapisan yg terdiri drpd tisu yg amat berbeza yg
melekat antara satu sama lain.
1. Epidermis
2. Dermis/korium
-
lapisan luar
lapisan dalam
Rajah
Di bawah kulit dalam (dermis) terdapat satu lapisan yg terbina dr tisu
lemak atau tisu adipos.
Warna kulit ditentukan oleh pigmen melanin dan karotena dan juga arah
kapilari. Melanin dhasilkan oleh sel melanosit.
Kecacatan dlm penghasilan melanin akan menyebabkan tiadanya pigmen ini
di rambut, mata dan kulit seseorang. Keadaan ini disebut albino.
Ketiadaan melanosit secara separa atau lengkap di kulit akan
menghasilkan tompok-tompok putih di kulit yg dikenali sbg vitiligo.
Rajah skema kulit dan sturktur di dalamnya
EPIDERMIS
Terbentuk drpd beberapa tisu epitelium :
- Stratum Korneum
- Stratum Spinosum
- Stratum Lusidum
- Stratum Basal
- Stratum Granulosum
Rajah
Lapisan epidermis di bahagikan kpd 2 bahagian :
1. LAPISAN BERSISIK / LAPISAN HORNY
-
Trdapat ke arah luar sekali.
-
Sel-sel di bahagian ini adalah leper, tertekan dan telah hilang
sifat bentuk selnya.
-
Sel-sel di sebelah luar lapisan bersisik ini adalah sel-sel yg tlh
mati. Apb. ianya haus atau terkikis, ianya diganti oleh sel-sel
baru dr lapisan janasel.
2. LAPISAN JANASEL
-
Sel dibahagian ini adalah bulat dan ia mempunyai
nukleus. Sel dr sini sentiasa membiak dan
membentuk sel yg baru utk mengganti sel yg hilang
krn terkikisnya lapisan bersisik di muka kulit luar.
Epidermis tidak dibekalkan dgn salur darah. Ia menerima zat-zat
makanannya melalui bendalir limfatik yg mengalir di antara sel-sel di
lapisan kulit yg sebelah bawah.
Epidemis mempunyai ketebalan lapisan yg berbeza mengikut bahagian
tubuh, lapisan yg tebal sekali adalah di tapak kaki.
Bahan pewarna ( pigmen ), yg dikenali sbg melanin yg didapati di dlm
kulit tubuh akan menentukan warna kulit manusia.
DERMIS
Dermis (atau korium) terdiri drpd tisu penghubung yg berkembang
drpd mesoderma (bahagian tengah drpd 3 lapisan primer embrio).
Dermis menyokong epidermis dan mengikatnya pd lapisan dlm, iaitu
hipodermis.
Dermis mempunyai ketebelan kira-kira 0.25 ke 2.55 mm.
Dermis amat tebal di bahagian tapak tangan, tapak kaki, ttp nipis di
bahagian kelopak mata, penis dan skrotum.
Dermis terdiri drpd 2 lapisan dgn sempadan yg tidak nyata di
antaranya. Lapisan itu adalah:
i. Lapisan papilari
ii. Lapisan retikular
1. LAPISAN PAPILARI
- Lapisan nipis dan terdiri drpd tisu penghubung yg kendur.
- Juga mempunyai sel tisu penghubung spt fibroblas, sel mast
dan mikrofaj.
- Bahagian superfisial lapisan papilari ini bnyk mempunyai
unjuran (projection) menyerupai jari yg disebut papila dermis.
- Papila dermis ini berselang seli dgn unjuran epidermis.
2. LAPISAN RETIKULAR
- Lapisan tebal dan terdiri drpd tisu penghubung yg padat dgn
susunan yg tak sekata.
- Ia disebut lapisan retikular krna berkas serat kolagen yg
terdapat di dlmnya saling berangkai ant satu sama lain
menyerupai jaring.
Kedua-kua lapisan dermis mengandungi jaringan serat kenyal. Serat
ini lbh tebal di lapisan retikular.
Gabungan serat kolagen dan serat kenyal ini memberikan kekuatan,
keutuhan, kebolehan utk meregang (ekstensibiliti) dan kekenyalan
kepada kulit.
Dermis kaya dengan jaringan saluran darah dan limfa. Di beberapa
kwasan dermis, darah mengalir scra langsung dr ateri ke vena
melalui anastomosis arteriovena atau pintasan (shunt).
Bekalan saraf juga kaya di dermis.
Dermis juga mempunyai beberapa terbitan epidermis seperti folikel
rambut, kelenjar peluh dan kelenjar sebum.
APENDAJ KULIT
Struktur yg berkembang drpd kulit ialah kelenjar peluh, folikel rambut,
kelenjar sebum, kuku dan kelenjar seruminus.
1. KELENJAR PELUH
- Merupakan kelenjar kecil yg amat pnting.
- Bilangan kelenjar ini byk di dapati di tapak tangan, tapak
kaki, dahi dan ketiak.
- Terbina drpd tiub yg berlingkar dan ianya dibekalkan dgn
byk salur darah.
- Dr kelenjar ini, salurnya naik ke atas dan menembusi kulit
dan dikenali sbg liang peluh / liang roma.
-
Berdasarkan struktur dan kedudukannya, kelenjar peluh blh
dibahagikan kpd 2 jenis utama :
i. KELENJAR PELUH EKRIN (MEROKRIN)
- Sering diketemui. Kelenjar ini ialah kelenjar
tubul bergelung ringkas.
- Terletak di subkutaneus dan duktus ekskretorinya
membuka ke epedermis.
- Tersebar di seluruh kulit, terutama di tapak tangan dan
tapak kaki.
- Kelenjar peluh ekrin berfungsi sepanjang hidup dan
menghasilkan rembesan yg lbh berair berbanding dengan
rembesan kelenjar apokrin.
ii. KELENJAR PELUH APOKRIN
- Kelenjar peluh apokrin ialah kelenjar tubul bercabang
ringkas. Terdapat di kulit pd aksila (ketiak), bahagian
pubik dan kwsn berpigmen buah dada (areola).
- Bahagian rembesan kelenjar peluh apokrin terletak di dlm
dermis / lapisan subkutaneus (hipodermis) dan duktus
ekskretorinya membuka ke folikel rambut.
- Kelenjar ini mula berfungsi semasa baligh dan menghasilkan
rembesan yg tidak berbau. Jika rembesan ini terurai oleh
mikrob permukaan kulit, ia akan menghasilkan bau yg tidak
menyenangkan.
- Peluh berasal drpd darah dan ia megandungi air dan natrium
klorida.
-
Air peluh ialah salah satu bahan kumuh tubuh. Ia berfungsi
sbg medium yg menyejukkan tubuh, membantu dlm
pengawalan suhu tubuh badan dan mengimbangi air dan
letrolit tubuh.
-
Jenis perpeluhan:
i. Perpeluhan Tidak Sedar
Peluh sentiasa di hasilkan, ttp pd masa rehat, ia
disejat dgn cepat dan tidak begitu nyata.
ii. Perpeluhan Nyata
Peluh terhasil dngn berlebih-lebihan / apd
sejatannya terganggu.
2. KELENJAR SERUMINUS
- Pd beberapa bahagian kulit, kelenjar peluh terubah suai
menjadi kelenjar seruminus.
- Kelenjar ini adalah kelenjar tubul bergelung ringkas dan
terdapat di meatus auditori eksternal (kanal telinga di
gegendang telinga).
- Rembesan kelenjar ini dikenali sbg serumen.
- Serumen menyerupai lilin dan berfungsi memerangkap bahan
asing di meatus auditori eksternal.
3. KELENJAR SEBUM / KELENJAR MINYAK
-
Didapati di seluruh tubuh badan. Bnyk terdapat di
bahagian muka, kepala dan bahagian kulit yg berbulu.
-
Setiap kelenjar terbina drpd gelembung-gelembung yg
mempunyai tisu epitelium di sekelilingnya.
-
Salur dr gelembung ini menuju ke kulit luar, kerap-kalinya
melalui liang roma.
-
Kelenjar sebum juga didapati di lubang telinga ( kelenjar
cerumen / kelenjar lilin) dan di kelopak mata ( kelenjar
meibomian)
- Fungsi kelenjar sebum :
i. Merembeskan bahan berminyak yg dikenali sbg sebum.
Sebum adalah campuran lemak, kolesterol, protein dan
garam tak organik.
ii. Sebum mencegah rambut menjadi kering dan rapuh.
iii. Membentuk sistem perlindungan pada kulit yg dapat
mencegah dr berlakunya penyejatan air yg berlebihan
drpd kulit.
iv. Membantu kulit menjadi halus dan lembut.
v. Mencegah pertumbuhan beberapa bakteria di kulit.
- Kelenjar sebum ini mula berfungsi semasa baligh dan dikawal
oleh hormon androgen.
- Kelenjar sebum adalah cth kelenjar holokrin krna slps sebum
dirembeskan, sel kelenjar menjadi kosong dan mati.
4. HUJUNG SARAF
- Gentian / fiber saraf yg didapati di dlm kulit, terutamanya
gentian deria.
- Hujung gentian saraf ini tamat di dlm kulit tubuh sbg hujung
saraf yg bebas ataupun sbg rumpunan istimewa hujung saraf.
- Deria yg merangsang kulit tubuh ialah :
i. Deria Haba ( Panas dan Sejuk )
ii. Deria Sentuhan ( Sentuhan Ringan dan Tekanan )
iii. Deria Sakit
5. RAMBUT
- Rambut dan bulu kulit didapati di seluruh permukaan kulit
melainkan di tapak tangan dan kaki.
- Berfungsi sbg alat perlindungan kpd tubuh, mengawal atur suhu
tubuh, membantu dlm penyejatan peluh, dan sbg organ deria.
- Setiap sehelai rambut tumbuh dr umbi rambut. Umbi rambut
tertanam di dlm lpsn dermis dan dibekalkan dgn salur darah.
- Dgn pembiakkan sel-sel baru di bahagian akarnya, rambut itu
tumbuh dan menjadi batang rambut.
- Batang rambut ini akan tertolak ke atas, mnjadi lbh panjang
apb sel-sel yg baru itu menolak sel-sel yg lama ke
atas.
- Terdapat otot pendiri rambut yg mana ianya terlekat di liangliang rambut. Apb otot-otot ini menguncup, rambut-rambut itu
akan ‘berdiri tegak’, misalnya semasa ketakutan dan
kesejukkan.
- Jenis Rambut
i. Rambut Lanugo ( rambut primer )
Ditemui pd fetus dan akan tanggal sblm dilahirkan, kecuali
yg terdapat di bulu kening, kelopak mata dan kulit kepala.
ii. Rambut Velus ( rambut sekunder )
Rambut baru yg tumbuh di tubuh bayi slps dilahirkan.
Rambut ini bertindak sbg pengganti rambut primer.
iii. Rambut Terminal
Terdapat di aksila (ketiak) dan pubik ( kwsn di atas
genitalia ekstenal). Rambut ini dikawal oleh hormon seks.
Pd lelaki, rambut ini juga terdapat di muka dan di
bahagian dada.
Keratan memanjang folikel rambut
6. KUKU
-
Kuku ialah plat terkeras stratum korneum berkeratin di
permukaan dorsal bahagian distal falanks.
-
Kuku melindunngi bahagian hujung digit yg sensitif. Setiap plat
kuku terdiri drpd 2 bahagian, iaitu akar kuku dan badan kuku.
-
Badan kuku terdedah dan terletak di atas epidermis yg dikenali
sbg ‘ nail bed ‘ .
-
Di bahagian sisi, kuku berada dlm keadaan bertindih dgn kulit
yg dikenali sbg lipatan kuku. Kebanyakkan badan kuku berwarna
merah muda. Ini disebabkan terdapat tisu vaskular di
bawahnya.
-
Bahagian bulan sabit keputihan yg terdapat di hujung proksimal
badan kuku dikenali sbg lunula.
-
Purata panjang pertumbuhan kuku jari ialah 1 mm seminggu.
Kuku jari tangan
FUNGSI KULIT DAN APENDAJNYA..
1. PERLINDUNGAN
- Lapisan pelindung drpd kerosakan atau kelusuhan akibat
penggunaan biasa dan juga drpd kemasukan organisma.
- Sebum yg dihasilkan oleh kelenjar sebum kulit merencatkan
pertumbuhan beberapa bakteria.
- Pigmen melanin memberi perlindungan kpd kulit terhadap
sinaran ultraungu cahaya matahari.
- Melindungi tubuh dr kecederaan iaitu dgn adanya akhiran
saraf deria di kulit, tubuh dpt melakukan tindakan refleks
trhdp rangsangan sakit atau kasar.
2. LAPISAN KALIS AIR
- Keratin bersifat kalis air. Keratin dpt mencegah kehilangan
air yg berlebihan melalui penyejatan.
- Keratin jg memberi pelindungan semasa mandi dlm air tawar
tnpa menyebabkan tubuh bengkak dgn air atau semasa mandi
di air laut yg bergaram tnpa menyebabkan tubuh menjadi
kecut.
3. PENGAWALATURAN SUHU TUBUH
- Melalui proses perpeluhan, haba dr tubuh dpt dikeluarkan
memelalui penyejatan peluh.
- Dlm persekitaran sejuk pula, konsriksi arteri membolehkan
tubuh menyimpan haba.
- Kehilangan haba dr kulit boleh berlaku dgn cara brkt:
i. Sejatan Peluh
ii. Pancaran Haba – ke udara di sekeliling tubuh.
iii. Pengaliran Haba – Kpd pakaian
iv. Perolakan Haba – kpd udara di sekeliling tubuh.
-
Saraf pengembang dan penguncup saluran darah memainkan
peranan yg pnting dlm melepaskan atau menyingkirkan suhu
badan melalui kulit tubuh.
-
Pd hari panas dan pd masa bersenam, salur darah mengembang
dan ini mengakibatkan pengeluaran peluh dgn banyak.
-
Pd hari sejuk, salur darah menguncup : penyingkiran peluh
adalah kurang ttp jumlah air kencing akan bertambah.
4. PENGHASILAN VITAMIN D3
- Vitamin D3 ( kolekalsiferol ), dihasilkan di kulit, hasil tindak
balas cahaya matahari dgn 7-dehidrokolesterol.
- Tanpa vitamin D3 drpd sumber lain, kanak-kanak yg tidak
terdedah kpd cahaya matahari akan mengalami rikets (
kelembutan pd tulang ).
5. BERTINDAK SEBAGAI ORGAN RESEPTOR
- Kulit mengandungi akhiran saraf utk beberapa jenis penderiaan
yg berbeza, ia dapat bertindak sbg organ reseptor yg
berhubung langsung dgn persekitaran.
6. PENGENALPASTIAN DIRI
- Corak rabung papilari yg unik pd bekas jari dan bekas kaki stp
individu digunakan utk mengenal pasti seseorang individu.
PENUAAN ( AGING ) SISTEM INTEGUMENTARI
- Berlaku sekitar usia menjangkau umur lewat 40 tahun.
- Serat kolagen mnjadi keras, tercerai dan kehilangan bentuk. Serat
kenyal mnjadi tebal dan ini mengakibatkan kulit berkedut.
- Fibroblas yg menghasilkan serat kolagen dan kenyal berkurangan
dan sel mikrofaj menjadi fagosit yg kurang cekap.
-Selain itu, rembesan kelenjar sebum jg berkurangan dan ini
menyebabkan kulit menjadi kering, pecah dan rentan terhadap
infeksi.
- Jumlah melanosit yg berfungsi jg berkurangan dan ini menyebabkan
rambut menjadi kelabu dan terdapatnya pigmentasi aptikal pd kulit.
-BIBLIOGRAFI –
1. Abdul Hamid Abdul Rashid ( 2001 ). Anatomi umum. Kuala
Lumpur : Dewan Bahasa dan Pustaka.
2. Masood Abd Rashid AMN, Mohd Ariffin Siri ( 2003 ) .
Anatomi dan Fisiologi untuk jururawat pelatih dan lain-lain
pelajar para-perubatan. Kuala Lumpur : Dewan Bahasa dan
Pustaka.
- FyzA, DeE,
NoAh -
Struktur Lapisan Epidermis
Kembali
Lapisan Epidermis Dan Dermis Sistem Integumentari
Kembali