Profil dan Statistik Pengguna ECCT Disusun oleh: C-Tech Labs Edwar Technology Profil Pengguna ECCT Penyakit kanker merupakan salah satu penyebab kematian utama di seluruh dunia. Data dari WHO menunjukkan pada tahun 2012, sekitar 14 juta kasus kanker baru muncul dan menyebabkan kematian sebesar 8.2 Juta jiwa. Di regional Asean untuk menurut data WHO pada tahun 2012 tercatat sekitar 1.7 juta kasus kanker baru muncul dan menyebabkan 1.1 juta kematian pada tahun 2012. Kanker paru, hati, perut, kolorektal, dan kanker payudara adalah penyebab terbesar kematian akibat kanker setiap tahunnya. Profile Penderita Kanker Dunia Tahun 2012 Sumber International Agency for Research on Cancer 16000 14068 14000 Penderita (ribuan) 12000 10000 8202 8000 7038 6000 4543 3715 4000 2000 2978 2882 645456 1295 555367 19331724 1171 Kasus Baru 3470 1604 617 3065 2206 Meninggal 1015 683 0 Negara Gambar 1. Profil Kanker Dunia Tahun 2012 (Sumber: WHO) Sedangkan data dari Kementrian Kesehatan tahun 2012 menyebutkan, prevalensi kanker mencapai 4,3 banding 1.000 orang. Padahal data sebelumnya menyebutkan prevalensinya 1 banding 1.000 orang. Kenaikan prevalensi kanker di Indonesia menjadi masalah bagi pengobatan. Sumber Kementrian Kesehatan mengatakan, pusat pengobatan kanker di Indonesia baru dapat melayani 15 persen pasien kanker (Kompas, 2013). Gambar 2. Profil Pengguna ECCT Tahun 2012-2015 Gambar 2 diatas menggambarkan profil pengguna ECCT dari tahun 20122015, dikelompokkan berdasarkan pengguna baru, meninggal dunia dan stop pemakaian. Berdasarkan grafik diatas pengguna baru ecct terbanyak berada pada bulan Oktober 2013 sebanyak 747 pengguna baru, sedangkan pengguna meninggal dunia terbanyak tercatat bulan Januari 2014. Secara garis besar jumlah total pasien pengguna ECCT selama tahun 2012-2015 berjumlah 11.262 pengguna dengan jumlah pengguna meninggal dunia berjumlah 3.425 sedangkan jumlah stop pemakaian berjumlah 972 pengguna. Gambar 3. Profil Pengguna ECCT Tahun 2012-2015 Berdasarkan Jenis Kanker Gambar 3 diatas menggambarkan statistik pengguna ECCT berdasarkan jenis kanker dari tahun 2012-2015. Pengelompokan jenis kanker berdasarkan Mammae, Lung, Brain dan Other (Bone, Colon, Hepar, Lymp, Nasopharing, Ovarium, Pankreas, Prostate, Rectum, Servics, Leukimia). Berdasarkan grafik diatas pengguna ECCT terbanyak adalah pengguna ECCT dengan jenis kanker mammae. Gambar 4. Profil Pengguna ECCT Tahun 2012 Gambar 4 menggambarkan profil pengguna ECCT selama tahun 2012 sampai 2015 berdasarkan jenis kanker, berdasarkan grafik terlihat bahwa pengguna ecct terbesar selama tahun 2012 berjenis kanker payudara (47%), disusul jenis kanker other (32%), paru-paru (11%) dan otak( 10%). Selama tahun 2013 pengguna ECCT terbesar berjenis kanker other (42%), disusul jenis kanker payudara (41%), paru-paru (9%) dan otak( 8%).Selama tahun 2014 pengguna ECCT terbanyak berjenis kanker payudara (39%), disusul jenis kanker other (39%), paru-paru (11%) dan otak(11%), sedangkan tahun 2015 pengguna ECCT terbanyak berjenis kanker other (46%), kanker payudara (35%), disusul paru-paru (10%) dan otak(9%). STATISTIK KLIEN C-CARE KATEGORI KLIEN BERDASARKAN TINGKAT STADIUM STATISTIK TINGKAT STADIUM KLIEN C-CARE 60,00% 56.98% 50,00% 36.63% 40,00% 30,00% 20,00% 2.62% 10,00% 3.78% 0,00% STD 1 STD 2 STD 3 STD 4 Grafik 1. Distribusi Statistik Tingkat Stadium Klien C-Care Tabel 1. Distribusi Statistik Tingkat Stadium Klien C-Care Tingkat Stadium Stadium 1 Stadium 2 Stadium 3 Stadium 4 Total Jumlah 9 13 126 196 344 Persentase (%) 2.62% 3.78% 36.63% 56.98% 100.00% Catatan : Metode dilakukan dengan survei (wawancara) kepada klien (data primer). Tujuan survei untuk mendapatkan data stadium dan tingkat pilihan alternatif klien. Data stadium diperoleh berdasarkan keterangan dokter klinisi yang menangani klien tersebut. Sementara tingkat pilihan alternatif didapat dari keterangan klien langsung. Survei dilakukan selama 2 bulan berturut-turut dari bulan Agustus hingga September 2014. KATEGORI KLIEN BERDASARKAN PILIHAN TERAPI STATISTIK KATEGORI PILIHAN KLIEN C-CARE 60,00% 51.74% Kategori : 1. Klien langsung mendatangi C-Care tanpa mencari alternatif lain. 2. Klien menghindari medis, hal ini karena 50,00% 34.88% 40,00% 30,00% pasien takut operasi atau kemoterapi. 3. Klien mengkombinasi medis dengan ECCT 4. Klien tidak memiliki pilihan lain karena medis angkat tangan. 12.79% 20,00% 0.58% 10,00% 0,00% 1 2 3 4 Grafik 2. Distribusi Tingkat Pilihan Klien C-Care Tabel 2. Distribusi Tingkat Pilihan Klien C-Care Tingkat Pilihan Alternatif 1 2 3 4 Total Jumlah Persentase % 2 44 120 178 344 0.58% 12.79% 34.88% 51.74% 100.00% Catatan : Metode dilakukan dengan survei (wawancara) kepada klien (data primer). Tujuan survei untuk mendapatkan data stadium dan tingkat pilihan alternatif klien. Data stadium diperoleh berdasarkan keterangan dokter klinisi yang menangani klien tersebut. Sementara tingkat pilihan alternatif didapat dari keterangan klien langsung. Survei dilakukan selama 2 bulan berturut-turut dari bulan Agustus hingga September 2014. Hasil dari survei menunjukkan bahwa sebanyak 36.63% klien C-Care berada pada stadium 3 dan sebanyak 56.98% berada pada stadium 4. Data selengkapnya terdapat pada tabel 1. Sementara untuk hasil tingkat pilihan, sebanyak 51,74% berada pada posisi dimana medis sudah angkat tangan, dan 34,88% klien C-Care yang kombinasi dengan medis. Data selengkapnya dapat dilihat pada tabel 2. Statistik Konsultasi Pengguna ECCT Periode Januari 2014 – November 2015 Data Monitoring Pengguna Alat Januari 2014 s/d November 2015 Sta>s>k Perkembangan ECCT secara umum Survival rate pengguna Alat yang datang konsultasi Survival rate kasus Mammae, Brain, Lung, Others Sta>s>k Perkembangan ECCT kasus Mammae, Brain, Lung, Others Metode Data yang digunakan merupakan data monitoring pengguna alat ECCT yang melakukan konsultasi selama periode Januari 2014 hingga November 2015. Statistik konsultasi pengguna ECCT dihitung dari: ! Pengguna alat yang pernah datang konsul mulai bulan Januari 2014 hingga November 2015 dengan status Observasi, Stop Pemakaian, Stop sementara dan Meninggal Dunia ! Pengguna alat yang stop pemakaian dan stop alat sementara yang pernah konsultasi bulan januari 2014 hingga November 2015 tetap dihitung dan diambil nilai terakhir sebelum stop alat. Statistik perkembangan pengguna alat dihitung dengan cara: ! Mengelompokkan pengguna alat ke dalam kategori: A: Perbaikan signifigan secara medis/patologis, kondisi umum tak ada masalah; B : Kanker/tumor relatif stagnan, kondisi umum tak ada masalah; C : Kanker/tumor mengalami perburukan/kondisi umum bermasalah. Penilaian perbaikan/perburukan secara medis/patologis didasarkan hasil pencitraan medis dengan menggunakan USG/Rontgen/CT Scan/MRI/PET-CT atau hasil lab di fasilitas rumah sakit atau klinik di luar. Penilaian kondisi umum didasarkan pada keluhan pengguna langsung yang melakukan pengisian formulir konsultasi. Penilaian dilakukan oleh Konsultan Terapis Fisika Medis. ! Mengelompokkan penyebab masalah yang sering muncul. Survival rate pengguna alat yang datang konsultasi dihitung dari jumlah pengguna alat yang pernah datang konsultasi selama kurun waktu Januari 2014 hingga November 2015. Survival rate konsultasi di hitung sebagai berikut: !"#$%! !"#$$%#& !"!# !"#$ !"#$! !"#$%!!" Survival Rate= !"#$%! !"!#$ !"#$$%#& !"!# !"#$ !"#"$% !"#$%&'($) !"# !"#$!!"#$%&$' !"#$ ×100% Jumlah pengguna alat yang Survive terdiri dari pengguna alat dengan status Observasi, Stop pemakaian dan stop alat sementara Note: • • • Data ini terdiri dari berbagai macam jenis kanker dan stadium yang berbeda. Pengguna alat stop alat merupakan pengguna alat yang sudah tidak menggunakan terapi ECCT karena suatu alasan seperti beralih ke medis, menganggap keadaan sudah membaik sehingga tak melanjutkan terapi, beralih ke terapi alternative lain dan lain sebagainya Pengguna alat yang stop alat sementara merupakan pengguna alat yang datang konsul kembali tetapi sebelumnya sempat stop alat atau stop alat sementara karena suatu alasan dan berencana untuk terapi ECCT kembali 1. Secara umum STATISTIK KONSULTASI PENGGUNA ECCT (Januari 2014 s/d November 2015) KATEGORI A: 1530(48%) B:1314(41%) C: 339(11%) 0 200 400 600 800 1000 1200 1400 1600 JUMLAH STATISTIK KONSULTASI PENGGUNA ECCT KATEGORI A B C PERIODE : Januari 2014 s/d November 2015 KETERANGAN Perbaikan signifigan secara medis/patologis, kondisi umum tak ada masalah Kanker/tumor relatif stagnan, kondisi umum tak ada masalah Kanker/tumor mengalami perburukan/kondisi umum bermasalah TOTAL JUMLAH % 1530 48 1314 41 339 11 3183 100 STATISTIK PERMASALAHAN PENGGUNA ECCT ( Januari 2014 s/d November 2015) C1: 52(11%) C2: 182 (39%) C3:69(15%) C4:108(23%) C5:4(1%) C6:45(10%) C7: 9(2%) JENIS PROBLEM / PERBURUKAN Januari 2014 s/d November 2015 KETERANGAN KATEGORI C1 C2 C3 C4 C5 C6 Massa hancur menjadi luka Pembuangan bermasalah, massa mati menumpuk/mastitis Coverage tak bagus, terjadi penyebaran jauh Reaksi berlebihan, menyebabkan KU drop Alat tak bereaksi terhadap tumor jinak/jaringan lunak rasa sakit tak tertahankan, tak kuat pakai alat Penyebaran jauh akibat pengobatan alternatif seperti bekam/pijat refleksi C7 TOTAL KASUS dari TOTAL 339 pengguna Alat bermasalah JUMLAH % 52 182 69 108 4 45 11 39 15 23 1 10 9 2 469 100.00 Survival Rate yang datang konsul (Januari 2014-­‐November 2015) Meninggal Dunia 24% survive 76% observasi 3085 Survive Stop alat 72 Meninggal Dunia Stop sementara 52 1039 2. Mammae STATISTIK KONSULTASI PENGGUNA ECCT KASUS MAMMAE (Januari 2014 s/d November 2015) KATEGORI A: 923 (50%) B: 701 (38%) C: 221(12%) 0 100 200 300 400 500 600 700 800 900 1000 JUMLAH STATISTIK KONSULTASI PENGGUNA ECCT KATEGORI PERIODE :Januari 2014 s/d November 2015 KETERANGAN JUMLAH % A Perbaikan signifigan secara medis/patologis, kondisi umum tak ada masalah 923 50 B Kanker/tumor relatif stagnan, kondisi umum tak ada masalah 701 38 C Kanker/tumor mengalami perburukan/kondisi umum bermasalah 221 12 1845 100 TOTAL STATISTIK PERMASALAHAN PENGGUNA ECCT KASUS MAMMAE ( Januari 2014 s/d November 2015) C1: 51(16%) C2: 144 (44%) C3:48(15%) C4:47(14%) C5:3(1%) C6:29(9%) C7: 7(2%) JENIS PROBLEM / PERBURUKAN Januari 2014 s/d November 2015 KETERANGAN KATEGORI C1 C2 C3 C4 C5 C6 JUMLAH % 51 144 48 47 3 29 16 44 15 14 1 9 7 2 329 100 Massa hancur menjadi luka Pembuangan bermasalah, massa mati menumpuk/mastitis Coverage tak bagus, terjadi penyebaran jauh Reaksi berlebihan, menyebabkan KU drop Alat tak bereaksi terhadap tumor jinak/jaringan lunak rasa sakit tak tertahankan, tak kuat pakai alat Penyebaran jauh akibat pengobatan alternatif seperti bekam/pijat refleksi C7 TOTAL KASUS dari TOTAL 221 Pengguna Alat bermasalah Survival Rate yang datang konsul Kasus Mammae (Januari 2014-­‐November 2015) Meninggal Dunia 14% survive 86% observasi 1774 Survive Stop alat 40 Meninggal Dunia Stop Alat sementara 40 303 3. Brain STATISTIK KONSULTASI PENGGUNA ECCT KASUS BRAIN (Januari 2014 s/d November 2015) KATEGORI A: 139(44%) B: 151(48%) C: 24(8%) 0 20 40 60 80 100 120 140 160 JUMLAH STATISTIK KONSULTASI PENGGUNA ECCT KATEGORI PERIODE :Januari 2014 s/d November 2015 KETERANGAN JUMLAH % A Perbaikan signifigan secara medis/patologis, kondisi umum tak ada masalah 139 44 B Kanker/tumor relatif stagnan, kondisi umum tak ada masalah 151 48 C Kanker/tumor mengalami perburukan/kondisi umum bermasalah 24 8 314 100 TOTAL STATISTIK PERMASALAHAN PENGGUNA ECCT KASUS BRAIN ( Januari 2014 s/d November 2015) C1: 0(0%) C2: 7 (24%) C3: 1 (3%) C4: 17 (59%) C5: 1(3%) C6: 3 (10%) C7: 0(0%) JENIS PROBLEM / PERBURUKAN Januari 2014 s/d November 2015 KETERANGAN KATEGORI C1 C2 C3 C4 C5 C6 JUMLAH % 0 7 1 17 1 3 0 24 3 59 3 10 0 0 29 100 Massa hancur menjadi luka Pembuangan bermasalah, massa mati menumpuk/mastitis Coverage tak bagus, terjadi penyebaran jauh Reaksi berlebihan, menyebabkan KU drop Alat tak bereaksi terhadap tumor jinak/jaringan lunak rasa sakit tak tertahankan, tak kuat pakai alat Penyebaran jauh akibat pengobatan alternatif seperti bekam/pijat refleksi C7 TOTAL KASUS dari TOTAL 24 pengguna alat bermasalah Survival Rate yang datang konsul Kasus Brain (Januari 2014-­‐November 2015) Meninggal Dunia 24% survive 76% observasi 277 Survive Stop alat 8 Meninggal Dunia Stop Alat sementara 35 101 4. Lung STATISTIK KONSULTASI PENGGUNA ECCT KASUS LUNG (Januari 2014 s/d November 2015) KATEGORI A: 67 (40%) B:79(47%) C: 23(14%) 0 10 20 30 40 50 60 70 80 JUMLAH STATISTIK KONSULTASI PENGGUNA ECCT KATEGORI PERIODE :Januari 2014 s/d November 2015 KETERANGAN JUMLAH % A Perbaikan signifigan secara medis/patologis, kondisi umum tak ada masalah 67 40 B Kanker/tumor relatif stagnan, kondisi umum tak ada masalah 79 47 C Kanker/tumor mengalami perburukan/kondisi umum bermasalah 23 14 169 100 TOTAL STATISTIK PERMASALAHAN PENGGUNA ECCT KASUS LUNG ( Januari 2014 s/d November 2015) C1: 0 (0%) C2: 10 (37%) C3: 4 (15%) C4: 11(41%) C5: 0 (0%) C6: 2 (7%) C7: 0 (0%) JENIS PROBLEM / PERBURUKAN Januari 2014 s/d November 2015 KETERANGAN KATEGORI C1 Massa hancur menjadi luka Pembuangan bermasalah, massa mati menumpuk/mastitis Coverage tak bagus, terjadi penyebaran jauh Reaksi berlebihan, menyebabkan KU drop Alat tak bereaksi terhadap tumor jinak/jaringan lunak rasa sakit tak tertahankan, tak kuat pakai alat Penyebaran jauh akibat pengobatan alternatif seperti bekam/pijat refleksi C2 C3 C4 C5 C6 C7 TOTAL KASUS dari TOTAL 23 pengguna alat bermasalah JUMLAH % 0 0 10 37 4 11 0 2 15 41 0 7 0 0 27 100 Survival Rate yang datang konsul Kasus Lung (Januari 2014-­‐November 2015) Meninggal Dunia 49% survive 51% observasi 156 Survive Stop alat 1 Meninggal Dunia Stop Alat sementara 14 162 5. Other STATISTIK KONSULTASI PENGGUNA ECCT KASUS OTHER (Januari 2014 s/d November 2015) KATEGORI A: 401 (47%) B: 383 (45%) C: 70 (8%) 0 50 100 150 200 250 300 350 400 450 JUMLAH STATISTIK KONSULTASI PENGGUNA ECCT KATEGORI PERIODE :Januari 2014 s/d November 2015 KETERANGAN JUMLAH % A Perbaikan signifigan secara medis/patologis, kondisi umum tak ada masalah 401 47 B Kanker/tumor relatif stagnan, kondisi umum tak ada masalah 383 45 C Kanker/tumor mengalami perburukan/kondisi umum bermasalah 70 8 854 100 TOTAL STATISTIK PERMASALAHAN PENGGUNA ECCT KASUS OTHER ( Januari 2014 s/d November 2015) C1: 1 (1%) C2: 21 (26%) C3: 16 (20%) C4: 33 (40%) C5: 0(0%) C6: 9(11%) C7: 2(2%) JENIS PROBLEM / PERBURUKAN Januari 2014 s/d November 2015 KETERANGAN KATEGORI C1 JUMLAH % 1 1 21 26 16 33 0 9 20 40 0 11 2 2 82 100 Massa hancur menjadi luka Pembuangan bermasalah, massa mati menumpuk/mastitis Coverage tak bagus, terjadi penyebaran jauh Reaksi berlebihan, menyebabkan KU drop Alat tak bereaksi terhadap tumor jinak/jaringan lunak rasa sakit tak tertahankan, tak kuat pakai alat Penyebaran jauh akibat pengobatan alternatif seperti bekam/pijat refleksi C2 C3 C4 C5 C6 C7 TOTAL KASUS dari TOTAL 70 pengguna Alat bermasalah Survival Rate yang datang konsul Kasus Other (Januari 2014-­‐November 2015) Meninggal Dunia 35% survive 65% observasi 802 Survive Stop alat 23 Meninggal Dunia Stop Alat sementara 38 473 Studi Kasus Mammae, Lung, Brain dan Others Survival Terlama 1. 2. 3. Kasus Mammae (Kasus pertama ECCT): Ny. S (54tahun), Survival: 6 tahun; Diagnosa awal: IDC, Stadium 4; Status terakhir: Remisi (Rontgen, USG, Lab) Kasus Lung: Tn. AM (55tahun); Diagnosa awal: Ca paru kanan (CT Scan), Survival: 4 tahun; Kondisi sekarang : Remisi (CT Scan) Kasus Brain (Kasus pertama untuk brain dengan ECCT): WS(25tahun), Survival: 4.5 tahun, Diagnosa awal: Pillocystic Astrocytoma Stadium 3; Kondisi sekarang: Remisi (MRI) 4. Kasus Others: Ny.TM (67tahun), diagnose: Ca. Bone Osteosarcoma; Survival: 3 tahun 10 bulan; Kondisi sekarang : Remisi (Rontgen)