PENGOBATAN TOKSISITAS LOGAM

PENGOBATAN TOKSISITAS LOGAM
Khelase= bahan (garam)yang dapat mengikat logam dari jaringan,
Saratnya:
-Mempunyai kemampuan mengikat logam >>drpd jaringan
-Mempunyai daya kelarutan yang tinggi dalam air
-Mampu berpenetrasi dalam jaringan dimana logam terakumulasi
-Tahan terhadap pengaruh metabolisme atau tahan terdegradasi
-Bentuk ikatan logam cukup stabil dan tidak toksik pd pH fisiologik
-Mudah diekskresi sebagai khelat, sedikit atau tanpa disosiasi
-Mempunyai daya gabung rendah terhadap kalsium (Ca)
-Mudah diabsorpsi dalam saluran cerna
Dimerkaprol (BAL)
-Sengaja disintesis untuk pengobatan toksisitas arsenik (As)
-Segera diberikan segera setelah terjadi efek keracunan
-Dirancang dalam formasi komplek 2:1
-Dapat mengikat kuat dan segera diekskresikan
Efek samping:
-menaikkan tekanan darah
-Takikardia
-Mual, muntah dan kejang perut
-Sakit kepala dan berkeringat
-terasa panas pada mulut, bibir, tenggorokan dan penis
-konjunctivitis, keluar drah dari hidung, hiperlakrimasi dan salivasi
-abses pada lokasi injeksi
-gelisah
-demam
Kalsium-Disodium EDTA
(CaNa2EDTA)
-garam tidak masuk dalam jaringan
-mengikat Pb dalam darah yang dilepas dari tulang
-Pb terikat kuat membentuk senyawa komplek yang stabil
-digunakan terbatas karena dapat menyebabkan keracunan
-terjadi degenrasi ginjal bagian proksimal
-terjadi disosiasi untuk pembebasan Pb
-kerusakan nefron, dan dpat menarik logam esensial dalam nefron
Penisilamin(hidrolisis penisilin)
-Dapat mengkelat dengan kuat logam Cu,Pb,Hg dan Zn
-mudah diapsorpsi dari saluran pencernaan setelah pemberian peroral
-dapat diberikan dalam waktu lama untuk oengobatan toksisitas kronis
-dapat sebagai obat lanjutan setelah pemberian BAL atau CaNa2EDTA
-Dapat untuk pengobatan ganggua keturunan karena toksisitas Cu
(Cu tertimbun dalam hati dan otak)
-dapat untuk pengobatan dengan gejala reumatik, alergi
-orang yang alergi terhadap penisilin obat ini tidak dianjurkan
Deferoksamin
-mempunyai daya gabung tinggi terhadap besi (fero/ferri)
-mudah mengikat Fe dari Hb dan feritin (seperti sitokrom dan Hb)
-Dosis kurang dari 15% dapat diabsorpsi lewat saluran cerna
Efek samping
-gejala alergi seperti pembebasan histamin:
-urtikaria
-iritasi saluran cerna
-hipertensi