Form Sidang LTA - Akademi Sekretari dan Manajemen Ariyanti
advertisement
Bandung,__________________________ Nomor Lampiran Perihal : : Persyaratan Ujian Komprehensif & Sidang LTA : Permohonan Pelaksanaan Ujian Komprehensif dan Sidang Laporan Tugas Akhir Kepada Yth. Pembantu Direktur I Ketua Panitia Ujian Sidang Laporan Tugas Akhir Akademi Sekretari dan Manajemen Ariyanti Bandung Dengan hormat, Sehubungan dengan surat permohonan mengikuti Ujian Sidang Laporan Tugas Akhir bertanggal ________________________ atas mahasiswa : NAMA : ______________________________________________ NIM : ______________________________________________ JURUSAN : ______________________________________________ yang telah mendapat persetujuan dari pembimbing Laporan Tugas Akhir untuk melaksanakan Ujian Sidang Laporan Tugas Akhir pada : Hari : _______________________________________________ Tanggal : _______________________________________________ Semua persyaratan baik persyaratan akademik maupun persyaratan administratif telah dipenuhi oleh mahasiswa yang bersangkutan (berkas terlampir). Selanjutnya kami mohon pertimbangan serta penetapan mengenai waktu dan pengajuan yang kami ajukan di atas. Atas perhatiannya diucapkan terimakasih. Akademi Sekretari dan Manajemen Ariyanti Ketua Jurusan Manajemen Administrasi Marnoto, SE PERSYARATAN UNTUK PENDAFTARAN UJIAN KOMPREHENSIF DAN UJIAN SIDANG LAPORAN TUGAS AKHIR NO PERSYARATAN 1. Permohonan Ujian Sidang (Tertulis) 2. Kartu Hasil Studi/Transkrip Akademik (Seluruh Semester/ disediakan oleh akademik ) 3. Fotocopy bukti pembayaran biaya komprehensif dan sidang LTA 4. Formulir Riwayat Hidup (Formulir disediakan) 5. Data-Data Akademik (Formulir disediakan) 6. Keterangan Bebas Pinjam Buku dari Perpustakaan 7. Fotocopy Kartu Tanda Mahasiswa (KTM) 8. Fotocopy Kartu Rencana Studi (KRS) semester terakhir / yang tercantum LTA) 9. Fotocopy Sertifikat Gemilang/Pro-In 10. Fotocopy Lembar Penilaian PKL 11. Fotocopy Kartu Bimbingan Laporan Tugas Akhir 12. Laporan Tugas Akhir (Dalam bentuk draft 3 buah harus sudah ditandatangani oleh Pembimbing dan Pembantu Direktur I) 13. Fotocopy Sertifikat Beauty Class, Table Manner, dan Pesona Tiga DISERAHKAN TANGGAL PARAF PENERIMA RIWAYAT HIDUP Dibuat khusus oleh mahasiswa yang akan ujian sidang Laporan Tugas Akhir 1. Nama Mahasiswa : _________________________________________ 2. Tempat, Tanggal Lahir : _________________________________________ 3. Nomor Induk Mahasiswa : _________________________________________ 4. Jurusan : _________________________________________ 5. Jenis Kelamin : _________________________________________ 6. Kewarganegaraan : _________________________________________ 7. Agama : _________________________________________ 8. Alamat & No. Tlp/HP : _________________________________________ a. Bandung : _________________________________________ _________________________________________ b. Luar Bandung : _________________________________________ _________________________________________ 9. Berat Badan : __________ kg 10. Tinggi Badan : __________ cm 11. Status Marital : Belum Menikah/ Menikah/ Janda/ Duda *) 12. Orang Tua 1. Nama Ayah : _________________________________________ Pekerjaan : _________________________________________ Alamat : _________________________________________ 2. Nama Ibu : _________________________________________ Pekerjaan : _________________________________________ Alamat : _________________________________________ Bandung, ___________________ Tanda tangan dan nama jelas, ____________________________ Catatan : *) coret yang tidak perlu DATA AKADEMIK MAHASISWA PESERTA UJIAN KOMPREHENSIF & UJIAN SIDANG LAPORAN TUGAS AKHIR 1. Nama Lengkap : ___________________________________ 2. Tempat/Tanggal Lahir : ___________________________________ 3. Nomor Induk Mahasiswa : ___________________________________ 4. Jurusan : ___________________________________ 5. Jumlah SKS yang telah lulus : _________ SKS 6. Jumlah IPK : _________ 7. Judul LTA : ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ 8. Dosen Pembimbing : ___________________________________ Data-data akademik dari mahasiswa tersebut telah diteliti dan sesuai dengan bukti-bukti yang sah dan tercatat di ASM Ariyanti. Berdasarkan data-data akademik dan administratif yang ada, mahasiswa tersebut memenuhi syarat dan disetujui untuk melakukan Ujian Sidang Laporan Tugas Akhir. Akademi Sekretari dan Manajemen Ariyanti Ketua Jurusan Manajemen Administrasi Marnoto, SE BIODATA UNTUK IJAZAH DITULIS DENGAN HURUF CETAK SESUAI DENGAN AKTE KELAHIRAN NAMA LENGKAP (TIDAK BOLEH DISINGKAT) : _________________________________________ NOMOR INDUK MAHASISWA : _________________________________________ TEMPAT/TANGGAL LAHIR : _________________________________________ JURUSAN : _________________________________________ TANGGAL LULUS SIDANG : _________________________________________ SEBUTAN YANG DIPEROLEH : _________________________________________ NO. IJAZAH : _________________________________________ Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya, dan apabila ada kesalahan saya bersedia mengganti biaya administrasi yang telah di tetapkan oleh lembaga. BANDUNG, ____________________ TANDATANGAN, ______________________________ NAMA JELAS Bandung,__________________________ Nomor Lampiran Perihal : : Persyaratan Ujian Komprehensif & Sidang LTA : Permohonan Pelaksanaan Ujian Komprehensif dan Sidang Laporan Tugas Akhir Kepada Yth. Pembantu Direktur I Ketua Panitia Ujian Sidang Laporan Tugas Akhir Akademi Sekretari dan Manajemen Ariyanti Bandung Dengan hormat, Sehubungan dengan surat permohonan mengikuti Ujian Sidang Laporan Tugas Akhir bertanggal ________________________ atas mahasiswa : NAMA : ______________________________________________ NIM : ______________________________________________ JURUSAN : ______________________________________________ yang telah mendapat persetujuan dari pembimbing Laporan Tugas Akhir untuk melaksanakan Ujian Sidang Laporan Tugas Akhir pada : Hari : _______________________________________________ Tanggal : _______________________________________________ Semua persyaratan baik persyaratan akademik maupun persyaratan administratif telah dipenuhi oleh mahasiswa yang bersangkutan (berkas terlampir). Selanjutnya kami mohon pertimbangan serta penetapan mengenai waktu dan pengajuan yang kami ajukan di atas. Atas perhatiannya diucapkan terimakasih. Akademi Sekretari dan Manajemen Ariyanti Ketua Jurusan Sekretari Ela Julaeha, S.Pd., M.Pd PERSYARATAN UNTUK PENDAFTARAN UJIAN KOMPREHENSIF DAN UJIAN SIDANG LAPORAN TUGAS AKHIR NO PERSYARATAN 1. Permohonan Ujian Sidang (Tertulis) 2. Kartu Hasil Studi/Transkrip Akademik (Seluruh Semester/ disediakan oleh akademik ) 3. Fotocopy bukti pembayaran biaya komprehensif dan sidang LTA 4. Formulir Riwayat Hidup (Formulir disediakan) 5. Data-Data Akademik (Formulir disediakan) 6. Keterangan Bebas Pinjam Buku dari Perpustakaan 7. Fotocopy Kartu Tanda Mahasiswa (KTM) 8. Fotocopy Kartu Rencana Studi (KRS) semester terakhir / yang tercantum LTA) 9. Fotocopy Sertifikat Gemilang/Pro-In 10. Fotocopy Lembar Penilaian PKL 11. Fotocopy Kartu Bimbingan Laporan Tugas Akhir 12. Laporan Tugas Akhir (Dalam bentuk draft 3 buah harus sudah ditandatangani oleh Pembimbing dan Pembantu Direktur I) 13. Fotocopy Sertifikat Beauty Class, Table Manner, Pesona Tiga dan Study Tour DISERAHKAN TANGGAL PARAF PENERIMA RIWAYAT HIDUP Dibuat khusus oleh mahasiswa yang akan ujian sidang Laporan Tugas Akhir 1. Nama Mahasiswa : _________________________________________ 2. Tempat, Tanggal Lahir : _________________________________________ 3. Nomor Induk Mahasiswa : _________________________________________ 4. Jurusan : _________________________________________ 5. Jenis Kelamin : _________________________________________ 6. Kewarganegaraan : _________________________________________ 7. Agama : _________________________________________ 8. Alamat & No. Tlp/HP : _________________________________________ a. Bandung : _________________________________________ _________________________________________ b. Luar Bandung : _________________________________________ _________________________________________ 9. Berat Badan : __________ kg 10. Tinggi Badan : __________ cm 11. Status Marital : Belum Menikah/ Menikah/ Janda/ Duda *) 12. Orang Tua 1. Nama Ayah : _________________________________________ Pekerjaan : _________________________________________ Alamat : _________________________________________ 2. Nama Ibu : _________________________________________ Pekerjaan : _________________________________________ Alamat : _________________________________________ Bandung, ___________________ Tanda tangan dan nama jelas, ____________________________ Catatan : *) coret yang tidak perlu DATA AKADEMIK MAHASISWA PESERTA UJIAN KOMPREHENSIF & UJIAN SIDANG LAPORAN TUGAS AKHIR 9. Nama Lengkap : ___________________________________ 10. Tempat/Tanggal Lahir : ___________________________________ 11. Nomor Induk Mahasiswa : ___________________________________ 12. Jurusan : ___________________________________ 13. Jumlah SKS yang telah lulus : _________ SKS 14. Jumlah IPK : _________ 15. Judul LTA : ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ 16. Dosen Pembimbing : ___________________________________ Data-data akademik dari mahasiswa tersebut telah diteliti dan sesuai dengan bukti-bukti yang sah dan tercatat di ASM Ariyanti. Berdasarkan data-data akademik dan administratif yang ada, mahasiswa tersebut memenuhi syarat dan disetujui untuk melakukan Ujian Sidang Laporan Tugas Akhir. Akademi Sekretari dan Manajemen Ariyanti Ketua Jurusan Sekretari Ela Julaeha, S.Pd., M.Pd BIODATA UNTUK IJAZAH DITULIS DENGAN HURUF CETAK SESUAI DENGAN AKTE KELAHIRAN NAMA LENGKAP (TIDAK BOLEH DISINGKAT) : _________________________________________ NOMOR INDUK MAHASISWA : _________________________________________ TEMPAT/TANGGAL LAHIR : _________________________________________ JURUSAN : _________________________________________ TANGGAL LULUS SIDANG : _________________________________________ SEBUTAN YANG DIPEROLEH : _________________________________________ NO. IJAZAH : _________________________________________ Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya, dan apabila ada kesalahan saya bersedia mengganti biaya administrasi yang telah di tetapkan oleh lembaga. BANDUNG, ____________________ TANDATANGAN, ______________________________ NAMA JELAS
