Bahan Pres

PESAWAT LITHOTRIPSY
Sejarah :
Prinsip penggunaan energi akustik “ Gelombang kejut “(shockwave) untuk
pemecah batu ginjal di temukan pada tahun 1966 secara tidak sengaja oleh
perusahaan jerman Donier, yang kemudian pada tahun 1980 menciptakan pesawat
ESWL (Extracorporeal Shockwave Lithotripsy ) generasi pertama yang
dipasarkan dan dipakai pada pasien.
Prinsip :
 Energi gelombang akustik yang selama ini di pakai adalah gelombang bunyi
yaitu gelombang mekanik yang merambat secara longitudinal , pemampatan
dan perenggangan dari medium pembawa terjadi secara bergantian..
 Medium yang di lalui gelombang kejut mengalamai perubahan secara
mendadak dalam kecepatan , tekanan dan suhu. Perubahan tekanan positif
medium akan mengalami pemamatan ( comprese Presure) perubahan
tekanan negatf medium akan mengalami tekanan perenggangan (tensile
pressure). Pulsa gelombang kejut yang hanya mempunyai tekanan positif
(pemampatan) akan mempunyai daya memecahkan medium yang di lalui ,
sedangkan yang hanya memunyai tekanan negative (perenggangan) akan
mempunyai daya merobek.
 Gejala cavitation timbul sebagai akibat perubahan tekanan negative yang
mendadak dapat menyebabkan gelembung gas atau uap “collapse” dan akan
berbentuk konsentrasi tekanan yang besar
 Pembentukan gelombang kejut di lakukan dengan cara memfokuskan energi
gelombang akustik dengan lensa akustik
 Dengan memfokuskan gelombang kejut dengan menggunakan lensa akustik
bikonkaf yang terbuat dari bahan polysterene , pada sekitar focus lensa
akustik dalam arah memanjang akan terjadi konsentrasi tekanan
pemampatan dengan daerah pemetaan berbentuk cerutu.
 Gelombang kejut setelah berinteraksi dengan permukaan batu akan
dipantulkan kembali oleh batu dari arah belakang, saat terjadi perubahan
phase , tekanan positif akan berubah menjadi tekanan negative , dimana pada
peristiwa ini gejala cavitation terjadi, sehingga mempercepat proses
pemecahan batu.
 Bentuk pulsa yang efektif untuk pemecah batu haruslah mempunyai tekanan
positif (P+) yang besar,lebar pulsa (tw) yang sempit, serta mempunyai
perubahan positif yang curam dan tekanan negative (P-) sekecil
mungkin.tapi parameter yang paling menentukan adalah besarnya energi
dan intensitas akustik
Pembangkit Gelomban Kejut ( electromagnetic acoustic source)
Prinsip pembangkit gelombang kejut adalah system elektromagnetik
,gelombang kejut yang timbul akan merambat di air dan di fokuskan lensa akustik
yang mempunyai titik focus dengan jarak 12,3 cm dari permukaan membran
dengan tegangan maksimum 19 kv dan dengan besar capasitor 1 microfarad.
Dengan teori matematis dapat di turunkan rumus besarnya pemampatan
maksimum di sekitar membran sebagai fungsi dari arus maksimum kapasitor
Pm 
2uon 2 Im 2
D2
Im = arus maksimun kapasitor
D = Garis tengah membran
µo = konstanta induksi
n = jumlah lilitan kumparan
Bangan Pembangkit Gelombang Kejut
Shockwave head dan high voltage switch akan bekerja sesuai dengan ginjal
kanan atau kiri yang akan di lakukan penghancuran batu. Setelah capasitor di isi
oleh high voltage power supply yang bervariasi 13 kv dan 19 kv , maka spark gap
di trigger dengan besar tegangan trigernya 300 volt , trigger dapat dilakukan
secara continue dengan frekuensi 1,5 Hz atau di serasikan dengan respirasi
pasien.karena pada saat pasien bernafas ginjal akan naik turun 2 cm sampai 4 cm .