KESEHATAN ANAK Indonesian ご しょう に か もんしんひょう インドネシア語 小児科問診票 ねん Beri tanda □ pada jawaban dari pertanyaan. あてはまるものにチェックしてください こ がつ tahun 年 な まえ おとこ おんな □laki-lak 男 anak name 子どもの名前 せいねんがっぴ ねん tanggal lahir 生年月日 がつ tahun 年 にち bulan 月 □perempuan 女 ねんれい hari 日 さい umur 年齢 じゅうしょ にち bulan 月 tanggal 日 usia 才 でん わ alamat 住所 telpon 電話 けんこう ほ けん も Apakah anda membawa Asuransi kesehatan? 健康保険を持っていますか? □ya はい □tidak いいえ こくせき こと ば bahasa 言葉 warga negara 国籍 Apa masalah anda? どうしましたか ねつ いた ℃) 熱がある □demam( □tenggorokan sakit のどが痛い □batuk せき げん き □kejang pada bayi ひきつけをおこす □murung/tidak aktif 元気がない なか あたま いた □sakit kepala 頭が痛い い き げん いた むね いた □sakit dibagian perut お腹が痛い □sakit dada 胸が痛い おう と いた □lambung perut sakit 胃が痛い □muntah 嘔吐 □bengkak むくみ ほっ □bintik merah 発しん しょくよく は け □tidak selera makan 食欲がない □mual 吐き気 たいじゅう ぞう か ふりょう げ り □berat badan tidak bertambah 体重の増加不良 □mencret 下痢 □minum susu kurang ミルクの飲みが悪い □lainnya その他 の わる □gampang marah 機嫌が悪い わる ねん がつ tahun 年 Sudah berapa lama mengalami? それはいつからですか くすり た もの けつべん □berak darah 血便 た bulan 月 にち hari 日から で Apakahmempunyaialergiterhadapobatataumakanan? 薬や食べ物でアレルギーが出ますか くすり たまご ぎゅうにゅう た た もの た □ya はい → □obat 薬 □telur 卵 □susu 牛乳 □makanan lain その他の食べ物 □lainnya その他 □tidak いいえ げんざい の くすり Sekarang setiap hari ada minum obatkah? 現在飲んでいる薬はありますか □ya はい → も み Apakah dibawa, mohon diperlihatkan. 持っていれば見せてください □tidak いいえ しゅるい くすり の Jenis obat yang bagaimana yang biasa diminum? どんな種類の薬が飲めますか こなぐすり じょうざい □syrup シロップ □bubuk 粉薬 □tablet atau kapsul 錠剤またはカプセル しゅさん とき bagaimana keadaan ketika me lahirkan? 出産の時のようす あか たいじゅう ははおや berat badan bayi g 赤ちゃんの体重 umur ibu せいじょうぶんべん いじょうぶんべん □kelahiran biasa 正常分娩 □kelahiran tidak biasa 異常分娩 せっしゅ ず ねんれい 母親の年齢 ていおうせっかい □operasi cesar 帝王切開 よ ぼうせっしゅ suntikan(sudah imunisasi) 接種済み予防接種 はいえんきゅうきん □vaksin Hib ヒブ □bakteri pneumococcus 肺炎球菌 □DPC(tiga kombinasi) ま ふう こんごう □MR 麻しん・風しん混合 さんしゅこんごう 三種混合 □penyakit lumpuh anak-anak ポリオ よんしゅこんごう □DPT-IPV 四種混合 みず □cacar air 水ぼうそう □BCG BCG か ぜ □gondong おたふく風邪 た □infeksi rotavirus ロタウィルス にほんのうえん □Radang otak Jepang 日本脳炎 □lainnya その他 いま びょうき Penyakit apa yang pernah anda alami? 今までにかかった病気はありますか ふう ま みず □fushin/ruballa 風しん か ぜ □cacar air 水ぼうそう □campak 麻しん □batuk rejan 百日ぜき □radang usus buntu 虫垂炎 ひゃくにち □gondong おたふく風邪 かわさきびょう ちゅうすいえん とっぱつせいほっ □MCLS(penyakit Kawasaki) 川崎病 □bintik merah 突発性発しん □kejang-kejang/ayan 熱性けいれん □lainnya その他 ねつせい た げんざい ちりょう □asma ぜんそく びょうき Apakah Anda punya penyakit yang baru-baru ini diobati? 現在治療している病気はありますか しゅじゅつ う Pernah mengalami pembedahan / operasi? 手術を受けたことがありますか ま すい □ya はい □tidak いいえ □ya はい □tidak いいえ なに Pernahkah Anda mengalami kesulitan dengan pembiusan? 麻酔をして何かトラブルがありましたか こん ご にほんのうえん □radang otak Jepang 日本脳炎 つうやく じ ぶん □ya はい □tidak いいえ つ Lain kali, bisakah Anda membawa seorang penerjemah sendiri? 今後、通訳を自分で連れてくることができますか □ya はい □tidak いいえ http://www.kifjp.org/medical c ⃝ NPO法人国際交流ハーティ港南台& (公財) かながわ国際交流財団 〈2014.1〉