Pelatihan IPP - Paket 1 Setelah mempelajari materi peserta mampu memahami intervensi perubahan perilaku Pelatihan IPP -Paket 1 Setelah mempelajari materi peserta mampu: Menjelaskan pengertian intervensi perubahan perilaku Menjelaskan tujuan intervensi perubahan perilaku Menjelaskan jenis-jenis intervensi perubahan perilaku Menjelaskan pengertian komunikasi perubahan perilaku Menjelaskan kaitan intervensi perubahan perilaku dan komunikasi perubahan perilaku Menguraikan tahapan pelaksanaan intervensi perubahan perilaku Pelatihan IPP -Paket 1 INTERVENSI PENCEGAHAN DAN PENANGGULANGAN HIV DAN AIDS : kegiatan (atau serangkaian paket kegiatan) yang bertujuan mengubah pengetahuan, sikap, keyakinan, perilaku atau tindakan individu maupun populasi untuk mengurangi perilaku berisikonya. Efektif = mampu menghasilkan efek/dampak. [US CDC 2004 and FHI/Indonesia, “Menu of anticipated interventions for key MARGs ASA Program”, 2005] Pelatihan IPP -Paket 1 Proses yang jelas Apa yang ingin dicapai Petunjuk tahapan implementasinya Pelatihan IPP -Paket 1 Komprehensif kombinasi intervensi perubahan perilaku dan biomedis Efektif: Strategi/program didisain berdasarkan intervensi yang telah terbukti efektif Diperlukan pemahaman/bahasa/definisi yang sama mengenai intervensi ini Pelatihan IPP -Paket 1 INTERVENSI PERUBAHAN PERILAKU INTERVENSI INTERVENSI BIOMEDIS Pelatihan IPP -Paket 1 Terapi Subtitusi Anti-Retro Viral Therapy (ART) Pengobatan Infeksi Oportunitik IMS Pelatihan IPP -Paket 1 Mengobati Mengurangi penderitaan Meningkatkan kualitas hidup Ada lagi? Pelatihan IPP -Paket 1 Pendekatan umum yang berupaya mengubah perilaku berisiko dan mempertahankan perilaku positif melalui serangkaian kegiatan sesuai kebutuhan kelompok dengan menciptakan lingkungan yang mendukung perubahan individu dan kolektif Pelatihan IPP -Paket 1 Kombinasi dari: Berbagai kegiatan yang terencana secara strategis Berkaitan dengan kebutuhan kelompok tertentu dan dikembangkan bersama kelompok tersebut [FHI, “Strategic Design for BCI in HIV/AIDS Prevention to Care”, 2004] Pelatihan IPP -Paket 1 Komunikasi Perubahan Perilaku Advokasi Mobilisasi Komunitas Mobilisasi Sosial Jaringan ke layanan dan produk kesehatan yang dapat diakses dan sesuai Pelatihan IPP -Paket 1 Mobilisasi Komunitas Informasi Kesehatan dan Informasi Publik TINGKAT KELOMPOK IPP Rujukan terhadap pasangan TINGKAT KOMUNITAS Pesan •PRK •KDS •Outreach KPP •Mobilisasi komunitas •Edutainmen •Intervensi Kebijakan •Kampanye Pemasaran Kondom •Advokasi •Intervensi Struktural Media INTERVENSI EFEKTIF INTERVENSI Konseling Testing Rujukan TINGKAT INDIVIDU •Penilaian Risiko Individu •Hotline •Layanan IMS •Layanan CST •Outreach Saluran Pelatihan IPP -Paket 1 Tujuan: Mengurangi perilaku berisiko Mempertahankan perilaku positif dengan menciptakan lingkungan yang mendukung perubahan perilaku individu dan kolektif Pelatihan IPP -Paket 1 Merupakan bagian penting dari program komprehensif Tujuannya : meningkatkan pengetahuan KD: IMS, HIV dan AIDS Mengubah sikap dan kepercayaan kelompok Mengubah persepsi risiko Meningkatkan keterampilan mempertahankan perilaku aman. Pelatihan IPP -Paket 1 Sering digunakan bergantian, padahal maknanya berbeda. Saling melengkapi tetapi TIDAK SAMA. Program Perubahan Perilaku merupakan pendekatan umum, KPP merupakan bagian Perubahan perilaku. IPP meliputi serangkaian intervensi termasuk intervensi komunikasi. [The CATALYST Consortium, “The Catalyst Behavior Change Diagnostic Framework, 2003] Pelatihan IPP -Paket 1 IPP Menekankan pentingnya melakukan transformasi situasi sosial dengan menciptakan lingkungan yang mendukung perubahan perilaku. Sustainability (kelanggengan) KPP Memusatkan pada perubahan perilaku individu dan kelompok Pelatihan IPP -Paket 1 1 Memilih kelompok dampingan 2 Mengidentifikasi faktor penentu perilaku 3 Mengembangkan strategi 5 Mengembangkan rencana monev 4 Merencanakan kegiatan Pelatihan IPP -Paket 1 • Kelompok dampingan : Most At Risk Population (MARP) • MARP adalah PS, waria, HRM, MSM • Perilaku: mengubah perilaku berisiko terinfeksi HIV menjadi lebih aman Pelatihan IPP -Paket 1 Tidak pakai kondom Pakai kondom secara konsisten Tidak periksa rutin ke layanan kesehatan Tidak tahu status HIV Pengobatan sendiri Periksa rutin Tahu status HIV melalui VCT Pengobatan oleh petugas kesehatan Punya pasangan banyak Mengurangi jumlah pasangan Pelatihan IPP -Paket 1 FAKTOR TIDAK LANGSUNG Individu, Kelompok/ Komunitas, Sistem, Nasional FAKTOR LANGSUNG PERILAKU Outcome Internal dan Eskternal [The CATALYST Consortium, “The Catalyst Behavior Change Diagnostic Framework, 2003] Pelatihan IPP -Paket 1 Individual •Pendidikan •Status pernikahan •Akses dan kontrol terhadap sumber-sumber •Tahapan hidup •Keberdayaan Keluarga/Komunitas • • • Norma Nilai-nilai Budaya Kesehatan & Sistem Lain Nasional •Komoditi •Kebijakan •Infrastruktur •Kelompok oposisi •Kelompok pendukung •Opini publik •Hukum •Regulasi •Kesetaraan gender Pelatihan IPP -Paket 1 DALAM 1. Niat 2. Persepsi Risiko 3. Persepsi Norma Sosial 4. Keyakinan dan Kemampuan diri 5. Keterampilan tertentu 6. Pemicu PERILAKU KESEHATAN REPRODUKSI DAN SEKSUAL 1. Akses thd produk & layanan tertentu 2. Metode tersedia 3. Keuangan 4. Role Model LUAR Pelatihan IPP -Paket 1 Kemampuan dan Keyakinan Diri Persepsi Risiko · Pilihan Positif (Perubahan Perilaku) Efektivitas Penyelesaian Masalah Produk dan Layanan Dukungan dari teman sebaya, masyarakat, Hukum, dsb. Pelatihan IPP -Paket 1 TUJUH STRATEGI DALAM PROGRAM 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. Peningkatkan kapasitas. Mempunyai akses dan memperoleh kepercayaan KD. Menciptakan lingkungan mendukung. Meningkatkan pemahaman. Mendukung perubahan perilaku jangka panjang. Mempertahankan perilaku aman dan menyediakan layanan. Meningkatkan partisipasi KD dan meningkatkan semangat kerelawanan. Pelatihan IPP -Paket 1 PL sedang bicara dengan KD PL menjadi peserta pelatihan PL sedang bicara dengan pemangku kepentingan PL sedang berdiskusi dengan individu, kelompok dan komunitas PL demo pakai kondom pada KD PL dan outlet alternatif KD membujuk tamu pakai kondom KD berdiskusi dengan temanteman Pelatihan IPP -Paket 1 1. Persiapan dan Peningkatan Kapasitas Seleksi dan rekrutmen staf Penyiapan kantor dan drop-in centre (jika ada drop-in centre) Orientasi dan Pelatihan Staf A. Orientasi program dan start up B. Pelatihan penjangkauan bagi KL dan PL C. Pelatihan konselor dan MK (jika ada) D. Pelatihan bagi pengelola hotline (jika ada) E. Dukungan teknis manajemen keuangan dan sistem pemantauan dan evaluasi F. Pelatihan lainnya ......................................... Pelatihan IPP -Paket 1 2. Membuka Akses dan Meraih Kepercayaan KD Penjajakan Kebutuhan Secara Cepat Pemetaan lokasi intervensi dan pendekatan informal kepada orang kunci lapangan Sosialisasi program kepada pemangku kepentingan tingkat lokasi dan KD Sosialisasi program kepada pemangku kepentingan wilayah (termasuk calon-calon mitra layanan kesehatan) Event/mass campaign/sosialisasi program kepada masyarakat sekitar Pelatihan IPP -Paket 1 3. Menciptakan Lingkungan yang Mendukung bagi Perubahan Perilaku dan Kesehatan KD Pertemuan koordinasi berkala dengan KPA kota/kabupaten Pertemuan rutin dengan pemangku kepentingan tingkat lokasi untuk pembentukan pokja Pertemuan koordinasi dengan distributor kondom dan penyedia layanan kesehatan Mobilisasi komunitas Intervensi struktural Advokasi Lainnya.............................................................................. ......................... Pelatihan IPP -Paket 1 4. Peningkatan Pengetahuan dan Kesadaran KD terhadap IMS, HIV dan AIDS Outreach melalui pendekatan individu dan kelompok kecil/teridentifikasi Diskusi rutin/penyuluhan dengan KD Penyediaan dan distribusi media KIE Penyediaan dan distribusi kondom dan pelicin Edutainment Pelayanan Hotline Komunikasi Kesehatan /Informasi Publik yang lain dalam beragam bentuk Pelatihan IPP -Paket 1 5. Pemberian Dukungan terhadap Perubahan Perilaku Penilaian risiko individu Penilaian risiko kelompok Pembentukan dan pengelolaan KDS non-ODHA Pertemuan koordinasi dengan distributor untuk pemasaran sosial kondom Pengembangan dan implementasi pemasaran sosial kondom Pertemuan pembentukan dan pengelolaan outlet kondom alternatif (Non Traditional Outlets/NTO) Pemantauan dan pengembangan outlet kondom Konseling Pasangan dan layanan Rujukan Pelatihan IPP -Paket 1 6. Mempertahankan Perilaku yang Aman dan Penyediaan Layanan Pertemuan pembentukan kesepakatan dengan penyedia layanan kesehatan Rujukan pemeriksaan dan penapisan IMS Rujukan pelayanan KTS dan MK Pertemuan pemantauan dan evaluasi dengan mitra penyedia layanan Lainnya ............................................................. Pelatihan IPP -Paket 1 7. Peningkatan Keterlibatan dan Menumbuhkan Semangat Kerelawanan diantara KD. Seleksi dan rekrutmen PE Pelatihan PE Pendidikan Peer/Outreach oleh PE Pertemuan monitoring dan evaluasi PE Pelibatan PE dalam kegiatan-kegiatan lembaga Lainnya .............................................................. Pelatihan IPP -Paket 1 PEMANTAUAN Pertemuan rutin Pertemuan mingguan KL dan PL Pertemuan bulanan seluruh staf lembaga Kunjungan lapangan oleh direktur dan PM Perangkat dokumentasian dan pelaporan Quality Assurance-Quality Improvement Monitoring kunjungan lapangan Pelatihan IPP -Paket 1 SARANA Rapat mingguan Rapat bulanan Survei Perilaku tahunan IBBS Retreat PERANGKAT Pencatatan dan Pelaporan Quality Assurance dan Quality Improvement Formulir untuk mengukur indikator kerja Laporan keuangan bulanan Program data Pelatihan IPP -Paket 1 Input Assessment & Perencanaan (Sumber daya) Analisa Situasi Staff Analisis respon Biaya Kebutuhan Stakeholder Material Analisa sumber daya Fasilitas Rencana kerjasama Supplies Data Pengembangan Program Kegiatan Output Outcomes Impact (Intervensi, Layanan) (Immediate Effects) (Intermediate Effects) (Long-term Effects) Training # Staff Trained Perilaku Peny Layanan Pelayanan Edukasi Pengobatan Outreach # Kondom Dibagikan # Paket Tes Dibagikan # Klien Dilayani # Tes Dilaksanakan Perilaku Berisiko Penggunaan layanan Perilaku Outcome Klinik Kualitas Hidup Data Berbasis Program HIV Insiden/ Prevavensi Norma Sosial Insiden/Prevavensi IMS AIDS Moribity/Mortality Dampak Ekonomi Survei Surveilans Perilaku, Data Sosial Berbasis Populasi Pelatihan IPP -Paket 1