PORTOFOLIO_1
advertisement
Lampiran 1 Formulir Seleksi Administrasi FORMULIR SELEKSI ADMINISTRASI *) 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. Nama Tempat/Tanggal Lahir Pendidikan Profesi Jabatan Pengalaman Pelayanan Sosial Langsung Instansi Unit Kerja Alamat Unit Kerja Telepon Unit Kerja Alamat Rumah Nomor HP Alamat Email Jenjang Sertifikasi **) - Asisten Pekerja Sosial - Pekerja Sosial Generalis Alternatif Sertifikasi **) - Asisten Pekerja Sosial - Pekerja Sosial Generalis Lokasi Ujian **) - Jakarta - Bandung - Jogyakarta : : : : : …………………………………………….. …………………………………………….. …………………………………………….. …………………………………………….. …………………………………………….. : : : : : : : …………………………………………….. …………………………………………….. …………………………………………….. …………………………………………….. …………………………………………….. …………………………………………….. …………………………………………….. …….. …….. …….. …….. …….. …….. …….. *) Pengisian Formulir diketik menggunakan computer dengan format yang sama, kertas A4 70 mgr, huruf Calibri 12. Untuk memudahkan, dapat menggunakan soft copy formulir yang terdapat dalam ‘Panduan Teknis Sertifikasi’ dapat di download di p4s.kemsos.go.id atau mengirim sms ke Sekretariat LSPS No.HP. 08….. ketik nama yang akan dikirim dan alamat email. **) berikan tanda silang pada jawaban yang dipilih Panduan Teknis Sertifikasi Pekerja Sosial 1 Lampiran 2 Surat Keterangan Pengalaman Kerja SURAT KETERANGAN PENGALAMAN KERJA *) Yang bertandatangan di bawah ini Nama NIP Jabatan Unit Kerja Instansi /Lembaga : : : : : ……………………………………………………………. ……………………………………………………………. ……………………………………………………………. ……………………………………………………………. ……………………………………………………………. : : : : : : ……………………………………………………………. ……………………………………………………………. ……………………………………………………………. ……………………………………………………………. ……………………………………………………………. ……………………………………………………………. Menyatakan bahwa Nama NIP Tempat/Tanggal Lahir Jabatan Unit Kerja Instansi /Lembaga Telah melaksanakan pelayanan sosial langsung selama ….tahun ….bulan, dengan rincian sebagai berikut : …………………………………………………………………………………………………………………….. Demikian Surat Pernyataan ini dibuat, untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya ………………………….,………….. Pimpinan Instansi/Lembaga Nama Jelas NIP. *) Pengisian Formulir diketik menggunakan computer dengan format yang sama, kertas A4 70 mgr, huruf Calibri 12. Untuk memudahkan, dapat menggunakan soft copy formulir yang terdapat dalam ‘Panduan Teknis Sertifikasi’ dapat di download di p4s.kemsos.go.id atau mengirim sms ke Sekretariat LSPS No.HP. 08….. ketik nama dan alamat email yang akan dikirim. Panduan Teknis Sertifikasi Pekerja Sosial 2 Lampiran 3 Rekomendasi Organisasi Profesi REKOMENDASI ORGANISASI PROFESI *) Yang bertandatangan di bawah ini Nama NIP Jabatan Organisasi Profesi : : : : ……………………………………………………………. ……………………………………………………………. ……………………………………………………………. ……………………………………………………………. : : : : ……………………………………………………………. ……………………………………………………………. ……………………………………………………………. ……………………………………………………………. Menyatakan bahwa Nama Nomor Induk/Registrasi Tempat/Tanggal Lahir Jabatan Dalam Organisasi Profesi Adalah anggota organisasi profesi .......... *) Direkomendasikan untuk mengikuti kegiatan Uji Kompetensi dalam rangka mendapatkan Sertifikat Kompetensi Asisten Pekerja Sosial/Pekerja Sosial Generalis/Pekerja Sosial Spesialis. *) Demikian Surat Pernyataan ini dibuat, untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya ………………………….,………….. Pimpinan Organisasi Profesi Nama Jelas NIP. *) Pengisian Formulir diketik menggunakan computer dengan format yang sama, kertas A4 70 mgr, huruf Calibri 12. Untuk memudahkan, dapat menggunakan soft copy formulir yang terdapat dalam ‘Panduan Teknis Sertifikasi’ dapat di download di p4s.kemsos.go.id atau mengirim sms ke Sekretariat LSPS No.HP. 08….. ketik nama dan alamat email yang dikirim. Panduan Teknis Sertifikasi Pekerja Sosial 3 Lampiran 4 Rekomendasi Lembaga Tempat Kerja REKOMENDASI LEMBAGA TEMPAT KERJA *) Yang bertandatangan di bawah ini Nama NIP Jabatan Dalam Lembaga Tempat Kerja : : ……………………………………………………………. ……………………………………………………………. : ……………………………………………………………. : : : ……………………………………………………………. ……………………………………………………………. ……………………………………………………………. : ……………………………………………………………. Menyatakan bahwa Nama Nomor Induk Tempat/Tanggal Lahir Jabatan Dalam Lembaga Tempat Kerja Adalah bekerja pada instansi ,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, Direkomendasikan untuk mengikuti kegiatan Uji Kompetensi dalam rangka mendapatkan Sertifikat Kompetensi Asisten Pekerja Sosial/Pekerja Sosial Generalis/Pekerja Sosial Spesialis. *) Demikian Surat Pernyataan ini dibuat, untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya ………………………….,………….. Pimpinan Lembaga Tempat Kerja Nama Jelas NIP. *) Pengisian Formulir diketik menggunakan computer dengan format yang sama, kertas A4 70 mgr, huruf Calibri 12. Untuk memudahkan, dapat menggunakan soft copy formulir yang terdapat dalam ‘Panduan Teknis Sertifikasi’ dapat di download di p4s.kemsos.go.id atau mengirim sms ke Sekretariat LSPS No.HP. 08….. ketik nama yang akan dikirim dan alamat email. Panduan Teknis Sertifikasi Pekerja Sosial 4 Lampiran 5 Kurikulum Vitae *) Kementerian Sosial INSTRUMEN UJI PORTOFOLIO SERTIFIKASI PEKERJA SOSIAL ‘KURIKULUM VITAE’ PUSAT PEMBINAAN JABATAN FUNGSIONAL PEKERJA SOSIAL DAN PENYULUH SOSIAL BADIKLIT KESSOS KEMENTERIAN SOSIAL, 2012 Panduan Teknis Sertifikasi Pekerja Sosial 5 A. Identitas Diri Nama Tempat/Tanggal Lahir Jenis Kelamin Status Pekerjaan Jabatan Alamat Rumah Telepon Rumah HP/Email Alamat Kantor Telepon Kantor : : : : : : : : : : : B. Riwayat Pendidikan Tahun Lulus Program Pendidikan ……………………………………………………………. ................................................................. ................................................................. Menikah/Tidak Menikah ................................................................. .................................................................. ................................................................. ................................................................ .......................... / .................................... ................................................................. .................................................................. Sekolah/Perguruan Tinggi Jurusan/Program Studi C. Riwayat Pekerjaan Dalam Bidang Penyelenggaraan Kesejahteraan Sosial Tahun Pekerjaan Institusi Jabatan D. Praktik di Bidang Pekerjaan Sosial a. Praktik Institusional Tahun Bidang Praktik b. Praktik Mandiri Tahun Bidang Praktik Lokasi/Sasaran Lokasi/Sasaran Lembaga Peran Sumber Pendanaan E. Pelatihan Profesional a. Pelatihan Bidang Pekerjaan Sosial/Kesejahteraan Sosial Tahun Judul Pelatihan Penyelenggara Peran (Dalam/Luar Negeri) Peran Jangka Waktu Panduan Teknis Sertifikasi Pekerja Sosial 6 b. Pelatihan Lainnya Tahun Judul Pelatihan (Dalam/Luar Negeri) Penyelenggara Peran Jangka Waktu F. Seminar/Konferensi/Simposium (Bidang Pekerjaan Sosial/Kesejahteraan Sosial) Tahun Tema Penyelenggara Peran G. Pengalaman Organisasi Bidang Penyelenggaraan Kesejahteraan Sosial Periode Kepengurusan Nama Organisasi Jabatan H. Pengalaman Penelitian Bidang Pekerjaan Sosial/Kesejahteraan Sosial Tahun Judul Penelitian/Lokasi Jabatan I. Karya Tulis Ilmiah Bidang Pekerjaan Sosial/Kesejahteraan Sosial Tahun Jenis Judul Publikasi/Non Publikasi (Buku/Modul/Jurnal) J. Penghargaan Bidang Pekerjaan Sosial/Kesejahteraan Sosial Tahun Jenis Penghargaan Pemberi Penghargaan ....................., ......................... 2012 Ybs. ( *) ) Pengisian Formulir diketik menggunakan computer dengan format yang sama, kertas A4 70 mgr, huruf Calibri 12, untuk memudahkan, dapat menggunakan soft copy formulir yang terdapat dalam ‘Panduan Teknis Sertifikasi’ dapat di download di p4s.kemsos.go.id atau mengirim sms ke Sekretariat LSPS No.HP. 08….. ketik nama yang akan dikirim dan alamat email. Panduan Teknis Sertifikasi Pekerja Sosial 7 Lampiran 6 Deskripsi Diri *) Kementerian Sosial INSTRUMEN PORTOFOLIO SERTIFIKASI PEKERJA SOSIAL ‘DESKRIPSI DIRI’ PUSAT PEMBINAAN JABATAN FUNGSIONAL PEKERJA SOSIAL DAN PENYULUH SOSIAL BADIKLIT KESSOS KEMENTERIAN SOSIAL, 2012 Panduan Teknis Sertifikasi Pekerja Sosial 8 DESKRIPSI DIRI PEKERJA SOSIAL Deskripsikan dengan jelas apa saja yang telah Saudara lakukan yang dapat dianggap sebagai prestasi dan/atau kontribusi bagi pelaksanaan praktik pekerjaan sosial. Deskripsi ini perlu dilengkapi dengan contoh nyata yang Saudara alami/lakukan dalam kehidupan profesional sebagai seorang pekerja sosial. A. Penerapan Pengetahuan Dalam Praktek Pekerjaan Sosial A.1. Berikan contoh nyata penerapan pengetahuan atau teori-teori di bidang pekerjaan sosial dalam rangka menjalankan praktik pekerjaan sosial yang telah dan sedang Saudara lakukan dan apa dampaknya terhadap klien yang Saudara tangani! Deskripsi Penerapan Pengetahuan/Teori-Teori Pekerjaan Sosial …………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………… Dampak …………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………… Panduan Teknis Sertifikasi Pekerja Sosial 9 A.2. Berikan contoh nyata perbedaan pelayanan sosial yang dilandasi pengetahuan pekerjaan sosial dengan pelayanan sosial yang tidak dilandasi pengetahuan pekerjaan sosial serta bagaimana dampaknya terhadap penanganan masalah klien. Deskripsi Perbedaan …………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………… Dampak …………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………… A.3. Berikan contoh nyata penerapan metode dan teknik terbaru dalam praktik pekerjaan sosial yang Saudara jalankan sehingga Saudara memiliki tampilan yang benar-benar berbeda dibandingkan dengan praktik pekerjaan sosial sebelumnya. Deskripsi …………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………… B. Penerapan Ketrampilan Dalam Praktek Pekerjaan Sosial B.1. Jelaskan teknik yang Saudara telah dan sedang terapkan dalam membangun relasi dengan klien dan bagaimana dampaknya terhadap respon yang diberikan klien. Deskripsi Teknik Dalam Membangun Relasi …………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………… Panduan Teknis Sertifikasi Pekerja Sosial 10 Dampak …………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………… B. 2. Berikan contoh nyata disfungsi sosial yang dialami klien yang Saudara telah dan sedang tangani, bagaimana Saudara mengidentifikasinya, dan sumber daya yang Saudara gunakan dalam rangka penanganan klien tersebut. Deskripsi Disfungsi Sosial Klien …………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………… Cara Mengidentifikasi …………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………… Sumber Daya …………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………… B. 3. Berikan contoh nyata perencanaan dan pelaksanaan intervensi yang pernah Saudara lakukan dalam praktik pekerjaan sosial yang Saudara jalani. Deskripsi Perencanaan Intervensi …………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………… Pelaksanaan Intervensi …………………………………………………………………………………………………………………………… Panduan Teknis Sertifikasi Pekerja Sosial 11 …………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………… C. Penerapan Nilai-Nilai Pekerjaan Sosial Sebagai Landasan Praktik Pekerjaan Sosial C.1. Berikan contoh nyata bagaimana Saudara menerapkan nilai penghargaan terhadap pilihan pribadi (Self Determination), bagaimana respon klien terhadap hal tersebut, dan bagaimana implikasinya dalam praktik pekerjaan sosial yang Saudara lakukan. Deskripsi Penghargaan Terhadap Pilihan Pribadi (Self Determination) …………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………… Respon Klien …………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………… Implikasi …………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………… C.2. Berikan contoh nyata bagaimana Saudara menerima klien apa adanya (acceptance), bagaimana respon klien terhadap hal tersebut, dan bagaimana implikasinya dalam praktik pekerjaan sosial yang Saudara lakukan. Deskripsi Menerima Klien Apa Adanya (Acceptance) …………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………… Panduan Teknis Sertifikasi Pekerja Sosial 12 …………………………………………………………………………………………………………………………… Respon Klien …………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………… Implikasi …………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………… C.3. Berikan contoh nyata bagaimana Saudara menjaga kerahasiaan tentang diri klien (confidentiality), bagaimana respon klien terhadap hal tersebut, dan bagaimana implikasinya dalam praktik pekerjaan sosial yang Saudara lakukan. Deskripsi Menjaga Kerahasiaan Klien (Confidentiality) …………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………… Respon Klien …………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………… Implikasi …………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………… Panduan Teknis Sertifikasi Pekerja Sosial 13 PERNYATAAN PEKERJA SOSIAL Saya pekerja sosial generalis yang membuat diskripsi diri ini menyatakan bahwa semua yang saya diskripsikan adalah benar aktivitas saya dan saya sanggup menerima sanksi apapun apabila pernyataan ini dikemudian hari terbukti tidak benar ……………, ………….. 2012 Pekerja Sosial Diusulkan Yang …………………………………… Saya sudah memeriksa kebenaran diskripsi diri ini dan bisa menyetujui semua isinya Mengetahui dan Mengesahkan, Pimpinan Lembaga Tempat Praktik (…………………………………..) *) Pengisian Formulir diketik menggunakan computer dengan format yang sama, kertas A4 70 mgr, huruf Calibri 12, Untuk memudahkan, dapat menggunakan soft copy formulir yang terdapat dalam ‘Panduan Teknis Sertifikasi’ dapat di download di p4s.kemsos.go.id atau mengirim sms ke Sekretariat LSPS No.HP. 08….. ketik nama yang akan dikirim dan alamat email. Panduan Teknis Sertifikasi Pekerja Sosial 14 Lampiran 7 Penilaian Persepsional *) Kementerian Sosial INSTRUMEN UJI PORTOFOLIO SERTIFIKASI PEKERJA SOSIAL ‘PENILAIAN PERSEPSIONAL’ PUSAT PEMBINAAN JABATAN FUNGSIONAL PEKERJA SOSIAL DAN PENYULUH SOSIAL BADIKLIT KESSOS KEMENTERIAN SOSIAL, 2012 Panduan Teknis Sertifikasi Pekerja Sosial 15 LEMBAR PENILAIAN Petunjuk Berilah penilaian secara jujur, objektif, dan penuh tanggung jawab terhadap diri sendiri, khususnya terhadap hal-hal yang terkait dengan kompetensi pekerjaan sosial, dengan cara melingkari angka pada kolom skor sesuai dengan kriteria sebagai berikut. 1 = sangat tidak baik/sangat rendah/tidak pernah 4 = baik/tinggi 2 = tidak baik/rendah 5 = sangat tinggi/sangat tinggi 3 = bisaa/cukup No. A. Aspek yang dinilai Skor Kompetensi Pelayanan 1 Kesungguhan dalam mempersiapkan pelayanan social 1 2 3 4 5 2 Kemampuan dalam membangun relasi sosial dengan klien 1 2 3 4 5 3 Kemampuan mengkaji dan menilai masalah (asesmen) 1 2 3 4 5 4 Ketepatan merencanakan pemecahan masalah 1 2 3 4 5 5 Ketepatan dalam pemecahan masalah 1 2 3 4 5 6 Kemampuan dalam mengaplikasikan teori ke dalam praktek 1 2 3 4 5 7 Penguasaan metode dan teknik pemecahan masalah (intervensi) 1 2 3 4 5 8 Keteraturan dan ketertiban dalam menjalankan proses pelayanan 1 2 3 4 5 9 Kemampuan mengelola kasus 1 2 3 4 5 10 Kedisiplinan dan kepatuhan terhadap nilai dan prinsip pekerjaan social 1 2 3 4 5 Skor A B. Kompetensi Profesional 1 Penguasaan bidang keahlian yang menjadi tugas pokok pekerja social 1 2 3 4 5 2 Keluasan wawasan pengetahuan pekerjaan social 1 2 3 4 5 3 Kemampuan menunjukkan keterkaitan antara bidang keahlian yang diterapkan dengan penanganan masalah social Penguasaan akan isu-isu mutakhir dalam bidang pelayanan sosial 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 6 Kesediaan melakukan refleksi dan diskusi (sharing) permasalahan sosial yang ditangani dengan kolega Kemampuan mengikuti perkembangan metode dan teknik pelayanan social 7 Keterlibatan dalam kegiatan organisasi profesi 1 2 3 4 5 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 Skor B Panduan Teknis Sertifikasi Pekerja Sosial 16 No. C. Aspek yang dinilai Skor Kompetensi Personal 1 Kewibawaan sebagai pribadi pekerja social 1 2 3 4 5 2 Kearifan dalam mengambil keputusan 1 2 3 4 5 3 Menjadi contoh dalam bersikap dan berperilaku 1 2 3 4 5 4 Satunya kata dan tindakan 1 2 3 4 5 5 Kemampuan mengendalikan diri dalam berbagai situasi dan kondisi 1 2 3 4 5 6 Adil dalam memperlakukan sejawat 1 2 3 4 5 Skor C D. Kompetensi Sosial 1 Kemampuan menyampaikan pendapat 1 2 3 4 5 2 Kemampuan menerima kritik, saran, dan pendapat orang lain 1 2 3 4 5 3 Mudah bergaul di kalangan atasan, sejawat, dan penerima layanan 1 2 3 4 5 4 Mudah bergaul di kalangan masyarakat 1 2 3 4 5 5 Toleransi terhadap keberagaman di masyarakat 1 2 3 4 5 Skor D Skor Total …………………………………… 2012 Pekerja Sosial ybs ………………………………………. *) Pengisian Formulir diketik menggunakan computer dengan format yang sama, kertas A4 70 mgr, huruf Calibri 10.5, untuk memudahkan, dapat menggunakan soft copy formulir yang terdapat dalam ‘Panduan Teknis Sertifikasi’ dapat di download di p4s.kemsos.go.id atau mengirim sms ke Sekretariat LSPS No.HP. 08….. ketik nama yang akan dikirim dan alamat email. Panduan Teknis Sertifikasi Pekerja Sosial 17 LEMBAR PENILAIAN Petunjuk Berilah penilaian secara jujur, objektif, dan penuh tanggung jawab terhadap diri sendiri, khususnya terhadap hal-hal yang terkait dengan kompetensi pekerjaan sosial, dengan cara melingkari angka pada kolom skor sesuai dengan kriteria sebagai berikut. 1 = sangat tidak baik/sangat rendah/tidak pernah 4 = baik/tinggi 2 = tidak baik/rendah 5 = sangat tinggi/sangat tinggi 3 = bisaa/cukup No. A. Aspek yang dinilai Skor Kompetensi Pelayanan 1 Kesungguhan dalam mempersiapkan pelayanan social 1 2 3 4 5 2 Kemampuan dalam membangun relasi sosial dengan klien 1 2 3 4 5 3 Kemampuan mengkaji dan menilai masalah (asesmen) 1 2 3 4 5 4 Ketepatan merencanakan pemecahan masalah 1 2 3 4 5 5 Ketepatan dalam pemecahan masalah 1 2 3 4 5 6 Kemampuan dalam mengaplikasikan teori ke dalam praktek 1 2 3 4 5 7 Penguasaan metode dan teknik pemecahan masalah (intervensi) 1 2 3 4 5 8 Keteraturan dan ketertiban dalam menjalankan proses pelayanan 1 2 3 4 5 9 Kemampuan mengelola kasus 1 2 3 4 5 10 Kedisiplinan dan kepatuhan terhadap nilai dan prinsip pekerjaan social 1 2 3 4 5 Skor A B. Kompetensi Profesional 1 Penguasaan bidang keahlian yang menjadi tugas pokok pekerja social 1 2 3 4 5 2 Keluasan wawasan pengetahuan pekerjaan social 1 2 3 4 5 3 Kemampuan menunjukkan keterkaitan antara bidang keahlian yang diterapkan dengan penanganan masalah social Penguasaan akan isu-isu mutakhir dalam bidang pelayanan sosial 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 6 Kesediaan melakukan refleksi dan diskusi (sharing) permasalahan sosial yang ditangani dengan kolega Kemampuan mengikuti perkembangan metode dan teknik pelayanan social 7 Keterlibatan dalam kegiatan organisasi profesi 1 2 3 4 5 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 Skor B Panduan Teknis Sertifikasi Pekerja Sosial 18 No. C. Aspek yang dinilai Skor Kompetensi Personal 1 Kewibawaan sebagai pribadi pekerja social 1 2 3 4 5 2 Kearifan dalam mengambil keputusan 1 2 3 4 5 3 Menjadi contoh dalam bersikap dan berperilaku 1 2 3 4 5 4 Satunya kata dan tindakan 1 2 3 4 5 5 Kemampuan mengendalikan diri dalam berbagai situasi dan kondisi 1 2 3 4 5 6 Adil dalam memperlakukan sejawat 1 2 3 4 5 Skor C D. Kompetensi Sosial 1 Kemampuan menyampaikan pendapat 1 2 3 4 5 2 Kemampuan menerima kritik, saran, dan pendapat orang lain 1 2 3 4 5 3 Mudah bergaul di kalangan atasan, sejawat, dan penerima layanan 1 2 3 4 5 4 Mudah bergaul di kalangan masyarakat 1 2 3 4 5 5 Toleransi terhadap keberagaman di masyarakat 1 2 3 4 5 Skor D Skor Total …………………………………… 2012 Atasan ybs ………………………………………. *) Pengisian Formulir diketik menggunakan computer dengan format yang sama, kertas A4 70 mgr, huruf Calibri 10.5, untuk memudahkan, dapat menggunakan soft copy formulir yang terdapat dalam ‘Panduan Teknis Sertifikasi’ dapat di download di p4s.kemsos.go.id atau mengirim sms ke Sekretariat LSPS No.HP. 08….. ketik nama yang akan dikirim dan alamat email. Panduan Teknis Sertifikasi Pekerja Sosial 19 LEMBAR PENILAIAN Petunjuk Berilah penilaian secara jujur, objektif, dan penuh tanggung jawab terhadap diri sendiri, khususnya terhadap hal-hal yang terkait dengan kompetensi pekerjaan sosial, dengan cara melingkari angka pada kolom skor sesuai dengan kriteria sebagai berikut. 1 = sangat tidak baik/sangat rendah/tidak pernah 4 = baik/tinggi 2 = tidak baik/rendah 5 = sangat tinggi/sangat tinggi 3 = bisaa/cukup No. A. Aspek yang dinilai Skor Kompetensi Pelayanan 1 Kesungguhan dalam mempersiapkan pelayanan social 1 2 3 4 5 2 Kemampuan dalam membangun relasi sosial dengan klien 1 2 3 4 5 3 Kemampuan mengkaji dan menilai masalah (asesmen) 1 2 3 4 5 4 Ketepatan merencanakan pemecahan masalah 1 2 3 4 5 5 Ketepatan dalam pemecahan masalah 1 2 3 4 5 6 Kemampuan dalam mengaplikasikan teori ke dalam praktek 1 2 3 4 5 7 Penguasaan metode dan teknik pemecahan masalah (intervensi) 1 2 3 4 5 8 Keteraturan dan ketertiban dalam menjalankan proses pelayanan 1 2 3 4 5 9 Kemampuan mengelola kasus 1 2 3 4 5 10 Kedisiplinan dan kepatuhan terhadap nilai dan prinsip pekerjaan social 1 2 3 4 5 Skor A B. Kompetensi Profesional 1 Penguasaan bidang keahlian yang menjadi tugas pokok pekerja social 1 2 3 4 5 2 Keluasan wawasan pengetahuan pekerjaan social 1 2 3 4 5 3 Kemampuan menunjukkan keterkaitan antara bidang keahlian yang diterapkan dengan penanganan masalah social Penguasaan akan isu-isu mutakhir dalam bidang pelayanan sosial 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 6 Kesediaan melakukan refleksi dan diskusi (sharing) permasalahan sosial yang ditangani dengan kolega Kemampuan mengikuti perkembangan metode dan teknik pelayanan social 7 Keterlibatan dalam kegiatan organisasi profesi 1 2 3 4 5 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 Skor B Panduan Teknis Sertifikasi Pekerja Sosial 20 No. C. Aspek yang dinilai Skor Kompetensi Personal 1 Kewibawaan sebagai pribadi pekerja social 1 2 3 4 5 2 Kearifan dalam mengambil keputusan 1 2 3 4 5 3 Menjadi contoh dalam bersikap dan berperilaku 1 2 3 4 5 4 Satunya kata dan tindakan 1 2 3 4 5 5 Kemampuan mengendalikan diri dalam berbagai situasi dan kondisi 1 2 3 4 5 6 Adil dalam memperlakukan sejawat 1 2 3 4 5 Skor C D. Kompetensi Sosial 1 Kemampuan menyampaikan pendapat 1 2 3 4 5 2 Kemampuan menerima kritik, saran, dan pendapat orang lain 1 2 3 4 5 3 Mudah bergaul di kalangan atasan, sejawat, dan penerima layanan 1 2 3 4 5 4 Mudah bergaul di kalangan masyarakat 1 2 3 4 5 5 Toleransi terhadap keberagaman di masyarakat 1 2 3 4 5 Skor D Skor Total …………………………………… 2012 Teman Sejawat ybs ………………………………………. *) Pengisian Formulir diketik menggunakan computer dengan format yang sama, kertas A4 70 mgr, huruf Calibri 10.5, untuk memudahkan, dapat menggunakan soft copy formulir yang terdapat dalam ‘Panduan Teknis Sertifikasi’ dapat di download di p4s.kemsos.go.id atau mengirim sms ke Sekretariat LSPS No.HP. 08….. ketik nama yang akan dikirim dan alamat email. Panduan Teknis Sertifikasi Pekerja Sosial 21 LEMBAR PENILAIAN Petunjuk Berilah penilaian secara jujur, objektif, dan penuh tanggung jawab terhadap diri sendiri, khususnya terhadap hal-hal yang terkait dengan kompetensi pekerjaan sosial, dengan cara melingkari angka pada kolom skor sesuai dengan kriteria sebagai berikut. 1 = sangat tidak baik/sangat rendah/tidak pernah 4 = baik/tinggi 2 = tidak baik/rendah 5 = sangat tinggi/sangat tinggi 3 = bisaa/cukup No. A. Aspek yang dinilai Skor Kompetensi Pelayanan 1 Kesungguhan dalam mempersiapkan pelayanan social 1 2 3 4 5 2 Kemampuan dalam membangun relasi sosial dengan klien 1 2 3 4 5 3 Kemampuan mengkaji dan menilai masalah (asesmen) 1 2 3 4 5 4 Ketepatan merencanakan pemecahan masalah 1 2 3 4 5 5 Ketepatan dalam pemecahan masalah 1 2 3 4 5 6 Kemampuan dalam mengaplikasikan teori ke dalam praktek 1 2 3 4 5 7 Penguasaan metode dan teknik pemecahan masalah (intervensi) 1 2 3 4 5 8 Keteraturan dan ketertiban dalam menjalankan proses pelayanan 1 2 3 4 5 9 Kemampuan mengelola kasus 1 2 3 4 5 10 Kedisiplinan dan kepatuhan terhadap nilai dan prinsip pekerjaan social 1 2 3 4 5 Skor A B. Kompetensi Profesional 1 Penguasaan bidang keahlian yang menjadi tugas pokok pekerja social 1 2 3 4 5 2 Keluasan wawasan pengetahuan pekerjaan social 1 2 3 4 5 3 Kemampuan menunjukkan keterkaitan antara bidang keahlian yang diterapkan dengan penanganan masalah social Penguasaan akan isu-isu mutakhir dalam bidang pelayanan sosial 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 6 Kesediaan melakukan refleksi dan diskusi (sharing) permasalahan sosial yang ditangani dengan kolega Kemampuan mengikuti perkembangan metode dan teknik pelayanan social 7 Keterlibatan dalam kegiatan organisasi profesi 1 2 3 4 5 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 Skor B Panduan Teknis Sertifikasi Pekerja Sosial 22 No. C. Aspek yang dinilai Skor Kompetensi Personal 1 Kewibawaan sebagai pribadi pekerja social 1 2 3 4 5 2 Kearifan dalam mengambil keputusan 1 2 3 4 5 3 Menjadi contoh dalam bersikap dan berperilaku 1 2 3 4 5 4 Satunya kata dan tindakan 1 2 3 4 5 5 Kemampuan mengendalikan diri dalam berbagai situasi dan kondisi 1 2 3 4 5 6 Adil dalam memperlakukan sejawat 1 2 3 4 5 Skor C D. Kompetensi Sosial 1 Kemampuan menyampaikan pendapat 1 2 3 4 5 2 Kemampuan menerima kritik, saran, dan pendapat orang lain 1 2 3 4 5 3 Mudah bergaul di kalangan atasan, sejawat, dan penerima layanan 1 2 3 4 5 4 Mudah bergaul di kalangan masyarakat 1 2 3 4 5 5 Toleransi terhadap keberagaman di masyarakat 1 2 3 4 5 Skor D Skor Total …………………………………… 2014 Klien/Penerima Layanan ybs ………………………………………. *) Pengisian Formulir diketik menggunakan computer dengan format yang sama, kertas A4 70 mgr, huruf Calibri 10.5, untuk memudahkan, dapat menggunakan soft copy formulir yang terdapat dalam ‘Panduan Teknis Sertifikasi’ dapat di download di p4s.kemsos.go.id atau mengirim sms ke Sekretariat LSPS No.HP. 08….. ketik nama yang akan dikirim dan alamat email. Panduan Teknis Sertifikasi Pekerja Sosial 23
