® Tumor/pertumbuhan sel yang abnormal di daerah uretra

advertisement
Generated by Foxit PDF Creator © Foxit Software
http://www.foxitsoftware.com For evaluation only.
05/01/2011
Dewi Baririet Baroroh., S. Kep., Ns
Medical Surgical Nursing Department
PSIK FIKES UMM 2011
Tumor/pertumbuhan sel yang abnormal
di daerah uretra
 Penyebaran : Jaringan, Limfe, Darah
 Terbagi menjadi posterior dan anterior
 Penyebab : HPV, merokok, konsumsi
bahan karsinogenik

1
Generated by Foxit PDF Creator © Foxit Software
http://www.foxitsoftware.com For evaluation only.
05/01/2011
PENGKAJIAN KEPERAWATAN
Kaji Faktor resiko
 Sering pada wanita diats 60 tahun 
sering Kambuh
 Biasanya diawali dan disertai kanker
bladder
 Sering mengalami Infeksi sal kemih
 Pernah dan sering menglami STD
Kaji STADIUM
Stadium 0 (Carcinoma in Situ)
sel abnormal ditemukan di dekat uretra, pada
bagian luar uretra.
 Stadium A
sel abnormal ditemukan sudah menginvasi uretra
 Stadium B
sel ditemukan menginvasi seluruh uretra hampir
tembus ke otot penis

2
Generated by Foxit PDF Creator © Foxit Software
http://www.foxitsoftware.com For evaluation only.
05/01/2011


Stadium C
sel ditemukan sudah menginvasi seluruh otot
penis dan mencakup semua bagian uretra:
* pada wanita ditemukan di vagina, mulut vagina,
mendekait tendon area vagina
* pada laki2 ditemukan di penis, mendekati tendon
Stadium D
Tergantung penyebaran kanker :
* D1 : menyebar ke kelenjar limfe daerah pelvis
dan selakangan
* D2 : sampai organ sekitar ureter , ex ; hepar
S
T
A
D
I
U
M
3
Generated by Foxit PDF Creator © Foxit Software
http://www.foxitsoftware.com For evaluation only.
05/01/2011
Kaji Manifestasi Klinis
Bleeding from the
urethra or blood in
the urine.
 Weak or interrupted
("stop-and-go") flow
of urine.

Frequent urination.
 A lump or thickness in the perineum or
penis.
 Discharge from the urethra.
 Enlarged lymph nodes in the groin area
 Nyeri saat berhubungan seksual
 Priapismus : ereksi berkepanjangan
tanpa hub seksual
 Hematospermia

4
Generated by Foxit PDF Creator © Foxit Software
http://www.foxitsoftware.com For evaluation only.
05/01/2011
Diagnosa Keperawatan
Nyeri b.d pembesaran tumor
 Kekurangan volum cairan b.d hematuri
akibat invasi tumor
 Kerusakan pola eliminasi urin b.d
hambatan berkemih
 Gangguan pola seksulitas

Intervensi Keperawatan
Tindakan Mandiri :
 Manajemen Nyeri
 Teknik Koping
 KIE kebersihan diri
 KIE seksualitas
 KIE makanan
 KIE pre terapi
 Rawat luka jika ada
 Rawat kateter
5
Generated by Foxit PDF Creator © Foxit Software
http://www.foxitsoftware.com For evaluation only.
05/01/2011
Kolaborasi penentuan tipe sel
kanker
:Squamous cell carcinoma is the most
common type of urethral cancer. It forms in
cells in the part of the urethra near the
bladder in women, and in the lining of the
urethra in the penis in men.
 Transitional cell carcinoma forms in the
area near the urethral opening in women,
and in the part of the urethra that goes
through the prostate gland in men.
 Adenocarcinoma forms in glands near the
urethra in both men and women.

Kolaborasi Pemeriksaan
Penunjang
Darah lengkap
 Kimia darah
 Urinalisis
 Pelvic exam
 Cistoscopy
 Biopsy
 Rontgen
 CT scan/MRI

6
Generated by Foxit PDF Creator © Foxit Software
http://www.foxitsoftware.com For evaluation only.
05/01/2011
Kolaborasi Penatalaksanaan
Medis



Terapi penyinaran, menggunakan sinar X dosis tinggi
atau sinar energi tinggi lainnya untuk membunuh sel-sel
kanker
Kemoterapi, menggunakan obat-obatan untuk
membunuh sel-sel kanker.
Pembedahan untuk mengangkat kanker uretra terdiri
dari:
1. Elektrofulgurasi, menggunakan arus listrik untuk
mengangkat kanker. Tumor dan daerah di sekitarnya
dibakar lalu diangkat dengan pisau bedah.
2. Laser.
3. Sistouretrektomi (pengangkatan kandung kemih dan
uretra).
4. Penektomi : parsial – radikal
5. Uretroplasty/vaginaplasty
7
Download