GAMBARAN HISTOPATOLOGI GINJAL MENCIT STRAIN DDY PADA PEMBERIAN EKSTRAK ETANOL DAUN SIRIH MERAH (Piper crocatum) SELAMA 90 HARI Karya Tulis Ilmiah Untuk Memenuhi Sebagian Syarat Memperoleh Derajat Sarjana Kedokteran Program Studi Pendidikan Dokter oleh: Mutia Amalina 12711119 FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS ISLAM INDONESIA YOGYAKARTA 2016 ii DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL........................................................................................ i HALAMAN PERSETUJUAN ......................................................................... ii DAFTAR ISI .................................................................................................... iii DAFTAR TABEL ............................................................................................ v DAFTAR GAMBAR ....................................................................................... vi HALAMAN PERNYATAAN ......................................................................... vii KATA PENGANTAR ..................................................................................... viii INTISARI......................................................................................................... x ABSTRACT ....................................................................................................... xi BAB I. PENDAHULUAN ............................................................................... 1 1.1 Latar Belakang ........................................................................................ 1 1.2 Perumusan Masalah ................................................................................ 3 1.3 Tujuan Penelitian .................................................................................... 3 1.4 Manfaat Penelitian .................................................................................. 3 1.5 Keaslian Penelitian ................................................................................. 3 BAB II.TINJAUAN PUSTAKA...................................................................... 5 2.1 Telaah Pustaka ........................................................................................ 5 2.1.1 Sirih merah .................................................................................. 5 2.1.2 Fisiologi ginjal ............................................................................ 7 2.1.3 Patologi ginjal ............................................................................. 9 2.2 Kerangka Teori ....................................................................................... 11 2.3 Kerangka Konsep Penelitian................................................................... 12 2.4 Hipotesis ................................................................................................. 12 BAB III. METODE PENELITIAN.................................................................. 13 3.1 Jenis dan Rancangan Penelitian .............................................................. 13 3.2 Waktu dan Tempat Penelitian................................................................. 13 3.3 Populasi dan Subjek Penelitian............................................................... 13 3.4 Variabel Penelitian.................................................................................. 14 iii 3.4.1 Variabel bebas ............................................................................... 14 3.4.2 Variabel tergantung ....................................................................... 14 3.5 Definisi Operasional ............................................................................... 14 3.6 Instrumen Penelitian (Alat dan Bahan)................................................... 15 3.6.1 Alat.............................................................................................. 15 3.6.2 Bahan .......................................................................................... 15 3.7 Alur Penelitian ........................................................................................ 15 3.7.1 Pengambilan dan determinasi bahan uji ..................................... 16 3.7.2 Pembuatan ekstrak etanol ........................................................... 16 3.7.3 Persiapan hewan uji .................................................................... 16 3.7.4 Pemberian ekstrak etanol pada hewan coba ............................... 17 3.7.5 Terminasi dan pengambilan organ hewan uji ............................. 17 3.7.6 Proses blok parafin dan sayatan preparat untuk pewarnaan hematoksilin eosin ...................................................................... 17 3.7.7 Pengamatan histopatologi ........................................................... 18 3.8 Analisis Data ........................................................................................... 18 3.9 Etika Penelitian ....................................................................................... 18 BAB IV. HASIL DAN PEMBAHASAN ........................................................ 20 4.1 Hasil Penelitian ....................................................................................... 19 4.1.1 Deskripsi subjek penelitian ......................................................... 19 4.1.2 Hasil pengamatan histopatologi ginjal ........................................ 19 4.1.3 Analisis data penelitian ............................................................... 22 4.2 Pembahasan ............................................................................................ 22 BAB V. SIMPULAN DAN SARAN ............................................................... 26 5.1 Simpulan ................................................................................................. 26 5.2 Saran ....................................................................................................... 26 DAFTAR PUSTAKA ...................................................................................... 27 LAMPIRAN iv DAFTAR TABEL Tabel 1. Daftar mencit yang hidup hingga akhir penelitian ...................... 19 Tabel 2. Rerata degenerasi hidropik, inflamasi, kongesti, dan nekrosis ... 20 v DAFTAR GAMBAR Gambar 1. Daun sirih merah dilihat dari bagian atas ................................... 6 Gambar 2. Daun sirih merah dilihat dari bagian bawah ............................... 6 Gambar 3. Glomerulus normal ..................................................................... 9 Gambar 4. Tubulus normal ........................................................................... 9 Gambar 5. Vakuolisasi.................................................................................. 10 Gambar 6. Nekrosis tubulus ......................................................................... 10 Gambar 7. Pielonefritis ................................................................................. 11 Gambar 8. Infark akut ................................................................................... 11 Gambar 9. Struktur mikroskopis ginjal mencit kelompok perlakuan III J1 .. 21 Gambar 10. Struktur mikroskopis ginjal mencit kelompok perlakuan IV B5. 21 vi PERNYATAAN Dengan ini saya menyetakan bahwa dalam Karya Tulis Ilmiah ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka. Yogyakarta, 12 Maret 2016 Mutia Amalina vii KATA PENGANTAR ﺑﺳﻡاﷲاﻟﺭﺣﻣﻥاﻟﺭﺣﻳﻡ Assalamu’alaikum wr. wb. Segala puji bagi Allah atas limpahan rahmat, hidayah serta innayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan karya tulis ilmiah yang berjudul “Gambaran Histopatologi Ginjal Mencit Strain DDY pada Pemberian Ekstrak Etanol Daun Sirih Merah (Piper crocatum) Selama 90 hari.” Shalawat serta salam penulis sampaikan kepada Nabi Muhammad Saw, keluarga, sahabat, serta pengikutnya yang setia hingga akhir zaman. Tersusunnya karya tulis ilmiah ini tidaklah lepas dari bantuan berbagai pihak. Karena itu penulis ingin mengungkapan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada: 1. dr. Linda Rosita, M.Kes, Sp.PK selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Islam Indonesia yang telah memberikan penulis kesempatan menempuh studi di Fakultas Kedokteran Universitas Islam Indonesia. 2. dr. Erlina Marfianti, Sp.PD selaku Ketua Program Studi Pendidikan Dokter. 3. dr. Ika Fidianingsih, M.Sc selaku pembimbing utama yang telah memberikan arahan, waktu dan ilmu yang begitu berarti, juga kebaikan yang begitu banyak. 4. Dr. dr. Farida Juliantina Rachmawaty, M.Kes selaku penguji yang telah memberikan masukan, bimbingan dan arahan, serta kesempatan untuk menjadi bagian dari penelitian besar Ibu. 5. Kepala dan staf bagian Farmakologi, Riset, dan Histologi Fakultas Kedokteran Universitas Islam Indonesia serta Laboratorium Farmasi Fakultas Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam Universitas Islam Indonesia yang telah memberikan bantuan dalam menyelesaikan karya tulis ilmiah ini. 6. Orangtua tercinta Bapak Sri Wahono dan Ibu Lilis Susilawati serta Papa Martoenoes Asyaf dan Mama Febrini Rachmi yang tak henti-hentinya memberikan doa, dorongan dan dukungan kepada penulis untuk menyelesaikan studi Pendidikan Dokter dengan baik. viii 7. Suami tercinta Enggar Aziz Febian Asyaf yang selalu memberikan doa, semangat dan dukungan agar penulis segera menyelesaikan karya tulis ilmiah ini. Untuk Adik di dalam kandungan yang setia menemani penulis tanpa mengenal lelah. Semoga kelak dapat menjadi anak yang shalih/shalihah serta menjadi penyejuk mata dan hati Aba dan Ummanya. 8. Adik-adikku tercinta Faris Ali Fauzi dan Shafira Nimas Mahardian Asyaf atas doa dan motivasinya. Semoga Allah mudahkan studi kalian. 9. Sahabat-sahabat terkasih Afiatul Mukarrohmah, Mahdea Kasyiva, Dita Rahmawati Putri, Adrianti Juniaringsih Putri Nurmudi, Indah Triswanti, Sheila Hikmah Pranacipta, Zulfa Nabila, Dina Risna Gusmayanti dan Ika Ariyati. 10. Teman-teman penelitian “Sirih Merah” yang telah bekerja sama menyelesaikan penelitian ini. 11. Semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu. Semoga Allah membalas kebaikan yang telah penulis terima dengan kebaikan yang banyak pula. Semoga karya tulis ini dapat memberikan manfaat bagi kita. Yogyakarta, 12 Maret 2016 Mutia Amalina ix