SURAT PERNYATAAN KEBENARAN DOKUMEN UNTUK PROSES

KOP SURAT PERUSAHAAN
SURAT PERNYATAAN
KEBENARAN DOKUMEN
UNTUK PROSES PELELANGAN .................................................................................
Yang bertanda tangan di bawah ini
:…………………………………………………………………………
Nama
:…………………………………………………………………………
Jabatan
:…………………………………………………………………………
Bertindak untuk dan atas nama
: PT.……………………………………………………………………
Alamat
:…………………………………………………………………………
Telepon/Fax
:…………………………………………………………………………
E-Mail Resmi Perusahaan
:…………………………………………………………………………
Menyatakan dengan sebenarnya bahwa dokumen persyaratan pelelangan yang kami lampirkan untuk
mengikuti proses pelelangan ................................................................................................................,
adalah benar sesuai dengan aslinya, apabila ternyata dikemudian hari dapat dibuktikan bahwa dokumen
yang kami lampirkan adalah palsu/tidak sesuai dengan aslinya maka kami bersedia dinyatakan GUGUR.
Demikian Pernyataan ini kami buat dengan penuh kesadaran dan rasa tanggung jawab.
………………,……………………2011
PT……………………………………….
Materai
Rp. 6000
Tanggal, dan
Cap
perusahaan
(Nama Jelas)
Jabatan