ADAPTASI PSIKOSOSIAL pada POST PARTUM

ADAPTASI
PSIKOSOSIAL
pada POST PARTUM
Oleh
Lutfatul Latifah
Materi Kuliah Keperawatan
Universitas Jenderal Soedirman (Unsoed)
www.unsoed.ac.id
Fase-Fase Transisi
• Fase Antisipasi
• Kehamilan  fase antisipasi menjadi orang tua
• Mulai membuat keputusan dan harapan
• Membagi pekerjaan dalam keluarga
• Fase bulan madu
•  periode post partum
• Kontak lebih lama dan intim
• Menggali keadaan anggota keluarga yang baru
Fase Adaptasi Ibu  Reva
Rubin
• Taking In  Dependent
• Timbul pada jam pertama kelahiran  1-2 hari
• Ibu berfokus pd diri sendiri, sangat tergantung & pasif
• Keb/ istirahat dan makan
• Taking Hold  Dependent – Independent
• Fokus thd perawatan diri & sudah melibatkan bayi
• Dpt menerima tanggung jawab sebagai ibu
• Waktu yg tepat untuk penyuluhan
• Letting Go  Independent pd peran baru
• Hari-hari terakhir pd mg I persalinan
Efek Psikologis Ibu
• Rasa sakit, kelelahan dan ketegangan 
pada proses persalinan
• Interaksi pasangan dan staf
• Komunikasi langsung dan singkat
• Komunikasi non verbal  sentuhan
• Kehilangan perhatian
• Respon dramatik
• Iritable  keb istirahat ! ! ! !
Bounding Attachment
• Bauding Hubungan kasih sayang
• Perkembangan pertalian emosi secara mendalam dari
orang tua kepada bayinya (Murray, 2002)
• Hubungan yang unik antara dua individu yang terjadi
secara spesifik dan berlangsung secara terus setiap
waktu (Sherwen, 1991)
• Attachment Keterikatan
• Perkembangan pertalian kasih sayang secara
mendalam sebagai hasil dari interaksi antara bayi dan
seseorang yang penting (Murray, 2002)
Interaksi Ibu & Anak
• Selama hamil
• Fase I : menerima perubahan selama hamil
• Fase II : menerima pertumbuhan fetus secara nyata
• Fase III : menyiapkan diri untuk proses melahirkan
• Setelah melahirkan
• Introductory bounding  mau tau keadaan bayi
• Acquaintance  berkenalan dengan bayi
• Mutual regulation  peraturan bersama dalam hal
perawatan bayi baru lahir (C/ ASI)
Paternal Adaptation
• Engrossment- father’s first contact
• Expectations- how will life change
• Reality-realizes effect on life. May want to be more involved
but does not know how.
• Transition- learning to be a father
Prinsip Bouding
• Menit / jam pertama kehidupan merupakan
periode sensitif  kontak lebih dekat 
mempengaruhi perkembangan selanjutnya
• Kejadian tertentu  pengaruh jangka panjang
• C/ adanya gangguan sementara pada bayi
• Individu yang menyaksikan persalinan 
keterikatan dengan bayi akan lebih kuat
Materi Kuliah Keperawatan
Universitas Jenderal Soedirman (Unsoed)
www.unsoed.ac.id
Intervensi Kep thd B&A
• Menfasilitasi B&A segera
• Memotong tali pusat di atas perut ibu
• IMD
• Rooming in
• Mencatat dan memberi feed back thd reaksi
yang muncul
• Rx positif  c/ menyentuh, bicara dan memeriksa bayi
• Rx negatif  mencela & tidak setuju sex bayi
Kunci B&A
• Attacment  Bounding
• Tidak dilakukan  efek negatif
• Dimulai sejak hamil
• Dilakukan oleh seluruh anggota keluarga
• Kesulitan B&A
•
•
•
•
Ibu dengan komplikasi kehamilan
Persalinan dengan tindakan
Anestesi pd persalinan dgn operasi
Ibu/ bayi yang sakit
Responsif & Interaktif
• Respon bayi
• Bangun, sadar, mata terbuka, menangis
• Respon ayah
• Bangga (ekspresikan/ dekat dengan kelg, pesta, cerita
pada teman2)
• Takut memegang bayi  support u/ menggendong
• Bila ada komplikasi bayi  sumber info u/ ibu
• Respon keluarga
• Perubahan dalam tugas tumbang keluarga
Adaptasi Sibling Rivalri
• Persiapkan sibling dengan cara:
•
•
•
•
Menjenguk di RS
Telefon bila sibling tidak di RS
Jangan mengurangi perhatian pada si sibling
Waktu pulang dari RS
• Ayah dengan bayi
• Ibu dengan sibling
• Beri hadiah dari bayi u/ sibling
• Anjurkan pengunjung bayi u/ menegur sibling
• Sibling merawat boneka ketika ibu merawat bayi
Materi Kuliah Keperawatan
Universitas Jenderal Soedirman (Unsoed)
www.unsoed.ac.id