Angiography adalah pencitraan pembuluh darah menggunakan air-larut ionik atau nonionik media yang kontras sinar X disuntikkan ke dalam aliran darah arteri (arteriografi) atau pembuluh darah (venography). Untuk pembuluh getah bening, media kontras digunakan berminyak. Angiografi berfungsi untuk menyelidiki keadaan normal dan patologis dari sistem kapal penyempitan dan obstruksi lumen terutama atau pelebaran aneurismal. Selain kondisi tumor, malformasi arteriovenosa (AVM) dan fistula arteriovenosa (aVF) atau sumber perdarahan diselidiki dengan angiografi. Komplikasi rendah tetapi agak berbeda sesuai dengan akses kapal. Dalam sistem arteri, tingkat komplikasi terendah dilaporkan untuk akses femoralis dengan 1,73%, 2,98% untuk arteriografi translumbar, dan tertinggi untuk pendekatan transaxillary dengan 3,23%. Komplikasi ini akan mengakibatkan terutama dari masalah lokal seperti hematoma, dan fistula arteriovenosa pseudoaneurysms, dll, atau dari kawat penuntun dan manipulasi kateter. Kelompok kedua terdiri komplikasi efek samping bahan kontras pada fungsi ginjal dan efek sistemik atau reaksi alergi. Hari ini, gambar diambil terutama dengan teknik digital pengurangan (digital pengurangan angiografi DSA), Namun, tembakan tunggal atau serangkaian cepat juga dapat diambil dengan penukaran film yang cepat, dalam modus cine (cine angiografi untuk arteri koroner) atau sebagai rekaman video digital langsung dari intensifier gambar layar. Injeksi bahan kontras ke arteri dan vena dilakukan baik secara langsung melalui tusukan jarum atau menggunakan kateter angiografik perkutan dimasukkan paling sering dibuat dari polietilen, poliuretan atau nilon. Kontras injeksi dilakukan dengan tangan (terutama di tusuk jarum langsung atau dalam arteri kaliber kecil) atau dengan injector kekuasaan. Sebuah terminologi yang spesifik berasal dari 1) organ yang akan dicitrakan, misalnya koroner, serebral, ginjal, hati angiografi, 2) daerah kapal, aortography misalnya, angiografi perifer, cavography, 3) dari metode yang dipilih akses terhadap kapal yang diinginkan atau daerah organ, misalnya arterio langsung / venography atau kateter arterio / venography, dan 4) pilihan akses kapal, misalnya transfemoral, transaxillary, brakialis, splenoportography translumbar dan langsung atau tidak langsung. Semua ini berbagai istilah dapat digunakan dalam kombinasi seperti super selektif arteriografi hati transfemoral, yang berarti kateter telah maju ke setidaknya cabang derajat kedua dari arteri hepatik dari pendekatan femoral. Studi angiografik secara rutin dilakukan dengan anestesi lokal. Setelah infiltrasi kulit dan jaringan di sekitar arteri atau vena yang akan ditusuk, sayatan kulit kecil dibuat, dan arteri yang ditusuk dengan jarum angiografik. Untuk penyisipan kateter perkutan, teknik Seldinger digunakan. Angiography atau arteriografi adalah pencitraan medis teknik yang digunakan untuk memvisualisasikan dalam, atau lumen , pembuluh darah dan organ tubuh, dengan bunga tertentu dalam arteri , vena dan bilik jantung . Hal ini secara tradisional dilakukan dengan menyuntikkan radioopak agen kontras ke dalam pembuluh darah dan pencitraan menggunakan sinar-X berbasis teknik seperti fluoroskopi . Kata itu sendiri berasal dari bahasa Yunani angeion kata-kata, "kapal", dan graphein,"menulis atau merekam". Film atau gambar dari pembuluh darah yang disebut angiograph,atau lebih umum, angiogram. Meskipun kata itu sendiri bisa menggambarkan baikarteriogram dan sebuah Venogram , dalam penggunaan sehari-hari, angiogram syarat dan arteriogram sering digunakan secara sinonim, sedangkan istilah Venogram digunakan lebih tepatnya. [1] Istilah angiografi ketat didefinisikan sebagai didasarkan pada radiografi projectional , namun, istilah telah diterapkan untuk teknik pencitraan baru vaskular seperti CT angiografidan angiografi MR . Istilah isotop angiografi juga telah digunakan, meskipun hal ini lebih tepat disebut sebagai pemindaian perfusi isotop . [ sunting ]Sejarah Teknik ini pertama kali dikembangkan pada tahun 1927 oleh Portugis dokter dan ahli saraf Egas Moniz di University of Lisbon untuk memberikan kontras x-ray cerebral angiography untuk mendiagnosis beberapa jenis penyakit saraf, seperti tumor, penyakit arteri danmalformasi arteriovenosa . Dia biasanya dikenal sebagai salah satu pelopor dalam bidang ini. Moniz melakukan angiogram serebral pertama di Lisbon pada tahun 1927, dan Reynaldo cid dos Santos melakukan aortogram pertama di kota yang sama pada tahun 1929.Dengan diperkenalkannya teknik Seldinger pada tahun 1953, prosedur menjadi nyata lebih aman karena tidak ada perangkat pengantar yang tajam yang diperlukan untuk tetap di dalam lumen pembuluh darah. [ sunting ]Teknik Handphone mesin sinar-X Tergantung pada jenis angiogram, akses ke pembuluh darah paling sering diperoleh melalui arteri femoralis , untuk melihat sisi kiri jantung dan sistem arteri atau jugularisatau vena femoralis , untuk melihat sisi kanan jantung dan sistem vena. Menggunakan sistem kabel panduan dan kateter , jenis agen kontras (yang muncul dengan menyerap sinar-x), ditambahkan ke darah untuk membuatnya terlihat pada x-ray. The X-ray gambar yang diambil dapat berupa gambar diam, ditampilkan pada intensifier gambar atau film, atau gambar gerak. Untuk semua struktur kecuali jantung, gambar biasanya diambil dengan menggunakan teknik yang disebut angiografi pengurangan digital (DSA). Gambar dalam hal ini biasanya diambil pada 2 - 3 frame per detik, yang memungkinkan ahli radiologi untuk mengevaluasi aliran darah melalui kapal atau kapal.Teknik ini "mengurangi" tulang-tulang dan organ lain sehingga hanya kapal dipenuhi dengan agen kontras dapat dilihat. Gambar diambil di jantung 15-30 frame per detik, tidak menggunakan teknik pengurangan. Karena DSA mengharuskan pasien untuk tetap diam, hal itu tidak dapat digunakan onthe jantung. Kedua teknik ini memungkinkan ahli radiologi atau kardiolog untuk melihat stenosis (penyumbatan atau narrowings) di dalam bejana yang dapat menghambat aliran darah dan menyebabkan nyeri. [ sunting ]Menggunakan Jari angioma [ sunting ]Angiografi koroner Artikel utama: Angiografi koroner Salah satu yang paling umum dilakukan angiogram adalah untuk memvisualisasikan darah diarteri koroner . A, panjang, tipis, tabung fleksibel yang disebut kateter digunakan untuk mengelola agen kontras x-ray di area yang diinginkan yang akan divisualisasikan. Kateter benang ke arteri di lengan bawah , dan tip adalah maju melalui sistem arteri ke arteri koroner utama. X-ray gambar transien radiocontrast distribusi dalam darah yang mengalir dalam arteri koroner memungkinkan visualisasi ukuran arteri bukaan . Ada atau tidak adanyaaterosklerosis atau ateroma di dinding arteri tidak dapat ditentukan dengan jelas. Lihatkateterisasi koroner untuk lebih detail .. [ sunting ]Microangiography Microangiography umumnya digunakan untuk memvisualisasikan pembuluh darah kecil. [ sunting ]Neuro-vaskular angiografi Prosedur lain angiografik semakin umum adalah neuro-vaskular digital subtraction angiography untuk memvisualisasikan arteri dan vena pasokan ke otak. Intervensi pekerjaan seperti kumparan-embolisasi dari aneurisma dan AVM menempelkan juga dapat dilakukan. [ sunting ]Peripheral angiografi Artikel utama: penyakit arteri perifer oklusif Angiografi juga biasa dilakukan untuk mengidentifikasi kapal penyempitan pada pasien dengan klaudikasio kaki atau kram, yang disebabkan oleh berkurangnya aliran darah ke kaki dan kaki; pada pasien dengan stenosis ginjal (yang biasanya menyebabkan tekanan darah tinggi) dan dapat digunakan di kepala untuk menemukan dan memperbaiki stroke. Ini semua dilakukan secara rutin melalui arteri femoralis, tetapi juga dapat dilakukan melalui arteri (lengan) brakialis atau aksila. Setiap stenosis ditemukan dapat diobati dengan menggunakan atherectomy . [ sunting ]Lain-lain Menggunakan angiografik lainnya termasuk diagnosis retina gangguan pembuluh darah, seperti diabetic retinopathy dan degenerasi makula . [ sunting ]Komplikasi [ sunting ]Angiografi koroner Angiographies koroner umum dan komplikasi utama yang langka. Ini termasuk aritmia jantung , kerusakan ginjal , penggumpalan darah (yang dapat menyebabkan serangan jantung atau stroke), hipotensi dan efusi perikardial . Komplikasi kecil dapat mencakup perdarahanatau memar di tempat di mana kontras disuntikkan, kerusakan pembuluh darah pada rute ke jantung dari kateter (jarang) dan reaksi alergi terhadap kontras. [ sunting ]cerebral [2] angiografi Komplikasi utama di Cerebral Angiography juga jarang tetapi mencakup Stroke , suatu alergi reaksi terhadap anestesi obat lain atau media kontras, penyumbatan atau kerusakan pada salah satu pembuluh darah akses di kaki, atau trombosis dan emboli pembentukan.Pendarahan atau memar di situs tersebut di mana kontras disuntikkan adalah komplikasi kecil, pendarahan tertunda juga dapat terjadi tetapi jarang. [2]