Informasi Polis AXA Financial Indonesia

Daftar isi
Sambutan Sambutan Direktur ............................................................................................................
02
Akses Layanan Nasabah .....................................................................................................................
03
Informasi Produk..................................................................................................................................
05
Pembayaran Premi Lanjutan...............................................................................................................
15
Informasi Penting & Tips Pembayaran Premi Lanjutan.....................................................................
18
Pengajuan & Perubahan Dana Investasi............................................................................................
19
Jenis-Jenis Formulir Perubahan Polis .................................................................................................
24
Pengajuan Klaim ..................................................................................................................................
25
Tabel Persyaratan Dokumen Klaim ....................................................................................................
26
Untuk diketahui....................................................................................................................................
27
Tanya Jawab..........................................................................................................................................
28
1
Sambutan Direksi
Salam Sejahtera,
Kami segenap manajemen mengucapkan selamat bergabung dalam keluarga besar PT AXA Financial
Indonesia. Terima kasih atas kepercayaan dan dukungan Anda.
Kami, PT AXA Financial Indonesia berkomitmen tinggi untuk memberikan perlindungan dan solusi keuangan
yang terbaik bagi persiapan masa depan Anda dan keluarga.
PT AXA Financial Indonesia merupakan bagian dari AXA Group, Asuransi Terbesar di Dunia (Fortune Global,
versi 500, 2014) dan memiliki tingkat RBC (Risk Based Capital) yang jauh lebih tinggi dari yang ditetapkan
pemerintah. PT AXA Financial Indonesia melayani para Nasabah melalui Tenaga Pemasar yang berdedikasi
dan profesional melalui berbagai jaringan layanan usaha di kota-kota besar di Indonesia.
Buku ini berisikan informasi-informasi penting yang dapat Anda jadikan panduan sehubungan dengan Polis
Anda. Semoga buku ini dapat membantu, namun jika Anda membutuhkan informasi lebih lanjut dapat
menghubungi Customer Care Centre kami.
Sekali lagi kami mengucapkan terima kasih atas kepercayaan dan dukungan Anda kepada PT AXA Financial
Indonesia. Kami berharap untuk terus melayani Anda dan menjadi partner Anda dalam memberikan
perlindungan dan membantu mewujudkan cita-cita Anda di masa depan sesuai amanah.
Salam Hangat,
Direksi
2
Akses Layanan Nasabah
Anda dapat dengan mudah menghubungi kami
melalui layanan AXA Access berikut ini:
1. CUSTOMER CARE CENTRE
Tel : (021) 3005 9999 (hunting)
Fax : (021) 3005 8009
KANTOR PUSAT CUSTOMER CARE CENTRE
AXA Tower lt. GF
Jl. Prof. Dr. Satrio Kav. 18, Kuningan City
Jakarta 12940, Indonesia
Jam operasional Customer Care Center
PT AXA Financial Indonesia adalah Senin
hingga Jumat mulai pukul 08.00 – 17.00
WIB (Waktu Indonesia Barat)
2. AXA VOICE
(INTERACTIVE VOICE RESPONSE 24 JAM)
AXA Voice adalah layanan mesin
penjawab yang beroperasi selama 24 jam.
Manfaatkan fasilitas ini dan pilihlah menu
layanan sesuai dengan kebutuhan Anda.
Menu Pilihan
Cara
Mengoperasikan
Layanan Bahasa Indonesia
tekan 1
Layanan Bahasa Inggris
tekan 2
1. Menu AXA Financial
Individu
tekan 1/2 (bahasa),
lalu tekan 1
1.1
Menu Informasi
Klaim dan Polis
tekan 1/2 (bahasa),
lalu tekan 1, lalu
tekan 1
1.2
Informasi
Klaim Prosedure,
Regulasi dan Polis
tekan 1/2 (bahasa),
lalu tekan 1, lalu
tekan 2
2. Menu Informasi Umum
Polis Asuransi
tekan 1/2 (bahasa),
lalu tekan 2
3. SMS 24 JAM
SMS ke 67999
Bagi Anda pengguna Telkomsel dan
Indosat, dapatkan layanan SMS 24 jam
dengan mendaftarkan nomor Handphone
Anda pada sistem kami.
Pendaftaran dapat Anda lakukan dengan
cara:
• Menghubungi
Customer
Care
Center PT AXA Financial ke nomor:
(021) 30059999
• Mengirimkan email ke: customer@
axa-financial.co.id
3
Mengisi Formulir Pengkinian Data 4. E-MAIL
[email protected]
melalui
website:
www.axa.co.id atau menghubungi Sales Office/
Untuk informasi dan kemudahan berKantor Pemasaran PT AXA Financial
komunikasi dengan kami, pastikan Anda
Indonesia terdekat.
mendaftarkan Alamat Email Anda ke
• Mengirimkan SMS ke nomor: 0857
[email protected]
7306 7166, dengan format: Nama
Pemegang Polis#Nomor Polis#Nomor
Hp#Email
5. WEBSITE
www.axa.co.id
Dengan layanan SMS 24 jam Anda bisa
mengetahui informasi tentang:
Jika Anda membutuhkan informasi
• SaldoInvestasi
• JumlahUnit
mengenai Produk dan Formulir yang
• HargaUnit
dibutuhkan,
silahkan
Anda
masuk
• JatuhTempoPremi
ke Website kami di www.axa.co.id
•
Informasi tersebut bisa Anda dapatkan
dengan cara mengirimkan SMS ke nomor
67999
Cara Mengirimkan SMS:
Jenis Transaksi
Format SMS
Saldo Investasi
SAL (No. Polis)
Jumlah Unit
UNIT (No. Polis)
Harga Unit
Jatuh Tempo
4
NAB (No. Polis)
JT (No. Polis)
Cara Pengetikan
Contoh SMS
SAL<spasi><masukan no.polis menggunakan titik>
SAL 37.0000.0000.00.00
SAL<spasi><masukan no.polis menggunakan minus>
SAL 507-1234567
UNIT<spasi><masukan no.polis menggunakan titik>
UNIT 37.0000.0000.00.00
UNIT<spasi><masukan no.polis menggunakan minus>
UNIT 507-1234567
NAB<spasi><masukan no.polis menggunakan titik>
NAB 37.0000.0000.00.00
NAB<spasi><masukan no.polis menggunakan minus>
NAB 507-1234567
JT<spasi><masukan no.polis menggunakan titik>
JT 37.0000.0000.00.00
JT<spasi><masukan no.polis menggunakan minus>
JT 507-1234567
Informasi Produk
1. MAESTROlINK plUS
MaestroLink Plus adalah program perlindungan
Asuransi Jiwa dan Investasi yang dirancang
untuk membantu Anda berinvestasi dan
merencanakan keuangan masa depan.
Sehingga Anda dapat mewujudkan impian
Anda.
KEUNGGULAN
MaestroLink Plus menyediakan berbagai pilihan
jenis investasi sesuai dengan pengelolaan
terencana dan hasil investasi optimal.
MaestroLink Plus memberikan Proteksi
Asuransi hingga usia 100 tahun sekaligus
Manfaat Investasi sesuai jenis Dana Investasi
pilihan.
MANFAAT
MaestroLink Plus memberikan Manfaat
Pertanggungan Jiwa jika terjadi risiko kematian
dan memberikan Manfaat Investasi bila tidak
terjadi risiko kematian dan Polis masih berlaku
pada akhir masa kontrak, dan juga memiliki
manfaat pilihan Asuransi Tambahan berupa
santunan Rawat Inap dan Pembedahan
(MaestroLink HIS), santunan Kematian karena
Kecelakaan (MaestroLink Accident), santunan
jika menderita salah satu dari 50 Penyakit
Kritis (MaestroLink CI Platinum), santunan
jika menderita salah satu dari 120 (seratus
dua puluh) Kondisi Kritis sejak Tahap Awal
dan Tahap Akhir (Maestro Complete CI Cover),
santunan bagi anak-anak dan remaja jika
menderita salah satu dari 34 Kondisi Kritis
(Maestro Juvenile CI), Pembebasan pembayaran
Premi jika Cacat Tetap Total (MaestroLink
Waiver Gold), Pembebasan pembayaran Premi
jika Cacat Tetap Total atau menderita salah
satu dari Penyakit Kritis (MaestroLink Waiver
Platinum), santunan karena Cacat Tetap Total
(MaestroLink TPD & TPD Plus) dan Pembebasan
pembayaran premi bagi Pemegang Polis untuk
Polis Anak (MaestroLink Payor Gold).
JENIS INVESTASI
a) Maestrolink Dynamic Rupiah
Memberikan
tingkat
pengembangan
investasi
jangka
panjang
melalui
penempatan pada instrumen saham
berkapitalisasi besar dan pasar uang.
Dana Investasi ini ditujukan bagi Anda
yang memiliki profil risiko tingggi. Manager
Investasi untuk jenis investasi ini adalah PT
AXA Asset Management Indonesia.
b) Maestrolink Equity plus Rupiah
Memberikan tingkat pengembalian investasi jangka panjang melalui penempatan
pada instrumen saham dan pasar uang.
Dana Investasi ini ditujukan bagi Anda yang
5
memiliki profil risiko tinggi. Manager Investasi untuk jenis investasi ini adalah PT BNP
Paribas Investment Partners.
c) Maestrolink Aggressive Equity Rupiah
Memberikan tingkat pengembalian investasi jangka panjang melalui penempatan
pada instrumen saham berkapitalisasi kecil
(Small Cap) dan pasar uang. Dana Investasi
ini ditujukan bagi Anda yang memiliki profil
risiko tingggi. Manager Investasi untuk jenis
investasi ini adalah PT Mandiri Manajemen
Investasi.
d) Maestrolink Balanced Rupiah
Memberikan tingkat pengembalian investasi jangka menengah melalui penempatan
pada instrumen saham dan obligasi
atau instrument pendapatan tetap lain
seperti deposito. Manager Investasi untuk
jenis investasi ini adalah PT AXA Asset
Management Indonesia.
e) Maestrolink Fixed Income plus Rupiah
Memberikan tingkat pengembalian investasi jangka menengah melalui penempatan
pada instrumen obligasi dan instrument
pendapatan tetap lain seperti deposito.
Dana Investasi ini merupakan pilihan yang
tepat bagi Nasabah yang memilliki profil
risiko sedang. Manager Investasi untuk
jenis investasi ini adalah PT AXA Asset
Management Indonesia.
6
f) Maestrolink Cash plus Rupiah
Memberikan tingkat pengembalian investasi jangka pendek yang optimal melalui
penempatan pada instrumen pasar uang.
Dana Investasi ini merupakan pilihan yang
tepat bagi Nasabah yang memilliki profil
risiko rendah. Manager Investasi untuk jenis
investasi ini adalah PT Schroder Investment
Management Indonesia.
g) Maestrolink MaxiAdvantage
Jenis investasi ini memberikan jaminan
terhadap fluktuasi hasil investasi dengan
menjaga NAB (Nilai Aktiva Bersih) sehingga
tidak kurang dari 80% dari Harga Unit Harian
Tertinggi sejak Dana Investasi diluncurkan.
Dana Investasi ini ditujukan bagi Anda yang
memiliki profil risiko menengah. Manager
Investasi untuk jenis investasi ini adalah PT
AXA Asset Management Indonesia.
2. MAESTRO pROSpERITY plAN
Maestro Prosperity Plan adalah program
Asuransi Jiwa unit link dengan pembayaran
Premi singkat yaitu 5 (lima) tahun serta
memberikan perlindungan jika terjadi risiko
kematian baik kematian wajar atau akibat
kecelakaan dan manfaat tambahan berupa
pengembalian biaya awal atas Premi Dasar
pada saat akhir Masa Pertanggungan.
Produk ini dapat membantu Nasabah untuk
menyiapkan rencana keuangannya.
KEUNGGULAN
JENIS INVESTASI
1. Perlindungan terhadap risiko kematian
alami/wajar dan kematian yang disebabkan
oleh kecelakaan.
2. Masa Pembayaran Premi hanya 5 (lima)
tahun dengan Masa Pertanggungan
selama 10 (sepuluh) tahun.
3. Pengembalian Biaya Awal sebesar 170%
dari Premi Dasar yang telah dibayarkan
ditahun pertama yang akan diberikan jika
terjadi kematian atau pada akhir kontrak
(bila Polis masih berlaku, tidak dilakukan
Cuti Premi lebih dari 12 (dua belas)
bulan dan seluruh Premi dalam 5 tahun
dibayarkan).
a) Maestrolink Dynamic Rupiah
Memberikan tingkat pengembangan investasi jangka panjang melalui penempatan
pada instrumen saham berkapitalisasi
besar dan pasar uang. Dana Investasi ini
ditujukan bagi Anda yang memiliki profil
risiko tingggi. Manager Investasi untuk
jenis ini adalah PT AXA Asset Management
Indonesia.
MANFAAT
1. Kematian Alami/wajar
• 100%UangPertanggungan
• DanaInvestasiyangterbentuk
• 170% Biaya Awal dari Premi Dasar
Tahun Pertama yang telah dibayarkan
2. Kematian karena Kecelakaan
• 200%UangPertanggungan
• DanaInvestasiyangterbentuk
• 170% Biaya Awal dari Premi Dasar
Tahun Pertama yang telah dibayarkan
3. Akhir Kontrak
• DanaInvestasiyangterbentuk
• 170% Biaya Awal dari Premi Dasar
Tahun Pertama yang telah dibayarkan
b) Maestrolink Equity plus Rupiah
Memberikan tingkat pengembalian investasi jangka panjang melalui penempatan
pada instrumen saham dan pasar uang.
Dana Investasi ini ditujukan bagi Anda
yang memiliki profil risiko tinggi. Manager
Investasi untuk jenis ini adalah PT BNP
Paribas Investment Partners.
c) Maestrolink Aggressive Equity Rupiah
Memberikan tingkat pengembalian Investasi jangka panjang melalui penempatan
pada instrumen saham berkapitalisasi kecil
(Small Cap) dan pasar uang. Dana Investasi
ini ditujukan bagi Anda yang memiliki profil
risiko tingggi. Manager Investasi untuk jenis
ini adalah PT Mandiri Manajemen Investasi.
d) Maestrolink Balanced Rupiah
Memberikan
tingkat
pengembalian
Investasi jangka menengah melalui penempatan pada instrumen saham dan
obligasi atau instrument pendapatan tetap
7
lain seperti deposito. Manager Investasi
untuk jenis investasi ini adalah PT AXA
Asset Management Indonesia.
e) Maestrolink Fixed Income plus Rupiah
Memberikan tingkat pengembalian Investasi jangka menengah melalui penempatan
pada instrumen obligasi dan instrument
pendapatan tetap lain seperti deposito.
Manager Investasi untuk jenis ini adalah PT
AXA Asset Management Indonesia.
f) Maestrolink Cash plus Rupiah
Memberikan tingkat pengembalian Investasi jangka pendek yang optimal melalui
penempatan pada instrumen pasar uang.
Manager Investasi untuk jenis ini adalah
PT Schroder Investment Management
Indonesia.
g) Maestrolink MaxiAdvantage
Jenis Investasi ini memberikan jaminan
terhadap fluktuasi hasil Investasi dengan
menjaga NAB (Nilai Aktiva Bersih) sehingga
tidak kurang dari 80% dari Harga Unit Harian
Tertinggi sejak Dana Investasi diluncurkan.
Dana Investasi ini ditujukan bagi Anda yang
memiliki profil risiko menengah. Manager
Investasi untuk jenis investasi ini adalah PT
AXA Asset Management Indonesia.
8
3. SMART KIDZ
Smart Kidz adalah program Proteksi dan
Investasi untuk memastikan dan memberikan
perlindungan keuangan bagi sang buah hati
apabila terjadi risiko terhadap Tertanggung
atau Nasabah.
KEUNGGULAN
• Memberikan perlindungan atas risiko
kematian dan Cacat Tetap Total
• Masa Pertanggungan sampai dengan
Tertanggung usia 70 tahun atau saat anak
mencapai usia 25 tahun (mana yang lebih
dulu terjadi)
• Mengembalikan seluruh Premi Dasar dan
Premi Top Up Berkala sejak awal sampai
dengan akhir kontrak apabila terjadi risiko
(Meninggal atau Cacat Tetap Total)
• Pilihan Premi dan Uang Pertanggungan
sesuai kebutuhan
• Tersedia 2 pilihan Asuransi Tambahan
(MaestroLink HIS & MaestroLink CI
Platinum)
• Mendapat Bonus Loyalty apabila Premi
dibayarkan tanpa terputus (ditambahkan
ke Dana Investasi)
MANFAAT
1. Meninggal
100% Uang Pertanggungan Meninggal
• Pengembalian seluruh Premi Dasar
dan Premi Top Up Berkala yang telah
dibayarkan
• Membayarkan seluruh Premi Dasar
dan Premi Top Up Berkala yang akan
datang
• DanaInvestasiyangsudahterbentuk
2. Cacat Tetap Total
• 100% Uang Pertanggungan Cacat
Tetap Total
• Pengembalian seluruh Premi Dasar
dan Premi Top Up Berkala yang telah
dibayarkan
• MembayarkanseluruhPremiDasardan
Premi Top Up Berkala yang akan datang
3. Meninggal setelah Cacat Tetap Total
• 100%UangPertanggunganMeninggal
• DanaInvestasiyangsudahterbentuk
4. Akhir Kontrak
• DanaInvestasiyangsudahterbentuk
JENIS INVESTASI
a) Maestrolink Dynamic Rupiah
Memberikan
tingkat
pengembangan
investasi
jangka
panjang
melalui
penempatan pada instrumen saham
berkapitalisasi besar dan pasar uang.
Dana Investasi ini ditujukan bagi Anda
yang memiliki profil risiko tingggi. Manager
Investasi untuk jenis investasi ini adalah PT
AXA Asset Management Indonesia.
b) Maestrolink Equity plus Rupiah
Memberikan tingkat pengembalian inves-
tasi jangka panjang melalui penempatan
pada instrumen saham dan pasar uang.
Dana Investasi ini ditujukan bagi Anda yang
memiliki profil risiko tinggi. Manager Investasi untuk jenis investasi ini adalah PT BNP
Paribas Investment Partners.
c) Maestrolink Aggressive Equity Rupiah
Memberikan tingkat pengembalian investasi jangka panjang melalui penempatan
pada instrumen saham berkapitalisasi kecil
(Small Cap) dan pasar uang. Dana Investasi
ini ditujukan bagi Anda yang memiliki profil
risiko tinggi. Manager Investasi untuk jenis
investasi ini adalah PT Mandiri Manajemen
Investasi.
d) Maestrolink Balanced Rupiah
Memberikan
tingkat
pengembalian
investasi jangka menengah melalui
penempatan pada instrumen saham dan
obligasi atau instrument pendapatan tetap
lain seperti deposito. Manager Investasi
untuk jenis investasi ini adalah PT AXA
Asset Management Indonesia.
e) Maestrolink Fixed Income plus Rupiah
Memberikan tingkat pengembalian
investasi
jangka
menengah
melalui penempatan pada instrumen
obligasi dan instrument pendapatan
tetap lain seperti deposito. Manager
Investasi untuk jenis investasi ini adalah PT AXA Asset Management Indonesia.
9
f) Maestrolink Cash plus Rupiah
Memberikan tingkat pengembalian investasi jangka pendek yang optimal melalui
penempatan pada instrumen pasar uang.
Manager Investasi untuk jenis investasi
ini adalah PT Schroder Investment
Management Indonesia.
g) Maestrolink MaxiAdvantage
Jenis Investasi ini memberikan jaminan
terhadap fluktuasi hasil investasi dengan
menjaga NAB
4. MAESTRO SYARIAH
Maestro Syariah adalah produk Asuransi Jiwa
yang dikelola berdasarkan Syariah Islam yang
merupakan gabungan antara Asuransi Jiwa
yang memberikan Proteksi Kematian dan
Investasi. Peserta secara langsung terlibat
dalam investasi dengan menentukan sendiri
pilihan investasinya sesuai kebutuhan,
sehingga dapat memaksimalkan hasil Investasi
danlebihfleksibel.(NilaiAktivaBersih)sehingga
tidak kurang dari 80% dari Harga Unit Harian
Tertinggi sejak Dana Investasi diluncurkan.
Dana Investasi ini ditujukan bagi Anda yang
memiliki profil risiko menengah. Manager
Investasi untuk jenis investasi ini adalah PT AXA
Asset Management Indonesia.
10
KEUNGGULAN
Maestro Syariah melengkapi perencanaan
keuangan Anda secara maksimal dan
memastikan perencanaan Anda yang terbebas
dari ketidakpastian (Gharar), perjudian, riba,
suap, barang haram dan maksiat. Maestro
Syariah memberikan Proteksi Asuransi hingga
usia 99 tahun sekaligus Manfaat Investasi
sesuai jenis Dana Investasi pilihan.
MANFAAT
Maestro Syariah memberikan Manfaat
Pertanggungan Jiwa jika terjadi risiko kematian
dan memberikan Manfaat Investasi bila tidak
terjadi risiko kematian dan Polis berakhir.
Maestro Syariah juga memiliki manfaat pilihan
Asuransi Tambahan berupa santunan Rawat
Inap dan Pembedahan (Maestro HIS Syariah),
santunan Kematian karena Kecelakaan
(Maestro Accident Syariah), santunan jika
menderita salah satu dari 50 Penyakit Kritis
(Maestro CI Platinum Syariah) dan santunan
karena Cacat Tetap Total (Maestro TPD Plus
Syariah).
JENIS INVESTASI
a) Maestro Equity Syariah Rupiah
Memberikan tingkat pengembalian investasi jangka panjang melalui penempatan
pada instrumen saham dan pasar uang berbasis Syariah. Dana Investasi ini ditujukan
bagi Anda yang memiliki profil risiko tinggi.
Manager Investasi untuk jenis investasi ini
adalah PT Mandiri Manajemen Investasi.
b) Maestro progressive Equity Syariah
Rupiah
Memberikan tingkat pengembalian investasi jangka panjang melalui penempatan
pada instrumen saham-saham yang terdaftar pada Bursa Efek Indonesia sesuai dengan prinsip-prinsip Syariah. Dana Investasi
ini ditujukan bagi Anda yang memiliki profil
risiko tinggi. Manager Investasi untuk jenis
investasi ini adalah PT BNP Paribas Investment Partner.
c) Maestro Balanced Syariah Rupiah
Memberikan tingkat pengembalian investasi jangka menengah melalui penempatan
pada instrumen sukuk, saham dan pasar
uang berbasis Syariah. Manager Investasi
untuk jenis investasi ini adalah PT Mandiri
Manajemen Investasi.
5. CERDAS AMANAH SYARIAH
Hadir sebagai solusi terbaik untuk membantu
Anda merencankan keuangan dan memastikan
ketersediaan dana masa depan bagi buah hati
Anda, dengan memberikan berbagai manfaat
sehingga Anda dapat dengan tenang menjalani
kehidupan tanpa rasa kuatir.
KEUNGGULAN
• Pengembalian seluruh Kontribusi Dasar
dan Kontribusi Top Up Berkala sejak awal
sampai dengan akhir kontrak apabila
terjadi risiko pada Anda.
• PilihanKontribusidanNilaiAsuransiDasar
sesuai dengan kebutuhan.
• MasaAsuransiuntukAndasampaidengan
usia 70 tahun atau minimal 10 tahun dan
maksimal 25 tahun.
• Dana Investasi yang dapat ditarik kapan
saja.
• Terdapat 3 pilihan jenis Dana Investasi
Syariahsesuaiprofit/risikoAnda.
• Memiliki 2 pilihan Asuransi Tambahan
(Maestro HIS Syariah & Maestro CI Platinum
Syariah).
• Manfaat Loyalty untuk menambah Dana
Investasi Syariah Anda.
MANFAAT
1. Meninggal
• 100%NilaiAsuransiDasar
• Pengembalian seluruh Kontribusi yang
dibayarkan
• Pengembalian seluruh Kontribusi yang
akan datang
• DanaInvestasiyangsudahterbentuk
2. Meninggal saat menjalankan Ibadah Haji/
Umrah
• 200% Nilai Asuransi Dasar
• Pengembalian seluruh Kontribusi yang
11
dibayarkan
• Pengembalian seluruh Kontribusi yang
akan datang
• DanaInvestasiyangsudahterbentuk
3. Cacat Tetap Total
• 100%NilaiAsuransiCacatTetapTotal
• Pengembalian seluruh Kontribusi yang
dibayarkan
• Pengembalian seluruh Kontribusi yang
akan datang
pada instrumen saham-saham yang terdaftar pada Bursa Efek Indonesia sesuai
dengan prinsip-prinsip Syariah. Dana
Investasi ini ditujukan bagi Anda yang
memiliki profil risiko tinggi. Manager
Investasi untuk jenis investasi ini adalah PT
BNP Paribas Investment Partner.
4. Meninggal Dunia setelah Cacat Tetap Total
• 100%NilaiAsuransiDasar
• DanaInvestasiyangsudahterbentuk
c) Maestro Balanced Syariah Rupiah
Memberikan tingkat pengembalian investasi jangka menengah melalui penempatan
pada instrumen sukuk, saham dan pasar
uang berbasis Syariah. Manager Investasi
untuk jenis investasi ini adalah PT Mandiri
Manajemen Investasi.
5. Akhir Kontrak
• DanaInvestasiyangsudahterbentuk
6. MAESTRO HOSpITAl plAN
JENIS INVESTASI
a) Maestro Equity Syariah Rupiah
Memberikan tingkat pengembalian investasi jangka panjang melalui penempatan
pada instrumen saham dan pasar uang berbasis Syariah. Dana Investasi ini ditujukan
bagi Anda yang memiliki profil risiko tinggi.
Manager Investasi untuk jenis investasi ini
adalah PT Mandiri Manajemen Investasi.
b) Maestro progressive Equity Syariah
Rupiah
Memberikan tingkat pengembalian investasi jangka panjang melalui penempatan
12
Maestro Hospital Plan adalah program perlindungan Kesehatan dalam bentuk santunan
biaya Rawat Inap di Rumah Sakit dengan
proses pengajuan yang sangat mudah.
KEUNGGULAN
Maestro Hospital Plan memberikan perlindungan risiko biaya kesehatan selama 10
tahun dengan pembayaran Premi selama 7
tahun. Pengembalian 70% dari total Premi
yang telah dibayarkan pada saat berakhirnya
pertanggungan (pada akhir tahun ke-10)
dengan atau tanpa adanya Klaim yang pernah
diajukan. Nasabah dapat memperoleh potongan
biaya Premi sebesar 10% atas total Premi
yang dibayarkan apabila mengikutsertakan
anggota keluarga minimal 3 Tertanggung.
7. MAESTRO ElITE CARE
Maestro Elite Care adalah program perlindungan Asuransi Kesehatan yang dapat
membantu Anda dan keluarga meminimalkan
risiko keuangan yang sangat besar ketika menjalani perawatan medis.
KEUNGGULAN
-
-
-
-
Kemudahan persetujuan proses aplikasi
TANPA pertanyaan medis dan tanpa
pemeriksaan medis pendahuluan yang
perlu disetujui (Guaranteed Acceptance).
Perlindungan yang otomatis diperpanjang
hingga usia 99 tahun (Guaranteed
Renewable).
Tersedia fasilitas cashless pada semua
Rumah Sakit rekanan di seluruh Indonesia
dan seluruh dunia (sesuai dengan plan
yang dipilih).
Perlindungan khusus untuk kondisi-kondisi
yang sudah ada sebelumnya (pre-existing
condition) dengan mengikuti ketentuan
5-2-2.
Memiliki jangkauan perlindungan kesehatan yang sangat luas hingga diseluruh dunia
(sesuai dengan plan yang dipilih).
Akses layanan terbaik dari Rumah Sakit
Swasta, Dokter dan Spesialis.
8. MAESTRO TERM
Maestro Term adalah produk Asuransi
Jiwa Berjangka yang memberikan jaminan
perlindungan bagi kesejahteraan keluarga
Anda di masa depan.
KEUNGGULAN
Maestro Term akan memberikan 100% Uang
Pertanggungan atas segala kejadian sakit atau
kecelakaan yang menyebabkan terjadinya risiko
Meninggal Dunia. Dilengkapi dengan Diskon
Premi (Premium Discount) yang meningkat tiap
tahun hingga usia Anda 70 tahun.
9. FAMIlY FlEXI HEAlTH
Family Flexihealth adalah program perlindungan Kesehatan dalam bentuk penggantian
biaya perawatan kesehatan di Rumah Sakit
dengan proses pengajuan yang sangat mudah.
Dengan konsep manfaat tambahan berupa
“Unit”, yang dapat ditambahkan pada Manfaat
Produk Dasar Anda dapat dengan mudah menentukan manfaat perlindungan yang diperlukan dan sesuai dengan anggaran Anda dan
Keluarga.
KEUNGGULAN
-
Kemudahan persetujuan proses aplikasi
dengan 3 pertanyaan medis sederhana
dan tanpa pemeriksaan medis kesehatan.
13
-
-
-
Tersedia Manfaat Tunai jika tagihan
kamar rawat inap yang layak sesuai
dengan Ketentuan sebenarnya lebih
rendah dari batas manfaat kamar yang
dimiliki, atau bila tagihan kamar rawat
inap Anda dibayarkan oleh pihak lain. Jadi
Anda dapat menggunakan manfaat ini
untuk pengeluaran yang lain disaat Anda
mendapatkan perawatan.
Sebelum usia 36 tahun tidak ada
pengecualian terhadap kondisi yang sudah
ada sebelumnya (pre-existing condition).
Apabila Tertanggung membeli Polis saat
berumur 36 tahun atau lebih maka kondisi
yang ada sebelumnya akan di tanggung
setelah memiliki Polis lebih dari 3 tahun.
Tersedia fasilitas cashless pada semua
Rumah Sakit rekanan di seluruh dunia.
MANFAAT
• Perlindungan kesehatan dengan cakupan
seluruh dunia sesuai manfaat yang dipilih.
• Mendapatkan Manfaat Tahunan dari
Rp 200.000.000 (untuk Manfaat Dasar)
atau bila ditambahkan Unit sampai batas
maksimal hingga Rp 2.700.000.000 dan
manfaat kamar perawatan harian dari
Rp 500.000 (untuk Manfaat Dasar) hingga
Rp 6.750.000 yang setara dengan Manfaat
Dasar dan 25 Unit tambahan.
• Manfaat perawatan kesehatan yang
lengkap antara lain: rawat inap, prosedur
perawatan satu hari (daycare), bedah,
konsultasi dokter, transplantasi organ,
14
perawatan pra dan pasca rawat inap,
Radioterapi/kemoterapi/dialysis ginjal,
dan lain-lain.
• Potongan Premi untuk keluarga. Anda
akan mendapatkan diskon sampai 20%
jika Anda menambahkan anggota keluarga
lainnya termasuk: Suami/Istri, Anak, Orang
Tua (Kakek/Nenek).
• Masa Pertanggungan yang lebih panjang,
hingga usia 80 tahun dengan perpanjangan
masa perlindungan dan dijamin
• Selain pertanggungan kesehatan, kami
memberikan pula Manfaat Santunan
Kematian.
Pembayaran Premi Lanjutan
AXA memberi kemudahan bagi Anda untuk membayar Premi Lanjutan, dengan beberapa pilihan
Cara Bayar:
1. AUTO DEBET REKENING BCA, BANK
RAKYAT INDONESIA, DAN BANK MANDIRI
Fasilitas Auto Debet Rekening dapat menjadi
pilihan cara bayar yang mudah dan aman bagi
Anda. Gunakan fasilitas ini dengan mengikuti
petunjuk sebagai berikut:
1. Mengisi Formulir Surat Kuasa Debet
Rekening (SKDR) dengan lengkap dan
benar.
2. Melampirkan copy B
uku Tabungan yang
akan digunakan untuk pendebetan.
3. Tanda t angan Pemilik Rekening sama
dengan tanda tangan yang tertera pada
Kartu Identitas dan Buku Tabungan.
4. Nama Pemilik Rekening adalah sama
dengan nama Pemegang Polis
5. Jika Pemilik Rekening berbeda dengan
Pemegang Polis, maka hanya rekening
keluarga inti Pemegang Polis (Suami/Istri/
Anak/Orang Tua) yang diperbolehkan untuk
membayar Premi dan menandatangani
SKDR. Pemilik Polis juga diminta
melampirkan copy Kartu Keluarga, Akte
Perkawinan/Akte Kelahiran dan Formulir
BeneficiaryOwner.
6. Apabila terjadi penolakan pendaftaran Auto
Debet Rekening oleh pihak Bank, maka
hal tersebut bukan merupakan tanggung
jawab PT AXA Financial Indonesia. Hal
yang terkait dengan penolakan tersebut
dapat dikondisikan kemudian oleh Pemilik
Rekening kepada pihak Bank.
SKDR bisa Anda dapatkan dengan cara :
a. Menghubungi layanan Customer Care
Center pT AXA Financial Indonesia:
No. Telepon : (021) 3005 9999 atau
Email
: [email protected]
b. Mengunjungi Sales Office/Kantor pemasaran PT AXA Financial terdekat di kota
Anda
2. AUTODEBET KARTU KREDIT
Fasilitas Auto Debet Kartu Kredit Visa/Master
juga bisa menjadi alternatif pilihan cara bayar
yang mudah dan aman untuk Anda. Gunakan
fasilitas ini dengan mengikuti petunjuk sebagai
berikut:
1. Mengisi Formulir Surat Kuasa Debet Kartu
Kredit (SKDKK) dengan lengkap dan benar,
2. Melampirkan copy Kartu Kredit yang masih
berlaku.
3. Bersedia dibebankan biaya Kartu Kredit dan
jumlah yang akan di debet sebesar Premi+
biaya Kartu Kredit (sesuai ketentuan yang
berlaku).
15
4. Surat Kuasa efektif berlaku setelah diterima
dan setujui oleh PT AXA Financial Indonesia.
5. Pembayaran dinyatakan sah setelah dana
dikreditkan ke rekening PT AXA Financial
Indonesia.
6. Nama yang tertera pada Kartu Kredit adalah
sama dengan nama Pemegang Polis
7. Jika Pemilik Kartu Kredit berbeda dengan
Pemegang Polis, maka hanya Kartu Kredit
keluarga inti Pemegang Polis (Suami/Istri/
Anak/Orang tua) yang diperbolehkan untuk
membayar Premi dan menandatangani
SKDKK. Pemilik Polis juga diminta
melampirkan copy Kartu Keluarga, Akte
Perkawinan/Akte Kelahiran dan Formulir
BeneficiaryOwner.
8. Memberi informasi ke PT AXA Financial
Indonesia dan mengisi SKDKK baru jika ada
perubahan/perpanjangan Kartu Kredit.
9. Apabila terjadi penolakan otorisasi Auto
Debet Kartu Kredit oleh pihak Bank, maka
hal tersebut bukan merupakan tanggung
jawab PT AXA Financial Indonesia. Hal
yang terkait dengan penolakan tersebut
dapat dikondisikan kemudian oleh Pemilik
Rekening kepada pihak Bank.
SKDKK bisa Anda dapatkan dengan cara :
a. Menghubungi layanan Customer Care
Center pT. AXA Financial Indonesia:
No. Telepon : (021) 3005 9999 atau
Email
: [email protected]
b. Mengunjungi Sales Office/Kantor pemasaran PT AXA Financial terdekat di kota
Anda
16
3. VIRTUAL ACCOUNT
Fasilitas Virtual Account melalui BCA dan Bank
Mandiri adalah pilihan tepat lainnya untuk
membayar polis Anda, dengan cara yang sangat
mudah dan aman.
Virtual Account adalah nomor khusus yang
diberikan untuk Anda Pemegang Polis Non
Syariah dan sebagai sarana untuk pembayaran
Premi Pertama dan Premi Lanjutan.
Nomor rekening Virtual Account BCA dan Bank
Mandiri yang dapat Anda gunakan saat ini
adalah:
Virtual Account BCA
pembayaran premi pertama & lainnya
Rekening IDR : 00156+nomor Polis
(contoh bayar : 001565081234567)
Rekening USD : 88805+nomor Polis
(contoh bayar : 888052011234567)
Virtual Account BCA
pembayaran premi lanjutan
Rekening IDR : 01122+nomor Polis
(contoh bayar : 011225081234567)
Rekening USD : 88806+nomor Polis
(contoh bayar : 888062011234567)
Virtual Account Mandiri
pembayaran premi pertama, lanjutan, &
lainnya
Rekening IDR : 88156+nomor Polis
(contoh bayar : 881565081234567)
Rekening USD : 88256+nomor Polis
(contoh bayar : 882562011234567)
Petunjuk bagi Anda yang akan membayar Premi
menggunakan Virtual Account:
1. Masukkan nomor rekening Virtual Account
dan nomor polis Anda (sesuai contoh diatas)
2. Selanjutnya akan muncul informasi dan
tercantum dalam slip pembayaran Anda
adalah:
Rekening Virtual Account
Nama Penerima: PT AXA Financial
Indonesia
No rekening
: 117-001-0555
Petunjuk bagi Anda yang akan membayar Premi
dengan cara transfer/pemindahbukuan:
1. Pastikan Anda menulis nomor Polis dan
nama Anda dengan jelas pada kolom
keterangan atau berita
2. Agar pembayaran Premi Anda dapat dengan
mudah diidentifikasi, kirimkan bukti transfer
Anda melalui fax ke nomor (021) 3005 8009.
Pembayaran dengan Virtual Account dapat Anda
lakukan dengan beberapa cara:
• ATMBCA&ATMBankMandiri
• Setortunaiataupemindahbukuandiseluruh
kantor BCA & Bank Mandiri
• SetordariBanklainatauATMbersama
• InternetBankingBCA&BankMandiri
4. pEMBAYARAN pREMI pOlIS SYARIAH
Fasilitas transfer/pemindahbukuan antar Bank
atau setoran ke rekening Bank Syariah Mandiri,
adalah fasilitas khusus untuk pembayaran Polis
Syariah.
Anda dapat menggunakan fasilitas yang
mudah dan aman ini, dengan mencantumkan
keterangan sebagai berikut:
Nama rekening : PT AXA Financial Indonesia
Nama bank
: Bank Mandiri Syariah
Mata uang
: IDR
17
Informasi Penting & Tips Pembayaran Premi Lanjutan
1. INFORMASI pENTING
2. TIpS pEMBAYARAN pREMI lANJUTAN
1. Pembayaran Premi akan diproses apabila
pembayaran Anda sudah diterima di
rekening PT AXA Financial Indonesia.
1. Untuk menghindari gagalnya pembayaran
Premi dengan cara Auto Debet Rekening
atau Kartu Kredit, pastikan 2 hari sebelum
dan sesudah jatuh tempo Polis, sudah ada
dana yang tersedia pada saldo Anda minimal sejumlah Premi yang akan di debet.
2. Apabila Anda tidak melakukan pembayaran
Premi Lanjutan dalam masa tenggang
waktu 30 hari setelah tanggal jatuh tempo
dan nilai investasi tidak mencukupi untuk
membayar biaya Polis (khusus untuk Polis
Unit link), maka status Polis Anda akan
menjadi lapse/tidak aktif, yang mana berarti
Proteksi Asuransi atas Polis yang Anda miliki
telah berakhir.
Polis dapat aktif kembali, apabila Anda telah
memenuhi persyaratan berikut:
• Mengisi Formulir Pemulihan Polis
• MembayarPremitertunggak
• Melakukan pemeriksaan medis (jika diperlukan)
2. Apabila terjadi perubahan nomor rekening
Kartu Kredit, segera memberi informasi
mengenai perubahan tersebut ke Customer
Care Centre kami di nomor telepon
(021) 3005 8009.
3. Pastikan Anda membayar Premi tepat pada
waktunya.
4. Apabila p
embayaran Premi dilakukan
dengan cara transfer, gunakan fasilitas
Virtual Account agar pembayaran Premi
dapat segera diproses.
5. Jika pembayaran Premi tidak menggunakan
Virtual Account dan bukan untuk Premi
Lanjutan, fax bukti bayar Anda ke nomor
(021) 3005 8009.
18
Pengajuan & Perubahan Dana Investasi
A. pERUBAHAN DANA INVESTASI
1 penambahan Dana Investasi (Lump Sum
Top Up)
Anda dapat mengajukan Lump Sum Top Up
dengan mudah, melalui langkah-langkah
berikut:
• Mengisi Formulir Pengajuan Perubahan
Dana Investasi dengan lengkap dan
benar.
• Melampirkan copy Identitas Diri (KTP/
SIM/Passport/KITAS) yang masih berlaku
• Melakukan minimum transaksi sebesar
Rp 1.000.000/USD 100 per-transaksi
Top Up akan dikenakan Biaya Administrasi
sebesar Rp 150.000/USD 15, serta biaya
alokasi sebesar 5% (Rp)/3.5% (USD) dari
nominal jumlah premi yang di Top Up.
Waktu kerja untuk proses Top Up adalah: 5
(lima) hari kerja.
2 pengalihan Dana Investasi (Switching)
Switching adalah:
pengalihan dana
investasi yang terhimpun sebelumnya dari
satu atau lebih jenis investasi ke jenis
investasi lainnya.
Untuk melakukan Switching, pastikan Anda
telah:
• Mengisi Formulir Pengajuan Perubahan
Dana Investasi dengan lengkap dan
benar
• Melampirkan copy Identitas Diri (KTP/
SIM/Passport/KITAS) yang masih berlaku
Waktu kerja untuk proses Switching adalah:
7 (tujuh) hari kerja
3. perubahan Alokasi Dana (Redirection)
Redirection adalah: perubahan alokasi
dana investasi dari satu atau lebih jenis
dana investasi ke jenis investasi lainnya
yang berlaku untuk pembayaran Premi
berikutnya.
Pengajuan Redirection dapat Anda lakukan
dengan cara:
• Mengisi Formulir Pengajuan Perubahan
Dana Investasi dengan lengkap dan
benar.
• Melampirkan copy Identitas Diri (KTP/
SIM/Passport/KITAS) yang masih berlaku.
• Memilih alokasi penempatan dana yang
Anda inginkan (maksimum 3 (tiga) fund)
dengan total presentasi penempatan
dana sejumlah 100%
19
Waktu kerja untuk proses Redirection
adalah: 3 (tiga) hari kerja.
4. perubahan Top Up Berkala
Pengajuan atau Pembatalan Top Up Berkala
dapat Anda lakukan, dengan mengikuti
langkah-langkah berikut ini:
• Mengisi Formulir Pengajuan Perubahan
Dana Investasi dengan lengkap dan
benar.
• Melampirkan copy Identitas Diri (KTP/
SIM/Passport/KITAS) yang masih berlaku.
• MengisikolomPengajuanTopUpBerkala
(dengan mencantumkan jumlah Premi
Top Up Berkala yang diinginkan) atau
Pembatalan Top Up Berkala
Waktu kerja untuk proses Top Up Berkala
adalah: 3 (tiga) hari kerja.
B. pENARIKAN DANA INVESTASI
pEMBAYARAN MANFAAT pOlIS
DAN
1. penarikan Dana Investasi (Withdrawal)
Withdrawal dapat Anda lakukan kapan saja
sepanjang dana investasi Anda tersedia.
Anda dapat mengajukan Withdrawal dengan
cara:
• Mengisi Formulir Penarikan Dana
Investasi dan Pembayaran Manfaat Polis
dengan lengkap dan benar
20
• Melampirkan copy Identitas Diri (KTP/
SIM/Passport/KITAS) yang masih berlaku
• MelampirkancopyBukuTabungan
• Minimum penarikan dana sebesar
Rp 1.000.000/USD 100
• Menyisakan minimum saldo investasi
sebesar Rp 5.000.000/USD 500
per transaksi setelah penarikan dana
• Mengikutiketentuanpajakyangberlaku
Waktu kerja untuk proses Withdrawal
adalah: 7 (tujuh) hari kerja.
2. pembayaran Manfaat polis
Yang termasuk dalam Pembayaran Manfaat
Polis adalah: Penarikan Tahapan, Polis
Habis Kontrak (Maturity), dan Pinjaman
Nilai Tunai (Loan)
Anda dapat mengajukan Pembayaran
Manfaat Polis dengan cara:
• Mengisi Formulir Penarikan Dana
Investasi dan Pembayaran Manfaat Polis
dengan lengkap dan benar
• Melampirkan copy Identitas Diri (KTP/
SIM/Passport/KITAS) yang masih berlaku
• MelampirkancopyBukuTabungan.
Waktu kerja untuk proses Pembayaran
Manfaat Polis adalah: 7 (tujuh) hari kerja
C. pEMBATAlAN pOlIS
1. pembatalan polis (Surrender)
Bila Anda melakukan Surrender, dengan
dibatalkannya Polis maka kewajiban
Perusahaan telah berakhir.
Untuk melakukan Surrender, pastikan Anda
telah :
• Mengisi Formulir Pembatalan Polis
dengan lengkap dan benar
• Melampirkan copy Identitas Diri (KTP/
SIM/Passport/KITAS) yang masih berlaku
• MelampirkancopyBukuTabungan
• MengembalikanPolisAsli
• Mengikutiketentuanpajakyangberlaku
Waktu kerja untuk proses Surrender adalah:
7 (tujuh) hari kerja
2. pembatalan polis Cooling Off
Cooling Off adalah: tenggang waktu yang
diberikan kepada Pemegang Polis untuk
mempelajari/memastikan bahwa isi Polis
yang diterbitkan telah sesuai dengan
keinginan/kebutuhan Nasabah.
Jangka waktu Cooling Off Period adalah 14
(empat belas) hari dari tanggal Efektif Polis
yangtercantumpadasertifikat.
Pengajuan Cooling Off dapat Anda lakukan
dengan cara:
•Mengisi Formulir Pembatalan Polis
dengan lengkap dan benar
• Melampirkan copy Identitas Diri (KTP/
SIM/Passport/KITAS) yang masih berlaku
• MelampirkancopyBukuTabungan
• MengembalikanPolisAsli
Colling Off akan dikenakan biaya administrasi sebesar Rp 420.000 serta dikenakan
biaya Medis (bila ada).
Waktu kerja untuk proses Cooling Off
adalah: 7 (tujuh) hari kerja.
D. pENGAJUAN pERUBAHAN pOlIS
1. perubahan polis Non Finansial
Perubahan Polis Non Finansial adalah:
perubahan yang tidak mengakibatkan
adanya perubahan atas manfaat Polis
seperti:
- Pengkinian Data
- Metode Pembayaran
- Termaslahat (Ahli Waris)
- Penggantian Pemegang Polis
- Permohonan Duplikat Polis dan Kartu
Kepesertaaan Rawat Inap
Anda dapat mengajukan Perubahan Polis
Non Finansial dengan cara:
• Mengisi Formulir Pengajuan Perubahan
Polis dengan lengkap dan benar
• Melampirkan copy Identitas Diri (KTP/
21
SIM/Passport/KITAS) yang berlaku
• Melengkapi Surat Keterangan lain jika
diperlukan (copy Kartu Keluarga, copy
Surat Ganti Nama, dll)
Khusus untuk pengajuan Duplikat Polis,
Anda akan dikenakan biaya sebesar:
- Rp 25.000 untuk Polis PT AXA Financial
Indonesia
- Rp 100.000 untuk Polis Ex PT AXA Life
Indonesia
- Rp 100.000 untuk Kartu Kesehatan
Pengajuan Perubahan dapat Anda lakukan
kapan saja sepanjang status Polis aktif
(inforce).
Khusus untuk pengajuan Naik Plan &
Tambah Unit, pastikan Anda melampirkan
Surat Pernyataan khusus untuk Pemegang
Polis. Pengajuan Perubahan dapat Anda
lakukan 1 (satu) bulan sebelum ulang tahun
Polis.
Waktu kerja untuk proses Perubahan Polis
Non Finansial adalah: 2 (dua) hari kerja.
Waktu kerja untuk proses Perubahan Polis
Finansial adalah: 3 (tiga) hari kerja.
2 perubahan polis Finansial
Perubahan
Polis
Finansial
adalah:
pengajuan perubahan yang mengakibatkan
adanya perubahan atas manfaat Polis
seperti:
- Perubahan Frekuensi Pembayaran Premi.
- Pemulihan Polis (Reinstatement)
- Perubahan Data Pertanggungan
- Perubahan Plan/Unit (khusus Polis
Health)
Pengajuan Perubahan Polis Financial dapat
Anda lakukan dengan cara:
• Mengisi Formulir Pengajuan Perubahan
22
Polis dengan lengkap dan benar.
• Melampirkan copy Identitas Diri (KTP/
SIM/Passport/KITAS) yang berlaku
• Mengisi Formulir Pernyataan Kesehatan
(untuk pengajuan yang resikonya
bertambah)
• MembayarPremiperubahan
• Melakukan pemeriksaan medis (jika
diperlukan)
3. pemulihan polis (Reinstatement)
Polis yang bisa Anda aktifkan kembali
adalah sebagai berikut:
- Unit Link: sampai dengan 1 (satu) tahun
setelah Polis tidak aktif (lapse).
- Maestro Elite Care/Family Flexihealth:
sampai dengan 90 (sembilan puluh) hari
dari tanggal jatuh tempo.
- Maestro Hospital Plan: sampai dengan
6 (enam) bulan setelah Polis tidak aktif
(lapse).
Khusus Polis Unit Link: Apabila Polis Anda tidak aktif sebelum
melewati 6 bulan, Anda dapat melakukan
pemulihan Polis otomatis dengan cukup
membayar Premi tertunggak tanpa harus
mengisi formulir pengajuan (sesuai dengan
ketentuan umum Perubahan Polis).
Untuk pengajuan Reinstatement, pastikan
Anda telah:
• Mengisi Formulir Pengajuan Perubahan
Polis dengan lengkap dan benar.
• Mengisi Formulir Pernyataan Kesehatan
dengan lengkap dan benar
• MembayarPremiyangtertunggak
• Melakukan pemeriksaan medis (jika
diperlukan) dan biaya medis ditanggung
oleh Nasabah
Khusus Polis Maestro Elite Care dan Family
Flexihealth, Anda perlu melampirkan Surat
Pernyataan khusus untuk mengaktifkan
Polis.
Waktu kerja untuk proses Reinstatement
adalah: 3 (tiga) hari kerja
23
Jenis - Jenis Formulir Perubahan Polis
1. Formulir perubahan Dana Investasi
Formulir ini digunakan untuk pengajuan:
• Penambahan Dana Investasi secara
sekaligus (Top Up sekaligus)
• Pengalihan dan Perubahan Alokasi Dana
(Swicthing dan Redirection)
• PerubahanTop Up Berkala
2. Formulir penarikan Dana Investasi dan
pembayaran Manfaat polis
Formulir ini digunakan untuk pengajuan:
• PenarikanSebagian(Withdrawal)
• Pembayaran Manfaat Polis seperti:
Penarikan Tahapan, Polis Habis Kontrak
(Maturity) dan Pinjaman Nilai Tunai
(Loan)
3. Formulir pembatalan polis
Formulir ini digunakan untuk pengajuan :
• PembatalanPolis(Surrender)
• PembatalanPolis(Cooling Off)
4. Formulir perubahan polis
Formulir ini digunakan untuk pengajuan:
• PengkinianData
• Perubahan Frekuensi dan Metode
Pembayaran
• PerubahanDataPertanggungan
• Perubahan Termaslahat, Perubahan
Pemegang Polis
• PemulihanPolis
24
• Permohonan Duplikat Polis dan Kartu
Kepesertaan Rawat Inap
• Perubahanlainnya
5. Formulir Banker’s Clause
Formulir ini digunakan untuk pengajuan:
• Banker’s Clause
6. Formulir pernyataan Kesehatan
Formulir ini digunakan untuk pengajuan:
• Perubahan yang membutuhkan Pernyataan Kesehatan seperti: Pemulihan
Polis dan Perubahan Polis
7. Surat pernyataan dan Kuasa untuk
mendapatkan Hasil Rekam Medis
Formulir ini digunakan untuk pengajuan:
• PermintaanHasilRekamMedis
Formulir Perubahan Polis bisa Anda
dapatkan dengan cara :
a. Menghubungi layanan Customer Care
Center pT. AXA Financial Indonesia:
No. Telepon : (021) 3005 9999
atau
Email
: [email protected]
b. Mengunjungi Sales Office/Kantor pemasaran PT AXA Financial terdekat di
kota Anda
c. Download/unduh melalui website: www.
axa.co.id
Pengajuan Klaim
TIPS PENGAJUAN KLAIM
1. Pastikan perlindungan atas diri Anda masih berlaku dan Premi sudah dibayarkan saat Anda
mengajukan Klaim.
2. Pastikan Klaim yang Anda ajukan sudah sesuai dengan manfaat asuransi yang Anda miliki dan
tidak termasuk dalam pengecualian.
3. Ikutilah petunjuk Klaim sebagaimana tertera dalam Polis Anda.
4. Isi Formulir Klaim dengan seksama. Jawablah semua pertanyaan yang ada dengan lengkap dan
benar.
5. Mintalah Dokter yang merawat Anda untuk melengkapi Surat Keterangan Dokter sesuai jenis
Klaim yang diajukan dan mengisi Surat Keterangan tersebut dengan lengkap dan benar.
6. Siapkan kelengkapan Dokumen Klaim sesuai ketentuan Polis. Lihat ke halaman 26 tentang
Persyaratan Dokumen Klaim.
7. Formulir Klaim & Surat Keterangan Dokter bisa Anda dapatkan dengan 3 cara:
a. Menghubungi layanan Customer Care Centre pT AXA Financial Indonesia di:
Nomor telepon : (021) 3005 9999 atau
Email ke
: [email protected]
b. Mengunjungi Sales Office/Kantor pemasaran pT AXA Financial Indonesia terdekat di
kota Anda.
c. Download/unduh melalui website dengan alamat: www.axa.co.id
25
Tabel
Persyaratan
Dokumen Klaim
PERSYARATAN
DOKUMEN
KLAIM
JENIS KLAIM
DOKUMEN KLAIM
YANG DIBUTUHKAN
Formulir Klaim Selain Meninggal Dunia
Surat Keterangan Dokter Rawat Inap (diisi lengkap) atau Resume Medis
KLAIM RAWAT INAP
(HOSPITALIZATION
CLAIM)
JENIS KLAIM
KLAIM
LAINNYA
(Penyakit Kritis,
Waiver of­
Premium,
Payor, TPD)
ASLI
LEGALISIR
SALINAN/
COPY
JENIS KLAIM
LEGALISIR
SALINAN/
COPY
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
ASLI
X
X
X
Surat Keterangan Dokter Meninggal Dunia (diisi lengkap)/Resume Medis
X
Kwitansi/bukti pembayaran dan seluruh perinciannya (pastikan tercantum biaya kamar dan lama rawat inap)
X
Rincian obat, alat medis dan hasil pemeriksaan penunjang
X
Formulir Keterangan Nasabah atau dokumen pendukung lainnya yang berkaitan dengan Klaim yang diajukan
Akan diinformasi­
kan oleh Penanggung
DOKUMEN KLAIM
YANG DIBUTUHKAN
ASLI
Surat Klaim Selain Meninggal Dunia (Diisi Lengkap)
X
Surat Keterangan Dokter Penyakit Kritis (diisi lengkap)
X
Formulir Klaim Ketidakmampuan (diisi lengkap)
X
Surat Keterangan Dokter Ketidakmampuan (diisi lengkap)
X
X
X
LEGALISIR
X
Kartu Pengenal Tertanggung
Kartu Pengenal/Akte Lahir Termaslahat
Kartu Keluarga/Akte Nikah/Akte Adopsi
X
SALINAN/
COPY
X
Buku Polis
Kartu Pengenal Pemegang Polis
KLAIM
MENINGGAL
DUNIA
(DEATH CLAIM)
No. Rekening Termaslahat atau Surat Kuasa diatas meterai untuk tujuan transfer pembayaran Klaim *
Akte Kematian (catatan sipil) Catatan:
Jika Akte Kematian tidak ada, lampirkan minimal 2 dari 5 berkas sbb:
a. Surat Kematian dari Rumah Sakit
b. Surat Keterangan Kematian dari Pamong Praja
c. Surat Bukti Pemakaman dari Dinas Pemakaman/ Bukti Pengabuan
d. Resi Akte Kematian (catatan sipil)
e. Surat Keterangan Meninggal dari KBRI (jika meninggal di Luar Negeri) Seluruh hasil pemeriksaan Laboratorium, Radiologi dan pemeriksaan lain yang dilakukan oleh Tertanggung X
X
X
Dokumen Lain yang dianggap perlu Penanggung
X
X
X
Keterangan :
* Keterangan
jika termaslahat : < 18 tahun, harap pastikan salinan rekening ayah/ibu/wali sah termaslahat *nomor Jika
Termaslahat
< 18 tahun, harap pastikan
dilampirkan
Sah Termaslahat dilampirkan
26
DOKUMEN KLAIM
YANG DIBUTUHKAN
Formulir Klaim Meninggal Dunia (diisi lengkap)
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
Catatan:
Jika meninggal karena kecelakaan harus melampirkan 2 berkas tambahan:
Surat Keterangan/Berita Acara Kepolisian X
X
(kecelakaan) Surat Visum et Repertum X
X
Buku Panduan Klaim PT AXA Financial Indonesia
10
salinan/copy Buku Rekening Ayah/Ibu/Wali
Untuk Diketahui
1. Untuk Klaim jenis produk tertentu (seperti Penyakit Kritis, Cacat Tetap Total), harap merujuk
ketentuan yang terdapat di dalam Polis (misalnya: Pre-existing Condition, Masa Tunggu dan
lainnya)
2. Untuk informasi mengenai proses, status Klaim, atau informasi lain terkait Polis Anda, silahkan
hubungi layanan Customer Care Center pT AXA Financial Indonesia di:
Nomor telepon : (021) 3005 9999
Fax
: (021) 3005 8009 atau
Email ke
: [email protected]
27
Tanya Jawab
1. APA YANG DIMAKSUD DENGAN DOKUMEN LENGKAP?
Yang dimaksud dengan dokumen lengkap adalah: Formulir Klaim (diisi oleh Pengaju Klaim),
Surat Keterangan Dokter (diisi oleh Dokter) dan dokumen tambahan lainnya sesuai dengan
jenis produk yang diajukan klaimnya. Untuk lebih jelas dokumen-dokumen yang dimaksud, bisa
dilihat di halaman 26 (Persyaratan Dokumen Klaim).
2. APAKAH DIPERLUKAN DOKUMEN ASLI UNTUK PENGAJUAN KLAIM?
Ya. Dokumen asli yang dibutuhkan antara lain: Formulir Klaim, Surat Keterangan Dokter, dan
kuitansi Rumah Sakit. Sedangkan kelengkapan Klaim lainnya, dapat berupa foto copy dan/atau
legalisir. Untuk lebih lengkap, harap merujuk pada Syarat Dokumen Klaim di Polis Anda.
3. APABILA ADA PERMINTAAN UNTUK MELENGKAPI KEKURANGAN DOKUMEN, APAKAH BISA SAYA
KIRIMKAN MELALUI FAX/EMAIL ?
Untuk kelengkapan dokumen berupa Kartu Tanda Pengenal (KTP/Kartu Keluarga/Surat Nikah)
bisa dikirimkan melalui fax/email. Untuk dokumen pendukung lain yang merupakan asli/foto
copy/legalisir, mohon dikirimkan melalui Surat/Kurir atau diantar langsung ke PT AXA Financial
Indonesia dengan alamat yang tertera di halaman 03.
4. APAKAH PERLINDUNGAN TETAP BERLAKU APABILA PERAWATAN DILAKUKAN DI RUMAH SAKIT
LUAR NEGERI?
Untuk perlindungan asuransi apabila terdapat perawatan di Rumah Sakit dapat berlaku baik
didalam dan luar negeri. Untuk perawatan Rumah Sakit diluar negeri, hanya dilakukan dengan
sistem reimbursement
5. UNTUK KLAIM MANFAAT RAWAT INAP, APAKAH HARUS MENGGUNAKAN RUMAH SAKIT YANG
DITUNJUK OLEH ASURANSI?
Tidak ada batasan untuk Rumah Sakit yang dipergunakan baik di dalam maupun di luar negeri
dengan syarat Rumah Sakit tersebut memiliki ijin operasional dan terdaftar sebagai Rumah
Sakit dari Pemerintah setempat dan pengertian Rumah Sakit sesuai dengan definisi didalam
Polis.
28
6. APAKAH SAYA BISA MENGAJUKAN KLAIM, APABILA DOKUMEN KLAIM DITULIS DALAM BAHASA
SELAIN BAHASA INDONESIA ATAU BAHASA INGGRIS.
Ya, bisa saja, namun demikian Anda perlu melampirkan dokumen pendukung yang sudah
diterjemahkan ke dalam Bahasa Indonesia atau Bahasa Inggris.
7. APAKAH SAYA BISA MENGAJUKAN KLAIM UNTUK PERAWATAN DI RUMAH SAKIT WALAUPUN
BIAYA PERAWATAN SUDAH DITANGGUNG KANTOR TEMPAT BEKERJA ATAU ASURANSI LAIN?
Ya, bisa. Program Asuransi Rawat Inap yang kami berikan memberikan manfaat “double cover”.
Anda bisa tetap mendapatkan penggantian Klaim walaupun sudah mendapat penggantian dari
kantor tempat bekerja ataupun asuransi lain, dengan melengkapi dokumen pendukung Klaim
yang diperlukan sesuai ketentuan Syarat Dokumen Klaim didalam Polis.
8. APAKAH SAYA AKAN MENDAPAT INFORMASI TERKAIT STATUS KLAIM YANG SAYA AJUKAN?
Ya, Anda akan mendapatkan pemberitahuan tentang status Klaim baik melalui SMS ataupun
Surat termasuk apabila ada dokumen pendukung yang perlu dilengkapi. Kami juga akan
menginformasikan apabila ada informasi lain terkait proses Klaim yang perlu diketahui.
9. BAGAIMANA SAYA MENGETAHUI KONDISI/PENYAKIT TERMASUK DALAM PENYAKIT KRITIS CRITICAL ILLNESS?
Definisi dan kriteria kondisi/penyakit yang masuk dalam Penyakit Kritis merujuk pada daftar
dandefinisiPenyakitKritisyangterteradidalamPolis.
10. SIAPA YANG HARUS MENGISI APABILA TERMASLAHAT (AHLI WARIS) MASIH KECIL (BERUSIA < 18
TAHUN)?
Formulir pengajuan Klaim Meninggal Dunia diisi oleh Ahli Waris yang ditunjuk, apabila usia
Termaslahat (Ahli Waris) masih di bawah 18 tahun, maka bisa dilengkapi oleh Wali Termaslahat.
29