Cacat Lahir (Birth Defect)
advertisement
POTENSI SEL PUNCA (STEM CELL) UNTUK MEMPERBAIKI CACAT LAHIR DI MASA DEPAN Ahmad Aulia Jusuf Bagian Histologi Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia 2008 7. Yang membuat segala sesuatu yang Dia ciptakan sebaik-baiknya dan yang memulai penciptaan manusia dari tanah. 8. Kemudian Dia menjadikan keturunannya dari saripati air yang hina. 9. Kemudian Dia menyempurnakan dan meniupkan ke dalamnya roh (ciptaan)-Nya dan Dia menjadikan bagi kamu pendengaran, penglihatan dan hati; (tetapi) kamu sedikit sekali bersyukur. Tuesday, July 18, Potensi Sel Punca /AAJ/Histo(QS : As Sajdah (32) ayat 7-9) 2017 FKUI/2008 2 Agenda Pendahuluan Cacat Lahir (birth defect) Sel Punca (Stem Cells) Potensi Stem Cell Dalam terapi Cacat Lahir Tuesday, July 18, 2017 Potensi Sel Punca /AAJ/HistoFKUI/2008 3 Lily Stiernagle (6 tahun) dan kawannya Maya di Minnesota Selatan Penderita PFFD (Proximal Femoral Focal Deficiency) Tidak punya tulang fibula, patela dan hip socket _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________ 1Darcy Pohlan, Girl with rare birth defect finds friend with same, 30 Juli 2008, http://www.wcco.com Tuesday, July 18, 2017 Potensi Sel Punca /AAJ/HistoFKUI/2008 4 Cacat Lahir (Birth Defect)2,3,4 Congenital Defect / Congenital Condition kelainan yang muncul pada saat lahir dapat menyebabkan kecacatan fisik atau mental atau kematian1 Struktur, fungsi dan metabolisma 7, 9 juta anak di seluruh dunia (kira-kira 6% dari seluruh kelahiran di dunia) 3% dari kelahiran di USA (Center for Disease Control and Prevention (CDC) 1 dari setiap 5 bayi dengan cacat mengalami kematian pada tahun pertama kehidupan _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________ 2Daigneault R, Rafiur Ariganjoye, Birth Defect, http://www.yourtotalhealth.ivillage.com Nicholson, Birth Defect, http:// www.kidshealth.org 4Birth Defect, Causes, Symptoms, Diagnosis and Prevention, http:// www.medicinenet.com 3Linda Tuesday, July 18, 2017 Potensi Sel Punca /AAJ/HistoFKUI/2008 5 Cacat Lahir (Birth Defect)2,3,4 Jenis Cacat Lahir kecacatan struktural dan fungsi kecacatan metabolik cacat jantung, cacat tabung saraf, kelainan genital, sumbing, clubfoot cerebral palsy phenylketon uria kombinasi keduanya terjadi pada setiap tahapan kehamilan kebanyakan terjadi mulai pada usia trimester pertama masa kehamilan Organogensis _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________ 2Daigneault R, Rafiur Ariganjoye, Birth Defect, http://www.yourtotalhealth.ivillage.com Nicholson, Birth Defect, http:// www.kidshealth.org 4Birth Defect, Causes, Symptoms, Diagnosis and Prevention, http:// www.medicinenet.com 3Linda Tuesday, July 18, 2017 Potensi Sel Punca /AAJ/HistoFKUI/2008 6 Cacat Lahir (Birth 2,3,4 Defect) Penyebab Umumnya tidak diketahui Penyakit genetik perubahan pada gen atau kromosom yang mempengaruhi perkembangan normal Down syndrome, sickle cell anemia Faktor-faktor lain usia ibu hamil lebih dari 35 tahun rokok penyakit diabetes melitus obat-obatan yang bersifat teratogenik infeksi rubela pada trimester pertama defisiensi asam folat defisiensi yodium konsumsi alkohol Vaksinasi selama masa hamil measles, mumps, rubela _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________ 2Daigneault R, Rafiur Ariganjoye, Birth Defect, http://www.yourtotalhealth.ivillage.com Nicholson, Birth Defect, http:// www.kidshealth.org 4Birth Defect, Causes, Symptoms, Diagnosis and Prevention, http:// www.medicinenet.com 3Linda Tuesday, July 18, 2017 Potensi Sel Punca /AAJ/HistoFKUI/2008 7 Cacat Lahir (Birth Defect)2,3,4 Deteksi pada masa pranatal Ante Natal Care (ANC) indikasi terjadinya cacat lahir dapat disarankan untuk melakukan test diagnostik pranatal Pemeriksaan darah USG Dll Amniocentesis Chronionic villus sampling/CVS Percutaneus umbilical blood sampling pemeriksaan-pemeriksaan pasca natal tidak terdeteksi hingga masa anak-anak bahkan hingga dewasa _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________ 2Daigneault R, Rafiur Ariganjoye, Birth Defect, http://www.yourtotalhealth.ivillage.com Nicholson, Birth Defect, http:// www.kidshealth.org 4Birth Defect, Causes, Symptoms, Diagnosis and Prevention, http:// www.medicinenet.com 3Linda Tuesday, July 18, 2017 Potensi Sel Punca /AAJ/HistoFKUI/2008 8 Cacat Lahir (Birth Defect)2,3,4 Penatalaksanaan Bedah Pasca Natal: Bibir sumbing, hernia diaphragmatika Pranatal : sumbatan saluran kemih, cacat tabung saraf (spina bifida), hernia diaphragmatika bawaan (congenital) Masih memerlukan riset dan pengalaman lebih lanjut Non Bedah Immunoglobulin Rhogam Obat-obat jantung penyakit Rhesus pada Newborn Ibu yang mengandung janin dengan cacat jantung Supplemen vitamin Ibu yang mengandung janin dengan defisiensi ensim _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________ 2Daigneault R, Rafiur Ariganjoye, Birth Defect, http://www.yourtotalhealth.ivillage.com Nicholson, Birth Defect, http:// www.kidshealth.org 4Birth Defect, Causes, Symptoms, Diagnosis and Prevention, http:// www.medicinenet.com 3Linda Tuesday, July 18, 2017 Potensi Sel Punca /AAJ/HistoFKUI/2008 9 Cacat Lahir (Birth Defect)2,3,4 Pencegahan Pemberian asam folat pada ibu hamil Pengontrolan kadar gula darah pada ibu dengan diabetes melitus sebelum hamil Atasi obesitas pra-hamil Tidak merokok Tidak mengkonsumsi alkohol Hindari obat-obatan yang berpotensi menyebabkan cacat lahir _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________ 2Daigneault R, Rafiur Ariganjoye, Birth Defect, http://www.yourtotalhealth.ivillage.com Nicholson, Birth Defect, http:// www.kidshealth.org 4Birth Defect, Causes, Symptoms, Diagnosis and Prevention, http:// www.medicinenet.com 3Linda Tuesday, July 18, 2017 Potensi Sel Punca /AAJ/HistoFKUI/2008 10 Sel Punca (Stem Cells)? Tuesday, July 18, 2017 Potensi Sel Punca /AAJ/HistoFKUI/2008 11 Sel Punca (Stem Cells) Definisi 5,6,7 Sel yang tidak/belum terspesialisasi berpotensi untuk berkembang menjadi berbagai jenis sel-sel yang spesifik membentuk berbagai jaringan tubuh _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________ 5The stem Cell- Stem cell information- The Official national Institute of Health Resource for Stem Cell Research 101: Stem cell-Reeve Irvine Research Center- http/ www.reeve.uci.edu/anatomy/stem cells.php 7Sell, S. (2004) Stem cells. Stem Cell Handbook ed. by Sell, S. 1-18. 6Anatomy Tuesday, July 18, 2017 Potensi Sel Punca /AAJ/HistoFKUI/2008 12 Pendahuluan Pada dekade terakhir perhatian dan penelitian dalam bidang sel punca (stem cell ) mengalami kemajuan yang amat pesat(5,6,7) memahami proses tumbuh kembang jaringan tubuh normal memahami patogenesis penyakit pengobatan penyakit-penyakit /kelainan yang sudah tidak mungkin untuk diobati lagi penelitian dan pencarian obat-obatan baru _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________ 5The stem Cell- Stem cell information- The Official national Institute of Health Resource for Stem Cell Research 101: Stem cell-Reeve Irvine Research Center- http/ www.reeve.uci.edu/anatomy/stem cells.php 7Sell, S. (2004) Stem cells. Stem Cell Handbook ed. by Sell, S. 1-18. 6Anatomy Tuesday, July 18, 2017 Potensi Sel Punca /AAJ/HistoFKUI/2008 13 Sel Punca (Stem Cells) Karakteristik5,6,7 Differentiate kemampuan untuk berdifferensiasi menjadi sel lain yang spesifik sel saraf sel otot jantung sel otot rangka sel pankreas Self regenerate/self renew kemampuan untuk memperbaharui atau meregenerasi dirinya sendiri _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________ 5The stem Cell- Stem cell information- The Official national Institute of Health Resource for Stem Cell Research 101: Stem cell-Reeve Irvine Research Center- http/ www.reeve.uci.edu/anatomy/stem cells.php 7Sell, S. (2004) Stem cells. Stem Cell Handbook ed. by Sell, S. 1-18. 6Anatomy Tuesday, July 18, 2017 Potensi Sel Punca /AAJ/HistoFKUI/2008 14 Sel Punca (Stem Cells) Jenis Sel Punca 5,6,8 Totipotent Sel Punca yang dapat berdifferensiasi menjadi semua jenis sel sel embrionik awal Mampu membentuk berbagai jenis sel Mampu membentuk sel-sel yang menyusun plasenta dan tali pusat Mampu membentuk satu individu yang utuh zigot, morula _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________ 5The stem Cell- Stem cell information- The Official national Institute of Health Resource for Stem Cell Research 6Anatomy 101: Stem cell-Reeve Irvine Research Center- http/ www.reeve.uci.edu/anatomy/stem cells.php 8Stem Cells-Wikipdia- http://en.wikipedia.org/wiki/stem cell Tuesday, July 18, 2017 Potensi Sel Punca /AAJ/HistoFKUI/2008 15 Sel Punca (Stem Cells) Jenis Sel Punca5,6,8 Pluripotent Sel punca yang dapat berdifferensiasi menjadi 3 lapisan germinal ektoderm, mesoderm, dan endoderm tetapi tidak dapat menjadi jaringan ekstraembrionik plasenta dan tali pusat tidak dapat berkembang menjadi 1 fetus yang utuh sel punca embrionik (embryonic stem cells) _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________ 5The stem Cell- Stem cell information- The Official national Institute of Health Resource for Stem Cell Research 6Anatomy 101: Stem cell-Reeve Irvine Research Center- http/ www.reeve.uci.edu/anatomy/stem cells.php 8Stem Cells-Wikipdia- http://en.wikipedia.org/wiki/stem cell Tuesday, July 18, 2017 Potensi Sel Punca /AAJ/HistoFKUI/2008 16 Sel Punca (Stem Cells) Jenis Sel Punca5,6,8 Multipotent sel punca yang dapat berdifferensiasi menjadi banyak jenis sel hemopoetic stem cells yang terdapat pada sumsum tulang berdifferensiasi menjadi berbagai jenis sel yang terdapat dalam darah (eritrosit, lekosit dan trombosit) neural stem cells sel saraf dan sel glia _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________ 5The stem Cell- Stem cell information- The Official national Institute of Health Resource for Stem Cell Research 6Anatomy 101: Stem cell-Reeve Irvine Research Center- http/ www.reeve.uci.edu/anatomy/stem cells.php 8Stem Cells-Wikipdia- http://en.wikipedia.org/wiki/stem cell Tuesday, July 18, 2017 Potensi Sel Punca /AAJ/HistoFKUI/2008 17 Sel Punca (Stem Cells) Jenis Sel Punca 5,6,8 Unipoten Sel punca yang mampu berdifferensiasi menjadi hanya satu jenis sel lainnya dan dapat memperbaharui atau meregenerasi diri (selfregenerate/self renew) Contohnya erythroid progenitor cells yang hanya mampu berdifferensiasi menjadi sel darah merah _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________ 5The stem Cell- Stem cell information- The Official national Institute of Health Resource for Stem Cell Research 6Anatomy 101: Stem cell-Reeve Irvine Research Center- http/ www.reeve.uci.edu/anatomy/stem cells.php 8Stem Cells-Wikipdia- http://en.wikipedia.org/wiki/stem cell Tuesday, July 18, 2017 Potensi Sel Punca /AAJ/HistoFKUI/2008 18 Sel Punca (Stem Cells) Sumber Sel Punca (Stem Cells)5,6,8 Zigot tahap sesaat setelah sperma bertemu ovum (fertilisasi) Embryonic stem cells diperoleh dari inner cell mass dari suatu blastocyst embrio yang terdiri atas 50-150 sel, kira-kira hari ke-5 pasca pembuahan biasanya didapatkan dari sisa embrio yang tidak dipakai dari IVF (in vitro fertilization) _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________ 5The stem Cell- Stem cell information- The Official national Institute of Health Resource for Stem Cell Research 6Anatomy 101: Stem cell-Reeve Irvine Research Center- http/ www.reeve.uci.edu/anatomy/stem cells.php 8Stem Cells-Wikipdia- http://en.wikipedia.org/wiki/stem cell Tuesday, July 18, 2017 Potensi Sel Punca /AAJ/HistoFKUI/2008 19 Sel Punca (Stem Cells) Sumber Sel Punca (Stem Cells)5,6,8 Embryonic stem cells masih menjadi isu etik mempunyai sifat dapat berkembang biak secara terus menerus dalam media kultur optimal kondisi tertentu dapat diarahkan untuk berdifferensiasi menjadi sel jantung, sel kulit, neuron, hepatosit _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________ 5The stem Cell- Stem cell information- The Official national Institute of Health Resource for Stem Cell Research 6Anatomy 101: Stem cell-Reeve Irvine Research Center- http/ www.reeve.uci.edu/anatomy/stem cells.php 8Stem Cells-Wikipdia- http://en.wikipedia.org/wiki/stem cell Tuesday, July 18, 2017 Potensi Sel Punca /AAJ/HistoFKUI/2008 20 Sel Punca (Stem Cells) Sumber Sel Punca (Stem Cells) Fetus Diperoleh dari klinik aborsi Stem cell darah tali pusat 11,12 stem cell yang diambil dari darah plasenta dan tali pusat 2 tipe stem cells hematopoetic stem cells mesenchymal stem cells Lainnya neuron like stem cells _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________ 11Jurga M, et al. Neurogenic potential of human umbilical cord blood: neural like stem cells depend on previous long term culture condition . J. Neurosci Res 2006: 83: 627-37 12 Bradley MB, Cairo MS. Cord blood immunology and stem cells transplantation. Human Immunol. 2005: 66: 431-46 Tuesday, July 18, 2017 Potensi Sel Punca /AAJ/HistoFKUI/2008 21 Sel Punca (Stem Cells) Sumber Sel Punca (Stem Cells)5,6,8 Stem cell darah tali pusat Karakteristik immunogenicity yang lebih rendah isolasinya tidak membutuhkan prosedur yang invasif transplantasi tidak membutuhkan 100% ketepatan HLA (human leucocyte antigen) _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________ 5The stem Cell- Stem cell information- The Official national Institute of Health Resource for Stem Cell Research 6Anatomy 101: Stem cell-Reeve Irvine Research Center- http/ www.reeve.uci.edu/anatomy/stem cells.php 8Stem Cells-Wikipdia- http://en.wikipedia.org/wiki/stem cell Tuesday, July 18, 2017 Potensi Sel Punca /AAJ/HistoFKUI/2008 22 Sel Punca (Stem Cells) Sumber Sel Punca (Stem Cells)5,6,8 Adult Stem Cells stem cells yang diambil dari jaringan dewasa Sumsum tulang hematopoetic stem cells yaitu stem cells yang akan berkembang menjadi berbagai jenis sel darah stromal stem cells atau disebut juga mesenchymal stem cell Jaringan lain pada dewasa seperti pada susunan saraf pusat, adiposa (jaringan lemak), otot rangka, pancreas _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________ 5The stem Cell- Stem cell information- The Official national Institute of Health Resource for Stem Cell Research 6Anatomy 101: Stem cell-Reeve Irvine Research Center- http/ www.reeve.uci.edu/anatomy/stem cells.php 8Stem Cells-Wikipdia- http://en.wikipedia.org/wiki/stem cell Tuesday, July 18, 2017 Potensi Sel Punca /AAJ/HistoFKUI/2008 23 Sel Punca (Stem Cells) Sumber Sel Punca (Stem Cells)5,6,8 Adult Stem Cells sifat plastis selain berdifferensiasi menjadi sel yang sesuai dengan jaringan asalnya juga dapat berdifferensiasi menjadi sel jaringan lain neural stem cells dapat berubah menjadi sel darah stromal stem cell dari sumsum tulang dapat berubah menjadi sel otot jantung dan sebagainya _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________ 5The stem Cell- Stem cell information- The Official national Institute of Health Resource for Stem Cell Research 6Anatomy 101: Stem cell-Reeve Irvine Research Center- http/ www.reeve.uci.edu/anatomy/stem cells.php 8Stem Cells-Wikipdia- http://en.wikipedia.org/wiki/stem cell Tuesday, July 18, 2017 Potensi Sel Punca /AAJ/HistoFKUI/2008 24 PLASTISITAS ADULT STEM CELLS Tuesday, July 18, 2017 Potensi Sel Punca /AAJ/HistoFKUI/2008 25 Potensi Sel Punca dalam terapi cacat lahir ? Tuesday, July 18, 2017 Potensi Sel Punca /AAJ/HistoFKUI/2008 26 Potensi Sel Punca Dalam Terapi Cacat Lahir Jaringan Pengganti (Repaired Tissue) Salah satu masalah dalam koreksi cacat lahir Dapat dibentuk dari sel punca Tuesday, July 18, 2017 Potensi Sel Punca /AAJ/HistoFKUI/2008 27 Potensi Sel Punca Dalam Terapi Cacat Lahir Dr. Dario Fauza (Boston’s Children’s Hospital)13,14,15 Koreksi cacat lahir Operasi koreksi cacat lahir secara bedah sering sulit dilakukan Malformasi trakea Spina bifida Defect pada diafragma Infeksi pasca bedah Jaringan pengganti tidak tepat Sel punca berpotensi membentuk jaringan pengganti tanpa ada reaksi penolakan tubuh _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________ 13Goldberg C, New birth defect treatment studied. Hub Scientists test use of fetal cell, May 14 2006, http://www.boston.com 14Abraham C, Hope for Fixing Birth Defects; New Technique Uses Custom-Made Tissue Grown from Unborn Child's Own Fetal Cells, October 10, 2005 http//www.stemcell news.com 15Cromie W.J, New technique could repair severe birth defects. http//www.hno.harvard.edu Tuesday, July 18, 2017 Potensi Sel Punca /AAJ/HistoFKUI/2008 28 Potensi Sel Punca Dalam Terapi Cacat Lahir Dr. Dario Fauza (Boston’s Children’s Hospital)13,14,15 Jaringan pengganti (repair tissue) Dari fetus sendiri melalui biopsi Usia kehamilan 16-18 minggu Bahaya Kerusakan fetus Lahir prematur Cairan Amnion Mengandung sel punca yang mampu berkembang cepat Diperoleh melalui amniosintesis _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________ 13Goldberg C, New birth defect treatment studied. Hub Scientists test use of fetal cell, May 14 2006, http://www.boston.com 14Abraham C, Hope for Fixing Birth Defects; New Technique Uses Custom-Made Tissue Grown from Unborn Child's Own Fetal Cells, October 10, 2005 http//www.stemcell news.com 15Cromie W.J, New technique could repair severe birth defects. http//www.hno.harvard.edu Tuesday, July 18, 2017 Potensi Sel Punca /AAJ/HistoFKUI/2008 29 Potensi Sel Punca Dalam Terapi Cacat Lahir Dr. Simon Hoerstrup (Cardiovascular Research and Division of Regenerative Medicine, University Hospital, Zurich)16 Katup jantung pengganti Sel punca dari cairan amnion 1% bayi dengan cacat lahir mempunyai kelainan jantung 1/3nya perlu operasi katup jantung _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________ 16Gardner A, Amniotic Stem Cells Offer Hope against Congenital Heart Defects November 14, 2006. http://www explorestemcells.co.uk Tuesday, July 18, 2017 Potensi Sel Punca /AAJ/HistoFKUI/2008 30 Potensi Sel Punca Dalam Terapi Cacat Lahir Cui L, Liu B dan kawan-kawan17 tahun 2007 menutup lubang pada tulang kepala anjing menggunakan adipose derived stem cells (ASCs) berdifferensiasi menjadi jaringan tulang penutupan tulang yang berlubang lebih cepat daripada yang tak diberi ASCs _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________ 17Cui L, Liu B, Liu G, Zhang W, Cen L, Sun J, Yin S, Liu W, Cao Y., repair of cranial bone defect with adipose derived stem cells and coral scaffold in a canine model. Biomaterials. 2007 Dec;28(36):5477-86. Tuesday, July 18, 2017 Potensi Sel Punca /AAJ/HistoFKUI/2008 31 Potensi Sel Punca Dalam Terapi Cacat Lahir Juni 2008 para Ahli di Hangzhou, China18 menyuntikkan sel punca (umbilical cord blood) intra spinal dan intravena pada anak Amerika 6th buta sejak umur 3 tahun kelainan bawaan yang dikenal sebagai septooptic dysplasia tidak berkembangnya nervus opticus defisiensi satu atau lebih hormon hipofisa tidak terbentuknya jaringan otak yang terletak pada garis tengah gangguan intelektual Penglihatan meningkat secara bertahap _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________ 18Brad Fischer , Stem cell treatment in China helps restore girl's sight, 16 Juni 2008, htpp//www.dailynewstranscript.com Tuesday, July 18, 2017 Potensi Sel Punca /AAJ/HistoFKUI/2008 32 Potensi Sel Punca Dalam Terapi Cacat Lahir Apakah cacat lahir yang bersifat genetik dapat diperbaiki dengan menggunakan sel punca (stem cells)?19 diagnosa sejak dini (pranatal) memeriksa DNA fetus dengan menggunakan bahan yang diambil dari vilus khorialis atau dari amnionsintesis Terapi yang telah dapat dilakukan adalah transplantasi sumsum tulang terkendala oleh adanya beberapa faktor tidak adanya donor sel punca reaksi penolakan donor transplant oleh sistem imun bayi rusaknya sumsum tulang yang telah ditransplantasikan kepada bayi karena penyakit tertentu. _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________ 19Inherited Genetic Diseases Treatable With Stem Cell, htpp//www.fetus.ucsfmedicalcenter.org Tuesday, July 18, 2017 Potensi Sel Punca /AAJ/HistoFKUI/2008 33 Potensi Sel Punca Dalam Terapi Cacat Lahir Apakah cacat lahir yang bersifat genetik dapat diperbaiki dengan menggunakan sel punca (stem cells)?19 Terapi harapan dimasa depan adalah transplantasi sumsum tulang pranatal Keuntungan masa fetus sistem imun belum berkembang secara sempurna Toleransi imunologik lebih baik Tidak dibutuhkannya imunosupresan Kendalanya/kesulitannya Tehniknya sulit abdomen fetus yang sangat kecil penyuntikan kedalam aliran darah Infeksi Transplant tak bekerja bik _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________ 19Inherited Genetic Diseases Treatable With Stem Cell, htpp//www.fetus.ucsfmedicalcenter.org Tuesday, July 18, 2017 Potensi Sel Punca /AAJ/HistoFKUI/2008 34 Potensi Sel Punca Dalam Terapi Cacat Lahir Apakah cacat lahir yang bersifat genetik dapat diperbaiki dengan menggunakan sel punca (stem cells)?19 Penyakit darah yang potensial diterapi dengan transplantasi sumsum tulang pranatal Hemoglobinopathi Immunodeficiency disease Mucopolysaccharidoses Mucolipidoses _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________ 19Inherited Genetic Diseases Treatable With Stem Cell, htpp//www.fetus.ucsfmedicalcenter.org Tuesday, July 18, 2017 Potensi Sel Punca /AAJ/HistoFKUI/2008 35 Tetapi ada pertanyaan mendasar, apakah sel tersebut berpotensi untuk menjadi tumor pada masa mendatang? Tuesday, July 18, 2017 Potensi Sel Punca /AAJ/HistoFKUI/2008 36 Future Experiments???? ButterCat Tuesday, July 18, 2017 CatCow Potensi Sel Punca /AAJ/HistoFKUI/2008 37 Future Experiments Catrilla Tuesday, July 18, 2017 Potensi Sel Punca /AAJ/HistoFKUI/2008 38 Future Experiments SparrowBoxer Tuesday, July 18, 2017 Potensi Sel Punca /AAJ/HistoFKUI/2008 TigerOwl 39 We Need More Basic Research on Stem Cells ? Tuesday, July 18, 2017 Potensi Sel Punca /AAJ/HistoFKUI/2008 40 Tuesday, July 18, 2017 Potensi Sel Punca /AAJ/HistoFKUI/2008 41
