PERAN KELUARGA DALAM PENGAWASAN MINUM OBAT
advertisement
PERAN KELUARGA DALAM PENGAWASAN MINUM OBAT PADA PENDERITA TUBERCULOSIS PARU Di Wilayah Puskesmas Ciptomulyo STUDI KASUS Oleh : FANTI ASIH (NIM: 201210300511018) PROGRAM DIPLOMA III KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG TAHUN 2015 PERAN KELUARGA DALAM PENGAWASAN MINUM OBAT PADA PENDERITA TUBERCULOSIS PARU Di Wilayah Puskesmas Ciptomulyo STUDI KASUS Diajukan Kepada Universitas Muhammadiyah Malang Untuk Memenuhi Salah Satu Persyaratan Dalam Menyelesaikan Program Ahli Madya Keperawatan Oleh : FANTI ASIH (NIM: 201210300511018) PROGRAM DIPLOMA III KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG TAHUN 2015 HALAMAN PERSETUJUAN Judul : Peran keluarga dalam pengawasan minum obat pada penderita Tuberculosis Paru Nama Lengkap : Fanti Asih NIM : 201210300511018 Jurusan : Diploma III Keperawatan Universitas/Institut/Politeknik : Universitas Muhammadiyah Malang Alamat Rumah dan No Tel./HP : PBI N 1/11E / 085234736468 Alamat email : [email protected] Dosen Pembimbing I Nama Lengkap dan Gelar : Sunardi, M.Kep NIP UMM/ NIDN : 112.95080425 Alamat Rumah dan No Tel./HP : Dosen Pembimbing II Nama Lengkap dan Gelar : Rohmah Susanto, S.Kep., Ns NIP UMM/ NIDN : 112.0309.0392 Alamat Rumah dan No Tel./HP : Jl.MT Haryono 1149 Malang Menyetujui Malang, 31 juli 2015 Dosen Pembimbing I Dosen Pembimbing II ( Sunardi, M.Kep ) ( Rohmah susanto,S.Kep, Ns ) NIP.UMM : 112.95080424 NIP.UMM : 112.0309.0392 Ketua Program Studi DIII Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang ( Reni Ilmiasih, M. Kep. Sp.Kep. An ) NIP.UMM/NIDN. 0716.057.907 iii HALAMAN PENGESAHAN Laporan karya tulis ilmiah ini diajukan oleh : Nama : Fanti Asih NIM : 201210300511018 Program Studi : Diploma III Keperawatan Fakultas : Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas : Universitas Muhammadiyah Malang Judul KTI : Peran keluarga dalam pengawasan minum obat pada penderita Tuberculosis paru Telah berhasil dipertahankan di hadapan Dewan Penguji pada tanggal 11 Agustus 2015 dan diterima sebagai bagian persyaratan yang diperlukan untuk memperoleh gelar Ahli Madya Keperawatan (Amd.Kep) pada Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Malang. DEWAN PENGUJI Penguji 1 : Reni Ilmiasih, M. Kep., Sp. Kep. An. ( ) Penguji 2 : Sri Sunaringsih Ika W., SKM., MPH ( ) Penguji 3 : Sunardi, M. Kep ( ) Penguji 4 : Erma Wahyu M, S. Kep. Ns.,M. Si ( ) Mengetahui, Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang (Yoyok Bekti Prasetyo, M.Kep.,Sp.Kom.) NIP. UMM. 112.030.904.05 iv HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI KARYA TULIS ILMIAH UNTUK KEPENTINGAN AKADEMIS Sebagai sivitas akademik Universitas Muhammadiyah Malang, saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : Fanti Asih NPM : 201210300511018 Program Studi : Diploma III Keperawatan Fakultas : Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas : Universitas Muhammadiyah Malang Jenis Karya : Karya Tulis Ilmiah Demi pengembangan ilmu pengetahuan, menyetujui untuk memberikan kepada Universitas Muhammadiyah Malang Hak Bebas Royalti Noneksklusif (Nonexclusive Royalty Free Right) atas karya tulis ilmiah saya yang berjudul : Peran Keluarga Dalam Pengawasan Minum Obat Pada penderita Tuberculosis Paru Beserta perangkat yang ada (jika diperlukan), dengan Hak Bebas Royalti Noneksklusif ini, Universitas Muhammadiyah Malang berhak menyimpan, mengalih media/formatkan, mengelola dalam bentuk pangkalan data (database), merawat, dan mempublikasikan tugas karya tulis ilmiah saya selama tetap mencantumkan nama saya sebagai penulis/pencipta dan sebagai pemilik Hak Cipta. Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya. Dibuat di : Malang Pada tanggal : 31 Juli 2015 Yang menyatakan Fanti Asih v KATA PENGANTAR Puji syukur Peneliti panjatkan kehadirat Allah SWT yang telah memberikan rahmat dan karunia-Nya sehingga peneliti dapat menyelesaikan melimpahkan rahmat dan hidayah-Nya sehingga peneliti dapat menyelesaikan penulisan Karya Tulis Ilmiah ini. Dengan judul peran keluarga dalam pengawasan minum obat pada penderita Tuberkulosis Paru. Peneliti menyadari bahwa dalam proses Penulisan dan penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini tidak lepas dari bantuan, bimbingan, dorongan, serta doa dari berbagai pihak. Pada kesempatan ini peneliti menyampaikan terima kasih yang setulus-tulusnya kepada : 1. Yoyok Bekti Prasetyo, M.Kep, Sp. Kom. Selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang. 2. Reni Ilmiasih M. Kep. Sp. An. Selaku Ketua Program Studi D-III Keperawatan Universitas Muhammadiyah Malang. 3. Cici Indah SetiawatiS,Kep,Ns selaku Pembimbing lahan Puskesmas Ciptomulyo 4. Sunardi, M.Kep Selaku Dosen Pembimbing I yang telah menyediakan waktu, tenaga, dan pikiran untuk mengarahkan saya dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini. 5. Rohmah Susanto, S.Kep,Ns. selaku Dosen Pembimbing II yang telah menyediakan waktu, tenaga, dan pikiran untuk mengarahkan saya dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini. Peneliti menyadari karya tulis ini masih jauh dari kata sempurna dan mengharapkan masukan, saran, kritik yang bersifat membangun, semoga semua bantuan dan dukungan yang telah diberikan kepada peneliti mendapat balasan dari Allah SWT. Besar harapan penulis agar Karya Tulis Ilmiah akhir ini dapat bermanfaat. Malang, 31 juli 2015 Penulis vi ABSTRAK Asih, Fanti.2015. Peran keluarga dalam Pengawasan Minum Obat pada Penderita Tuberculosis Paru. Program Diploma III Keperawatan, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Malang Pembimbing (I) : Sunardi, M.Kep. Pembimbing (II) : Rohmah Susanto, S. Kep., Ns. Tuberkulosis adalah suatu penyakit infeksi menular yang disebabkan oleh basil Mycobacterium tuberculosis dengan gejala klinik yang sangat bervariasi dan menyerang pada bagian atau organ tubuh tertentu. Karena mengingat pengobatan Tuberkulosis Paru yang relatife lama, untuk itu diperlukan seseorang Pengawas minum obat yang selalu mengawasi dan memberi motivasi pada penderita. Kepatuhan pasien dipengaruhi oleh peran keluarga. Penelitian ini bertujuan untuk mengidentifikasi peran keluarga dalam pengawasan minum obat anggota keluarga dengan Tuberkulosis paru yang menjalani pengobatan. Desain penelitian ini menggunakan metode kualitatif dengan pendekatan studi kasus, metode pengambilan data menggunakan metode purposive sampling, sampel yang diambil sebanyak 3 responden yaitu keluarga penderita Tuberkulosis paru yang telah merawat anggota keluarga dengan Tuberkulosis paru sejak ± 3 bulan terakhir di wilayah kerja puskesmas Ciptomulyo. Data penelitian ini diambil dengan menggunakan tehnik wawancara kemudian hasil wawancara dijadikan Domain Analisis. Hasil penelitian ini adalah : Keluarga berperan mengontrol minum obat pasien, keluarga berperan aktif dalam mengambil obat ke puskesmas. serta keluarga senantiasa memotivasi pasien dalam meminum obat. Melihat hasil penelitian tersebut maka peran keluarga sangat diperlukan dalam mengawasi penderita untuk minum obat secara teratur supaya penderita rutin melakukan pengobatan sampai penderita dinyatakan sembuh. Kata kunci : Peran keluarga, PMO, TB Paru. vii ABSTRACT Asih, Fanti.2015. The role of the family in Drink medicine Monitoring in Patients with Pulmonary Tuberculosis. Nursing Diploma Program, Faculty of Health Sciences, University of Muhammadiyah Malang preceptor (I) : Sunardi, M.Kep. preceptor (II) : Rohmah Susanto, S. Kep., Ns. . Tuberculosis is an infectious disease caused by the bacillus Mycobacterium tuberculosis with clinical symptoms vary widely and attack on a particular body part or organ. Because considering the treatment of Tuberculosis that relatife long, it is necessary for someone Supervisors taking medicine that always supervise and motivate the patient. Patient compliance is influenced by the role of the family. This study aimed to identify the role of the family in control taking medications family members with pulmonary tuberculosis undergoing treatment. This study design using qualitative methods with case study approach, method of data collection using purposive sampling method, sample taken 3 respondents are family people with pulmonary tuberculosis who have been taking care of family members with pulmonary tuberculosis since ± 3 months in the working area Ciptomulyo health centers. The research data was taken using the interview techniques used later interviews Domain Analysis. Results of this study are: Family role in controlling patients taking the medication, the family plays an active role in taking the medication to the clinic. and the families of constantly motivate patients to take medicine. Seeing the results of these studies, the role of the family is needed in overseeing the patient to take medication regularly in order to perform routine patient treatment until the patient is declared cured. Keywords: Role of the family, PMO, pulmonary tuberculosis viii DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL………………………………………………………..i HALAMAN SAMPUL ................................................................................ ii HALAMAN PERSETUJUAN................................................................... iii HALAMAN PENGESAHAN .................................................................... iv HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI KARYA TULIS ILMIAH UNTUK KEPENTINGAN AKADEMIS ......v KATA PENGANTAR ................................................................................ vi ABSTRAK.................................................................................................. vii ABSTRACT .............................................................................................. viii DAFTAR ISI ............................................................................................... ix DAFTAR TABEL....................................................................................... xi BAB I : PENDAHULUAN......................................................................1 1.1 Latar Belakang ....................................................................1 1.2 Rumusan Masalah...............................................................3 1.3 Tujuan Penelitian ................................................................3 1.4 Manfaat Penelitian ..............................................................4 BAB II : TINJAUAN PUSTAKA ...........................................................5 2.1 Konsep Tuberkulosis...........................................................5 2.1.1 Definisi Tuberkulosis .................................................5 2.1.2 Etiologi.........................................................................5 2.1.3 Klasifikasi....................................................................6 2.1.4 Tanda Dan Gejala ......................................................7 2.1.5 Komplikasi ..................................................................8 2.1.6 Cara Penularan...........................................................8 2.1.7 Pengobatan Tuberkulosis ..........................................9 2.1.8 Hasil Pengobatan......................................................12 2.2 Konsep Keluarga ...............................................................13 2.2.1 Definisi Keluarga......................................................13 2.2.2 Tugas Kesehatan Keluarga......................................13 2.2.3 Peran Keluarga.........................................................15 2.3 Konsep Pengawas Minum Obat (PMO)..........................16 2.3.1 Definisi PMO.............................................................16 2.3.2 Tugas PMO ...............................................................17 2.3.3 Pernyaratan PMO ....................................................18 2.3.4 Peranan Keluarga Sebagai PMO ............................18 BAB III : METODELOGI STUDI KASUS ..........................................20 3.1 Desain Penelitian ...............................................................20 3.2 Tempat dan Waktu Penelitian .........................................20 3.3 Setting Penelitian...............................................................21 3.4 Subjek Penelitian/Partisipan ............................................21 3.5 Metode Pengumpulan Data ..............................................22 3.6 Metode Uji Keabsahan Data ............................................23 3.7 Metode Analisa Data .........................................................23 3.8 Etika Penelitian..................................................................24 ix BAB IV : HASIL DAN PEMBAHASAN ...............................................25 4.1 Informasi Umum Partisipan.............................................25 4.2 Hasil Penelitian ..................................................................26 4.3 Pembahasan .......................................................................28 BAB V : PENUTUP.................................................................................31 5.1 Kesimpulan ........................................................................31 5.2 Saran...................................................................................32 DAFTAR PUSTAKA ............................................................................... .33 LAMPIRAN x DAFTAR TABEL Tabel 4.1 Informasi umum ...........................................................................25 Tabel 4.2 Analisa data penelitian peran keluarga dalam PMO pada penderita tuberculosis paru di wilayah puskesmas Ciptomulyo Malang pada Tahun 2015 .............................................................26 xi DAFTAR PUSTAKA Aditama. (2003). Rokok dan Tuberkulosis paru. Jurnal kedokteran dan farmasi MEDIKA, Nomer 5 tahun ke XXIX, Jakarta Bahar, A. (2008). Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam Jilid II. FKUI: Jakarta. Becher. (2005). Patient Adhere to Prescribed Therapies. Medical Care. 23:539 DINKES Malang. (2012). Pedoman Nasional Pengendalian Tuberkulosis, Depkes RI. (2008). Profil Kesehatan Indonesia. Jakarta. Depkes RI. (2002). Pedoman Nasional Penangggulangan Tuberkulosis. Jakarta Depkes RI. (2005). Profil Kesehatan Indonesia 2008. http://www.depkes.go.id Hutapea, T.P. (2006) Pengaruh Dukungan Keluarga terhadap Kepatuhan Minum Obat Anti Tuberkulosis. RSUD Dr. Saiful Anwar Malang. http://jurnalrespirologi.org/jurnal/April09/Dukungan%20keluarga.pdf diakses pada tanggal 25 juli 2015 Jaorana, A. (2009). Pelatihan Penanggulangan Tuberkulosis Bagi Kader Komunitas, Jakarta: GF ATM-TB ROUND 8 Juwita, R.H. (2009). Hubungan Kinerja Pengawas Minum Obat (PMO) dengan Keteraturan Berobat Pasien TB Paru Strategi DOTS di RSUD Dr. Moewardi Surakarta, dari http://digilib.uns.ac.id/pengguna.php?mn=detail&d_id=13525 diakses pada tanggal 25 juli 2015 Laban. (2008). Penyakit dan Cara Pencegahannya Tuberkulosis Penerbit: Kanisius (Anggota IKAPI) Manaf, A. (2006). Pedoman Nasional Penanggulangan Tuberkulosis, Edisi 2 Jakata: DEPKES RI Mangunnegoro, Suryatenggoro. (2006). Pengobatan Infeksi Saluran Napas Bawah. Cermin Dunia Kedokteran, 101: 40–43. Mubarak, Setiadi, Sulaiman, A, gunawan, A. (2009). Ilmu Keperawatan Komunitas: Konsep dan Aplikasi, Jakarta : Salemba Medika Muckar, A. (2006). Farmakologi Obat Antituberkulosis (OAT) sekunder. JTI.Vol 3 Nasution. (2003). Metode Penelitian Naturalistik Kualitatif (cetakan ulang ketiga). Bandung. Ngatimin. (2005). DOA, Disability Oriented Approach,Yayasan “PK-3” Makasar 33 34 Niven, N. (2002). Psikologi Kesehatan : Pengantar untuk perawat dan profesional kesehatan lain, Frans Agung Waluyo, Editor Monica Ester, Edk 2, EGC, Jakarta. PPTI. (2010). Buku Saku PPTI. www.ppti.info Rachmawati. (2008). Pengaruh Dukungan Sosial dan Pengetahuan tentang Penyakit TB Terhadap Motivasi Untuk Sembuh Penderita TB Paru yang berobat di Puskesmas Surabaya. Bulletin Penelitian Sistem Kesehatan, 9, (3) : 134141 Rusmani, A. (2002). Kepatuhan berobat penderita TB paru di Rumah Sakit Umum Sugiyono. (2013). Metode Penelitian Kuantitatif, Bandung Kualitatif, dan R%D. Alfabeta Supardi. (2006). Penelitian Tindakan Pengobatan Tuberkulosis. Jakarta : Bumi Akasara Setiadi. (2008). Buku Ajar Keperawatan Keluarga. Yogyakarta : Graha Ilmu Slamet, H. (2004). Kesehatan Lingkungan Yogyakarta : Gadjah Mada University Press Smeltzer, Suzanne C. And Bare, Brenda G. (2001). Keperawatan medikal bedah.Jakarta: Penerbit Buku Kedokteran EGC. Soemantri, I. (2008). Asuhan Keperawatan pada Pasien dengan Gangguan Sistem Pernafasan. Salemba Medika : Jakarta. Taufik, A. (2009). Tuberkulosis Paru. Dalam : Laporan Pendek Kepaniteraan Klinik Ilmu Kesehatan Masyarakat. 1-4 WHO. (2011). Global Tuberculosis Control. WHO Report, Surveilance. Planing, Financing. Geneva. Diakses dari http//www.who.Tuberculosis.htm. diakses pada tanggal 25 juni 2015.
