surat keterangan dukungan

advertisement
SURAT KETERANGAN DUKUNGAN
Sehubungan dengan adanya lowongan pengisian Pamong Desa Mulyodadi tahun 2017 maka
dengan ini kami sebagai warga masyarakat Pedukuhan Warungpring, Desa Mulyodadi,
Kecamatan Bambanglipuro, Kabupaten Bantul memberikan dukungan kepada Saudara :
Nama
: …………………………………………………………………..
Tempat dan tanggal lahir
: …………………………………………………………………..
Agama
: Islam / Katholik / Kristen / Hindu / Buda *
Pendidikan terakhir
: SMA / D1 / D2 / D3 / D4 / S1 / S2 *
Pekerjaan
: …………………………………………………………………..
Alamat
: …………………………………………………………………..
Menjadi Pamong Desa
: Dukuh Warungpring
Sebagai bentuk dukungan, maka dengan ini kami lampirkan fotocopy Kartu Tanda Penduduk
(KTP) yang telah dilegalisir sebanyak 50 lembar.
Demikian surat keterangan ini kami buat agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
*Coret yang tidak perlu
SURAT KETERANGAN DUKUNGAN
Sehubungan dengan adanya lowongan pengisian Pamong Desa Mulyodadi tahun 2016, maka
dengan ini kami sebagai Calon Pendaftar Pamong Desa Mulyodadi telah mendapatkan dukungan
sebanyak 50 orang warga masyarakat Desa Mulyodadi.
Yang menyatakan
:
Nama
: …………………………………………………………………..
Tempat dan tanggal lahir
: …………………………………………………………………..
Agama
: Islam / Katholik / Kristen / Hindu / Buda *
Pendidikan terakhir
: SMA / D1 / D2 / D3 / D4 / S1 / S2 *
Pekerjaan
: …………………………………………………………………..
Alamat
: …………………………………………………………………..
Menjadi Calon Pamong Desa : Carik Desa / Kaur. Program / Dukuh Plumutan *
Sebagai bentuk dukungan, maka dengan ini kami lampirkan fotocopy Kartu Tanda Penduduk
(KTP) yang telah dilegalisir sebanyak 50 lembar.
Demikian surat keterangan ini kami buat agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Mulyodadi,
November 2016
Calon Pamong Desa Mulyodadi
………………………………..
*Coret salah satu
*Dukuh Plumutan khusus warga Pedukuhan Plumutan
Download