TUGAS 3 SISTEM PORTAL Fasilitator : Drg. Agnes Frethernety, M.Biomed Nama : Ni Made Yogaswari NIM : FAA 113 032 Kelompok : III Modul Ginjal dan Cairan Tubuh Fakultas Kedokteran Universitas Palangka Raya Tahun 2015/2016 - portal hypophyseal untuk sumbu hipotalamus – hipofisis HPA AXIS HPA AXIS adalah Singkatan dari HPA = Hypothalamus-Pituitary-Adrenal. Sedang pengertian AXIS adalah Sumbu / hubungan langsung. HPA AXIS adalah bagian utama dari sistem Neuroendokrin (Saraf pada hormon) yang mengontrol reaksi terhadap Stres dan pula memiliki fungsi penting dalam mengatur berbagai proses tubuh seperti pencernaan, sistem kekebalan tubuh ,suasana hati, emosi, seksualitas, dan penyimpanan penggunaan energi. Sumbu HPA juga terlibat dalam gangguan kecemasan, gangguan bipolar, pasca-traumatic stress disorder, depresi klinis, kelelahan dan sindrom iritasi usus besar. Anatomi Elemen-elemen kunci dari sumbu HPA adalah: Paraventrikular dari hipotalamus, yang berisi neuron neuroendokrin yang mensintesis dan mengeluarkan vasopresin serta corticotropin-releasing hormon (CRH). Secara khusus, CRH dan vasopresin merangsang sekresi hormon adrenokortikotropik (ACTH). ACTH pada gilirannya bekerja pada adrenal korteks yang menghasilkan hormon glukokortikoid (terutama kortisol pada manusia) dengan stimulasi ACTH. CRH dan vasopresin yang dilepaskan dari terminal saraf neurosecretory di eminensia median. Mereka diangkut ke hipofisis anterior melalui sistem pembuluh darah portal dari tangkai hypophyseal. Ada, CRH dan vasopresin bertindak sinergis untuk merangsang sekresi ACTH yang tersimpan dari sel corticotrope. ACTH diangkut oleh darah ke korteks adrenal kelenjar adrenal, di mana ia cepat merangsang biosintesis kortikosteroid dari kolesterol. Kortisol memiliki efek pada banyak jaringan dalam tubuh, termasuk pada otak. Di otak, kortisol bekerja pada dua jenis reseptor – reseptor mineralokortikoid dan reseptor glukokortikoid, dan ini diungkapkan oleh berbagai jenis neuron. Salah satu target penting dari glukokortikoid adalah hippocampus, yang merupakan pusat pengendali utama dari sumbu HPA. Fungsi Pelepasan CRH dari hipotalamus dipengaruhi oleh stres, dengan tingkat kortisol darah dan oleh siklus tidur / bangun. Pada individu sehat, kortisol meningkat pesat setelah bangun tidur yang hingga mencapai puncaknya dalam,waktu 30-45 menit. Ini kemudian secara bertahap mengurangi sepanjang hari, naik lagi pada sore hari. Tingkat cortisol kemudian jatuh pada larut malam, mencapai palung selama tengah malam. Sebuah siklus normal rata kortisol sirkadian telah dikaitkan dengan sindrom kelelahan kronis, insomnia , dan kelelahan . Koneksi anatomis antara amigdala, hipokampus, dan hipotalamus memfasilitasi aktivasi dari sumbu HPA. Informasi sensorik tiba di aspek lateral amigdala diproses dan disampaikan ke inti pusat, yang proyek ke beberapa bagian otak yang terlibat dalam respon terhadap rasa takut. Pada hipotalamus, ketakutan-sinyal impuls mengaktifkan kedua sistem saraf simpatik dan sistem modulasi dari sumbu HPA. Peningkatan produksi kortisol menengahi reaksi alarm stres, memfasilitasi fase adaptif dari sindrom adaptasi umum di mana reaksi alarm ditekan, memungkinkan tubuh untuk mencoba penanggulangan. Glukokortikoid memiliki fungsi penting, termasuk modulasi reaksi stres, tetapi bila berlebihan dapat merusak. Atrofi dari hippocampus pada manusia dan hewan terkena stres berat diyakini disebabkan oleh paparan yang terlalu lama untuk konsentrasi tinggi glukokortikoid. Kekurangan dari hippocampus dapat mengurangi sumber daya memori yang tersedia untuk membantu tubuh merumuskan reaksi yang tepat terhadap stres. Sumbu HPA terlibat dalam neurobiologi gangguan mood dan penyakit fungsional, termasuk gangguan kecemasan, gangguan bipolar, pasca-traumatic stress disorder, depresi klinis, kelelahan, sindrom kelelahan kronis dan sindrom iritasi usus besar. - - - - - - - - sistem portal hepatik untuk hati dan saluran pencernaan anatomi hati terhubung ke dua pembuluh darah : ( i ) yang satu arteri hepatik, dan (ii) yang lain yang dikenal sebagai hepatic vena portal. Fungsi dari arteri hepatik adalah untuk membawa darah beroksigen dari aorta, sedangkan vena portal membawa darah terdeoksigenasi dari seluruh saluran pencernaan ke hati. Sistem portal hepatik dimulai di kapiler dalam saluran pencernaan dan berakhir di pembuluh darah portal. Sistem portal hepatik terdiri dari vena portal dan anak-anak sungainya kecil. Hati vena portal, sering dikenal sebagai vena portal, merupakan vena pendek hadir dalam rongga perut. Hal ini dibentuk oleh pertemuan Sungai superior dan vena limpa. Vena ini terletak di kuadran kanan atas perut dan ukuran sekitar 3 inci pada orang dewasa. Ini berasal di belakang leher pankreas dan naik anterior ke vena cava inferior. Pada ujung kanan porta hepatis, itu terbagi menjadi dua cabang yang bercabang-cabang dalam hati, membentuk beberapa cabang vena kecil dan venula akhirnya Portal. Hati vena portal, yang merupakan salah satu bagian utama dari sistem vena porta dalam tubuh adalah sekelompok pembuluh darah yang membantu dalam mengarahkan darah dari bagian yang berbeda dari saluran pencernaan, pankreas, dan limpa ke hati. Fungsi Vital vena bertanggung jawab untuk menguras darah dari saluran pencernaan dan limpa ke hati. Ini menerima darah dari lambung, usus kecil, usus besar, pankreas, limpa, dan kantong empedu melalui mesenterika inferior, lambung, dan vena kistik. Ini membawa darah yang diterima dari semua bagian tubuh ke hati. Darah yang dibawa ke hati oleh vena portal dibersihkan oleh hati dan mengalir ke dalam vena cava inferior melalui vena hepatika. Hal ini kemudian dibawa ke jantung untuk sirkulasi sistemik. Darah yang berasal dari bagian yang berbeda dari sistem pencernaan penuh dengan nutrisi dan racun yang telah diserap sepanjang saluran dari makanan yang dicerna. Hati mendetoksifikasi darah dengan menyaring, dan itu adalah alasan utama mengapa darah dibawa ke hati oleh vena ini. Darah sekarang dapat masuk ke sirkulasi sistemik tubuh setelah semua racun telah dihapus. sistem portal hypophyseal di hipofisis anterior Komunikasi antara hipotalamus dan hipofisis anterior terjadi melalui bahan kimia (melepaskan hormon dan menghambat hormon) yang diproduksi oleh hipotalamus dan dikirim ke hipofisis anterior melalui pembuluh darah di infundibulum. Pelepasan dan menghambat hormon yang diproduksi oleh neuron khusus hipotalamus, yang disebut sel neurosecretory. Hormon-hormon yang dilepaskan ke jaringan kapiler (pleksus primer) dan diangkut melalui pembuluh darah (vena Portal hypophyseal) ke jaringan kapiler kedua (pleksus sekunder) yang memasok hipofisis anterior. Pleksus primer dan vena Portal hypophyseal dalam infundibulum dan pleksus sekunder pada hipofisis anterior. Hormon kemudian berdifusi dari pleksus sekunder ke dalam sel-sel hipofisis anterior, di mana mereka memulai produksi hormon tertentu oleh hipofisis anterior. Pelepasan dan menghambat hormon yang disekresi oleh hipotalamus dan hormon yang dihasilkan dalam menanggapi oleh hipofisis anterior tercantum dalam Tabel 1. Banyak hormon yang dihasilkan oleh hipofisis anterior adalah hormon tropik (tropins), hormon yang merangsang kelenjar endokrin lainnya untuk mengeluarkan mereka hormon. Komunikasi antara hipotalamus dan hipofisis posterior terjadi melalui sel neurosecretory yang menjangkau jarak pendek antara hipotalamus dan hipofisis posterior (melalui infundibulum). Hormon yang dihasilkan oleh sel tubuh dari sel-sel neurosecretory yang dikemas dalam vesikula dan diangkut melalui akson, dan disimpan di terminal akson yang terletak pada hipofisis posterior. Ketika sel-sel neurosecretory distimulasi, potensial aksi yang dihasilkan memicu pelepasan hormon yang disimpan dari terminal akson ke jaringan kapiler dalam hipofisis posterior. dari Visible Human Project, menunjukkan hubungan yang anatomis pada Wanita Terlihat Pemeriksaan yang cermat dari kelenjar pituitari mengungkapkan bahwa itu terdiri dari dua bagian yang berbeda: Hipofisis anterior atau adenohypophysis adalah kelenjar klasik terdiri sebagian besar dari sel-sel yang mensekresi hormon protein. Posterior hipofisis atau neurohypophysis bukanlah organ yang terpisah, tetapi merupakan perluasan dari hipotalamus. Hal ini sebagian besar terdiri dari akson neuron hipotalamus yang memanjang menurun sebagai sebuah paket besar di belakang hipofisis anterior. Hal ini juga membentuk apa yang disebut hipofisis tangkai, yang muncul untuk menangguhkan kelenjar anterior dari hipotalamus.