edisi 3.indd - RS Pondok Indah

advertisement
Vol. 3 • Juli-September 2008
ANAK:
11 Pertanyaan
tentang Hand, Foot,
and Mouth Disease
DESTINASI:
Selamat Datang di
Kota Solo!
Jantung
Sehat
Penyakit jantung koroner dan
teknologi stent
NOTA SEHAT:
Rahasia Sehat
Jambu Merah
PROFIL:
Dr. dr. Ratna Sitompul, SpM(K)
Dekan wanita pertama FKUI
Dari Kami
Pembaca yang budiman,
B
ahagia rasanya, kami bisa hadir menemani Anda melalui buletin
RSPI Health First edisi ketiga. Persembahan Health First ini merupakan
wujud kepedulian Pondok Indah Healthcare Group dalam
menambah wawasan masyarakat tentang kesehatan, dengan menyajikan
informasi dan nota sehat yang sedang menjadi isu hangat di masyarakat.
Pada edisi ketiga ini, kami menyajikan bahasan utama berupa masalah
kesehatan jantung yang menurut WHO dan survei yang dilakukan di
Indonesia (Monica), menjadi penyebab kematian nomor satu. Topik
tersebut dihadirkan dalam rubrik Diagnosa dengan judul “Penyakit Jantung
Koroner Apa dan Bagaimana Pencegahannya?”; dalam rubrik Solusi dengan
judul “Operasi Bedah Jantung dari Bayi sampai Lanjut Usia”dan dalam rubrik
Teknomedis dengan judul “ Kemajuan Pengobatan PJK.”
Tak ketinggalan, kami hadirkan dalam rubrik Epidemi dan Anak
mengenai penyakit yang menjadi pusat perhatian masyarakat terutama
yang memiliki anak kecil. Beberapa waktu lalu, kita semua sempat
dihebohkan oleh berita wabah flu singapura yang menyebabkan
kematian. Bahasan mengenai penyakit ini dipaparkan oleh ahlinya dalam
tajuk “Hand, Foot, and Mouth Disease”. Klinik Alergi RSPI secara berkala akan
menyajikan permasalahan alergi dan penanggulangannya. Artikel menarik
lainnya seputar kesehatan dan kecantikan wanita dan pria juga kami muat
di edisi ini.
Sesuai motto Pondok Indah Healthcare Group, ” Your Health, Our
Priority”, redaksi juga telah menyiapkan rubrik nota sehat yang kali ini
mengungkapkan khasiat buah dan daun jambu merah yang kaya manfaat
khususnya dalam menanggulangi penyakit demam berdarah yang belum
ditemukan obatnya.
Selain itu, merupakan kebanggaan bagi Pondok Indah Healthcare Group
dengan tampilnya salah satu dokter kami yang terpilih sebagai dekan
wanita pertama Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia. Profilnya kami
muat pada edisi ini.
Kami mengucapkan terima kasih kepada semua teman sejawat yang
telah bersedia menjadi kontributor Health First, dan kepada tim redaksi atas
terbitnya buletin Health First edisi ketiga ini.
Semoga, Health First dapat bermanfaat dalam meningkatkan derajat
kesehatan pembaca dan keluarga. Dan segala upaya yang kita lakukan
mendapat ridho dan berkah Ilahi, Amin.
Meja Redaksi
Pelindung
Ir. Deddy Kusuma
Pemimpin Umum
Dr. Hermansyur Kartowisastro, SpB.KBD
Wakil Pemimpin Umum
Dr. Yanwar Hadiyanto
Ketua Redaksi
Dr. Mus Aida, MARS
Wakil Ketua Redaksi
Antonius Trisno Pratomo
Anggota Redaksi
Kemala Dewi
Joko Sulistyo
Iklan dan Advertorial
Evy Astuti, Wis Deti
Media Satu Group
Penerbit
Reza Puspo
Redaktur Pelaksana
Gandrasta Bangko
Editor
Nina Samidi
Editor Bahasa
Hapis Sulaiman, Fifi Juliana Jelita
Creative Director
Wulan N.D.P.
Desain Grafis
Putri Ratih Primadita, Dian Renggani,
Marisa Saleh
Fotografer
Tajuluddin, Herry Ananta, Sofyan
Pengembangan
Tania Yosowidagdo, C. Freya Dewayani
Produksi
L. Gunawan, Agus M.S.
Pondok Indah Healthcare Group
Jl. Metro Duta Kav. UE
Pondok Indah. Jakarta 12310
Indonesia
Telp. (021) 765 7525 ext.6236
Faks. (021) 750 2324
E-mail: [email protected]
PT Media Satu
Plaza Bona Indah Blok A2/A1,
Jln. Karang Tengah Raya,
Lebak Bulus, Jakarta, 12400.
Telp. (021) 769 3571 - 769 3572
Faks. (021) 765 5474
E-mail: [email protected]
3
Menu Kita
3 DARI KAMI
6 Diagnosa
Penyakit Jantung Koroner
10 TEKNOMEDIS
Kemajuan Pengobatan PJK
12 SOLUSI
Operasi Bedah Jantung
16 DIARY
Rully Anwar ‘Vonis’ Jantung
Koroner di Usia Muda
19
32 ANAK
11 Pertanyaan
tentang Hand,
Foot, and Mouth
Disease
5 ALA CARTE
3
Seputaran RS Pondok
IndahKafetaria RS Puri
Indah
38 RUANG HIJAU
Guerilla Garden
Gerilya Menghijaukan Kota
34 EPIDEMI
Si Virus Misterius
Enterovirus 71 atau Flu
Singapura
49
MEDIA
PROFIL
Dr. dr. Ratna
Sitompul, SpM(K)
NOTA SEHAT
18 Alergi dan
Pencegahannya
22 The Secret of Psidium
Guajava
20 CEGAH
Mata Kering Ringan tapi
Mengganggu
24 FEMININ
Kista Ovarium
27 HIATUS
28 MASKULIN
Deteksi Dini Kanker
Prostat
DESTINASI
Selamat
Datang di
Kota Solo
Dari Pasar
ke Pasar!
On the Cover
Vol. 3 • Juli-September 2008
40 Senyum
Veneering Hadiah bagi Gigi
Indah dan Sehat
44 CANTIK
Untung Ada Sunscreen
48 KABAR
TERMINOLOGI
14 Penyakit Jantung Koroner
26 Kista Ovarium
30 Prostat
52 LINK
4
36
ANAK:
11 Pertanyaan
tentang Hand, Foot,
and Mouth Disease
DESTINASI:
Selamat Datang di
Kota Solo!
Jantung
Sehat
Penyakit jantung koroner dan
teknologi stent
NOTA SEHAT:
Rahasia Sehat
Jambu Merah
PROFIL:
Dr. dr. Ratna Sitompul, SpM(K)
Dekan wanita pertama FKUI
Model: Dr. Taufik Pohan, Sp. JPO
Fotografer: Tajuluddin
Make-up Artist : Merry
Digital Imaging: Putri Ratih P.
Para
Ahli
Dr. Y. Soni, SpU
Lahir di Padang,
ia adalah dokter
lulusan Ilmu
Pendidikan
Spesialis Urologi
dari FKUI.
Dr. Santoso
Soeroso SpA(K),
MARS
Mantan Direktur
RS Fatmawati
dan Direktur RS
Penyakit Infeksi
Sulianti Saroso ini, sekarang menjabat
sebagai Chief Operating Officer RS Puri
Indah dan Anggota Panel Ahli Komnas
Flu Burung serta Tim Rencana Startegik
Ikatan Dokter Anak Indonesia. Ia juga
menulis di jurnal kedokteran nasional,
internasional, serta media nasional.
Dr. Birman Musa
Chandra Shaff,
Sp.An
Lulusan Spesialis
Anestesiologi/ICU,
FKUI ini, sekarang
bertugas sebagai
Dokter Anestesi dan ICU/ICCU di RS
Pondok Indah juga RS Sentra Medika,
Cimanggis. Ia berpengalaman sebagai
Dokter Jaga UGD dan ICU di sejumlah
rumah sakit besar di Jakarta, seperti
RS Pelni, RS Kanker Dharmais, RS Pusat
Pertamina, RSCM, dan RS MMC.
Dr. Maizul
Anwar, MD
Aktif mengikuti
berbagai seminar,
simposium,
dan workshop
minimal invasive
surgery, bedah jantung, dan kardiologi
di berbagai negara seperti Australia,
Swiss, Hong Kong, Malaysia, dan
Amerika Serikat. Lulusan spesialis
Bedah Umum, FK-UI/RSCM dan
Thoracic Surgery FKUI, 1987, ini juga
pernah bekerja di Royal Children
Hospital Melbourne, Australia.
Dr. H. Hindra
Irawan Satari,
Sp.A(K), M.Trop.
Paed
Konsultan Infeksi
dan Pediatri Tropis
ini memegang
beberapa jabatan penting di RSCM dan
Pengurus Pusat IDAI. Termasuk sebagai
Kepala Divisi Infeksi dan Pediatri Tropis,
Dept. IKA FKUI-RSCM, dan Sekretaris IV
Pengurus Pusat IDAI.
Dr. Susie
Rendra, SpKK
Dokter spesialis
kulit dan kelamin
ini menamatkan
pendidikan
dokter umum
dan spesialisnya
di Fakultas Kedokteran Universitas
Indonesia. Sekarang, ia berpraktik di
Klinik Kulit RS Puri Indah.
Dr. Iris
Rengganis,
SpPD-KAI
Anggota
American
College of
Allergy Asthma
and Immunology ini adalah pendiri
PKMRS, Klinik Alergi, dan Klinik
Edukasi Diabetes RS Haji Pondok
Gede. Saat ini, ia juga mengajar di
Dept. Ilmu Penyakit Dalam, Divisi
Alergi-Imunologi Klinik, FKUI/RSCM.
Drg. Rina
Permatasari,
Sp.KG
Lulusan FKG-UI,
Pendidikan Dokter
Gigi Spesialis Ilmu
Konservasi Gigi
ini, kini berpraktik sebagai endodontist
di RS Puri Indah dan RS Pondok
Indah (Pondok Indah Health Care
Group). Hingga sekarang, ia masih
aktif sebagai pengajar di Fakultas
Kedokteran Gigi Universitas Prof. Dr.
Moestopo (Beragama), Jakarta.
Dr. Fatma Asyari
MD
Konsultan
Ophthalmologist
ini telah
mengikuti
berbagai
kursus dan pelatihan. Ia juga
tercatat sebagai anggota di banyak
organisasi kesehatan mata bertaraf
internasional, termasuk International
Ocular Inflammation Society dan
International Ultrasonography Society.
Dr. Ida
Gunawan, MS
SpGK
Spesialis gizi
klinik ini pernah
menjadi pengajar
S1 Ilmu Gizi di
STIK St. Carolus dan pengajar tamu S2
Gizi Klinik FKUI. Ia juga aktif mengikuti
berbagai seminar dan kursus seputar
nutrisi dan obesitas di dalam dan luar
negeri.
Dr. M. Taufik
Arifin Pohan
SpJP Spesialis
Ilmu Penyakit
Jantung dan
Pembuluh
Darah ini pernah
mengikuti Euro PCR dan SingLive
Course Invasive and Intervention
Cardiologist di Paris dan Singapura.
Ia juga pernah menjadi pengurus
Indonesian Heart Association (Perki).
Dr. Aswin. W.
Sastrowardoyo
SpOG
Spesialis Obstetri
dan Ginekologi
lulusan FKUI ini
mengabdi pada
dunia kesehatan
­sejak 1983.
Untuk jadwal praktik
masing-masing
dokter dapat
dilihat di www.
rspondokindah.co.id
Diagnosa
Penyakit
Apa dan Bagaimana
Pencegahannya?
Jantung Koroner
K
ecenderungan terjadinya penyakit jantung koroner (PJK) dan
penyakit kardiovaskuler lainnya (stroke otak, hipertensi, dan
penyakit pembuluh darah perifer) saat ini bergeser pada usia
yang lebih muda. Utamanya, menyerang kelompok usia produktif.
Definisi Penyakit Jantung Koroner
Penyakit jantung koroner adalah suatu penyakit akibat penyempitan
atau tersumbatnya pembuluh darah arteri koroner. Pembuluh
darah arteri koroner sendiri merupakan pembuluh darah yang
mengalirkan darah pembawa sari makanan dan oksigen yang
dibutuhkan otot jantung agar tetap berfungsi memompa darah ke
seluruh tubuh.
Jantung memompa darah ke seluruh tubuh dengan konstan,
empat sampai lima liter darah dipompakan oleh otot-otot jantung
setiap menitnya. Dampak tidak lancarnya aliran atau tersumbatnya
aliran darah ke otot jantung akan mengakibatkan kerusakan otototot jantung yang dapat meyebabkan gangguan pompa jantung
(gagal jantung) dan kematian.
Faktor Risiko Penyakit Jantung
Koroner
Beberapa keadaan atau penyakit merupakan
faktor risiko terjadinya PJK, yaitu:
1. hipertensi (tekanan darah tinggi)
2. kadar kolesterol darah yang tinggi
3. kebiasaan merokok
4. diabetes melitus (kencing manis)
5. kegemukan (obesitas)
6. genetik (faktor keturunan keluarga)
7. kurang olahraga
8. konsumsi alkohol berlebihan, dan
9. stres akibat kesibukan.
Tanda dan Gejala Penyakit Jantung
Koroner
Akibat kurangnya oksigen yang dialirkan ke otot jantung karena
adanya penyempitan atau sumbatan pembuluh darah koroner
menyebabkan timbulnya rasa sakit di dada bagian tengah kiri
8
Dari data WHO dan
survei yang dilakukan
di Indonesia (Monica)
penyakit jantung koroner
jadi penyebab kematian
nomor satu. Dr. M. Taufik
Arifin Pohan, Sp. JP
membeberkan seluk-beluk
penyakit ini.
Diagnosa
(angina pectoris). Rasa sakit tersebut biasanya
timbul saat aktivitas dan berkurang saat istirahat.
Pada penderita berusia lanjut (lebih dari 65 tahun)
dan penderita kencing manis, keluhan nyeri dada
ini sering tidak jelas (biasanya tersamarkan, seperti
masuk angin)
Selain itu, nyeri atau dada sesak disertai keringat
dingin harus sangat diwaspadai karena merupakan
gejala serangan jantung (infark miokard jantung
akut). Keadaan ini harus segera mendapatkan
penanganan di klinik gawat darurat rumah sakit
terdekat.
Gejala serangan jantung dapat disimpulkan
sebagai berikut:
1. rasa tertekan (serasa ditimpa beban, sakit,
terjepit, dan terbakar) yang menyebabkan sesak di
dada dan tercekik di leher
2. rasa sakit tersebut dapat menjalar ke lengan kiri,
leher, dan punggung
3. rasa sakit tersebut dapat berlangsung sekitar
15—20 menit dan terjadi secara terus-menerus
4. timbul keringat dingin, tubuh lemah, dan
jantung berdebar, selanjutnya pingsan
5. rasa sakit tersebut dapat berkurang dengan
istirahat, tapi bertambah berat bila beraktivitas.
Pada penderita diabetes, sesuai penelitian dari
MiDAs (di Milan Italia, pada 2006 ), hampir 52%
penderita PJK tidak mengalami keluhan nyeri
dada atau sering disebut silent ischemia. Meski
demikian, deteksi awal dan penanganan cepat saat
terjadinya serangan jantung akan memberikan
manfaat pencegahan dari bahaya kematian dan
kegagalan pompa jantung di kemudian hari.
Pencegahan Agar Terhindar
dari Penyakit Jantung
Koroner
Pencegahan primer adalah berusaha agar
terhindar dari penyakit jantung koroner, yaitu saat
belum terdeteksi adanya PJK, tapi memiliki
risiko seperti faktor keluarga PJK atau
adanya penyakit diabetes melitus.
Sebaliknya, pencegahan sekunder
adalah usaha seseorang penderita
PJK agar terhindar dari berulangnya
suatu serangan atau penyempitan
(sumbatan) pembuluh darah
koroner kembali.
1
2
3
4
5
6
Tempat-tempat nyeri pada gangguan jantung:
1. Di belakang tulang dada.
2. Di belakang tulang dada menjalar ke leher.
3. Dari dada menjalar ke bahu dan lengan kiri.
4. Dari dada menjalar ke rahang.
5. Di dada bawah dan ulu hati (sering dikira penyakit
maag).
6. Di daerah punggung di antara kedua belikat.
Praktiknya, kedua usaha pencegahan di atas sama.
Ada sejumlah faktor yang harus kita lakukan, yaitu
mengontrol kadar lemak darah kolesterol (total
kolesterol aman adalah 155–175 mg/dl ; LDL chol. <
100 mg/dl ), menjaga tekanan darah agar tidak tinggi/
terkontrol (130/80 mmhg pada non-diabetes dan
120/70 mmHg pada pasien diabetes), berhenti merokok,
menghindari makanan berlemak, mencukupkan
konsumsi sayur dan buah-buahan, berolahraga teratur,
mengurangi berat badan, dan mengurangi stres.
Untuk mengetahui secara dini ada-tidaknya PJK, kita
memerlukan beberapa tahap pemeriksaan. Pertama,
berkonsultasilah ke dokter jantung untuk mengetahui
adanya keluhan dini PJK, hipertensi, dan kelainan
irama/debar jantung seseorang dengan pemeriksaan
ECG. Kedua, pemeriksaan laboratorium darah untuk
menentukan faktor risiko, seperti pemeriksaan gula
darah, kolesterol darah, fungsi ginjal, asam urat, dan
faktor risiko lainnya. Ketiga, melakukan treadmill test atau
yang saat ini lebih akurat lagi yaitu pemeriksaan MS – CT
Cardiac 64 Slice (scanning jantung ). Atau, diagnostik
yang paling akurat adalah melakukan kateterisasi
jantung koroner.
Pada prinsipnya, mencegah penyakit jantung koroner
adalah lebih mudah, murah, aman serta bermanfaat di
hari depan.
9
Cincin koroner (stent)
Kemajuan
Teknomedis
Pengobatan PJK
Oleh Dr. M. Taufik Arifin Pohan, Sp. JP
S
ekitar pukul sebelas pagi, seorang
laki-laki berusia 49 tahun menelepon
istrinya yang baru saja berangkat ke
kantor. Si laki-laki meminta istrinya untuk kembali
ke rumah karena ia merasakan nyeri dada yang tadi
pagi dikeluhkan. Si laki-laki merasakan nyeri di dadanya
berulang, menghebat, disertai keringat dingin, dan lemas.
Tak berapa lama, sang istri kembali ke rumah dan segera
membawa sang suaminya ke Emergensi RSPI.
Setibanya di bagian emergensi, setelah diperiksa dokter
jaga dan dokter jantung, si suami diindikasi mengalami
serangan jantung. Selanjutnya, pasangan suami-istri
tersebut diterangkan untuk menentukan pilihan
pemberian obat penghancur bekuan (trombolisis) atau
tindakan pemasangan stent segera.
Singkat cerita, sang suami dilakukan pemasangan stent
(cincin koroner) dengan hasil sangat memuaskan (total
waktu saat sakit dada sampai pemasang stent kurang dari
3 jam). Semua keluhan serta kelainan EKG berangsurangsur membaik—normal kembali seperti tidak pernah
mengalami serangan jantung sebelumnya. Kejadian ini
benar terjadi sekitar pertengahan Juni 2008 lalu di RS
Pondok Indah.
Berdasarkan peristiwa di atas, dapat disimpulkan bahwa
pengobatan defenitif penyempitan atau sumbatan
pembuluh darah koroner saat ini sudah sangat maju.
Teknik pemasang stent terus berkembang sehingga
hampir tidak ada kasus penyempitan maupun sumbatan
pembuluh darah jantung koroner yang tidak bisa untuk
dipasang stent.
Ilustrasi di atas adalah suatu contoh bagaimana teknik
10
pemasangan stent pada saat serangan jantung (primery
PCI) pada golden period (jeda waktu yang terbaik atau
kurang dari 3 jam) sangat menolong penderita saat
serangan jantung terjadi, baik saat itu maupun untuk
waktu-waktu mendatang. Hal ini berdasarkan penelitian
Zwole, Belanda, dan lain-lain.
Pemasangan stent atau balon koroner adalah
suatu tindakan defenitif dalam pengobatan adanya
penyempitan atau penyumbatan pembuluh darah arteri
koroner. Tindakan tersebut merupakan sejenis operasi
ringan dan tanpa bius umum. Jadi, hanya dilakukan bius
lokal di lipat paha atau di pergelangan lengan kanan
(seperti tindakan mencabut gigi). Hal ini dilakukan agar
pasien tetap sadar dan dapat melihat prosedur yang
dijalaninya.
Hampir semua keadaan penyempitan di pembuluh
darah koroner; baik yang akut maupun yang kronis,
yang hanya satu atau yang banyak penyempitan,
penyempitan pendek maupun yang panjang, di
pembuluh darah percabangan maupun yang lurus,
bahkan yang sudah tersumbat, dapat dilakukan
pemasangan stent koroner.
Teknomedis
Kapan Seseorang Perlu
Dilakukan Pemasang Stent
Koroner?
Jika gejala, keluhan, dan data pemeriksaan baik
dari rekaman jantung (EKG), treadmill test, scaning
jantung, serta kateterisasi jantung koroner
membuktikan adanya penyempitan, maka pasien
tersebut merupakan kandidat terbaik untuk
dilakukan pemasangan stent koroner.
Beberapa jenis stent koroner saat ini dapat
menjadi pertimbangan dokter jantung intervensi
dan pasien untuk digunakan pada penderita
penyempitan pembuluh darah koroner. Jika
penyempitan panjang serta pembuluh darahnya
kecil dan disertai penyakit lain seperti kencing
manis, sebaiknya stent yang digunakan yang
mengandung lapisan obat (drugs eluting stent).
Pada penyempitan pendek, pembuluh darah
koronernya besar dan tidak ada diabetes cukup
dengan stent tanpa obat (non drugs eluting stent).
Pemeliharaan atau pencegahan terjadinya
penyempitan kembali pada stent koroner adalah
dengan menjaga faktor risiko penyempitan
pembuluh darah koroner. Faktor risiko tersebut
bisa Anda cegah dengan menjaga kadar kolesterol
darah, stop merokok, menjaga kadar gula darah
pada penderita diabetes, menjaga tekanan darah
agar terkontrol jika ada tekanan darah tinggi,
olahraga teratur, dan menurunkan berat badan
mencapai ideal.
Jika hal tersebut tidak dilakukan, bukan tidak
mungkin penyempitan akan terulang, dan
mungkin di tempat lain yang tidak ada stentnya. Selain itu, minum obat yang teratur sesuai
petunjuk dokter dan kontrol ke dokter jantung
secara teratur, merupakan hal penting yang harus
diperhatikan.
Tindakan intervensi invasif lain di bidang
penyakit jantung juga berkembang dengan pesat.
Dengan kemajuan tersebut, sudah bisa dilakukan
penutupan bila adanya kebocoran sekat jantung
(ASD/VSD) dan mendeteksi adanya lubang
antara pembuluh di luar jantung (PDA). Selain
itu, pembengkakan pembuluh darah nadi utama
(aorta) juga sudah dapat dilakukan dengan teknik
seperti pemasangan stent koroner, tanpa harus
operasi bedah jantung.
Pemeliharan atau
pencegahan terjadinya
penyempitan kembali
pada stent koroner
adalah dengan
menjaga faktor
risiko penyempitan
pembuluh darah
koroner.
Sekali lagi, Anda harus ingat, mencegah lebih baik, aman,
dan murah daripada mengobati. Hiduplah dengan sehat—
tidak merokok, olah raga teratur, hindari makanan lemak
dan karbohidrat berlebih, serta banyak mengkonsumsi
sayur dan buah—dan rajinlah untuk memeriksakan
kesehatan dengan chek up teratur. Dengan demikian,
kelainan dini penyakit jantung koroner dan penyakit
kardiovaskuler lainnya dapat segera diketahui. Dan, semua
fasilitas tersebut tersedia lengkap di RS Pondok Indah yang
kita cintai.
11
Operasi
Bedah
Jantung
Dari Bayi Sampai
Lanjut Usia
Ribuan pasien operasi bedah
jantung dengan keberhasilan 96%
sudah tanganinya sejak tahun 1985.
Ikuti paparan Dr. Maizul Anwar, Sp.
BTKV(K) tentang operasi penyakit
‘menyeramkan’ ini.
Apa gejala penyakit jantung yang banyak
menimpa masyarakat?
Penyakit jantung yang dikenal di masyarakat banyak
adalah penyakit jantung koroner. Gejalanya adalah
nyeri dada, serangan jantung dan meninggal
mendadak, kelainan katup, kelainan bawaan dari
lahir, seperti bayi biru, dan lain-lain.
Bagaimana operasi bedah jantung di RSPI?
RSPI adalah satu-satunya RS yang memiliki tim lengkap.
Kita bisa melakukan operasi tanpa bantuan RS lain. Jadi,
kita bisa menjalankan operasi sendiri kapan pun. Standar,
prosedur, dan peralatannya sudah yang seharusnya. Di
RSPI, operasi bedah jantung sudah dilakukan 110 kali
dengan kegagalan persentasi 2%.
Penyakit jantung juga bisa menimpa anak
muda?
Iya. Pada bayi, umumnya karena kelainan bawaan.
Pada orang muda, penyebab utamanya kelainan
katup karena komplikasi dengan rheumatik.
Sedangkan, pada orang tua, yaitu penyakit jantung
koroner.
Apa saja tahapan operasi bedah jantung?
Seseorang yang mengalami penyakit jantung atau
menderita kelainan jantung, pertama-tama, harus
menjalani pemeriksaan rutin, seperti EKG, treadmill,
echocardiogram, imaging seperti slide CT, kardiologi nuklir,
katerisasi. Setelah itu baru dilakukan operasi.
Apakah operasi bedah jantung di Indonesia
sudah terjamin?
Teknologi dan penanganan operasi bedah jantung
di Indonesia sudah hampir sama dengan negara
lain. Memang masih ada beberapa hal kecil yang
tidak kita miliki, seperti beberapa peralatan canggih.
Tapi, secara prosedur standar, operasi jantung di
Indonesia cukup aman dan sama risikonya dengan
operasi yang dijalankan di negara lain.
12
Apa saja faktor keberhasilan/kegagalan operasi ini?
Pertama, faktor usia menentukan risiko. Misalnya, risiko
pada bayi lebih besar dari anak usia 6. Pada orang tua,
risiko lebih tinggi. Kedua, kelainan itu sendiri. Jika sudah
mengalami komplikasi atau sudah lanjut, maka risiko
semakin tinggi.
Berapa usia minimal/maksimal yang bisa menjalani
operasi bedah jantung?
Tidak ada batasan. Mulai dari bayi beberapa hari sampai
Solusi
orang tua usia 90 pun bisa dioperasi. Tergantung kelainan
dan tujuannya.
Jadi, operasi dilakukan dengan keadaan jantung
pasien masih berdenyut.
Apa suka-duka dalam bedah jantung?
Dukanya, tentu, kalau mengalami kegagalan
menyelamatkan pasien. Walau sudah dijelaskan risiko
kegagalan itu ada, tapi sangat tidak enak untuk kita dan
keluarga pasien. Sukanya, kalau operasi berhasil dan
membuat pasien sehat kembali.
Operasi apa saja yang sudah dijalani di RSPI?
Kita sudah melakukan operasi kelainan katup, bocor
atrium/sekat serambi jantung, bocor bilik jantung,
baypass koroner, dan aneurisma aorta (pelebaran
pembuluh darah aorta dengan diseksi).
Mengapa bedah jantung tampak sangat
menyeramkan?
Pertama, mungkin orang tidak/belum mengerti tentang
bedah jantung. Operasi dibayangkan sangat berat. Bedah
jantung juga merupakan operasi dengan risiko kematian
lebih tinggi dari operasi lainnya, walau kenyataannya angka
kematian yang ada hanya 1% bahkan kurang. Tapi, kalau
kelainannya sudah lanjut dan banyak komplikasi, tentu
risikonya juga lebih tinggi.
Apakah bedah jantung juga bisa dilakukan dengan
laparoskopi?
Iya. Itu yang dinamakan minimal invasif. Kita sedang dalam
proses ke sana. Yang saat ini kita kerjakan secara rutin
adalah operasi bedah jantung tanpa menggunakan mesin.
Sebenarnya, apa penyebab penyakit jantung?
Sebagian besar karena gaya hidup. Seperti di
barat, banyak makan lemak, malas bergerak dan
kurang makan sayur sehingga terjadi pengendapan
kolesterol. Untuk ke depan, masyarakat kita mesti
disadarkan untuk berhenti merokok, biasakan hidup
sehat, makan makanan sehat, berolahraga, dan
kontrol kolesterol. Stres yang berkelanjutan juga bisa
menjadi faktor penyebab karena berakibat hipertensi
yang selanjutnya berakibat penyakit jantung. Kalau
sudah bekerja lima hari seminggu, maka SabtuMinggu beristirahatlah, atau berolahraga dengan
keluarga.
13
Terminologi
1
Pembuluh darah
perifer
2
Diabetes melitus
3
Treadmill test
Disebut juga penyakit kencing
manis, yaitu ditandai dengan
tingginya kadar glukosa (gula)
dalam darah.
Disebut juga stress test
atau exercise test, untuk
mengetahui seberapa baik/
buruk kerja jantung dengan
melihat seberapa baik/buruk
rekaman EKG akibat pasokan
darah yang sampai ke jantung.
Scanning jantung
Deteksi penyakit jantung
dengan cara cepat dan
non-invasif untuk melihat
pembuluh darah dan Ca, tanpa
puasa dan suntikan.
5
6
7
8
EKG
Electrocardiogram (ECG /
EKG) adalah perekam aktivitas
elektrik yang berlangsung
dalam jantung untuk
mendeteksi gangguan ritme
jantung, penyakit arteri
koroner, dan pembesaran dari
otot jantung.
Obat penghancur
bekuan
(trombolisis)
Salah satu obat yang
dibutuhkan saat terjadi
penyumbatan atau
serangan jantung dengan
menghancurkan bekuan
darah yang terjadi.
Kateterisasi
jantung koroner
Diagnostik penyakit jantung
dan pembuluh darah yang
lebih akurat secara invasive
melalui pembuluh darah
lengan atau paha dengan
menggunakan alat kateter.
Penyempitan
pembuluh darah
arteri koroner
Yang mengakibatkan
serangan jantung karena
berhentinya pasokan darah
dalam jantung.
14
Tahukah Anda?
• Dengan treadmill test, ritme
jantung, napas, tekanan darah, EKG
dan rasa lelah dapat diketahui.
• Sekitar 50 persen kasus
meninggalnya penderita penyakit
jantung disebabkan oleh kurang
pahamnya si penderita dan orangorang terdekatnya terhadap
penyakit ini sehingga penderita
tidak sempat dibawa ke rumah
sakit.
• Risiko PJK yang lebih tinggi akan
dialami pula oleh wanita yang
berusia di atas 35 tahun dengan
kebiasaan merokok.
• Yang perlu dilakukan saat
seseorang terkena serangan
jantung adalah segera hentikan
aktivitas, dibaringkan, ditenangkan,
dan dilonggarkan pakaiannya, lalu
segera bawa ke rumah sakit.
• Scanning jantung hanya
memerlukan waktu 5-10 menit.
Sumber:
www.ilmukedokteran.net
www.info-sehat.com
www.americanheart.org
www.jantunghipertensi.com
Institut Jantung Negara / www.ijn.com.my
www.ecglibrary.com
Foto: http://science.nationalgeographic.com
4
Pembuluh darah kecil
Diary
Rully Anwar
‘Vonis’ Jantung Koroner di Usia Muda
B
ukan rahasia lagi, penyakit jantung
dan stroke merupakan momok.
Bahkan, sekarang ini penyakit jantung
menempati urutan pertama penyebab
kematian di Indonesia. Dijelaskan secara
sederhana, penyakit ini disebabkan
terjadinya penyempitan dan penyumbatan
pembuluh arteri koroner (atherosklerosis).
Penyempitan dan penyumbatan tersebut
disebabkan oleh penumpukan dari zat-zat
lemak (kolesterol, trigliserida). Akibatnya,
kebutuhan otot jantung akan oksigen tidak
terpenuhi.
Meski demikian, masyarakat kita masih
percaya bahwa penyakit jantung dan stroke
merupakan penyakit ‘monopoli’ orang tua.
Dulu, memang penyakit tersebut diderita
16
Foto: Herry Ananta
Jangan berpikir bahwa
Anda masih muda dan
terbebas dari penyakit
jantung! Mulai sekarang
perbaiki pola hidup atau
Anda harus mengakui
bahwa ‘sehat itu mahal’.
Kira-kira demikian
pengakuan Rully Anwar
(37 thn), staf product
development PT Mitra
Adiperkasa Tbk (MAP),
Jakarta, yang baru
menjalani bedah by pass
akibat penyakit jantung
koroner yang diidapnya.
orang tua usia 60 ke atas. Harus diakui, usia merupakan salah satu
faktor risiko penyakit ini. Sayangnya, sekarang ini ada kecenderungan
penyakit ini diderita oleh pasien di bawah usia 40 tahun. Hal ini
terjadi karena adanya perubahan gaya hidup, terutama pada orang
muda perkotaan modern. “Ya kalau pertama didiagnosa, menurut
pengamatan dokter, memang ada kaitannya dengan gaya hidup.
Kita orang kantor sangat rentan dengan penyakit. Apalagi, kita yang
di Jakarta. Ada kaitannya juga dengan stres dan kurang olahraga,”
jelas Rully Anwar, saat ditemui di kantornya di bilangan Sudirman.
Sejumlah perilaku, seperti mengkonsumsi makanan siap saji (fast
food) yang mengandung kadar lemak jenuh tinggi, kebiasaan
merokok, mengkonsumsi minuman beralkohol, kerja berlebihan,
kurang berolahraga, dan stres, telah menjadi gaya hidup manusia,
terutama di perkotaan. Padahal kesemua perilaku tersebut dapat
Diary
merupakan faktor-faktor penyebab penyakit
jantung dan stroke.
Hal itu jugalah yang akhirnya ‘harus’ diakui
bapak dua anak ini. Awalnya, dia sendiri
mengaku kaget menerima ‘vonis’ tersebut. “Saya
kaget. Keluarga saya kaget. Teman-teman saya
di sini juga kaget. Semua orang pasti akan kaget
karena nggak nyangka bahwa seumur kita ini
kena penyakit jantung. Tadinya saya ragu. Kok
secepat ini saya sakit jantung, jadi semacam
vonis. Tapi memang, umur itu bukan jaminan
untuk menolak penyakit, hahaha!” ungkap
penghobi olahraga golf ini. “Mungkin karena
kelalaian kita. Hidup di kota metropolitan,
kita jadi menggampangkan dan tidak
memperhatikan kesehatan. Sampai akhirnya
saya sepakat dan berprinsip, ‘sehat itu mahal’,”
tambahnya.
Dari berbagai penyakit jantung, yang
umumnya ditakuti adalah jantung koroner
karena menyerang pada usia produktif dan
dapat menyebabkan serangan jantung hingga
kematian mendadak. Dari pengakuan Rully
sendiri, ia mengidap penyakit Jantung koroner.
Awalnya, Rully malah tidak menduga bahwa ia
mengidap sakit jantung karena gejalanya yang
tidak umum menurutnya. “Mulainya sangat
gampang, saya pikir. Memang kita nggak
pernah tahu jantung itu dari mana mulainya.
Kebanyakan, kan, tahunya sakit jantung itu dari
dada. Kalau saya dari tenggorokan, sekitar dua
bulan yang lalu. Saya pikir cuma penyakit biasa.
Lama-lama, kok, larinya ke dada,” paparnya.
Nyatanya, memang, gejala penyakit jantung
inilah yang tidak disadar orang-orang karena
dianggap sepele, mulai dari sesak napas, nyeri
dada (khususnya sisi kiri), sakit pada ulu hati,
leher terasa tertekan, seperti tercekik, atau nyeri
yang menjalar ke daerah bahu serta lengan kiri
sampai jari-jari.
dan ternyata memang ada gangguan. Dari sana saya tahu
bahwa penyakit jantung ini bisa bermacam jenis dan gejala
awalnya.
Mengenai treatment pihak RS Puri Indah dalam menangani
penyakitnya, Rully mengaku sangat puas. “Untuk kualitas
dokter saya anggap sudah cukup bagus. Penanganannya juga
cepat dan kerja para suster juga mendukung. Untuk teknologi,
pihak RSPI sudah bagus dalam arti tanggap dengan teknologi
terkini dan kerjanya efektif,” ungkap pria kelahiran 14 April ini.
Mengenai ‘kesannya’ setelah ‘divonis’ jantung dan menjalani
bedah jantung, Rully mengaku ada banyak perubahan dalam
hidupnya. “Ada banyak perubahan yang terjadi pada saya
banyak sekali. Baik dari segi penyakit maupun moral yang saya
dapatkan. Dari penyakitnya sendiri, sakit-sakit di tenggorokan
dan dada yang saya rasakan sebelum bedah bypass, sudah
tidak ada sama sekali. Mengenai moralnya, awalnya, saya
sedih, umur segini, kok yah sudah sudah kena sakit jantung
yang dominan dialami orang tua. Tapi saya bersyukur, Tuhan
masih sayang sama saya, saya masih diberi kesempatan hidup.
Akhirnya memang kembali kepada diri kita, kesehatan harus
kita jaga,” paparnya polos.
Rully percaya bahwa pengalamannya ini adalah sign sekaligus
pelajaran baginya, juga orang lain agar lebih peduli pada
kesehatan. “Jadi kalau bisa saya berharap pada teman-teman
atau orang yang belum terkena penyakit jantung, rajin-rajin
olah raga dan jauhi stres. Hidup normal, lah. Nggak usah
yang macem-macem, nggak usah terlalu ngotot, apa adanya
saja, semampu kita. Kalau sudah stres, cepat-cepat relaksasi,
menanangkan diri, baru mulai lagi,” ungkap Rully berpesan.
“Saya bersyukur,
Tuhan masih
sayang sama saya.
Saya masih diberi
kesempatan hidup.”
Berangkat dari ketidaknyamanan saat
beraktivitas dan perasaannya yang terlanjur
gelisah, akhirnya Rully memberanikan diri untuk
memeriksa. “Akhirnya, saya cek ke RS Puri Indah,
17
Nota Sehat
Alergi
dan Pencegahannya
Sejauh mana Anda faham mengenai alergi?
Dr. Iris Rengganis, SpPD-KAI, Poli Alergi
Imunologi RS Pondok Indah, memaparkan apa
dan bagaimana pencegahannya.
A
lergi dapat diartikan sebagai reaksi yang menyimpang
terhadap kontak atau terekspos (terpajan) zat asing
dengan akibat timbulnya gejala. Bahan-bahan yang
menyebabkan hipersensitivitas disebut alergen; dapat berupa
tungau debu rumah, serbuk sari, spora jamur (alergen hirup),
obat, makanan dan gigitan serangga.
Alergi dapat timbul pada semua
umur, mulai bayi hingga usia lanjut.
Reaksi alergi juga merupakan interaksi
antara faktor keturunan/genetik dan
faktor lingkungan. Selain itu, serangan
alergi seperti asma dan eksim muncul
bila ada masalah emosi. Untuk
mengontrol alergi, kita harus tahu
alergen yang berperan sebagai faktor
pencetus.
Tes Alergi
Tes alergi dapat dilakukan pada kulit
dan darah. Tes alergi pada kulit ada 2
macam, yaitu tes tusuk kulit (skin prick
test) dan tes tempel (patchtest). Tes
tusuk kulit dilakukan bagi penderita
asma, rinitis alergi, konjungtivitis alergi,
dan eksim atopi. Tes ini dilakukan
dengan menusuk kulit di area lengan
bawah yang telah ditetesi ekstrak
alergen.
Tes tempel dilakukan untuk penderita
alergi jenis eksim kontak/dermatitis
kontak. Tes tempel dilakukan dengan
menempel bahan-bahan tertentu di
kulit punggung dan didiamkan selama
48 jam. Pemeriksaan darah dapat
berupa pemeriksaan antibodi IgE
spesifik (IgE atopi).
18
jenis-JENIS alergi
1. Asma bronkial
Disebut juga bengek adalah
penyakit kronis yang ditandai adanya
hipersensitivitas saluran napas yang
menyebabkan penyempitan saluran
napas.
2. Rinitis alergi
Gejala alergi yang terjadi pada
hidung berupa bersin-bersin disertai
gatal pada hidung dengan ingus yang
encer disertai hidung tersumbat.
3. Urtikaria (biduran, kaligata)
Kelainan alergi pada kulit yang
berbentuk bentol berwarna merah
disertai gatal. Urtikaria ini dapat
tersebar di seluruh bagian kulit.
4. Dermatitis Atopi
Gejala eksim yang kerap timbul
pada masa kanak-kanak. Sering
menghinggapo pipi dan daerah
lipatan.
5. Konjungtivitis Alergi
Bentuk kelainan alergi pada kedua
mata dan terjadi berulang. Gejalanya
berupa mata gatal, merah dan berair.
Sering menyertai rinitis alergi.
6. Alergi Makanan
Makanan yang dapat menimbulkan
alergi, seperti susu sapi, telur ayam,
ikan, atau makanan laut. Gejala dapat
berupa bentol, gatal, bahkan sesak
napas pada penderita asma.
7. Alergi Obat
Berbagai jenis obat sering
menyebabkan reaksi alergi. Segera
hentikan obat tersebut dan konsultasi
pada dokter Anda.
Mencegah Alergi
• Menjaga
kebersihan
diri dan
lingkungan.
• Tidak
memelihara
binatang
dalam rumah.
• Hindari rokok/asap rokok dan
polusi asap lainnya.
• Untuk penderita asma, hindari
penggunaan pewangi ruangan,
parfum, atau obat antinyamuk.
• Jangan menggunakan pendingin
udara (AC) terlalu dingin.
• Hindarilah makanan, minuman,
maupun obat-obatan yang
diduga menimbulkan alergi.
Profil
Dia adalah wanita pertama
yang menjadi Dekan Fakultas
Kedokteran Universitas Indonesia.
Mari berkenalan lebih jauh dengan
salah satu dokter spesialis mata
kebanggaan RS Pondok Indah ini.
Dr. dr. Ratna
Sitompul,
SpM(K)
“Saya Jadi Dekan Bukan karena
Saya Perempuan”
T
ampil segar saat ditemui di ruang praktiknya, di
Klinik Mata RS Pondok Indah Jakarta, Sabtu pagi,
14 Juni 2008, ibu dua putra ini mengungkapkan
bagaimana ia selalu menginginkan perubahan dan
perbaikan untuk maju, baik sebagai dokter, pribadi
wanita, ibu, dan dekan. Dr. Ratna memulai karirnya
sebagai dokter sejak tahun 1990. Ia memilih menjadi
dokter spesialis mata dengan alasan bahwa mata adalah
organ tubuh yang paling penting sebagai sumber
informasi.
Aktif di Persatuan Dokter Mata Indonesia (PERDAMI)
dan FKUI, Dr. Ratna baru saja memasuki jenjang yang
cukup penting dalam karirnya, yaitu menjadi Dekan
Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia (FKUI).
Pengangkatannya yang bertepatan pada Hari Kartini,
21 April 2008 lalu, menjadi momen yang istimewa
karena dia adalah dekan wanita pertama di FKUI. Tapi,
mengenai ini dia berkomentar, “Saya diangkat menjadi
dekan bukan karena saya perempuan, tapi karena ideide yang saya ajukan untuk program FKUI.” Sebagai
dekan pada fakultas kedokteran tertua dan terbaik di
Indonesia, Dr. Ratna memprioritaskan programnya
pada tiga bidang, yaitu pendidikan dengan kurikulum
berbasis kompetensi (KBK), penelitian (jumlah, kualitas,
tema), dan peningkatan mutu SDM staf akademik.
Wanita kelahiran Jakarta, 6 Februari 1961 ini yakin bahwa
fakultas-fakultas kedokteran di Indonesia, khususnya FKUI,
juga bisa menjadi fakultas kedokteran yang diakui dunia.
Sebab, pada umumnya, kualitas pendidikan kedokteran di
Indonesia tidak kalah dengan mancanegara. Itulah salah
satu alasan kenapa beberapa waktu lalu dia pergi ke Inggris
untuk membuat kerja sama yang membuat FKUI diakui
dunia.
Hidup Tidak Mengalir Begitu Saja
Tentang hidup dan karirnya saat ini, Dr. Ratna mengatakan,
“Hidup itu tidak mengalir begitu saja. Semua harus memiliki
rencana ke depan. Dan, apa yang saya rencanakan dan
cita-citakan, saya akan berusaha mencapainya.” Karena itu,
menurutnya, bukan masalah perempuan atau laki-laki,
memiliki jabatan atau tidak, setiap individu harus mampu
memperjuangkan cita-citanya dan terus melakukan
perbaikan di segala hal. Hanya saja, sayangnya, kebanyakan
wanita tidak mau mengambil tantangan untuk menjadi
pemimpin. Karena itu, ketika namanya diusulkan menjadi
calon dekan FKUI, Executive International Council of
International Ocular Inflammation Society ini tidak ragu
untuk melakukan presentasi mengenai ide-idenya untuk
kemajuan FKUI.
19
Mata
Kering
Ringan, tapi Mengganggu
Agar mata terasa nyaman dan
penglihatan baik, permukaan
mata (kornea dan konjungtiva)
harus jernih dan lembab.
Tugas lapisan air mata ialah
selalu membasahi permukaan
mata agar tidak terjadi dry eye
syndrome atau sindroma mata
kering. Dr. Fatma Asyari SpM(K)
menjelaskan untuk Anda.
D
ry eye syndrome adalah gejala yang sangat sering dijumpai, menimpa hampir 10—30 persen penduduk di
dunia, tidak pandang ras, gender, maupun umur. Gejalanya: mata terasa tidak nyaman, seperti iritasi, perih,
berair, seperti ada pasir, lengket, gatal, pegal, merah, cepat terasa lelah atau ngantuk. Bahkan, bila sudah terjadi
kerusakan sel permukaan (epitel) kornea, bisa terjadi penurunan penglihatan yang signifikan, dan terjadi perforasi
kornea dan kebutaan pada kasus lebih lanjut.
Kelembapan permukaan mata merupakan
keseimbangan antara produksi dan pengeluaran
(ekskresi) air mata melalui sistem drainase, yaitu
melalui duktus nasolakrimalis serta penguapan.
Apabila keseimbangan ini terganggu, mata
terasa kering, timbul suatu ‘dry spot’ pada
permukaan kornea sehingga menimbulkan rasa
iritasi, perih diikuti refleks mengedip dan mata
berair. Apabila keadaan ini dibiarkan berlarutlarut dalam waktu yang lama akan terjadi
kerusakan sel epitel kornea dan konjungtiva,
bahkan dapat terjadi infeksi, tukak (ulkus) kornea
yang dapat berakibat kebutaan.
20
Siapa korbannya?
Dengan komputer dan pemakaian AC yang terusmenerus, hampir semua orang pernah mengalami
gejala ini. Kebanyakan dari mereka menganggap
hal itu sesuatu yang biasa dan tidak perlu diobati.
Nyatanya, 1 dari 4 pasien yang datang ke dokter mata
adalah penderita dry eye. Dan, kebanyakan dari mereka
tidak menyadarinya, sampai bertahun-tahun.
Cegah
Mengapa sampai terjadi
dry eye?
Sangat banyak faktor penyebab dry eye, baik pada
wanita maupun pria. Di antaranya, kuantitas dan
kualitas airmata yang kurang baik, neuroanatomic
control, serta integritas sel induk pada kornea
(stem cell). Namun selain faktor tadi, ada pula:
1.Usia lanjut
Dry eye dialami oleh hampir semua penderita
usia lanjut, 75% di atas 65 tahun
2.Faktor hormonal
Lebih sering dialami oleh wanita, misalnya saat
hamil, menyusui, memakai obat kontrasepsi,
dan menopause. Pada pria saat andropause.
3.Penyakit
Beberapa penyakit seringkali dihubungkan
dengan dry eye, seperti arthritis rematik,
diabetes, kelainan tiroid, asma, lupus
erythematosus, pemphigus, sindrom StevensJohnson, sindrom Syogren’s, scleroderma,
poliarteritis, nodosa, sarcoidosis, sindrom
Mickulick.
4.Obat-obatan
Beberapa jenis obat dapat menurunkan
produksi airmata, seperti antidepresan,
dekongestan, antihistamin, anti hipertensi, oral
kontrasepsi, diuretic, obat-obat tukak lambung,
tranquilizers, beta blockers, anti-muscarinic, obat
anestesi umum.
Anatomi mata dan saluran drainase airmata.
5.Pemakai lensa kontak mata
Terutama soft lens yang mengandung kadar air
tinggi, akan menyerap airmata sehingga mata terasa
perih, iritasi, nyeri, menimbulkan rasa tidak nyaman/
intoleransi saat menggunakan lensa kontak, dan banyak
menimbulkan deposit protein pada lensa.
6.Faktor lingkungan
Udara panas dan kering, asap, polusi udara, angin, berada
di ruang ber-AC terus menerus akan meningkatkan
evaporasi airmata.
7.Lupa mengedip
Mata yang menatap secara terus menerus seperti saat
membaca, menjahit, menatap monitor TV, komputer,
atau ponsel.
8.Pasien operasi refraktif
Seperti PRK dan LASIK yang akan mengalami dry eye
meskipun hanya untuk sementara waktu.
Bagaimana mengobatinya?
Pengobatan dry eye sangat tergantung pada faktor yang
mendasarinya. Seringkali faktor tersebut tidak dapat
dicegah. Prinsip pengobatan dry eye tergantung kondisi
dry eye tersebut.
Dry eye ringan. Cukup dengan tetes air mata buatan,
lubricant pada malam hari, kompres hangat, dan massage
kelopak mata jika disertai radang tepi kelopak mata.
Dry eye berat. Misalnya pada pasca-Sindrom
Stevens Johnson, trauma kimia, atau luka bakar, dapat
dipertimbangkan memakai bandage contact lens,
autologus serum, terapi hormonal, cyclosporin tetes mata,
oklusi pungtum, bahkan tindakan operasi bila
terjadi komplikasi kornea.
Selama ada keluhan, pemakaian obat tetes air
mata terutama yang mengandung preservative
dapat menimbulkan efek toksik pada kornea.
Sebaiknya, konsultasi ke dokter mata jika terjadi
reaksi alergi, nyeri, merah, atau penglihatan
menurun. Deteksi dini dan pengobatan intensif
bila terjadi komplikasi akan sangat membantu.
Apabila dry eye disertai kelainan sistemik, perlu
dikonsultasikan ke cabang ilmu kedokteran lain.
21
The Secret of
Psidium Guajava
Jambu Merah yang Kaya Manfaat
S
Rasa buah ini memang menggoda. Sayang, bijinya
seringkali mengganggu. Meski demikian, jambu
biji mengandung banyak zat bermanfaat. Dr. Mus
Aida, MARS mengungkapkan lebih jauh tentang buah
asal Amerika Selatan ini.
ecara klinis, sudah terbukti bahwa buah bernama latin
psidium guajava ini memiliki banyak zat bermanfaat bagi
tubuh. Buah jambu biji merah banyak mengandung
vitamin A, C, mineral, dan zat-zat lain yang diperlukan tubuh.
Secara kimia, terbukti bahwa buah, daun, dan kulit batang
pohon jambu biji mengandung tanin. Daun jambu biji juga
mengandung berbagai asam, seperti asam ursolat, psidiolat,
kratogolat, oleanolat, guajaverin.
Jambu biji juga kaya akan fiber yang diketahui membantu
mencegah kanker saluran cerna dan menurunkan kolesterol.
Kandungan vitamin C dalam buah ini lima kali lebih banyak
dibanding jeruk. Vitamin itu terkonsentrasi pada kulit dan
daging bagian luar yang lunak dan tebal. Kandungan vitamin
C pada jambu biji sanggup memenuhi kebutuhan harian anak
berusia 13–20 tahun yang mencapai 80–100 mg per hari serta
orang dewasa yang mencapai 70–75 mg per hari.
Jambu Merah dan Demam Berdarah
Tak hanya buah, daun jambu biji juga sering dimanfaatkan
sebagai obat. Kini, tengah dikembangkan jus daun jambu
sebagai pencegah demam berdarah. Dari hasil penelitian dan
pengujian yang dilakukan FK-UI, Fakultas Farmasi Universitas
Airlangga (Unair) Surabaya, dan BPOM, dilaporkan bahwa
ekstrak daun jambu biji bisa menghambat pertumbuhan virus
dengue, penyebab DBD. Meski baru bersifat pengujian preklinik, bahan itu juga mampu meningkatkan jumlah trombosit
hingga 100 ribu milimeter per kubik tanpa efek samping.
Hal ini tentu kabar baik bagi pengobatan DBD, mengingat
sampai saat ini obat spesifik demam berdarah dengue (DBD)
memang belum ditemukan. Selama ini, pola pengobatan
terhadap penyakit ini hanya bersifat pendukung. Oleh sebab
22
itu, diharapkan ekstrak daun jambu biji ini dapat
dijadikan obat antivirus dengue. Rencananya,
hasil pengujian itu akan dilaporkan ke Organisasi
Kesehatan Dunia (World Health Organization/
WHO) untuk uji klinik lebih lanjut. Bila hasilnya
positif, ada kemungkinan ekstrak daun jambu ini
akan menjadi suplemen dalam mengobati DBD.
Jambu Biji untuk DBD
Ramuan 1
Cuci bersih tiga buah jambu biji matang dan
mengkal. Kemudian, jambu yang sudah matang
di-blender sampai halus, lalu disaring sehingga
diperoleh jus jambu biji.
Jus jambu biji diminum tiga kali sehari sampai
DBD sembuh. Untuk buah yang mengkal, dimakan
langsung bersama kulitnya. Biji buah tidak perlu
ikut dimakan.
Ramuan 2
Cuci dan bersihkan 1 kg daun jambu biji segar,
kemudian potong kecil-kecil (dirajang). Blender
potongan daun tersebut dengan air secukupnya
hingga halus, saring, dan endapkan sehingga
ekstrak daun terpisah dengan air. Oven ekstrak
daun tersebut agar tahan lama.
Cara pemakaian:
1. Masukkan ekstrak ke dalam kapsul, lalu minum
dua kali sehari, setiap pagi dan sore.
2. Minum ekstrak daun bersama sirup jambu biji
dengan takaran 1 sendok teh untuk 1/2 liter sirup
yang diencerkan. Minum secara teratur sampai
sembuh.
Feminin
KISTA
OVARIUM
Waspadai Nyeri Saat Haid
Informasi mengenai kista ovarium
perlu diberikan kepada siapa saja, tak
hanya perempuan. Jadi, ikuti paparan
Dr. Aswin W. Sastrowardoyo Sp. OG
mengenai gangguan yang satu ini.
24
D
i sebelah kiri dan kanan rahim perempuan
terdapat 2 buah organ yang disebut
ovarium atau indung telur. Ovarium
berfungsi dalam proses reproduksi baik sebagai
tempat keluarnya sel telur, maupun sebagai tempat
dikeluarkannya hormon-hormon perempuan.
Hormon-hormon adalah zat kimia yang mengatur
kerja sel tubuh maupun organ tubuh tertentu.
Setiap bulan terjadi yang disebut ovulasi, yaitu
keluarnya sebuah sel telur dari ovarium. Sel telur
itu akan berjalan dari ovarium masuk ke dalam
rahim melalui saluran telur. Hormon-homon
perempuan yang diproduksi di ovarium adalah
estrogen dan progesterone yang mengatur siklus
haid dan kehamilan. Selain itu, kedua hormon
ini mempengaruhi bentuk tubuh, payudara, dan
rambut tubuh perempuan.
Kista adalah kantung berisi cairan yang bisa
terdapat di mana saja di dalam tubuh manusia. Di
dalam ovarium bisa terbentuk beberapa macam
kista. Yang paling sering terbentuk adalah kista
fungsional yang sering terbentuk saat siklus haid
yang normal. Setiap bulan terbentuk kantung kecil
yang disebut folkel yang berisi sel telur dan cairan
di dalam ovarium. Pada saat sel telur sudah matang,
sel telur akan lepas dengan pecahnya kantung tadi.
Kemudian kantung yang sudah pecah itu masih
mengeluarkan hormon-hormon sampai saatnya
hamil atau sampai saatnya akan haid lagi.
Satu tipe kista fungsional di ovarium terjadi
karena tidak pecahnya kantung folikel tadi, yang
bisa terus tumbuh. Kista yang demikian biasanya
akan mengecil dan menghilang setelah satu
sampai tiga bulan. Kista fungsional lain adalah
kista corpus luteum, yang terbentuk karena setelah
kantung folikel pecah dan mengeluarkan sel
telur, kantung itu menutup kembali dan cairan
mengumpul di dalamnya. Kista seperti ini akan
menghilang lagi setelah beberapa minggu, akan
tetapi bisa juga mengganggu kalau terpuntir atau
berdarah sehingga menyebabkan nyeri. Obatobatan tertentu yang dipakai untuk membuat
ovulasi meningkatkan risiko kista fungsional. Kistakista seperti ini tidak pernah menjadi kanker.
Kista lainnya adalah kista cokelat atau
endometrioma. Disebut kista cokelat karena berisi
cairan cokelat kental. Kista seperti ini tumbuh
di dalam ovarium perempuan dengan penyakit
Feminin
endometriosis. Penyakit ini ditandai dengan
tumbuhnya jaringan lapisan dalam rahim,
yang disebut lapisan haid, di luar rahim.
Kalau jaringan ini tumbuh di dalam ovarium
terbentuklah kista cokelat. Cairan cokelat
itu sebenarnya darah haid yang terkumpul
di sana. Kista jenis ini dapat menyebabkan
nyeri haid dan nyeri pada saat hubungan
badan. Endometriosis sering menyebabkan
kesulitan dalam mendapatkan anak.
Ada juga kista yang disebut cystadenoma,
tumbuh di lapisan luar ovarium, berisi
cairan bening atau cairan kental. Kista
jenis ini dapat tumbuh besar sekali dan
menyebabkan rasa sakit. Dan, selain itu
adalah kista dermoid. Kista jenis ini seringkali
berisi rambut, lemak, bahkan gigi. Kista ini
dapat menjadi besar dan terasa nyeri.
Ovarium polikistik adalah keadaan di
mana sel-sel menjadi matang di dalam
ovarium, akan tetapi kantung folikel tidak
pecah untuk mengeluarkan sel telur. Hal
ini terjadi pada setiap siklus haid sehingga
terbentuk banyak kista-kista kecil di dalam
ovarium. Kista seperti ini akan mengganggu
kesuburan, siklus haid, dan mengganggu
bentuk tubuh dan rambut tubuh karena
perubahan hormon yang disebabkannya.
Yang dirasakan oleh wanita yang
mempunyai kista ovarium berbeda-beda
bergantung tipe kista dan ukurannya.
Yang bisa timbul adalah keluhan rasa
tertekan, rasa penuh atau nyeri di daerah
perut, rasa nyeri di punggung bawah atau
paha, gangguan saat berkemih, nyeri saat
berhubungan, penambahan berat badan,
nyeri haid, gangguan perdarahan saat haid,
mual dan muntah, dan nyeri payudara.
Kadangkala kista ovarium bisa tanpa gejala
sama sekali sampai ukurannya sudah cukup
besar.
Kista ovarium ditemukan dengan cara
pemeriksaan panggul rutin. Dokter akan
dapat meraba pembesaran dari indung telur.
Bila ditemukan kista ovarium, dokter dapat
melakukan pemeriksaan ultrasonografi
(USG) yang memakai gelombang suara
untuk melihat bagian dalam tubuh manusia.
Dengan USG, dokter dapat mengukur besarnya kista, melihat
bentuknya, melihat lokasinya dan melihat isinya.
Untuk mengetahui apakah kista ovarium jenisnya kanker atau
tidak dokter akan periksa pemeriksaan darah yang disebut CA125. Pada keadaan kanker CA-125 akan naik tinggi. Akan tetapi,
beberapa kanker tertentu tidak menyebabkan peningkatan ini dan
juga beberapa keadaan tertentu dari tubuh juga meningkatkan
CA-125 ini.
Cara mengobati kista ovarium:
1. Menunggu dan observasi. Pasien diperiksa lagi setelah
satu sampai tiga bulan untuk melihat perubahan ukuran
kista.
2. Operasi. Kalau kista indung telur tidak menghilang setelah
beberapa bulan, bahkan membesar, atau mencurigakan
pada saat pemeriksaan USG. Pembedahan juga dilakukan
kalau terjadi rasa nyeri atau pada wanita pasca menopause.
Pembedahan dapat dilakukan dengan cara laparoskopi
atau laparotomi. Laparoskopi dilakukan bila kistanya kecil
dan tidak tampak ganas saat USG. Dalam pembiusan
umum dibuat luka-luka kecil di perut untuk memasukkan
peralatan untuk melihat dan membuang kista tersebut.
Laparotomi adalah pembedahan dengan sayatan yang
lebih besar. Ini dilakukan bila kistanya besar atau kalau
mencurigakan ganas. Selama operasi, kista dapat diperiksa
untuk memastikan apakah kanker atau bukan. Kalau ganas
dokter harus mebuang indung telur beserta jaringan lain di
sekitarnya seperti rahim dan kelenjar-kelenjar getah
bening perut.
3. Pil KB. Pada wanita tertentu yang
sering mempunyai kista ovarium,
dokter dapat memberi pil kontrasepsi
untuk mencegah terjadinya ovulasi.
Hal ini akan mengurangi kemungkinan
timbulnya kista baru.
Terminologi
1
Sel telur
Disebut juga ovum,
yaitu sel reproduksi
betina hasil dari
ovarium.
2
3 Laparoskopi
Operasi dengan
sayatan kecil/minimal.
Siklus haid
Perputaran antara waktu
menstruasi, masa subur,
dan tidak subur. Hari
pertama dalam siklus
haid dihitung sebagai
hari ke-1 dan masa subur
adalah hari ke-12 hingga
hari ke- 16 dalam siklus
haid menopause.
Gejala
Gejala-gejala yang sering muncul
yang menunjukkan adanya kista
ovarium antara lain:
a. Menstruasi yang datang
terlambat, timbul disertai rasa
nyeri.
b. Nyeri tumpul, perasaan penuh
atau tertekan pada daerah
perut.
c. Serangan nyeri tajam yang
muncul mendadak pada perut
bagian bawah.
d. Tumbuhnya rambut di daerah
wajah dan bagian tubuh lainnya.
e. Pembengkakan tungkai bawah
yang tidak disertai rasa sakit.
f. Gangguan kencing dan sukar
buang air besar.
Tahukah Anda?
• Sebagian besar wanita tidak menyadari
bila dirinya menderita kista.
• Beberapa ahli mencurigai kista ovarium
bertanggung jawab atas terjadinya kanker
ovarium pada wanita di atas 40 tahun.
• Wanita berusia di atas 40 tahun dianjurkan
untuk melakukan skrining atau deteksi dini
terhadap kemungkinan terjadinya kanker
ovarium.
• Faktor resiko lain yang dicurigai penyebab
kista ovarium adalah penggunaan
kontrasepsi oral (pil), terutama yang
berfungsi menekan terjadinya ovulasi.
• Pemeriksaan USG sangat berperan dalam
deteksi kista ovarium. Dengan USG dapat
dilihat besarnya kista, bentuk kista, isi kista,
dan lain sebagainya.
• 20-30% kista berpotensi menjadi
ganas. Tandanya, terjadi pembesaran
dalam waktu singkat sehingga memicu
tumbuhnya kanker.
26
• Tindakan operasi pengangkatan kista tidak menjamin
kista tidak tumbuh kembali.
• Selama seorang wanita masih memproduksi sel telur,
potensi untuk tumbuh kista tetap ada.
• Penanganannya tidak selalu harus dengan tindakan
operasi, kecuali jika kista dianggap berbahaya,
ukurannya makin membesar, lebih dari 5 cm, benarbenar mengganggu dan menimbulkan sakit yang
luar biasa pada si penderita, terutama apabila kista
terpuntir atau pecah.
Sumber:
http://pikas.bkkbn.go.id
http://situs.kesrepro.info
www.blogdokter.net
Hiatus
Cahaya Terang
Bantu Terapi
Penderita
Dementia
Penemuan tim The Netherlands
Institute for Neuroscience,
Amsterdam, Belanda,
membuktikan bahwa penambahan
penerangan ruangan
(cahaya) bisa
mengurangi
gangguan
perilaku para
penderita
dementia. Di
samping itu,
penggunaan
melatonin,
hormon yang
berperan
dalam siklus
sadar-tidur, juga
membantu pasien
dementia tidur lebih
baik saat malam.
Diungkapkan oleh
tim tersebut bahwa
para orangtua penderita
dementia sebaiknya ditempatkan
di lingkungan yang terang (cerah).
Efek positifnya tidak terbatas
pada kesadaran, tapi juga mood,
mengurangi gejala depresi, dan
keterbatasan fungsi dalam aktivitas
keseharian. Tak hanya pada
penderita dementia, terapi ini bisa
diterapkan juga pada penderita
aricept dan alzheimer.
Sumber: http://www.nlm.nih.gov/
medlineplus/news/fullstory_65641.
html
Risiko
Remaja
Obesitas
Dibanding remaja berbadan
kurus, remaja yang memiliki
bobot badan berlebih (obesitas)
memiliki kemungkinan
terbesar meninggal dunia
akibat penyakit jantung dan
penyakit berbahaya lainnya. Peneliti menemukan, di antara 200.000
remaja Norwegia, mereka yang berberat badan berlebih, memiliki
3-4 kali kemungkinan meninggal akibat penyakit jantung. Tingkat
kematian akibat colon cancer atau penyakit pernapasan, seperti asma
dan emphysema, adalah 2-3 kali. Meski belum diyakini 100% keterkaitan
antara kematian paruh baya dan kegemukan, obesitas telah diketahui
sebagai faktor penyebab tipe 2 diabetes tipe 2, dan beberapa jenis
kanker.
Sumber: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/news/fullstory_65598.html
Rosiglitazone
Hambat
Kerusakan
Mata
Penggunaan rosiglitazone
terbukti mengurangi kerusakan
retina hingga 59.5% bagi pasien
penderita diabetes. Temuan ini
dikemukakan the Jules Stein
Eye Institute di University of California, Los Angeles, Amerika Serikat.
Peneliti menemukan bahwa pasien yang mengkonsumsi obat tersebut
memiliki kemungkinan berkembangnya proliferative diabetic retinopathy
lebih sedikit atau menurunnya ketajaman penglihatan. Dalam kasus
proliferative diabetic retinopathy, pembuluh darah dalam retina
terhalang atau rusak dan menciptakan formasi baru, pembuluh darah
kecil yang mengakibatkan kebutaan. Meski demikian, para peneliti
belum merekomendasikan penggunaan obat tersebut untuk umum.
Sumber: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/news/fullstory_65583.html
27
Deteksi
Dini
Kanker
Prostat
Problem Medis
Utama Pada Pria
Kelenjar prostat yang abnormal
Apa yang unik dari
kanker prostat? Tidak
seperti jenis kanker
lainnya, kanker prostat
adalah salah satu
tumor ganas pada
pria. Walau tergolong
ganas, progresivitas
tumor ini cenderung
lambat. Dr. Y. Soni,
SpU, menguraikan
mekanisme deteksi dini
kanker ini untuk Anda.
Bila dokter mendiagnosis seorang pasien menderita kanker prostat, itu
tandanya kanker tersebut sebetulnya sudah diidap oleh pasien sejak lama.
Bakal kanker telah hidup dan berkembang sejak 4--10 thn sebelumnya.
Keunikan lain dari kanker prostat adalah tampilan klinis yang tidak khas.
Pasien-pasien yang diketahui belakangan mengidap kanker prostat sering
hanya datang dengan gangguan berkemih ringan, seperti frekuensi, tidak
lampias/sakit saat berkemih, atau datang dengan keluhan nyeri pada tulang
belakang atau tulang panggul—pertanda penyebaran jauh (metastase ke
tulang) dari kanker prostat. Tak hanya itu, si pasien bahkan tidak berkeluh
sama sekali.
Kanker prostat merupakan penyakit pada pria tua. Lebih dari 75% kasus
kanker prostat ditemukan pada pria berusia di atas 65 tahun. Di Eropa,
kanker prostat merupakan salah satu problem medis utama pada pria. Setiap
tahunnya, ditemukan 85.000 kasus baru dengan tingkat kematian ± 9%
dari seluruh kanker. Insidensi kanker prostat di Indonesia juga ditemukan
peningkatan. Peningkatan ini dapat diketahui seiring mulainya penyaringan
(screening) kasus melalui pemeriksaan colok dubur dan pemeriksaan
kuantitatif antigen khusus prostat atau dikenal dengan prostat specific
antigent (PSA).
Faktor Risiko Terjadinya Kanker Prostat?
28
Secara klinis tidak diketahui pasti, namun beberapa telah teridentifikasi.
Faktor yang paling penting adalah keturunan. Jika keluarga garis pertama
(saudara laki-laki atau ayah) menderita kanker prostat, risiko terkena kanker
Maskulin
kadar PSA adalah di bawah 4 ng/dl. Jika PSA terukur di atas 10 ng/dl,
kemungkinan kanker prostat 50—80%.
• Transrectal Ultrasonografi (TRUS)
Merupakan pemeriksaan ultrasonografi (USG) dengan menggunakan
alat probe berbentuk silinder panjang yang dimasukkan lewat anus.
TRUS memberikan gambaran yang bervariasi, dan sangat sedikit yang
terdeteksi bila colok dubur dan kadar PSA yang normal.
Lokasi anatomi prostat, di bawah kandung kemih dan
dilewati saluran kencing bawah (uretra)
prostat meningkat dua kali lipat. Jika dua
atau lebih keluarga garis pertama menderita
kanker prostat, risiko terkena kanker prostat
meningkat 5-11 kali lipat. Individu dengan
kanker prostat herediter hanya mencakup 9%.
Faktor risiko lainnya masih dalam penelitian.
Hal Apa yang Dilakukan
dalam Deteksi Dini Kanker
Prostat?
Trias pemeriksaan yang dilakukan dalam
deteksi dini keberadaan kanker prostat berupa
colok dubur, pemeriksaan kadar PSA total
darah, dan prosedur biopsi prostat dengan
panduan USG lewat anus (transrektal).
Uji lini pertama adalah kombinasi colok
dubur dengan tes kadar PSA total darah.
Biopsi prostat dilakukan bila ditemukan
ketidaknormalan hasil colok dubur dan atau
nilai kadar PSA.
Biopsi Prostat dilakukan bila: pertama, ditemukan benjolan/
nodul atau konsistensi keras pada colok dubur. Kedua, kadar PSA
yang meningkat (lebih dari 10 ng/ ml). Biopsi dilakukan dengan
menggunakan alat khusus yang menggunakan jarum melalui
probe TRUS prostat secara sistematik pada kelenjar prostat.
Sebelum prosedur pemeriksaan ini dilakukan, diberikan antibiotik
dan pembiusan lokal diprostat. Jaringan hasil biopsi sebaiknya
diperiksakan ke ahli patologi.
Teknologi ultrasonografi yang berkembang sampai saat ini, seperti
TRUS biplane dan 3D, sangat membantu meningkatkan akurasi
diagnosis kanker prostat.
Sebagai Pertimbangan
Sangat disarankan bila Anda mempunyai faktor risiko keturunan
dengan kanker prostat. Atau, bila Anda berusia di atas 50 tahun
dengan hasil tes kadar PSA yang meningkat, ada baiknya untuk
segera memeriksakan diri lebih lanjut ke ahli urologi.
• Colok Dubur
Merupakan pemeriksaan sederhana dengan
perabaan menggunakan jari pemeriksa melalui
anus dengan meraba sisi bagian belakang
dari kelenjar prostat. Pemeriksaan ini dapat
menilai perkiraan ukuran prostat, konsistensi,
dan adanya benjolan pada kelenjar prostat.
Pemeriksan colok dubur dapat mendeteksi
kanker prostat pada 15-40 % kasus.
• Pemeriksaan Kadar PSA
PSA Merupakan suatu bentuk protein
yang dihasilkan oleh sel-sel epitel kelenjar
prostat. Tes laboratorium ini diperiksakan
melalui darah penderita. Angka normal
Alat probe untuk pemeriksaan ultrasonografi
29
Terminologi
1
2
5
Metastase
Penyebaran penyakit dari satu
bagian tubuh ke bagian lain,
biasanya terjadi pada tumor atau
kanker.
Pemeriksaan
kuantitatif antigen
khusus prostat
TRUS biplane
Pemeriksaan
prostat dengan alat
transrectal ultrasound
yang dimasukkan
ke dalam rectum
untuk mendapatkan
visualisasi prostat.
Uji darah menurut jumlah PSA
(kadar protein).
3
4
Kanker prostat
herediter
Kanker prostat yang diperoleh
karena keturunan.
Prosedur biopsi
prostat
Prosedur operasi untuk
mendapatkan bagian dari
kelenjar prostat untuk
mendeteksi adanya kanker.
Hasil pemeriksaan dengan TRUS
Hubungi Dokter Anda!
Hubungi dokter Anda jika Anda
menemukan gejala:
-susah buang air kecil
-sakit saat buang air kecil
-sering buang air kecil, terutama di
malam hari
-menetes setelah buang air kecil
-terdapat darah atau nanah dalam
urine
-sakit saat ejakulasi
-sakit bekepanjangan di bagian
panggul atau punggung.
-sakit di bagian bawah pelvis.
30
6
7
Patologi
cabang bidang kesehatan
yang berkaitan dengan
ciri-ciri dan perkembangan
penyakit melalui analisis
perubahan pada fungsi atau
keadaan bagian tubuh.
Urologi
cabang ilmu kedokteran
yang mempelajari kelainan
pada saluran kemih dan
genital pada laki-laki dan
saluran kemih wanita.
Tahukah Anda?
• Lebih dari 8 dari 10 pria mengalami
kanker prostat di usia setelah 65
tahun.
• Pengobatan prostat
memungkinkan adanya efek
samping, seperti impotensi, tapi
akan hilang dalam waktu yang
tidak lama.
Sumber:
http://medical-dictionary.thefreedictionary.com
Pejabat Kesihatan Mersing / http://pkmersing.
moh.gov.my
www.info-sehat.com
www.drgdiaz.com
London Urology Associates / www.lua.co.uk
http://familydoctor.org
11
Anak
Pertanyaan
tentang
Hand, Foot, and Mouth Disease
1• Apakah HFMD sama dengan penyakit tangan
dan mulut (foot-and-mouth disease) pada hewan
ternak?
Tidak. Walaupun namanya hampir sama, namun kedua
penyakit ini tidak saling berhubungan dan bahkan
disebabkan oleh jenis virus yang berbeda.
2• Apa penyebab HFMD?
Virus yang berasal dari kelompok enterovirus merupakan
penyebab HFMD. Penyebab tersering adalah virus
coxsackie A16, kadang HFMD juga dapat disebabkan
oleh enterovirus 71 atau enterovirus lainnya. Grup
enterovirus ini meliputi virus polio, virus coxsackie,
echovirus, dan enterovirus lainnya.
3• Apakah HFMD penyakit berbahaya?
Umumnya tidak. HFMD yang disebabkan infeksi virus
coxsackie A16 adalah penyakit yang ringan dan hampir
semua pasien akan sembuh tanpa terapi dalam 7–10
hari. Komplikasi jarang dijumpai. Sangat jarang pasien
dengan infeksi virus coxsackie A16 menderita meningitis
viral atau “aseptik”, dengan gejala pasien mengalami
32
Munculnya ruam atau luka di
mulut, berupa bintik merah kecil
yang kemudian menggelembung
dan pecah, bisa jadi pertanda
infeksi hand, foot, and mouth
disease (HFMD). Dr. H. Hindra
Irawan Satari, Sp.A(K), M.Trop.Paed
menjawab 11 pertanyaan seputar
penyakit yang lazim menyerang
bayi dan anak ini.
demam tinggi, sakit kepala, kaku kuduk, atau nyeri
pada tulang belakang. Dalam hal ini, pasien perlu
dirawat inap untuk beberapa hari. Penyebab lain
HFMD, EV71, juga dapat menyebabkan meningitis
viral, dan (yang jarang terjadi) ensefalitis atau paralisis
(kelumpuhan) serupa poliomyelitis. Ensefalitis EV71
dapat berakibat fatal.
4• Apakah HFMD menular?
Ya. Infeksi menyebar dari orang ke orang melalui
kontak langsung dengan cairan hidung atau
tenggorok, air liur, cairan dari luka blister, ataupun
dari feses penderita. Seseorang akan paling mudah
menularkan HFMD selama minggu pertama. HFMD
tidak ditularkan dari/ke binatang.
5• Berapa cepat seseorang akan menderita sakit
setelah terinfeksi?
Umumnya periode dari sejak terinfeksi hingga mulai
timbul gejala (“masa inkubasi”) adalah 3–7 hari.
Demam merupakan gejala pertama HFMD.
31
Anak
6• Siapa yang berisiko menderita HFMD?
Setiap orang—anak-anak maupun dewasa—berisiko
terinfeksi, tapi tidak semua yang terinfeksi akan sakit. Bayi,
anak-anak, dan remaja lebih rentan terinfeksi dan menderita
sakit HFMD ini karena antibodi dan imunitas tubuh mereka
lebih lemah dibandingkan orang dewasa.
7• Apa risiko bagi wanita hamil dengan anak yang
menderita HFMD?
Terutama pada musim panas, wanita hamil memiliki risiko
infeksi lebih tinggi karena belum memiliki antibodi. Begitu
juga yang banyak berhubungan langsung dengan anak-anak
—yang merupakan penyebar utama enterovirus. Ibu yang
terinfeksi sesaat sebelum persalinan dapat menularkan virus
tersebut ke bayi yang baru lahir. Namun, risiko infeksi selama
kehamilan dan sekitar persalinan berkurang asal ibu menjaga
kebersihan dengan baik.
8• Kapan dan di mana HFMD terjadi?
Kasus-kasus individual dan wabah HFMD terjadi di seluruh
dunia, lebih sering saat musim panas dan awal musim gugur.
Wabah HFMD akibat enterovirus 71 telah dilaporkan terjadi di
negara-negara Asia Tenggara, yaitu Malaysia (1997) dan Taiwan
(1998).
9• Bagaimana mendiagnosis HFMD?
HFMD adalah salah satu penyakit yang menimbulkan gejala
berupa luka di mulut. Penyebab lain yang sering adalah infeksi
virus herpes oral yang menimbulkan peradangan di mulut
Waspada!
Jika wabah muncul dalam tempat perawatan anak:
• Keluarkan anak yang sakit untuk sementara dari
kelompok untuk mencegah timbulnya kasus baru
karena virus dapat saja diekskresikan selama
beberapa minggu setelah gejala sudah tidak ada.
• Pastikan semua anak dan dewasa menerapkan
prinsip mencuci tangan yang baik, terutama
setelah mengganti popok.
• Cuci dan disinfeksi secara seksama barangbarang dan permukaan yang terkontaminasi
dengan cairan yang mengandung klorin.
”
Bayi, anak-anak
dan remaja lebih
rentan untuk
terinfeksi dan
menderita sakit
HFMD ini.
”
dan gusi (kadang disebut stomatitis). Umumnya,
dokter dapat membedakan antara HFMD
dengan penyebab lain berdasarkan usia pasien,
pola gejalanya, dan adanya ruam serta luka dari
pemeriksaan fisik.
10• Bagaimana cara mengobati HFMD?
Tidak ada terapi spesifik yang tersedia untuk
infeksi enterovirus. Terapi hanya bersifat
simtomatik untuk meredakan gejala demam
dan nyeri akibat luka di mulut.
11• Apakah HFMD dapat dicegah?
Risiko infeksi dapat diturunkan dengan
menerapkan langkah-langkah menjaga
kebersihan dengan baik, yaitu rajin mencuci
tangan terutama setelah mengganti popok,
membersihkan permukaan yang basah atau
terkontaminasi dengan menggunakan air
dan sabun lebih dahulu kemudian dengan
cairan yang mengandung klorin (dengan
mengencerkan ¼ gelas pemutih dalam 1
galon air). Hindari pula kontak erat (berciuman,
berpelukan, berbagi perlengkapan, dll) dengan
anak-anak yang menderita HFMD.
33
Epidemi
Si Virus Misterius
Enterovirus 71 atau Flu Singapura?
Kita pernah dihebohkan
oleh berita wabah
flu Singapura yang
menyebabkan kematian.
Penyakit apa ini? Dr.
Santoso Soeroso SpA(K),
MARS menjawabnya.
P
enyakit ini sebenarnya adalah
HFMD (Hand, Foot, Mouth Disease =
Penyakit tangan, kaki, dan mulut).
Penyakit infeksi virus ini dikarenakan
oleh virus Coxsackie A 16 atau populer
disebut Enterovirus 71. Penyakit ini
umumnya menyerang anak, tapi dapat
pula menyerang orang dewasa. Meskipun
banyak bersifat ringan, wabah Enterovirus
71 di Singapura yang menyerang 138 anak
tercatat menimbulkan kematian 7 anak
(5%) di bawah umur 3 tahun. Bahkan pada
3 Mei 2008, televisi di Shanghai memuat
pernyataan Deputi Menteri Kesehatan China
Liu Quian bahwa penyakit Enterovirus 71
menyerang lebih dari 4000 anak di Provinsi
Anhui dan menyebabkan kematian 23 anak.
Kematian umumnya karena komplikasi
radang otot jantung (myocarditis), radang
paru (pneumonia) atau radang otak, dan
selaput otak (meningoencephalitis). Karena
pernah terjadi di Singapura maka disebutlah
penyakit itu sebagai flu singapura.
Penyakit ini menular. Biasanya ditularkan
melalui sentuhan kulit atau penggunaan
alat makan yang sama. Dimulai dengan
demam tidak terlalu tinggi, disertai gejala
flu (sakit tulang dan sendi, perasaan lemah,
sakit perut, tidak mau makan, batuk dan
34
sariawan), diikuti kelainan kulit telapak kaki, tangan, bokong dan
di sekitar mulut, sariawan di langit-langit, lidah, bibir dan gusi,
kelainan berupa vesicel (gelembung kecil berisi cairan jernih) yang
terjadi setelah 5 – 10 hari. Oleh karenanya, anak yang menderita
penyakit ini menjadi tidak suka makan. Obat atau vaksin untuk
membunuh virus sejauh ini belum ada. Penyakit ini umumnya
sembuh dengan sendirinya dalam 7 – 10 hari (pada kasus ringan)
tanpa, pengobatan hanya diperlukan obat penghilang rasa
nyeri atau obat turun panas. Tidak juga diperlukan pemeriksaan
laboratorium khusus, yang justru dapat mengakibatkan
peningkatan jumlah sel darah putih (leukosit) sampai 16.000/mm3.
Pada kasus berat disertai radang paru, radang otot jantung, dan
radang selaput otak diperlukan perawatan intensif di rumah sakit.
Cuci Tangan Saja, Kok!
Penyakit ini dapat dicegah dengan memberlakukan
gaya hidup yang baik, misalnya mencuci
tangan dengan baik.Jangan lupa bersihkan
alat-alat yang tercemar dengan larutan khlorin
0,5% (dibuat dari cairan pemutih pakaian yang
umumnya mengandung 5,25% khlorin) yang
dienc erkan 1/10-nya dengan air bersih. Gunakan
cairan itu untuk mengelap permukaan alat yang
tercemar dan mencuci tangan.
Seputaran
RS
Pondok
Indah
Ragam Kuliner dari Eropa hingga Peranakan
A La Carte
Jangan karena dekat dengan rumah sakit, Anda sulit menemukan kedai makan berselera. Terletak di kawasan Jln.
Metro Pondok Indah, berseberangan dengan RS Pondok Indah, hadir komplek pertokoan yang di antaranya terselip
tempat makan dengan menu spesial layak icip. Berikut beberapa di antaranya.
Izzi Pizza
Meradelima
Foto: http://www.appetitejourney.com, http://www.jenzcorner.com, dok. Izzi Pizza
Ornamen khas Negeri Tirai Bambu, set meja
kursi, pakaian kuno China yang terpajang
dalam figura, dan set teapot antik China
menambah nuansa klasik restoran ini. Urusan
menu, Meradelima mengandalkan jagung
lali jiwo yang terdiri dari jagung, daging
sapi, cabe dan sayur-sayuran. Anda juga bisa
menikmati rujak penganten. Untuk minuman,
cobalah es selasih yang akan ‘membunuh’
dahaga seketika.
Menawarkan pizza dengan adonan roti dasar (dough)
ukuran tipis khas pizza Italia. Tak tanggung-tanggung,
demi menjamin cita rasa Italia-nya, seluruh bahan bumbu
yang dipakai diimpor langsung dari Italia. Tersedia
beragam salad, pizza, dan pasta dengan rasa istimewa khas
Italia. Nikmati juga
Salad Carpaccio
Salmone, Caesar
Salad atau Pollo
Salad yang jadi
favorit di sini. Untuk
pasta, ada lasagna
dengan lapisan
pasta segar dan keju; dengan saus
Bechamel, saus Bolognese, atau
Saus Tomat. Ada juga pasta Penne
al Tonno. Untuk pizza, tersedia
pilihan Pizza Clive Special, Pizza Milano, dan Siciliana.
Sebagai hidangan penutup, nikmati ”Cassata” kombinasi es
krim cokelat, mokaz, dan vanila khas Sisilia.
Kedai Ayam Tulang Lunak
Hayam Wuruk
Tak kalah dengan waralaba asal mancanegara, semisal McDonald’s
atau KFC, Kedai Ayam Tulang Lunak Hayam Wuruk menghadirkan
sajian utama daging ayam, tapi dengan rasa menggugah selera
dan gaya saji yang ajaib. Dengan olahan ala presto, ayam di kedai
ini bisa dilahap sampai tulang-tulangnya. Menu andalan kedai
Hayam Wuruk sudah pasti, ayam presto. Tersedia beragam pilihan:
Ayam Goreng Crispy, Ayam Bakar, dan Ayam Goreng Telur Asin.
Tidak melulu menu presto, ada juga olahan sayur, semisalnya
Plecing Kangkung. Satu porsi Plecing Kangkung diguyur sambal
berwarna merah dalam porsi besar. Plecing Kangkung dan Plecing
Kangkung Ebi jadi favorit di sini.
35
Selamat Datang
di Kota Solo
Dari Pasar ke Pasar!
Tak cuma kuliner, tradisi, dan alam, Solo juga punya banyak pasar
tradisional yang menawarkan nuansa khas dan koleksi yang unik.
Mengunjungi pasar-pasar penyelenggara PON I 1962 ini bisa jadi
‘petualangan’ seru. Mlaku-mlaku ning Solo? Monggo!
S
olo adalah kota yang asyik untuk berbelanja. Pasar
Klewer adalah urutan pertama bagi Anda yang
ingin berbelanja batik. Terletak di alun-alun utara
tepat berseberangan dengan Masjid Agung Surakarta dan
berdekatan dengan keraton, Pasar Klewer menyediakan
koleksi batik dalam beragam corak dan aplikasi. Harganya
tergantung kepandaian Anda menawar. Kuncinya, sedikit
kepandaian berbahasa Jawa madyo. Atau, kalau tak mau
susah, ajak saja teman atau kerabat Anda yang bisa. Meski
begitu, banyak yang bilang kualitas koleksi batik di pasar
ini kadang tidak terjamin. Kalau memang tak puas, silakan
lanjutkan perburuan Anda ke Pusat Grosir Solo (PGS),
36
Beteng Square, tak jauh dari Pasar Klewer, menyeberang
alun-alun. Memang harganya sedikit lebih mahal. Tapi, tak
ada salahnya ‘menjajal’ jurus tawar-menawar Anda.
Belum puas dengan koleksi batik di Pasar Klewer
atau Pusat Grosir Solo? Kalau begitu, jangan lewatkan
berwisata ke Kampung Batik Laweyan. Di sinilah
sentra pembuatan batik yang bisa jadi sama besarnya
dengan Kota Gede di Yogyakarta. Nilai plus berkunjung
ke sini, Anda bisa melihat proses pembuatan batik dan
membelinya langsung di rumah-rumah pembuatnya.
Selesai dengan batik dan Pasar Klewer, Anda boleh
melangkahkan kaki ke Pasar Gedhe Hardjonegoro.
Di pasar ini barang yang ditawarkan
lebih beragam. Pasar ini lebih mirip
pasar tradisional di daerah-daerah lain.
Barang yang dijual pun lebih banyak
untuk kebutuhan rumah tangga. Anda
yang ingin mencari sayur-sayuran
segar, tempat inilah jawabannya.
Sayur-sayuran yang terjaja di pasar ini
kebanyakan didatangkan langsung dari
perkebunan di kawasan Tawang Mangu
dan sekitarnya. Semua sudah siap dipilih
mulai subuh.
Ada yang khas dari Pasar Gedhe
Hardjonagoro. Yakni penjual Dawet Ayu
yang sudah kesohor. Rasanya terbukti
mantap lan suegerr! Setiap meninggalkan
pasar ini, ada yang terasa kurang kalau
tidak sekalian menenteng dawet. Paduan
cendol hijau, selasih, potongan nangka,
gula merah cair, dan air santan membuat
minuman ini begitu diminati dari pagi
sampai menjelang sore hari.
Oh ya, jangan lupa dengan Pasar
Triwindu. Ada pernak-pernik antik,
cantik, dan unik di ‘pasar loak’ yang
letaknya tak jauh dari jalan utama
Slamet Riyadi ini, tepatnya di depan
Puro Mangkunegaran. Gerbangnya
memang tak mengundang perhatian
dan tak terawat. Namun, begitu masuk,
kios-kios yang dipenuhi cenderamata
antik, seperti porselin Cina, lampu teplok,
hiasan wayang dari kulit dan kayu, serta
topeng, mengundang mata untuk
melihat-lihat. Asyik juga memilih dan
memilah-milah hiasan kecil cantik dari
kuningan berbentuk binatang, seperti
gajah, kodok, kura-kura, kucing, dan
anjing. Pernak-pernik ini tak mahal. Dan
cukup spesial untuk oleh-oleh. Pasar
Triwindu sudah lama jadi tempat wajib
kunjung penikmat hiasan-hiasan dan
benda-benda antik. Jika sabar memilih,
Anda akan memperoleh pernak-pernik
yang bagus. Berkeliling pasar pun cukup
nyaman karena Anda tak akan “diburuburu” atau “dipaksa” si penjual untuk
membeli.
Selain pasar-pasar di atas, sebenarnya masih ada beberapa pasar
yang tak kalah menarik untuk disambangi. Tiga di antaranya adalah
Pasar Barang Klithikan Nitiharjo Silir Semanggi, Pasar Keris
dan Cenderamata Alun-Alun Utara Kraton Solo, dan Pasar
Buku Kuno di Alun-alun Utara Kraton Solo. Tapi, tak bagus bila
diungkapkan semuanya di sini. Istilahnya, ‘save the best for the
last’. Sekarang, Anda yang memilih waktunya. Saatnya Anda yang
membuktikan.
Foto: Reza Puspo
Destinasi
1
4
3
2
1. Pasar Gedhe.
2. Suasana di salah
satu toko batik
di Kauman.
3. Jajanan pasar di
Pasar Gedhe.
4. Para pebatik di
Laweyan.
37
Ruang Hijau
Guerrilla
Garden
Gerilya Menghijaukan Kota
S
aat melintasi sepanjang jalan—dari rumah menuju kantor, kampus, atau
tempat aktivitas lainnya—berapa banyak lahan kosong tak terawat yang
Anda temui? Tentu banyak sekali, terutama mengingat minimnya kepedulian
lingkungan masyarakat kota seperti Jakarta ini.
Jujur saja, di tengah maraknya isu dampak buruk pemanasan global,
ancaman banjir, polusi, serta minimnya ruang hijau di kawasan
perkotaan, masih sering kita temukan lahan-lahan bertanah yang
dibiarkan tandus dan tak terurus, seperti taman, pot-pot di pinggir jalan,
dan sisi-sisi jalan setapak.
Padahal, kalau mau bersusah sedikit, lahan-lahan tersebut bisa diolah,
dan dimanfaatkan untuk penghijauan. Hasilnya? Sangat baik bagi
kemaslahatan umat, bagi lingkungan, dan keindahan. Anda hanya perlu
mengolah lahan tersebut dan menanaminya. Memang, butuh kemauan
untuk melakukannya. Sebab, tak jarang kegiatan ‘sukarela’ ini malah
mengundang reaksi tak mengenakan dari si empu lahan atau petugas
keamanan.
Di beberapa negara, kegiatan ‘berkebun secara gerilya’ ini semakin
populer. Muda-mudi yang umumnya tergabung dalam komunitas
guerrilla garden menghijaukan lahan-lahan kosong di public area, mulai
dari tepian jalan, taman-taman tak terurus, hingga halaman rumah
orang. Yang mereka lakukan? Menggarap lahan-lahan tersebut, dari
mulai membersihkan, menggemburkan, dan menanaminya dengan
tumbuhan, baik yang sudah jadi maupun bibit.
Keunikan dari aksi komunitas-komunitas ini adalah aktivitas ‘berkebun’
tersebut dilakukan pada malam hari, baik secara berkelompok, maupun
perorangan. Mungkin inilah alasan dinamakan ‘guerrilla’ atau mudahnya
sebut saja gerilya. Makna gerilya di sini termasuk dengan aksi ‘kucingkucingan’ dengan petugas keamanan yang kerap menghalangi aksi
mereka lantaran dianggap merusak properti milik negara.
Aksi ‘kucing-kucingan’ ini malah menjadi
pemicu berkembangnya komunitaskomunitas pengusung semangat
guerrilla garden, di samping munculnya
kepedulian terhadap lingkungan. Yang
belakangan berkembang, komunitas
guerrilla garden ini menjadi semacam
thread baru di perkotaan, seperti Jakarta,
tak kalah dengan komunitas penyerbu
tembok yang mewarnai dinding-dinding
kota dengan grafiti, tapi kali ini dengan
mengemban misi mulia.
Guerrilla for Begginners:
Lakukan dari hal yang kecil. Kali ini, siapkan bibit tanaman yang bisa Anda simpan
di saku atau tas Anda. Nah, di setiap lahan kosong yang Anda temui di sepanjang
jalan Anda menuju tempat beraktivitas, tanamkan sebiji bibit tanaman yang Anda
bawa. Selanjutnya, Anda hanya perlu membawa sebotol air untuk menyirami bibit
tersebut hingga tumbuh.
32
38
Senyum
Veneering
Hadiah bagi Gigi
Indah dan Sehat
Senyuman menarik
ditentukan deretan
gigi yang serasi. Tapi,
bagaimana jika senyum
kita tak indah karena
warna gigi tidak sedap
dipandang? Drg. Rina
Permatasari bercerita
tentang Veneering,
perawatan perubahan
warna gigi.
W
arna normal gigi susu adalah putih kebiru-biruan atau putih susu, sedangkan warna normal gigi permanen
adalah kuning keabu-abuan. Warna gigi yang tak normal akan menimbulkan persoalan estetika yang dapat
memberikan dampak psikologis, seperti rasa rendah diri yang berlebihan, terutama bila terjadi pada gigi depan.
”Saya selalu tidak pede bila tersenyum,” ujar Vina—nama
samaran. ”Karena saya malas tersenyum, akibatnya
saya dikira sombong dan tuduhan ini sering membuat
saya makin tertekan,” tambahnya. Keluhan inilah yang
membuat Vina (30 tahun) datang ke poliklinik gigi
untuk mencari perawatan terhadap gigi depannya yang
berwarna abu-abu kecokelatan dan cenderung rapuh.
Saat kecil, Vina sering sakit sehingga harus rutin minum
antibiotik golongan tetrasiklin. Pemakaian tetrasiklin
dalam periode pertumbuhan gigi susu maupun
permanen akan menyebabkan perubahan warna gigi,
yaitu dari kuning sampai abu-abu atau cokelat. Ada
juga yang membentuk formasi seperti pita. Pemakaian
tetrasiklin yang terus-menerus juga akan menyebabkan
email gigi tidak terbentuk sempurna dan membuat
40
permukaan gigi berporus, tidak halus, dan tidak rata. Gigi
menjadi sulit dibersihkan dan plak menempel sehingga
gigi mudah berlubang.
Perubahan warna pada gigi susu maupun permanen
bisa berlangsung secara fisiologik maupun patologik.
Perubahan warna fisiologik terjadi seiring bertambahnya
usia, sedangkan perubahan warna secara patologik
dapat disebabkan oleh faktor intrinsik (dari dalam tubuh)
maupun ekstrinsik (dari luar tubuh).
Tetrasiklin vs Veneering
Tetrasiklin tergolong faktor penyebab perubahan
warna yang bersifat intrinsik, selain beberapa penyebab
lain, seperti dekomposisi jaringan pulpa dan sisa
makanan pada gigi yang sudah mati (pulpa nekrosis),
Senyum
tambalan berwarna perak (tambalan
amalgam), atau gangguan saat
tumbuh kembang gigi (amelogenesis
imperfecta atau fluorosis). Faktor
penyebab yang bersifat ekstrinsik,
di antaranya kebersihan mulut yang
tidak baik, makanan dan minuman
berwarna, serta rokok.
Di klinik, perubahan warna pada gigi
biasanya diatasi dengan beberapa
cara, di antaranya dengan metode
pemutihan gigi, metode veneering,
atau metode jaket (sarung gigi).
Pemilihan metode bergantung dari
penyebab perubahan warna, indikasi
yang tepat, kondisi, motivasi, dan
kooperasi pasien selama perawatan.
Metode pemutihan gigi lebih sering
berhasil pada perubahan warna
karena faktor ekstrinsik, namun tidak
pada perubahan warna akibat faktor
intrinsik seperti kasus Vina, yaitu
perubahan warna akibat tetrasiklin.
Zat warna tidak hanya melekat di
permukaan gigi, tapi sudah ada dari
dalam, meliputi seluruh gigi, serta
permukaan gigi cenderung rapuh.
Metode yang paling disarankan untuk
menciptakan penampilan alami pada
gigi Vina adalah metode veneering.
Kenapa Veneering?
Veneering berarti menutupi gigi
dengan sebuah pelapis agar
diperoleh kualitas penampilan yang
lebih baik. Pelapis ini melekat atau
dilekatkan pada permukaan gigi
bagian depan sehingga warna gigi
yang semula dapat tertutup. Dalam
metode ini, bentuk dan ukuran gigi
yang semula juga dapat dikoreksi.
Pada penerapannya, hanya diperlukan
sedikit sekali jaringan gigi yang
dibuang (hanya permukaan bagian
depan, tidak seperti pada jaket yang
harus membuang seluruh pemukaan),
42
1
2
Tipe-tipe veneering:
1. Pengisian dengan resin komposit
2. Veneer porselen
3. Full Crown
3
sehingga secara keseluruhan, gigi masih dalam keadaan utuh. Veneering
biasanya hanya dilakukan pada gigi depan atau hanya pada gigi yang tampak
saat pasien tersenyum lebar.
Bahan veneering bisa berupa porselen (teknik indirek) ataupun resin komposit
(teknik direk). Pemilihan bahan tergantung dari indikasi. Veneering dengan
bahan resin komposit (bahan tambal sewarna gigi yang dikeraskan dengan
sinar) hanya butuh sedikit pembuangan jaringan gigi, dapat diselesaikan dalam
sekali kunjungan, dan tentu biaya yang lebih murah dibandingkan dengan
veneering dengan bahan porselen. Dengan meningkatnya teknologi bahan
kedokteran gigi, bahan resin komposit yang ada saat ini memiliki pilihan warna
yang sangat luas dan sifat fisik yang sangat baik, di antaranya dapat dipoles
demikian baiknya hingga menyerupai email sesungguhnya. Hasil pemolesannya
pun dapat bertahan lama. Keuntungan lainnya, bahan resin komposit dapat
dengan mudah sekali diperbaiki bila warna yang dihasilkan kurang memuaskan
(dalam sekali kunjungan) ataupun bila terjadi kerusakan di kemudian hari.
Setelah dilakukan veneering dengan bahan resin komposit pada gigi, sebaiknya
kebersihan mulut selalu dijaga optimal. Karena itu, makanan dan minuman yang
dapat menyebabkan perubahan warna sebaiknya dihindari, serta diperlukan
juga periksakan dan perawatan secara berkala, setidaknya dua kali setahun.
Veneering dengan bahan resin komposit yang dilakukan menggunakan teknik
dan bahan yang baik, serta dikuti perawatan teratur dapat memberikan manfaat
yang maksimum dalam jangka waktu yang relatif lama.
Poliklinik Gigi Rumah Sakit Pondok Indah dan Puri Indah siap melakukan
perawatan terbaik, termasuk melakukan veneering dengan bahan resin komposit
pada gigi yang berubah warna akibat tetrasiklin untuk mengembalikan senyum
alami Anda.
41
Bunda
Persalinan
Tanpa Rasa Nyeri
ILA
dengan
Anggapan bahwa nyeri
selama persalinan adalah
hal yang wajar dan patut
dialami jadi kurang tepat
saat ini. Dr. B M Chandra S,
Sp.An (Bagian Anestesiologi
RS Puri Indah Jakarta)
memperkenalkan ILA. Nah,
apa yang dimaksud ILA?
42
S
etiap wanita yang akan melahirkan akan merasakan nyeri
saat persalinan. Nyeri persalinan tersebut sering kali dapat
berpengaruh buruk pada fisiologi persalinan itu sendiri. Faktor
yang dapat mempengaruhi nyeri saat persalinan sangat bervariasi,
antara lain: faktor fisik (seperti panggul yang sempit, janin besar,
letak janin abnormal), faktor fisiologis/biokimia, faktor psikologis,
faktor edukasi ibu bersalin (persepsi ibu tentang proses persalinan),
faktor kultural dan etnik. Kali ini, kita akan membicarakan faktor
nyeri fisiologis pada nyeri persalinan. Fisiologi persalinan itu dapat
terganggu karena adanya peningkatan sekresi adrenalin yang
berlebihan saat nyeri berlangsung, sehingga bisa menimbulkan
vasokonstriksi pembuluh darah yang dapat mengganggu sirkulasi
daerah uterus dan pada akhirnya menyebabkan hipoksia janin (bayi
kurang oksigen).
Di luar negeri telah banyak cara dilakukan untuk mengatasi nyeri
persalinan, salah satunya dengan teknik analgesia regional, yaitu
intratekal, epidural, atau gabungan intratekal-epidural. Kemudian
dikenallah teknik yang disebut ILA = Intrathecal Labor Analgesia,
yang dianggap lebih baik dibandingkan teknik lain karena cepat,
memuaskan, aman, dan waktu pemberian yang cukup fleksibel.
Di Jakarta dan kota-kota besar lainnya, walau proses persalinan tanpa
rasa nyeri ini mulai populer sejak tahun 2000-an, namun masih belum
menjadi kebutuhan utama bagi ibu yang melahirkan. Berbeda dengan
negara-negara barat yang telah menempatkan penggunaan ILA
menjadi bagian dari persalinan normal.
”
Bunda
Manfaat dan keuntungan dari ILA?
Tujuan utama ILA
adalah mengurangi
rasa nyeri pada saat
persalinan sehingga
ibu masih tetap bisa
mengejan.
”
Intrathecal Labor
Analgesia (ILA)
ILA adalah suatu teknik yang dikembangkan
oleh bagian anestesiologi untuk penghilang
rasa nyeri selama persalinan, yang
dilakukan oleh dokter anestesi dengan cara
memberikan campuran obat-obatan melalui
suntikan yang diberikan pada rongga
intratekal di tulang belakang, yang berguna
memblok hantaran rasa nyeri pada serabut
saraf dari tulang belakang tersebut. Efek
samping ILA jarang terjadi. Tetapi bila terjadi
biasanya mudah diatasi, yaitu berupa rasa
mual, sedikit penurunan tekanan darah, dan
gatal-gatal ringan.
Tujuan utama ILA adalah menghilangkan
atau mengurangi rasa nyeri pada saat
persalinan tanpa menyebabkan blok motorik
sehingga ibu masih tetap bisa mengejan
untuk mendorong bayi lahir melalui jalan
lahir normal.
Analgesia persalinan yang ideal adalah:
- analgesia adekuat
- aman untuk ibu dan bayi
- mudah diberikan
- tidak mempengaruhi kontraksi rahim
bahkan harus sebaliknya, dapat
memperbaikinya.
- Nyeri dapat dihilangkan
atau dikurangi tanpa
menggangu proses
persalinan.
- Obat mulai bekerja
segera setelah dilakukan
penyuntikan.
- Efek menghilangkan nyeri
dapat bertahan dan terus
berlangsung selama proses
melahirkan.
- Ibu tetap dalam kondisi
sadar.
- Menguntungkan bagi bayi
karena peningkatan sekresi
adrenalin yang menganggu
aliran darah uterus berkurang.
- Tidak mempengaruhi kemampuan ibu untuk mengejan,
bahkan membuat ibu lebih nyaman untuk mengejan
tanpa rasa sakit.
Siapa yang bisa diberi ILA?
1. Semua ibu yang akan melahirkan dengan proses
kelahiran yang spontan/lahir normal.
2. Tidak ada kelainan pada daerah punggung, seperti kudis,
koreng, dermatitis di kulit (pada daerah penyuntikan).
3. Tidak ada kelainan pada tulang belakang.
4. Tidak ada alergi terhadap obat-obat yang akan diberikan.
Kapan dan di mana ILA dilakukan?
1.ILA dilakukan apabila proses persalinan sudah mulai
dan pembukaan servik sudah 5 cm atau lebih.
2.Dilakukan di ruang bersalin biasa, bukan di kamar
operasi.
3.Dilakukan oleh dokter anestesi (dokter bius).
4.Penyuntikan dilakukan di daerah punggung dan obat
akan disuntikkan dengan bantuan jarum spinal yang
halus ke rongga subarachnoid, yaitu daerah serabut
saraf di tulang belakang.
5. Diberikan pada posisi duduk atau tidur miring.
43
Cantik
Belakangan ini banyak
produk perawatan
wajah mengandung
sunscreen, ditandai dengan
pencantuman kadar sun
protecting factor (SPF)
pada label. Seringkali
pasien sudah merasa
‘aman’ bila menggunakan
produk bertabir surya.
Dr. Susie Rendra, Sp. KK
menjelaskan manfaat dan cara
pemakaiannya yang benar.
B
erbagai gelombang elektromagnetik
terkandung dalam cahaya matahari, yang
terutama adalah radiasi ultraviolet (UVR)
dan infra merah. UVR terbagi menjadi tiga, yaitu
UVA, UVB, dan UVC. Radiasi UVA (95%) dan UVB
(5%) mencapai permukaan bumi, sedangkan
UVC diserap sempurna oleh lapisan ozon.
Untung
Ada
Sunscreen
44
Bahaya UVR sudah lama diketahui para ahli.
Berbagai kelainan kulit dapat dipicu oleh
paparan UVR. Kelainan kulit dapat terjadi segera
(akut), misalnya sunburn (kemerahan terbakar
matahari) dan tanning. Dapat pula terjadi
perlahan (kronik), misalnya kanker kulit dan
photoaging. Sinar matahari bertanggung jawab
pada 80% proses penuaan wajah karena
faktor luar.
Photoaging adalah proses penuaan yang
terjadi akibat sinar matahari, berbeda dengan
chronological aging (berdasarkan umur atau
intrinsik). Kulit yang mengalami photoaging
menjadi kering, kasar, berkeriput, pigmen
bertambah, dan tidak merata, serta gambaran
pembuluh darah berkelok-kelok. Tidak
mengherankan bila orang yang sering terpapar
UVR berlebihan tampak lebih tua dari usia
sebenarnya.
Hindari Photoaging
Salah satu cara menghindari efek buruk sinar
matahari yang mengakibatkan photoaging adalah
menggunakan sunscreen. Sunscreen atau tabir
surya dapat menepis sinar matahari sehingga
menekan jumlah UVR yang sampai ke permukaan
kulit, yang diharapkan mengurangi dampak buruk
UVR.
Beberapa jenis sunscreen
•Chemical sunscreen: PABA, cinnamate,
avobenzone, dan lain-lain. Umumnya (tidak
semua) hanya menapis UVA atau UVB saja.
Sering menimbulkan alergi dan iritasi.
•Physical sunscreen: TiO2 dan ZnO.
Banyak digunakan akhir-akhir ini, berfungsi
menghalangi UVA dan UVB. Jarang
menimbulkan alergi dan iritasi.
Efek kerja sunscreen dipengaruhi oleh kadar SPF
(menyatakan lama kerja sunscreen), pengulangan
aplikasi, dan jumlah atau ketebalan sunscreen
yang diaplikasikan (menurut penelitian, takaran
sunscreen yang sebaiknya digunakan 2mg/cm2
kulit).
Jangan pernah lupa, tidak ada satu jenis sunscreen
pun yang memberikan perlindungan 100%. Jadi,
walaupun sudah menggunakan sunscreen, bukan
berarti Anda bebas bermandikan sinar matahari
Cantik
”
Cara terbaik adalah
gunakan sunscreen
secara benar dan
tetap jauhi sinar
matahari bila
memungkinkan.
”
(sunbathing). Kurangnya pengertian akan masalah ini
sering menyebabkan pengguna sunscreen sudah merasa
‘aman’.
Cara terbaik adalah gunakan sunscreen secara benar dan
tetap jauhi sinar matahari bila memungkinkan. Bila tidak,
photoaging akan terus mengintai Anda.
INGAT!
• Sunscreen tidak mengurangi efek photoaging yang
sudah timbul
• Pilihlah sunscreen dengan perlindungan luas (UVA
dan UVB)
• Pakailah sunscreen 20-30 menit sebelum terkena
sinar matahari
• Gunakan sunscreen dalam jumlah cukup dan
aplikasi ulang bila perlu (sesuai kadar SPF)
• Jangan memakai sunscreen sebagai ‘tren’ sesaat
saja. Gunakan secara teratur dengan konsisten agar
bermanfaat
• Gunakan juga pelindung lain bila perlu, misalnya
topi lebar, kacamata gelap, maupun pakaian
tertutup
• Bagi yang cenderung berjerawat, pilihlah sunscreen
berbahan dasar gel yang kurang komedogenik.
Sumber:
1. Arndt KA, Bowers KE. Manual of Dermatologic Therapeutics, 6th edition. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins, 2002.
2. Baumann L. Cosmetic Dermatology Principles and Practice. New York: McGraw Hill Companies, 2002.
3. Walker SL, Hawk JLM, Young AR. Acute and chronic effects of ultraviolet radiation on the skin. In: Fitzpatrick’s Dermatology in general Medicine, 6th edition. New York:
Mc Graw Hill Companies, 2003.
45
Diet
Bahasa Tubuh
yang Tepat
Untuk Kegemukan (Obesitas)
Hampir semua orang percaya
bahwa untuk menurunkan berat
badan (obesitas), orang harus
berdiet, sayangnya, tidak semua
orang tahu apa dan bagaimana
diet yang baik dan tepat. Dr. Ida
Gunawan, Ms. SpGK menuturkan
untuk Anda.
“B
u Lin, tahu tidak? Itu, lho, tetangga kita, Bu Budi, kemarin pingsan dan sekarang masih dirawat di rumah sakit
gara-gara diet makan sayur doang! Habisnya, kepingin cepat kurus, sih!” Demikian sepenggal percakapan yang
sering diperbincangkan di antara para ibu.
Bicara mengenai kegemukan merupakan hal yang
menarik khususnya bagi kaum hawa dan praktisi
kesehatan. Mengapa? Adanya kegemukan pada
seseorang bukan berarti ‘no problem’, sekadar masalah
keindahan (estetika), atau lambang kemakmuran.
Kegemukan merupakan suatu masalah kesehatan yang
cukup besar karena terkait dengan berbagai penyakit
seperti kencing manis, darah tinggi, dan jantung
koroner. Harus diingat pula, kegemukan tidak saja
menjadi masalah bagi orang dewasa tetapi juga anakanak dengan pertimbangan konsekuensi kesehatan
mereka di masa depan.
APA ITU KEGEMUKAN ?
Kegemukan atau obesitas didefinisikan sebagai penyakit
kronis dengan multisebab yang ditandai adanya
akumulasi jaringan lemak tubuh yang berlebihan. Hal ini
merupakan akibat ketidakseimbangan antara masukan
dan pengeluaran energi. Penyebabnya meliputi faktor
46
keturunan, lingkungan (seperti gaya hidup modern
dengan penggunaan peralatan yang serba otomatis,
ketersediaan makanan yang tinggi kalori dan lemak),
serta faktor psiko-sosial (seperti kebiasaan makan
berlebihan).
BAGAIMANA CARA MENILAI
KEGEMUKAN?
Ada beberapa cara yang digunakan, yaitu:
1. Penampakan bentuk tubuh secara umum
2. Menggunakan rumus Broca
Jika berusia ≥ 40 tahun:
BB normal = (TB – 100)
Jika berusia < 40 tahun:
BB normal = (TB – 100) – 10% (TB – 100)
*BB= berat badan, TB=tinggi badan (cm)
Bahasa Tubuh
3. Penentuan indeks massa tubuh (IMT)
IMT = BB
dan serat yang jumlahnya disesuaikan dengan
kebutuhan setiap individu. Jadi, diet tanpa
mengkonsumsi karbohidrat atau lemak bukan
merupakan diet yang tepat untuk penurunan
berat badan. Demikian juga diet yang hanya
mengkonsumsi sayuran.
(TB)²
*BB= berat badan (kg), TB=tinggi badan (m)
Klasifikasi IMT berdasarkan Asia Pasifik (2000)
Kriteria
BMI (kg/m²)
Risiko Penyakit
BB kurang
Normal
BB lebih
Pre-obese
Obese derajat 1
Obese derajat 2
<18.5
18.5 - 22.9
>223
23 - 24.9
25-29.9
>30
Rendah
Rata-rata
Meningkat
Sedang
Berat
4. Rasio lingkar pinggang / panggul
Caranya dengan mengukur terlebih dahulu lingkar pinggang (cm)
dan lingkar panggul (cm). Nilai yang didapat dimasukkan ke dalam
rumus di bawah ini :
W/H Ratio = Lingkar Pinggang
Lingkar Pinggul
W/H Ratio
Laki-laki
Perempuan
>1.0
0.9 - 1.0
<0.9
>0.85
0.8 - 0.85
<0.8
Risiko Penyakit
Berat
Sedang
Rendah
APA YANG HARUS DILAKUKAN ?
Pada prinsipnya, penanganan terhadap obesitas selalu ditujukan
pada penyebabnya. Nah, penyebab obesitas secara garis besar
adalah ketidakseimbangan antara energi yang masuk dengan
energi yang keluar. Tahap penanganannya dilakukan dalam tiga
tahap utama, yaitu terapi diet dan olahraga, terapi obat-obatan, dan
operasi.
TERAPI DIET
Yang dianjurkan adalah diet rendah kalori yang mengandung gizi
lengkap dan seimbang. Maksudnya, diet dengan kandungan kalori
rendah, namun tetap mengandung gizi lengkap yang dibutuhkan
oleh tubuh, seperti karbohidrat, lemak, protein, vitamin, mineral,
Ada tiga jenis terapi diet yang sering diberikan
pada penderita obesitas, yaitu diet rendah
kalori, diet sangat rendah kalori (diet yang
hanya mengandung 400 – 800 kalori dan harus
di bawah pengawasan dokter yang ketat), serta
diet popular (seperti diet rendah karbohidrat,
diet sangat rendah kandungan lemak, dan
lain-lain). Dalam pemberian jenis terapi diet
tersebut, ada beberapa prinsip yang harus
diperhatikan, antara lain:
a. Bahan makanan yang digunakan harus
bervariasi sesuai bahan makanan yang
tersedia di daerah masing-masing.
b. Besarnya porsi makanan disesuaikan dengan
waktu makan, misalnya: untuk sarapan (20%
dari kalori total), snack (5% kalori total), makan
siang (40% kalori total), snack (5% kalori total),
dan makan malam (30% kalori total).
c. Makan utama sebanyak tiga kali harus selalu
dipenuhi. Yang boleh dilewatkan hanyalah
snack.
d. Komposisi zat gizi dalam setiap waktu makan
sebaiknya memenuhi 55—60% karbohidrat,
lemak 20—25%, serta protein 12—15%.
Dari ketiga jenis diet tersebut, yang paling
dianjurkan adalah diet rendah kalori. Diet
ini direkomendasikan untuk orang dengan
kelebihan berat badan atau kegemukan
(obesitas). Diet ini harus dirancang secara
individual. Artinya antara satu orang dengan
orang lainnya tidak sama. Diharapkan dengan
memberikan defisit diet sebanyak 500 kalori
dalam diet rendah kalori ini, akan terjadi
penurunan berat badan sebanyak 2—4 kg
dalam sebulan. Oleh karena itu, rancanglah
program penurunan berat badan dengan diet
yang tepat dan konsultasikan dahulu dengan
dokter Anda.
Kabar
Grand Opening
RS Puri Indah
Pukulan bedug Menko Kesra RI,
Ir. Aburizal Bakrie, yang diikuti
pukulan bedug Gubernur
DKI, Fauzi Bowo, rampak
gendang, dan tepuk tangan,
mengiringi pelepasan ribuan
balon tanda diresmikannya RS
Puri Indah. Pada 12 Mei 2008 lalu, Pondok Indah Healthcare Group
mempersembahkan RS Puri Indah di Jakarta Barat yang dilengkapi
peralatan modern, konsep paperless, serta tim medis profesional.
Mosses Oliver Cau, Bayi
Pertama RS Puri Indah
Tanggal 17 April 2008 merupakan hari
berbahagia bagi RS Puri Indah dan
keluarga Bapak Robert Cau. Sebab, hari itu
merupakan kelahiran bayi pertama yang
persalinannya berlangsung di RS Puri Indah.
Mosses Oliver Cau, anak kedua pasangan
dari Bapak dan Ibu Cau, lahir seberat 3,8
Kg. Bapak Robert pun berterima kasih
kepada dokter, perawat, dan karyawan RS
Puri Indah yang telah membantu proses
kelahiran putranya.
Ulang Tahun Maisa
dan Muthi
Maisa dan Muthi, bayi
kembar siam yang operasi
pemisahannya dilakukan di
RSPI beberapa tahun lalu,
kini telah berusia 3 tahun.
Atas bantuan Yayasan
Puspita dan Pondok Indah
Healthcare Group, Maisa dan Muthi menjalani pemeriksaan kesehatan
di RS Pondok Indah pada 28 April lalu. Keduanya juga menjalani
pengukuran tekanan buli dan tindakan VCUG oleh Dr. Arry Rojani,
spesialis Bedah Urolog. Tim dokter menyatakan, Maisa dan Muthi
dalam keadaan sehat. Bertepatan dengan ulang tahun ke-3, Maisa
dan Muthi mendapatkan ucapan selamat dan kue ulang tahun dari
Drg. Aida Hermansyur, selaku Ketua Yayasan Puspita, dan Ibu Ir. Anna
R. Subagdja, selaku Steering Committee PIHG.
Winning The
Future, Kick Off
Meeting
Sunatan Masal di TMII
Bekerja sama dengan Taman Mini Indonesia
Indah, Pondok Indah Healthcare Group dan
Yayasan Puspita menyelenggarakan sunatan
massal di Sasono Langen Budoyo, Taman Mini
Indonesia Indah, pada 19 April 2008 lalu. Acara
yang diadakan dalam rangka ulang tahun TMII
tersebut berlangsung sukses dan diikuti oleh
lebih dari 150 anak dari keluarga kurang mampu.
48
“Winning The Future, Kick
Off Meeting” merupakan
sosialisasi misi, visi, dan
nilai baru Pondok Indah Healthcare Group. Bertempat di
Auditorium RS Pondok Indah, pimpinan, manajemen, dan
kepala unit RS Pondok Indah dan RS Puri Indah mengikuti acara
yang dilangsungkan pada 19 April 2008 lalu. Sesuai motto
“Your Health, Our Priority”, Pondok Indah Healthcare Group
diharapkan mampu meningkatkan layanan dan komitmennya
sebagai penyedia layanan medis yang berorientasi pada
keselamatan pasien.
Media
BUKU
FILM
Laskar Mawar: Drama
Perempuan-Perempuan
Pelaku Bom Bunuh Diri di
Palestina (Edisi baru, 2008)
Barbara Victor
Barbara Victor mengajak kita menyelami
kehidupan perempuan-perempuan
pelaku bom bunuh diri. Meninjau
aspek kultur, psikologis, dan sosiologis,
perempuan Palestina, Barbara,
membawa kita menyimak kisah-kisah
getir dan konflik yang membuat “mawarmawar” ini memilih ‘lebur’ dalam ledakan.
Petunjuk Hidup Tenteram
dan Bahagia - (Edisi Baru)
Dale Carnegie
Buku ini dijamin dapat mengubah hidup
Anda. Rasa cemas, gelisah, dan sedih,
adalah berbahaya. Melalui buku ini, Dale
Carnegie membuktikan, perasaan itu
dapat diatasi. Memaparkan kebenarankebenaran besar dan petunjuk-petunjuk
yang mengagumkan dan mudah
dilaksanakan.
MUSIK
KUNG FU PANDA
Komedi animasi terbaru dari
Dreamworks Animation,
arahan Mark Osborne dan John
Stevenson. Mengisahkan panda
supersantai lagi superpede, Po,
yang harus menjadi master Kung
Fu demi menyelamatkan Valley of
Peace dari gangguan macan tutul
salju, Tai Lung. Kocak. Apalagi
dengan teknik animasi canggih
dan deretan bintang Hollywood
sebagai pengisi suara.
The Incredible Hulk
Menyusul Hulk (2003) garapan
Ang Lee yang gagal, The Incredible
Hulk garapan Louis Leterrier hadir
dengan special effect dan cerita
yang lebih berani. Cerita yang
kompleks dan penuh dilema:
sembuh atau tetap menjadi hulk
dan menghadapi lawan tanding
yang lebih menyeramkan demi
perdamaian dunia.
Jazz After Midnight
Kompilasi
Persilangan malam dan jazz bisa jadi
sihir misterius yang menenangkan.
Dengan Tennessee Waltz, My Blueberry
Night, atau Cry Me A River, kompilasi ini
akan menghangatkan malam Anda;
segelas wine dan pasangan romantis.
New Amerykah Part One
(4th World War)
Erykah Badu
Studio album ke-3 Erykah Badu. New
Amerykah Part One menuai banyak
komentar (positif ) atas muatan lirik
yang pribadi dan politis, juga paduan
unik hip hop dan genre soul lainnya.
Wall-E
Pada 2700, bumi menjadi lautan
sampah. Saatnya dibersihkan.
Manusia diungsikan ke planet
lain dan robot-robot pembersih
diturunkan. Sayang, program
bersih-bersih itu gagal, semua
robot rusak, hanya tersisa satu
robot kecil, Wall-E. Animasi fiksi
ilmiah garapan Andrew Stanton
ini, dijamin bakal jadi tontonan
seru bagi Anda dan keluarga.
Teknik animasinya pun sempurna.
49
Tentang Kami
Health
Check Up
sebagai Gaya Hidup
Rumah Sakit Pondok Indah
didukung berbagai fasilitas dan
layanan yang lengkap sesuai
motonya ”Your Health, Our Priority”.
Salah satu fasilitas yang dimiliki RSPI adalah layanan medical check up. Dengan 20 staf (suster dan admin) 4 dokter umum
dan beberapa spesialis, Health Check Up (HCU) RSPI siap memberikan layanan pemeriksaan yang komprehensif.
RSPI memiliki fasilitas HCU yang cukup lengkap,
di antaranya EKG (umum), audiometri, spinometri
(kapasitas paru), desikometri, USG/abdomen, treadmill,
radiologi, dan auroflo (saluran kencing/prostat). Anda
juga dapat memilih beberapa paket medical check
up sesuai kebutuhan, mulai dari paket Basic sampai
Premium (tergantung usia dan lifestyle). Dr. Yuliana,
MARS, Kepala Unit Executive Health Check Up RS Pondok
Indah menjelaskan, paket Premium, yaitu pemeriksaan
secara keseluruhan. Sebaiknya dilakukan oleh siapa pun
yang belum pernah melakukan HCU.
HCU dilakukan sebagai konsultasi untuk mengetahui
keadaan tubuh kita. HCU disarankan mulai dilakukan
pada usia 18–20, yaitu pada usia ketika pola hidup
mulai tidak teratur dan kesibukan meningkat. Menurut
Dr. Yuliana, medical check up juga disarankan dilakukan
setiap tahun. Kecuali Anda merasa kondisi tubuh bagus,
HCU cukup dilakukan 2–4 tahun sekali. Namun, untuk
usia di atas 40, HCU tetap disarankan dilakukan setiap
tahun, dan setiap 6 bulan sekali untuk usia 50 ke atas.
Di luar negeri, HCU sudah menjadi bagian dari gaya
hidup, terutama bagi pemegang polis asuransi. Namun,
tidak begitu keadaannya di Indonesia. Masyarakat
Indonesia masih perlu mendapat edukasi tentang
pentingnya HCU sebagai salah satu kebutuhan hidup
sehat. Biasanya, alasan masyarakat jarang melakukan
HCU karena kita merasa sehat-sehat saja (tidak ada
keluhan). HCU dianggap sebagai extra cost, tidak tahu
ada alat yang sudah sangat maju untuk melakukan
deteksi, atau tidak ingin penyakitnya ketahuan. Padahal,
dengan menjalani check up, Anda dapat mengetahui
dengan persis apa yang terjadi dalam tubuh Anda.
Prinsipnya, mencegah lebih baik daripada mengobati.
50
Check Up Kesehatan Jantung
Menyeluruh dan Canggih
Check up
kesehatan
jantung di
EHCU RS
Pondok Indah
didukung
peralatan
yang serba
lengkap dan
canggih, tim ahli, serta pelayanan profesional dan berkualitas.
Untuk hasil check up yang akurat, EHCU yang juga tersedia
di RS Puri Indah, menyediakan sejumlah tahapan tes mulai
dari interview on medical history, tes fisik, EGC examination,
tes laboratorium yang meliputi hematologi dan biochemstry,
hingga tes radiologi yang terdiri atas Chest X-ray, MRA
dan MSCT Brain, serta MSCT Cardiac. Demi menjangkau
segala lapisan masyrakat untuk bisa menikmati layanan
check up kesehatan jantung di RS Pondok Indah atau RS
Puri Indah, EHCU menyediakan sejumlah paket check up
kesehatan jantung yang bisa dipilih dengan harga yang
bervariatif. Tersedia paket Coronary Risk Assesment Program
(Program Pengujian Risiko Penyakit Jantung dan Pembuluh)
- Rp4.600.000, Stroke Screening Program (Program
Penapisan Risiko Penyakit Stroke) - Rp5.150.000, dan Heart
& Stroke Screening Program (Program Penapisan Risiko
Penyakit Jantung dan Stroke) - paling lengkap, Rp9.200.000.
Mencegah sudah pasti lebih baik daripada mengobati.
Jadi, mulai sekarang, rajin-rajinlah memeriksakan kesehatan
jantung Anda.
Voice From the Heart
Menurut saya, selaku kel
uarga dari pasien/karya
wan, pelayanan RS
Pondok Indah sangat bai
k dan sempurna. Suster
dan dokter tidak
membedakan antara pas
ien/karyawan ataupun
di luar karyawan.
Saya pribadi dan keluar
ga mengucapkan banyak
terima kasih atas
pelayanan yang kami teri
ma selama suami saya
dirawat. Mohon
pelayanan seperti ini dip
ertahankan. Semoga RS
Pondok Indah selalu
sukses dalam melayanai
masyarakat. Dan, semoga
RS Pondok Indah
menjadi yang terdepan.
-WA, Tanah Kusir (27 Me
i 2008)
sebesar besarnya atas
Kami mengucapakan terima kasih
:
dari
baik
at
pelayanan yang sang
Enny di ruangan ICCU
Suster Puji, Pak Amin, dan Suster
dicontoh oleh para
, Mohon pelayanan seperti ini agar
Indah yang kita
dok
Pon
RS
suster lain demi kemajuan
ati.
berk
cintai. Tuhan mem
-RM, Tebet (26 Mei 2008)
RSPI selalu mengevaluasi pelayanannya
kepada masyarakat (khususnya kepada
para pasien) agar RSPI tetap menjadi
pilihan utama masyarakat, terutama di
lingkungan RSPI sendiri atau di sekitar
Jakarta Selatan. Jujur dalam manajemen,
expert dalam melayani dan bertindak.
Semoga RSPI tetap menjadi yang
mengutamakan face with a smile.
-EB, Pondok Indah (28 Mei 2008)
Layanan di rumah sak
it ini sangat bagus dal
am segala
hal, baik kecepatan dal
am layanan perhatian
, keramahan,
kebersihan, dan sebaga
inya. Karena itulah, say
a memilih
RS Pondok Indah seb
agai tempat berobat
saya, baik
dalam hal sakit maup
un bersalin. Saya berha
rap layanan
ini terus ditingkatkan
demi kepuasan pasien
.
-AT, Pamulang (2 Me
i 2008)
Hari ini adalah hari paling membahagiakan dalam hidup
saya. Saya mendapatkan pelayanan yang serba super;
supersuster yang sangat ramah dan sangat kooperatif
serta superdokter yang sangat perhatian, tanggung
jawab, dan friendly. Saya dan istri sangat mencintai
Suster-Suster dan Dokter Fitriadi. Tanpa bantuan Allah
melalui tangan-tangan mereka ini tidak akan pernah
terjadi. Keep up a group team Work! Pintu surga
InsyAllah terbuka untuk Anda Suster Suster dan Dokter
Fitriadi. Amin
-FI, Jakarta (23 Mei 2008)
Thanks to all my sweet nurses, as
well Dr. Ati , Dr. Bima, Bu Kartini,
dan dokter di UGD. You are
wonderful!
-KS, Bandung (17 Mei 2008)
51
Link
RS PONDOK INDAH
Poliklinik :
Lantai 1 :
-Bedah
-Gigi
-Kesehatan Anak
-Mata
-Penyakit Dalam
-Dokter Umum
Lantai 2 :
-Alergi Imunologi
-Gizi
-Jantung dan Bedah jantung
-Kulit
-Psikiatri
-Syaraf
-THT
-Akupunktur
Lantai 3 :
-Kebidanan dan Kandungan
-Women & Fetal Diagnostik Center
Untuk perjanjian : Telp. (021) 765 7525, 769 2252, 750 2794 Ext. 1334, 1309
Layanan Khusus :
• Jantung & Bedah Jantung (Lantai 2)
Dilayani oleh tim dokter ahli profesional
yang berpengalaman serta dapat
dihubungi selama 24 jam. Tidak hanya
itu, unit ini juga dilengkapi fasilitas
pemeriksaan, treadmill, echocardiography,
MSCT Scan 64 Slices, colour doppler,
pemeriksaan ultrasound vascular arteri
carotis, serta laboratorium kateterisasi
jantung. Selain fasilitas tadi, ICCU RS
Pondok Indah dilengkapi pula dengan
ICCU pasca-operasi bedah jantung
dengan alat IABP (pulsasi penunjang
pompa aorta) bagi pasien yang
memerlukan.
Informasi : Telp. (021) 765 7525
Ekst. 2255, 2256
• Neurology Center (NNC) (Lantai 2)
Dilengkapi peralatan medis diagnostik
dan terapi modern, seperti EEG brain
mapping, EMG, angiografi, doppler
vasculer, high definition MRI 1.5 T serta
PACS server, MSCT scan 64 slices, kamar
operasi dengan operating microscope
(Zeiss NC4), dan neuroendoscopy yang
memungkinkan operasi besar dan sulit,
juga operasi dengan teknik minimal
invasive (sayatan kecil), seperti keyhole
surgery. Sementara, unit perawatan
pasien stroke dan pasca-bedah saraf/otak
dilengkapi sarana rehabilitasi medik
sehingga pasien dapat ditangani terpadu
dan profesional dalam satu tempat oleh
tim ahli dari berbagai disiplin ilmu. NNC
berafiliasi dengan National Neuroscience
Institute (NNI) dan Singapore Gamma
Knife Center.
Informasi : Telp. (021) 765 7525 Ekst. 2323
• Kebidanan dan Kandungan
(Lantai 3)
Dilayani oleh tim dokter
profesional dengan perlengkapan
modern, seperti USG 4 dimensi
dan peralatan diagnostik lainnya
untuk membantu dokter
melakukan pemeriksaan dan
deteksi dini kelainan kebidanan,
serta penyakit kandungan.
Informasi : Telp. (021) 765 7525 Ekst. 3000, 3116, 3117
Tersedia program khusus wanita hamil, mulai dari senam, informasi seputar
nutrisi, nifas, pemberian ASI, dan lain sebagainya.
Informasi : Telp. (021) 750 7162 (direct)
• Women & Fetal Diagnostic Center (Lantai 3)
Pusat layanan khusus wanita ini berada dalam ruangan khusus dan dilengkapi
peralatan canggih. seperti ultrasound. Alat ini berfungsi mendeteksi kelainan
yang berhubungan dengan kebidanan dan penyakit kandungan, seperti kelainan
janin atau tumor. Women & Fetal Diagnostic Center diperkuat oleh tim dokter
kebidanan dan kandungan ternama.
Informasi : Telp. (021) 750 7168 (direct line), 765 7525 Ekst. 3101
• Jakarta Spine & Orthopaedic (Lantai 5)
Khusus melayani pasien dengan masalah
tulang belakang, seperti osteoporosis,
skoliosis, dan sebagainya. Dengan ruang
operasi yang dilengkapi peralatan
canggih, bedah rekonstruksi tulang
belakang dapat dilakukan maksimal
oleh tim dokter terkemuka. Center ini
dilengkapi pula dengan peralatan Micro
Endoscopic Disectomy (MED) untuk
melakukan operasi dengan sayatan kecil
(minimal invasive spine surgery) untuk
kasus HNP, fraktur osteoporosis, dan
sebagainya.
Informasi : Telp. (021) 765 7525 Ekst. 5214
52
• RS Pondok Indah Eye Center
(Lantai 1)
Disediakan bagi pasien yang
memerlukan penanganan spesialis
mata terkemuka. RS Pondok Indah
Eye Center dilengkapi peralatan
modern, seperti phaco emulsificasi
untuk bedah katarak atau LASIK (Laser
Assisted Insitu Keratomileusis) untuk
mengoreksi kelainan refraksi pada
mata. Pasien pun dapat terbebas dari
penggunaan kacamata atau lensa
kontak.
Informasi : (021) 7693188 (direct), (021)
7657525 Ekst. 1401,1402
Pick Up Points
Neurology Center
Eye Clinic
• Aesthetic Breast Clinic (Lantai 5)
Ini adalah layanan terpadu dan
komprehensif bagi pasien dengan
kelainan/masalah payudara, seperti
tumor dan pembentukan payudara agar
lebih proporsional dan indah. Klinik ini
mengembangkan teknik-teknik operasi
mutakhir dengan pendekatan onkoplastik,
seperti pembuatan payudara pengganti
dari lemak tubuh pasien. Tak hanya itu,
klinik ini dilengkapi pula dengan peralatan
modern untuk pemeriksaan mammografi
dan USG, diagnostik stereotaktik, operasi
dengan operasi minimal invasif yang
menggunakan mammotome serta operasi
payudara dengan pendekatan onkoplastik.
Informasi : Telp. (021) 765 7525
Ekst. 5149 / 5415
• Klinik Tumbuh Kembang dan Edukasi
Terpadu (Lantai 6)
Menyediakan layanan komprehensif
dengan sistem one stop assessment.
Klinik ini, didukung oleh dokter spesialis,
psikiatri, psikolog, ahli edukasi dan
remedial, serta terapis wicara terbaik bagi
anak. Klinik ini siap melayani anak dari
gangguan kemampuan belajar, perilaku
sulit terkendali, interaksi sosial terbatas,
gangguan komunikasi, hingga autisme
sejak dini.
Informasi : (021) 765 7525 Ekst. 6501
• Klinik Diabetes (Lantai 1)
Untuk meningkatkan kualitas hidup para
diabetisi, datangi saja klinik ini. Tersedia
pelayanan diabetes terpadu, seperti klinik
edukasi DM dan Lipid, Klinik Perawatan Kaki
DM, dan Program Olahraga DM.
Informasi : (021) 765 7525 Ekst. 1243, 1404
• Japanese Clinic (Lantai 5)
Khusus warga negara Jepang, sehingga
suasana dan pelayanan yang disuguhkan
sangat ‘berbau’ Jepang. Bahkan, seluruh staf
dan dokternya dapat berbahasa Jepang
untuk menciptakan rasa aman dan nyaman
bagi pasien. Selain itu, karena bekerja sama
dengan BK Assistance, J-Clinic sanggup
melayani pasien yang memerlukan medical
evacuation dan medical travel program.
Untuk perjanjian : Telp. (021) 7581 6571
(direct), (021) 765 7525 Ekst. 5203
• Jakarta Orthopedic Knee &
Shoulder (Lantai 1)
Pelayanan terpadu dalam suasana
nyaman dengan peralatan modern.
Pasien dengan keluhan sendi
lutut, bahu, cidera olahraga dan
keluhan lainnya akan ditangani oleh
dokter spesialis dan tenaga medis
profesional.
Untuk perjanjian : Telp. (021) 769 3184
(direct), (021) 765 7525 Ekst. 2243
• Kamar Operasi (Lantai 2)
Memiliki 5 kamar operasi yang
dilengkapi peralatan medis modern
untuk beragam jenis operasi.
Bukan hanya itu, standar prosedur
operasi pun tinggi; sejak sebelum
dioperasi, selama operasi, hingga
setelah operasi. Kamar operasi kami
juga menerapkan standar sterilitas
tinggi yang dipantau secara kontinu
oleh Panitia Infeksi Nosokomial
sehingga tingkat infeksi nosokomial
di RSPI mencapai 0%. Bahkan, kami
telah mendapat akreditasi dari
Departemen Kesehatan.
Informasi : Telp. (021) 765 7525 Ekst.
2327
• EHCU (Lantai 2)
Layanan pengecekan kesehatan
terpadu ini dibangun menggunakan
tata ruang hotel berbintang.
Sementara, pemeriksaan dilakukan
oleh tim dokter profesional dari
berbagai bidang. Sehingga, hasil
pemeriksaan dapat diperoleh hanya
dalam 4,5 jam. Pemeriksaan cepat
dan akurat berdasarkan quality control
yang baik dengan peralatan modern.
di sini, tersedia paket layanan prima
sesuai kebutuhan pasien, maupun
paket layanan perusahaan yang
dapat dirancang sesuai kebutuhan
perusahaan.
Jam kerja:
Senin–Jumat: 08.00–14.30 WIB, Sabtu:
08.00–14.00 WIB, Minggu dan hari
besar nasional: TUTUP
Untuk perjanjian : Telp. (021) 750 7169
PLAZA INDONESIA Dome, Starbucks, Excelso
Café, Coffee Bean & Tea Leaf, JF Lazartique
Salon, Marie France Bodyline, Bella CareSkin,
Lu Vaze Salon, Peter Saerang Salon, La Moda,
Bakerzin
EX PLAZA INDONESIA Bakerzin,
Celebrity Fitness, Starbucks, Fish & Co
PLAZA SENAYAN Coffee Bean & Tea Leaf, Victoria Café, Starbucks, Bakerzin, Boutique Café,
Regal Café, Lu Vaze Salon, Peter Saerang Salon,
Hagen Daz
MAL TAMAN ANGGREK Starbucks, Jean’s
Coffee, Head Quarters Salon, Chatter Box,
Coffee Bean & Tea Leaf, PointBreak, Fish&Co,
Red Chocolate, Chandra Gupta, Body Shop,
Rudy Hadisurwano, Shabu Tei, Lu Vaze, Sushi
Groove, Fitness First, Noodles Café,
miki ojisan no mise
PONDOK INDAH MAL 1 Bakoel Coffee, Rudi
Salon, Kafe Regal, Chopstix, Daily Bread, Starbucks, Irwan Team hairdesign, Cavana, Point
Break, Fish&Co, CarSpa, Martha Tilaar Salon,
Sphagetti House, Kafe Roti, Secret Recipe
PONDOK INDAH MAL 2 Celebrity Fitness, Peter F Saerang, BakerZin, Cilantro Tea House,
NYDC, Cinzzeo, Fish n Co, Billabong, Gelare,
Regal Cafe, Sushi Grove, Avenue, Frankfurter
Molinari Cafe, Bee Bim Bab, Sushi Tei, Pho
2000, MCKY, Cartel Cafe, Shinju Mitsuo Salon,
Kiyadon, Wing Dome, Lu Vaze Salon, Hot Spot,
Kiyadon, Mezza 9, Din Tai Fung
CILANDAK TOWN SQUARE Score!, Frankfurter,
Mister Bean Coffee Starbucks, Coffee Bean &
Tea Leaf, Bakerzin, Mango Restaurant, Dome,
Mangkok Putih, Kafe Regal, Siam Restaurant,
Chopstix, Connoisseur, Excelso, Gino Café,
Gloria Jean’s Coffee, Furaibo, Pisa Café, Dixie,
Tartin, Eaton, Brew & Co Coffee, Aksara, Victoria
Cafe, Red Ginger, E-Games, Taverna, Fish&Co,
D’Place, Body Shop, over Rice, Wing Dome, Secret Recipe, bhili chick cakery, Shisha
MAL KELAPA GADING Coffee Bean & Tea Leaf,
Starbucks, Dome, Peter Saerang Salon, Rudihadisuwarno Salon
SARINAH BUILDING & DJAKARTA THEATRE
Oh lala cafe
SUDIRMAN Starbucks Coffee, BNI 46
KUNINGAN Starbucks Coffee
GD.SETIA BUDI KUNINGAN Kaizen, Furaibo,
Mangkok Putih, Peter F. Saerang, Frankfurter,
Pisa Kafe, Mallaca, Amadeuss, Sushi Grove,
Spinelli, Goku Shabu, Chatter Box, Takigawa,
Glosiss, Imperial Treasure International Restaurant, Hang Look, Ta’wan Resto, The Blue
Elephant, Ming Resto
DARMAWANGSA SQUARE Gelato Bar, Tator,
Soho, My Body Gym, Oh la la
KEMANG Tamani Café, Starbucks, Javana Spa,
Cafe Bean, Oh La la
PONDOK INDAH Bersih Sehat, Life Fitness Spa,
Martha Tilaar Salon
IZZI Pizza Kemang, Mahakam, Citos
SENAYAN CITY Starbucks, Fitness First Plus,
Lu Vaze Salon, Peter F Saerang, Coffee Bean &
Tea Leaf
Download