CARA PEMAKAIAN DAN WAKTU PEMBERIAN OBAT TANPA OBAT ANAMNESA PEM. FISIK PEM. LABOR DIAGNOSA DENGAN OBAT RESEP LOGIS & BENAR PASIEN PROSES FARMAKOKINETIKA CARA PEMAKAIAN & WAKTU PEMBERIAN HALF LIFE DOKTER PASIEN EFEK TERAPI OPTIMAL CARANYA …... 1. BENTUK SEDIAAN OBAT 2. DOSIS PEMAKAIAN OBAT 3. CARA PEMAKAIAN OBAT 4. WAKTU PEMBERIAN OBAT 5. LAMA PEMAKAIAN OBAT TEPAT ! CARA-CARA PEMAKAIAN OBAT ORAL PERORAL SUBLINGUAL PARENTERAL I.V I.ARTERIAL I.CARDIAC I.SPINAL/TEKAL I.OSEUS I.ARTICULAR I.SINOVIAL I.CUTAN/DERMAL SUBCUTAN I.MUSKULAR MULUT SISTEM SALURAN CERNA VIA MULUT DIBAWAH LIDAH SUNTIKAN VENA ARTERI JANTUNG TULANG PUNGGUNG TULANG SENDI DAERAH CAIRAN SENDI KULIT DIBAWAH KULIT OTOT EPICUTAN/TOPICAL TRANSDERMAL CONJUNGTIVAL INTRA OCULAR INTRA NASAL AURAL INTRA RESPIRATORI RECTAL VAGINAL URETRAL PERMUKAAN KULIT PERMUKAAN KULIT SELAPUT MATA MATA HIDUNG TELINGA PARU RECTUM VAGINA URETRA PERTIMBANGAN TERAPEUTIK DALAM MEMILIH CARA PEMAKAIAN OBAT (TERGANTUNG DARI EFEK YANG DIINGINKAN) • APAKAH UNTUK EFEK SISTEMIK ATAU LOKAL • APAKAH UNTUK EFEK YANG BEKERJA CEPAT ATAU PERLAHAN EFEK SISTEMIK ORAL PEMAKAIAN OBAT MELALUI MULUT EDAR KE SELURUH TUBUH KEBAIKAN AMAN MENYENANGKAN MUDAH PRAKTIS EKONOMIS GIT ABSORBSI KEKURANGAN TIMBUL EFEK OBAT AGAK LAMBAT ABSORBSI OBAT TIDAK TERATUR DIRUSAK OLEH ASAM LAMBUNG/ENZIM GIT DAPAT BERINTERAKSI DENGAN MAKANAN TDK DAPAT DIBERIKAN PADA PASIEN EMESIS/KOMA SUBLINGUAL OBAT DILETAKKAN DI BAWAH LIDAH ABSORBSI MELALUI SELAPUT LENDIR PEREDARAN DARAH Cara ini dipakai bila diinginkan efek yang cepat dan lengkap Serangan angina, asma KEBAIKAN •TIDAK DIRUSAK ASAM LAMBUNG / ENZIM SAL CERNA • TIDAK MENGALAMI F P E • KHUSUS UNTUK BHN OBAT YANG TDK MERANGSANG MUKOSA MULUT DAN TIDAK BERASA PAHIT KEKURANGAN • BILA DIPAKAI TERUS MENERUS ====> IRITASI MUKOSA TIDAK PRAKTIS PARENTERAL INJEKSI, TIDAK MELEWATI G I T Cara ini dipakai bila diinginkan efek yang CEPAT , KUAT , LENGKAP KEBAIKAN • DPT DIBERIKAN UNTUK OBAT YANG DIRUSAK SAL CERNA • EFEK CEPAT DAN TERATUR • UNTUK KEADAAN DARURAT • KADAR OBAT DALAM DARAH DAPAT DIRAMALKAN • DPT UNTUK PASIEN TIDAK SADAR, EMESIS, TDK KOOPERATIF KEKURANGAN • SULIT DITANGGULANGI BILA TERJADI KESALAHAN • SEDIAAN HARUS STERIL =====> HARGA MAHAL • TIDAK DAPAT DILAKUKAN SENDIRI =====> AHLI • NYERI , KADANG-KADANG TIMBUL INFEKSI • BAHAYA PENULARAN HEPATITIS DAN AIDS IMPLANTASI SUBCUTAN Cara ini dipakai untuk efek sistemik yang lama misalnya hormon-hormon kelamin OBAT BERBENTUK PELLET ABSORBSI OBAT LAMBAT Dimasukan di bawah kulit dengan cara yang khusus Karena zat aktif dilepas secara perlahan dan teratur 1 sampai 6 bulan REKTAL KEBAIKAN • DAPAT DIBERIKAN PADA PASIEN EMESIS DAN TIDAK SADAR • DAPAT DIBUAT UNTUK OBAT YANG DIRUSAK CAIRAN G I T • SETELAH OBAT DI ABS. EFEK SISTEMIK LEBIH CEPAT DARI PERORAL KARENA PEMBULUH REKTUM TDK BERSAMBUNG PADA SISTEM PORTA (OBAT TIDAK MENGALAMI F P E KEKURANGAN • UMUMNYA DIGUNAKAN UNTUK EFEK LOKAL • KONSISTENSI LEMBEK/LUNAK , UNTUK DAERAH TROPIS • SUHU PENYIMPANAN < 20 DERAJAT CELSIUS • TIDAK MENYENANGKAN • ABSORBSI OBAT TIDAK TERATUR • MENGIRITASI MUKOSA REKTUM WAKTU PEMBERIAN OBAT PENTING UNTUK = MENDAPATKAN EFEK TERAPI YANG OPTIMAL = MENGHINDARI EFEK SAMPING YANG TIDAK DIINGINI WAKTU PEMBERIAN OBAT = SEBELUM MAKAN (a.c) = SESUDAH MAKAN (p.c) = SEDANG MAKAN (d.c) = PAGI HARI = MALAM HARI = BILA SAKIT ATAU DEMAM = BEBERAPA KALI SEHARI a.c (ANTE COENAM) ABSORBSI OBAT BERLANGSUNG CEPAT PADA LAMBUNG YANG KOSONG KARENA TIDAK DIHALANGI OLEH MAKANAN CONTOH • OBAT PENAMBAH NAFSU MAKAN • ENZIM-ENZIM PENCERNAAN • ANALGETIK (KECUALI ACETOSAL DAN PHENYLBUTAZONE) • OBAT-OBAT YANG MELINDUNGI MUKOSA LAMBUNG • ANTIBIOTIKA (GOLONGAN PENISILIN DAN TURUNANNYA, SEFALOSPORIN, ERYTHROMYCIN, LINCOMYCIN, RIFAMPISIN) p.c (POST COENAM) UNTUK OBAT-OBAT YANG MENIMBULKAN IRITASI PADA MUKOSA LAMBUNG CONTOH • OBAT-OBAT RHEUMATIK (PHENYLBUTAZINE) • SEMUA OBAT GOLONGAN KORTIKOSTEROID • DERIVAT SALCYLAT (ACETOSAL) • ANTIDIABETIK ORAL • ANTIEPILEPSI • SULFONAMIDA • TETRASIKLIN DAN TURUNANNYA d.c (DURANTE COENAM) UNTUK ENZIM-ENZIM PENCERNAAN m. (MANNE) UNTUK OBAT-OBAT DIURETIK vesp. (VESPERAE) OBAT-OBAT YANG BERKHASIAT MENIDURKAN agr.febr. (AGREDIENTE FEBRAE) OBAT-OBAT YANG DIGUNAKAN WAKTU DEMAM BEBERAPA KALI SEHARI ssdd,sbdd,stdd,sqdd LAMA PEMAKAIAN OBAT BERVARIASI • HANYA UNTUK SATU KALI ATAU SATU HARI PEMAKAIAN • UNTUK 5 HARI PEMAKAIAN • UNTUK SATU BULAN PEMAKAIAN • UNTUK TIGA BULAN PEMAKAIAN • UNTUK ENAM BULAN PEMAKAIAN • UNTUK SATU TAHUN PEMAKAIAN