waktu pemberian obat penting untuk

advertisement
CARA PEMAKAIAN DAN WAKTU PEMBERIAN OBAT
TANPA OBAT
ANAMNESA
PEM. FISIK
PEM. LABOR
DIAGNOSA
DENGAN OBAT
RESEP LOGIS & BENAR
PASIEN
PROSES FARMAKOKINETIKA
CARA PEMAKAIAN &
WAKTU PEMBERIAN
HALF LIFE
DOKTER
PASIEN
EFEK TERAPI OPTIMAL
CARANYA …...
1. BENTUK SEDIAAN OBAT
2. DOSIS PEMAKAIAN OBAT
3. CARA PEMAKAIAN OBAT
4. WAKTU PEMBERIAN OBAT
5. LAMA PEMAKAIAN OBAT
TEPAT !
CARA-CARA PEMAKAIAN OBAT
ORAL
PERORAL
SUBLINGUAL
PARENTERAL
I.V
I.ARTERIAL
I.CARDIAC
I.SPINAL/TEKAL
I.OSEUS
I.ARTICULAR
I.SINOVIAL
I.CUTAN/DERMAL
SUBCUTAN
I.MUSKULAR
MULUT
SISTEM SALURAN CERNA VIA MULUT
DIBAWAH LIDAH
SUNTIKAN
VENA
ARTERI
JANTUNG
TULANG PUNGGUNG
TULANG
SENDI
DAERAH CAIRAN SENDI
KULIT
DIBAWAH KULIT
OTOT
EPICUTAN/TOPICAL
TRANSDERMAL
CONJUNGTIVAL
INTRA OCULAR
INTRA NASAL
AURAL
INTRA RESPIRATORI
RECTAL
VAGINAL
URETRAL
PERMUKAAN KULIT
PERMUKAAN KULIT
SELAPUT MATA
MATA
HIDUNG
TELINGA
PARU
RECTUM
VAGINA
URETRA
PERTIMBANGAN TERAPEUTIK DALAM
MEMILIH CARA PEMAKAIAN OBAT
(TERGANTUNG DARI EFEK YANG DIINGINKAN)
• APAKAH UNTUK EFEK SISTEMIK ATAU LOKAL
• APAKAH UNTUK EFEK YANG BEKERJA CEPAT
ATAU PERLAHAN
EFEK SISTEMIK
ORAL
PEMAKAIAN OBAT MELALUI MULUT
EDAR KE SELURUH TUBUH
KEBAIKAN
AMAN
MENYENANGKAN
MUDAH
PRAKTIS
EKONOMIS
GIT
ABSORBSI
KEKURANGAN
TIMBUL EFEK OBAT AGAK LAMBAT
ABSORBSI OBAT TIDAK TERATUR
DIRUSAK OLEH ASAM LAMBUNG/ENZIM GIT
DAPAT BERINTERAKSI DENGAN MAKANAN
TDK DAPAT DIBERIKAN PADA PASIEN EMESIS/KOMA
SUBLINGUAL
OBAT DILETAKKAN DI BAWAH LIDAH
ABSORBSI MELALUI SELAPUT LENDIR
PEREDARAN DARAH
Cara ini dipakai bila diinginkan efek yang cepat dan lengkap
Serangan angina, asma
KEBAIKAN
•TIDAK DIRUSAK ASAM LAMBUNG / ENZIM SAL CERNA
• TIDAK MENGALAMI F P E
• KHUSUS UNTUK BHN OBAT YANG TDK MERANGSANG
MUKOSA MULUT DAN TIDAK BERASA PAHIT
KEKURANGAN
• BILA DIPAKAI TERUS MENERUS ====> IRITASI MUKOSA
TIDAK PRAKTIS
PARENTERAL
INJEKSI,
TIDAK MELEWATI G I T
Cara ini dipakai bila diinginkan efek yang CEPAT , KUAT , LENGKAP
KEBAIKAN
• DPT DIBERIKAN UNTUK OBAT YANG DIRUSAK SAL CERNA
• EFEK CEPAT DAN TERATUR
• UNTUK KEADAAN DARURAT
• KADAR OBAT DALAM DARAH DAPAT DIRAMALKAN
• DPT UNTUK PASIEN TIDAK SADAR, EMESIS, TDK KOOPERATIF
KEKURANGAN
• SULIT DITANGGULANGI BILA TERJADI KESALAHAN
• SEDIAAN HARUS STERIL =====> HARGA MAHAL
• TIDAK DAPAT DILAKUKAN SENDIRI =====> AHLI
• NYERI , KADANG-KADANG TIMBUL INFEKSI
• BAHAYA PENULARAN HEPATITIS DAN AIDS
IMPLANTASI SUBCUTAN
Cara ini dipakai untuk efek sistemik yang lama
misalnya hormon-hormon kelamin
OBAT BERBENTUK PELLET
ABSORBSI OBAT LAMBAT
Dimasukan di bawah kulit
dengan cara yang khusus
Karena zat aktif dilepas
secara perlahan dan teratur
1 sampai 6 bulan
REKTAL
KEBAIKAN
• DAPAT DIBERIKAN PADA PASIEN EMESIS DAN TIDAK SADAR
• DAPAT DIBUAT UNTUK OBAT YANG DIRUSAK CAIRAN G I T
• SETELAH OBAT DI ABS. EFEK SISTEMIK LEBIH CEPAT DARI PERORAL
KARENA PEMBULUH REKTUM TDK BERSAMBUNG PADA SISTEM PORTA
(OBAT TIDAK MENGALAMI F P E
KEKURANGAN
• UMUMNYA DIGUNAKAN UNTUK EFEK LOKAL
• KONSISTENSI LEMBEK/LUNAK , UNTUK DAERAH TROPIS
• SUHU PENYIMPANAN < 20 DERAJAT CELSIUS
• TIDAK MENYENANGKAN
• ABSORBSI OBAT TIDAK TERATUR
• MENGIRITASI MUKOSA REKTUM
WAKTU PEMBERIAN OBAT
PENTING UNTUK
= MENDAPATKAN EFEK TERAPI YANG OPTIMAL
= MENGHINDARI EFEK SAMPING YANG TIDAK DIINGINI
WAKTU PEMBERIAN OBAT
= SEBELUM MAKAN (a.c)
= SESUDAH MAKAN (p.c)
= SEDANG MAKAN (d.c)
= PAGI HARI
= MALAM HARI
= BILA SAKIT ATAU DEMAM
= BEBERAPA KALI SEHARI
a.c (ANTE COENAM)
ABSORBSI OBAT BERLANGSUNG CEPAT PADA LAMBUNG
YANG KOSONG KARENA TIDAK DIHALANGI OLEH MAKANAN
CONTOH
• OBAT PENAMBAH NAFSU MAKAN
• ENZIM-ENZIM PENCERNAAN
• ANALGETIK (KECUALI ACETOSAL DAN PHENYLBUTAZONE)
• OBAT-OBAT YANG MELINDUNGI MUKOSA LAMBUNG
• ANTIBIOTIKA (GOLONGAN PENISILIN DAN TURUNANNYA,
SEFALOSPORIN, ERYTHROMYCIN, LINCOMYCIN, RIFAMPISIN)
p.c (POST COENAM)
UNTUK OBAT-OBAT YANG MENIMBULKAN
IRITASI PADA MUKOSA LAMBUNG
CONTOH
• OBAT-OBAT RHEUMATIK (PHENYLBUTAZINE)
• SEMUA OBAT GOLONGAN KORTIKOSTEROID
• DERIVAT SALCYLAT (ACETOSAL)
• ANTIDIABETIK ORAL
• ANTIEPILEPSI
• SULFONAMIDA
• TETRASIKLIN DAN TURUNANNYA
d.c (DURANTE COENAM)
UNTUK ENZIM-ENZIM PENCERNAAN
m. (MANNE)
UNTUK OBAT-OBAT DIURETIK
vesp. (VESPERAE)
OBAT-OBAT YANG BERKHASIAT MENIDURKAN
agr.febr. (AGREDIENTE FEBRAE)
OBAT-OBAT YANG DIGUNAKAN WAKTU DEMAM
BEBERAPA KALI SEHARI
ssdd,sbdd,stdd,sqdd
LAMA PEMAKAIAN OBAT
BERVARIASI
• HANYA UNTUK SATU KALI
ATAU SATU HARI PEMAKAIAN
• UNTUK 5 HARI PEMAKAIAN
• UNTUK SATU BULAN PEMAKAIAN
• UNTUK TIGA BULAN PEMAKAIAN
• UNTUK ENAM BULAN PEMAKAIAN
• UNTUK SATU TAHUN PEMAKAIAN
Download