Surat Ijin Orang Tua

SURAT IZIN ORANG TUA
Yang bertanda tangan dibawah ini kami :
Nama
Umur
Pekerjaan
Agama
: Karyono
: 63 tahun
: Wiraswasta
: Islam
Alamat
: Jalan terusan pasir koja, Gang Pak Sumardi No.84/194A RT 01
RW 05, Kelurahan Sukahaji, Kecamatan Babakan Ciparay, Kota
Bandung 40221
Adalah Orang tua/ Wali dari :
Nama
: Hadi Mulyadi
Umur
: 20 tahun
Tempat, Tanggal Lahir : Bandung, 13 Maret 1996
Agama
: Islam
Alamat
: Jalan terusan pasir koja, Gang Pak Sumardi No.84/194A RT 01
RW 05, Kelurahan Sukahaji, Kecamatan Babakan Ciparay, Kota
Bandung 40221
Dengan ini kami mengizinkan anak kami tersebut diatas untuk masuk kerja
……………………………………………………………………………………………….
Demikianlah surat izin ini kami buat dengan sesungguhnya tanpa paksaan.
……………………………..
Orang tua / Wali
(..........................................)