Cutaneous Larva Migrans Foto penyakit Definisi Cutaneous larva migrans (CLM) adalah dermatosis tropik yang paling umum. CLM bermanifestasi sebagai lesi eritematosa, serpiginosa, pruritus, erupsi kulit yang disebabkan oleh penetrasi kulit dan migrasi larva dari berbagai parasit nematoda. Larva migrans kulit paling sering ditemukan di daerah tropis dan subtropis. Etiologi Parasit cutaneous larva migrans (CLM) yang paling umum ditemukan meliputi: Ancylostoma braziliense (cacing tambang dari anjing dan kucing liar dan domestik) adalah penyebab paling umum. Dapat ditemukan di Amerika Serikat bagian tengah dan selatan, Amerika Tengah, Amerika Selatan, dan Karibia. Ancylostoma caninum (cacing tambang anjing) ditemukan di Australia. Uncinaria stenocephala (cacing tambang anjing) ditemukan di Eropa. Bunostomum phlebotomum (cacing tambang ternak) Patofisiologi Siklus hidup parasit dimulai ketika telur disalurkan dari kotoran hewan ke tanah yang hangat, lembab, dan berpasir, tempat larva menetas. Mereka awalnya memakan bakteri tanah dan berganti kulit dua kali sebelum tahap ketiga (tahap infektif). Dengan menggunakan protease , larva menembus melalui folikel, celah, atau kulit utuh inang baru. Setelah menembus stratum korneum, larva melepaskan kutikula. Biasanya, mereka memulai migrasi dalam beberapa hari. Pada hewan inangnya, larva migrans kulit mampu menembus ke dalam dermis dan diangkut melalui sistem limfatik dan vena ke paru-paru. Larva menerobos masuk ke dalam alveoli dan bermigrasi ke trakea, tempat mereka ditelan. Di usus mereka matang secara seksual, dan siklus dimulai lagi ketika telur mereka dikeluarkan. Manusia adalah inang yang tidak disengaja, dan larva tidak memiliki kolagenase yang dibutuhkan untuk menembus membran dasar dan menyerang dermis. Karena itu, larva migrans kulit tetap terbatas pada kulit ketika manusia terinfeksi. Gejala pruritus terjadi sekunder akibat respons imun terhadap larva dan produknya. Epidemiologi [Once your image has been inserted, select it again. Go to the Picture Tools Format menu. Click on the down arrow below “Crop” and select “Fill” from the list. This will auto adjust your image to crop to the image. You can click and drag your image to place it appropriately.] Manifestasi Klinis [Available upon request.] Predileksi [Dates From]–[To] [Job Title]• [Job Position] • [Company Name] [Dates From]–[To] [Job Title]• [Job Position] • [Company Name] [Dates From]–[To] [Job Title]• [Job Position] • [Company Name] [This is the place for a brief summary of your key responsibilities and most stellar accomplishments.] Diagnosis [School Name], [City, State] [You might want to include your GPA here and a brief summary of relevant coursework, awards, and honors.] Px Penunjang [Want to put your own image in the circle? It is easy! Select the image and do a right mouse click. Select “Fill” from the shortcut menu. Choose Picture… from the list. Navigate your computer to get the appropriate picture. Click okay to insert your selected image.] Treatment [Once your image has been inserted, select it again. Go to the Picture Tools Format menu. Click on the down arrow below “Crop” and select “Fill” from the list. This will auto adjust your image to crop to the image. You can click and drag your image to place it appropriately.] Prognosis [Available upon request.]