PEMERINTAH KABUPATEN SUMEDANG DINAS KESEHATAN UPTD PUSKESMAS SITU Jl. Angkrek Situ No. 21 Telp 0261-204525 Sumedang Utara 45323 e mail : [email protected] WA Center : 0852 9422 2794 KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS SITU Nomor : 022/Admin/PKM SITU/VI/2020 Lampiran : 1 (satu) berkas PERUBAHAN ATAS KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS SITU NOMOR : 002/Admin/PKM SITU/VII/2019 TENTANG TIM AKREDITASI PUSKESMAS DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA KUASA KEPALA PUSKESMAS SITU, Menimbang : a. bahwa dalam rangka meningkatkan mutu pelayanan kesehatan perlu dilakukan upaya-upaya perbaikan secara terus menerus konsisten dan berkelanjutan; b. bahwa untuk membangun tim kerja yang solid, manajemen perlu memperbaharui/merevisi susunan Tim Akreditasi Puskesmas Situ; c. bahwa berdasarkan penimbangan pada butir a dan b, perlu dilakukan revisi Tim Akreditasi Puskesmas Situ yang ditetapkan dengan Keputusan Kepala Puskesmas. Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran Negara Republik lndonesia Nomor 5063); 2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 46 Tahun 2014 tentang Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama, Tempat Praktek Mandiri Dokter, dan Tempaat Praktek Mandiri Dokter Gigi; 3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 4 Tahun 2019 tentang Standar Teknis Pemenuhan Mutu Pelayanan Dasar Pada Standar Pelayauan Minimal Bidang Kesehatan; 4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 43 Tahun 2019 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat; 5. Pedornan Penyusunan Dokumentasi Akreditasi Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama, Direktorat Jendral Bina Upaya Kesehatan, Direktoral Bina Upaya Kesehatan Dasar Tahun 2015; 6. Ketetapan Ketua Eksekutif Komisi Akreditasi Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama (FKTP) Nomor : TU.01.03/VI.14/1784/2017 tanggal 22 September 2017, perihal Pemberitahuan Status Akreditasi Puskesmas; 7. Keputusan Bupati Sumedang Nomor 440/KEP390-DINKES/2016 Tahun 2016 tentang Penetapan Unit Pelaksana Teknis Dinas Pusat Kesehatan Masyatakat dan Unit Pelaksana Teknis Dinas Laboratorum Kesehatan Dasar Pada Dinas Kesehatan Kabupaten Sumedang Sebagai Unit Kerja yang Menexapkan Pola Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum Daerah dengan Status Badan Layanan Umum Penuh. 8. Peraturan Bupati Nomor 31 Tahun 2018 tentang Pembentukan Susunan Organisasi dan Tata Kerja Unit Pelaksana Teknis Daerah pada Perangkat Daerah; 9. Keputusan Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Sumedang Nomor : 440/ 642/III/YANKES/2020 Tentang Indikator Kinerja UPTD Puskesmas. MEMUTUSKAN Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS SITU TENTANG TIM AKREDITASI PUSKESMAS SITU. KESATU : Susunan Tim Akreditasi adalah sebagaimana tercantum dalam lampiran satu (I) dan mempakan bagian yang tidak terpisahkan dari keputusan ini; KEDUA : Tim Akreditasi melaksankan tugas sebagaimana yang tercantum dalam lampiran dua (II) dan menindaklanjuti masukan-masukan Tim Surveyor Akreditasi dan tugas-tugas lain dalam rangka meningkatkan kinerja dan mutu pelayanan kepada masyarakat; KETIGA : Dalam melaksanakan tugasnya tim akreditasi bertanggung jawab kepada Kepala Puskesmas; KEEMPAT : Keputusan ini berlaku mulai tanggal ditetapkan dengan ketentuan akan dilakukan perbaikan sebagaimana mestinya apabila di kemudian hari terdapat kesalahan atau kekeliruan. DITETAPKAN DI PADA TANGGAL : : SUMEDANG 22 JUNI 2020 KEPALA PUSKESMAS SITU, DUDUNG SUPRIATIN LAMPIRAN I NOMOR TENTANG : : : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS SITU 022/Admin/PKM SITU/VI/2020 TIM AKREDITASI PUSKESMAS SITU SUSUNAN TIM AKREDITASI PUSKESMAS SITU Ketua Sekretaris 1. 2. : DUDUNG SUPRIATIN., SKM, MM. : DEVINA AMELIA, SKM. Pokja I : ADMINISTRASI MANAJEMEN PUSKESMAS (ADMIN) Ketua : UCU KOSASIH, SKM. Sekretaris : DEVINA, SKM. a. BAB I Penyelenggara Pelayanan Puskesmas / PPP b. BAB II Kepemimpinan dan Manajemen Puskesmas / KMP c. BAB III Peningkatan Mutu Puskesmas / PMP : Ketua : Ucu Kosasih, SKM. Anggota : 1. Lisna Dewi, SKM 2. Puji Nurprawidya, AMKeb 3. Rindi Puspitasari, AMK 4. Siti Rojanah, AMd.Kep 5. Devina Amelia, SKM 6. Dede Cahyana : Ketua : Siti Nurlaela, AMK. Anggota : 1. Nia Karnia, AMd.Keb 2. Iis Risnayati., AMd. KG 3. Sri Lestari, SE 4. Agi Saepul Ridwan, S.Kom 5. Tin Martini 6. Otang Sujana : Ketua : Teti Mulyati, AMd.Keb Anggota : 1. Rina Anggraeni, S.Kep. Ners 2. Erna Rimbayani, AMd.Keb 3. Irma Puspitasari, AMd.Keb 4. Lilit Prilitasari, AMd.Keb 5. Anisa Nurfauziyyah, STr. Keb Pokja II : UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT (UKM) Ketua : RUKMINI., SKM. Sekretaris : WINDAWATI KUSUMAWARDHANI., AMd. Gz. a. BAB IV Upaya Kesehatan Masyarakat yang Berorientasi Sasaran (UKMBS). : Ketua : Rukmini, SKM Anggota : 1. Rika Mustikasari, AMd. Kep 2. Hani Kristianti, AMd. Keb 3. Windawati Kusumawardhani, AMd. Gz. 4. Sherly Fauziah, AMd.Keb 5. Rizki Agiyatin, AMd.Keb b. BAB V Kepemimpinan dan Manajemen Upaya Kesehatan Masyarakat : Ketua : Juliah, AMd.Keb Anggota : 1. Ai Riawaty., S.Kep. Ners 2. Yandri Setiawan, AMd.Kep 3. Meylina Nurul Zakiyah, AMd.Keb 4. Nina Nurhasanah, AMd.Keb 5. Nenden Ratna. F, AMd.Keb c. 3. BAB VI Sasaran Kinerja : Ketua : Neni Suherni, STr. Keb Anggota : 1. Yoyoh Juariah, AMd.Keb 2. Sujana AMd.Kl 3. N. Olis Nurosmanah, STr. Keb 4. Neng Lela Nurlaela, AMd.Keb 5. Iyang Rizkiyah, AMd.Keb Pokja III : UPAYA KESEHATAN PERORANGAN (UKP) Ketua : dr. SITI NAHDIYATI. Sekretaris : BIA RABIAH, AMK. a. BAB VII Layanan Klinis yang Berorientasi Pasien (LKBP) : Ketua : Tiktik Amalia, STr.Keb Anggota : 1. Martia Sukyadiah, AMK 2. Rosyanie Setianingsih, AMK 3. Wulan Nurkartikasari, AMd. Keb 4. Dinar Herlina, SKM 5. Nurjanah 6. M. Saepul Hidayat b. BAB VIII Manajemen Penunjang Layanan Klinis (MPLK) : Ketua : Reti Nuraaeni, AMd. AK Anggota : 1. Bia Rabiah, AMK 2. Rici Indriyani, AMF 3. Erika Susanti., S.Farm, Apt 4. Rohbiyah Adawiyah, STr. 5. Dian Rusdianti c. BAB IX Peningkatan Mutu Klinis dan Keselamatan Pasien (PMKP) : Ketua : dr. Siti Nahdiyati Anggota : 1. drg. Yunnaini 2. dr. Gilang Indhira Mustika 3. Neng Rita Rohaeti, S.Kep, Ners 4. Vinka Silviyani, AMd.Keb 5. Sherly Silviana, AMd.Keb KEPALA PUSKESMAS SITU DUDUNG SUPRIATIN LAMPIRAN II NOMOR TENTANG : : : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS SITU 022/Admin/PKM SITU/VI/2020 TIM AKREDITASI PUSKESMAS SITU TUGAS TIM AKREDITASI PUSKESMAS Tugas Pokok Tugas Pokok Tim Akreditasi adalah merencanakan, melaksanakan dam mengevaluasi peningkatan mutu Puskesrnas Situ melalui proses re akreditasi puskesmas, menindaklanjuti masukan-masukan Tim Surveyor Akveditasi. Proses re Akreditasi Puskesmas mempakan rangkaian aktivitas terpadu untuk meningkatkan mutu Puskesmas berdasarkan standar akreditasi puskesmas yang berlaku. Proses dimaksud meliputi diseminasi/sosialisasi, brainstorming, penyusunan dokumen, sosialisasi dokumen, penerapan standar akreditasi, evaluasi kepatuhan terhadap standar dokumen, dan lain-lain yang diperlukan untuk meningkatkan mutu Puskesmas. Dokumen yang Harus Disiapkan di Puskesmas sebagai berikut: A. Penyelenggaraan Manajemen Puskesmas 1. Kebijakan Kepala Puskesmas 2. Rencana Lima Tahunan Puskesmas 3. Pedoman / Manual mutu 4. Pedoman / Panduan teknis yang terkait dengar. manajemen 5. Standar Operasional Prosedur (SOP) 6. Perencanaan Tingkat Puskesmas (PTP), Rencana Usulan Kegiatan (RUK) dan Rencana Pelaksanaan kegiatan (RPK) 7. Kerangka Acuan Kegiatan (KAK) B. Penyelenggaraan Upaya Kesehatan Masyarakat Puskesmas 1. Kebijakan Kepala Puskesmas 2. Pedoman untuk masing-masing upaya kesehatan masyarakat 3. Standar Operasional Prosedur ( SOP) 4. Rencana Tahunan untuk masing-masing U KM 5. Kerangka Acuan Kegiatan untuk tiap--nap UKM C. Penyelenggaraan Pelayanam Klinis / Upaya Kesehatan Perorangan 1. Kebijakan tantang pelayanan klinis 2. Standar Operasional Prosedur (SOP) Ylinis 3. Pedoman Pelayanan Klinis 4. Kerangka Acuan terkai dengan Program / Kegiatan Palayanan Klinis dan Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien D. Uraian Tugas Tim Akreditasi Puskesmas Ketua Sekretaris POKJA I Ketua Sekretaris Anggota POKJA II Ketua Sekretaris Anggota : Mengkoordinasikan tugas Tim Akreditasi dalam melaksanakan proses re akreditasi Puskesmas. : Menyiapkan, membuat dan mengarsipkan dokumen yang dibutuhkan dalam melaksanakan proses re akreditasi. ADMINISTRASI DAN MANAJEMEN PUSKESMAS (ADMIN) : Mengkoordinasikan tugas dalam rangka melaksanakan proses akreditasi pada bagian penyelenggaraan manajemen puskesmas. : Mengarsipkan dokumen akreditasi pada bagian penyelenggaraan manajemen puskesmas serta mengerjakan dokumen master Bab I, II dan III : Merencanakan, melaksanakan dan mengevaluasi standar akreditasi puskesmas pada : Bab I. Penyelenggaraan Pelayanan Puskesmas (PPP) Bab II. Kepemimpinan dan Manajemen Puskesmas (KMP) Bab III. Peningkatan Mutu Puskesmas (PMP) UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT (UKM) : Mengkoordinasikan tugas dalam rangka melaksanakan proses akreditasi pada bagian penyelenggaraan upaya kesehatan masyarakat puskesmas : Mengarsipkan dokumen akreditasi pada bagian penyelenggaraan upaya kesehatan masyarakat puskesmas serta mengerjakan dokumen master Bab IV,V, dan VI : Merencanakan, melaksanakan dan mengevaluasi standar akreditasi puskesmas pada : Bab IV. Upaya Kesehatan Masyarakat yang Berorientasi Sasaran (UKMBS) Bab V. Kepemimpinan dan Manajemen Upaya Kesehatan Masyarakat (KMUKM) Bab VI. Sasaran Kerja. POKJA III UPAYA KESEHATAN PERORANGAN (UKP) Ketua : Mengkoordinasikan tugas dalam rangka melaksanakan proses akreditasi pada bagian penyelenggaraan pelayanan klinis/upaya kesehatan perorangan Sekretaris : Mengarsipkan dokumen akreditasi pada bagian penyelenggaraan pelayanan klinis / upaya kesehatan perorangan serta mengerjakan dokumen master Bab VII,VIII, dan IX Anggota : Merencanakan, melaksanakan dan mengevaluasi standar akreditasi puskesmas pada : Bab VII. Layanan Klinis yang Berorientasi Pasien (LKBP) Bab VIII. Manajemen Penunjang Layanan Klinis (MPLK) Bab IX. Peningkatan Mutu Klinis dan Keselamatan Pasien (PMKP) KEPALA PUSKESMAS SITU DUDUNG SUPRIATIN