LAB ACTIVITY PEMBACAAN FAAL HEMOSTASIS ILMU DASAR KEPERAWATAN II Disusun oleh: Binta Fahma Isnaeni 2010711043 Kelas B FAKULTAS ILMU KESEHATAN UPN “VETERAN” JAKARTA JAKARTA 2020 Seorang anak berumur 2 tahun dibawa ke IGD oleh ibunya karena mulut anak berdarah terus setelah jatuh 6 jam yang lalu. Hasil lab faal hemostasis di dapatkan hasil seperti di bawah ini: 1. Mana saja nilai abnormal pada hasil lab di atas dan apa artinya? a. Hasil APTT pada pasien tersebut normal, APTT (activated partial thromboplastin time) adalah pemeriksaan untuk mendeteksi kelainan dari faktor-faktor pembekuan darah jalur intrinsik dan jalur bersama yang diukur dalam satuan detik. Apabila terjadi pemanjanagan APTT maka pendarahan luka(bleeding time) akan lebih lama berhenti. b. Hasil Faktor VIII pada pasien tidak normal atau dibawah nilai normal, Faktor VIII adalah protein (faktor pembekuan) yang ada di dalam darah normal, dan membantu bentuk gumpalan darah dan menghentikan perdarahan setelah cedera. Faktor VIII berfungsi sebagai kofaktor bagi faktor IXa yang dengan bantuan Ca+2 dan fosfolipid membentuk senyawa yang dapat mengkonversi faktor X menjadi bentuk aktifnya yaitu faktor Xa. Faktor Xa selanjutnya akan merangsang konversi protrombin menjadi thrombin. Jika seseorang kekurangan factor VIII maka darah kesulitan atau sungkar membeku dan dapat berpotensi mengalami Hemofilia. c. Hasil VWF AG pada pasien tidak normal atau dibawah nilai normal, VWF adalah protein yang merupakan salah satu dari beberapa komponen sistem koagulasi yang bekerja bersama, dan secara berurutan, untuk menghentikan pendarahan di dalam tubuh,memberi intruksi pada tubuh untuk memproduksi factor von Willebrand. Apabila seseorang kekurangan VWF AG, maka dia kekurangan factor von Willebrand sebagai factor pembekuan darah. d. Hasil pemeriksaan RCoF pada pasien tidak normal atau dibawah nilai normal, ketika VWF AG nya turun RCoF juga turun,karena RCOF (role of ristocetin cofactor) bertujuan untuk mengukur seberapa efektif faktor von Willebrand membekukan darah. Ristocetin mempunyai kemampuan aglutinasi trombosit atau melekatkan trombosit. 2. Dari hasil lab di atas, jelaskan mekanisme gangguan hemostasis yang terjadi pada pasien tersebut! Ketika ada bagian kulit pasien yang terluka atau pada jaringan epitel kulit,trombosit mengikat diri pada serabut kolagen membuat sumbatan platelet plug. Pada pasien kolagen mengalami kesulitan mengeluarkan faktor pembekuan dan kekurangan faktor pembeku sepertiFaktor VIII sehingga darah sukar membeku. Menyebabkan prothrombin memerlukan waktu yang lama untuk aktif menjadi thrombin yang mengakibatkan terjadinya penghambatan pada proses perubahan fibrinogen menjadi fibrin . Sehingga, pendarahan pada luka kulit terus berlanjut sehingga bleeding time lebih lama. 3. Masalah kesehatan apa yang mungkin terjadi pada pasien? Hemofilia A dan Von Willebrand Type 1
