Diabetes maternal Prematuritas Hiperglikemia Imaturitas sel pneumosit 2 Perdarahan antepartum, hipertensi hipotensi (pada ibu) Sectio Caesarea Pengeluaran hormon stress oleh ibu Glukosa melalui transplasenta Stress pada bayi Sirkulasi darah bayi Gangguan perfusi darah uterus Asfiksia Aspirasi mekonium Kekurangan O2 dan kadar CO2 meningkat Pernapasan intra uterin Gangguan perfusi Sumbatan jalan napas parsial oleh air ketuban dan mekonium Sirkulasi utero plasenter kurang baik Peningkatan kortisol Menekan sintesis surfaktan Bayi prematur, dismaturitas Kerusakan Surfaktan Hiperplasia sel β Pertumbuhan surfaktan paru belum matang ↑ Insulin Penurunan sintesis surfaktan, penyimpanan dan pelepasan Meningkatnya tergangan permukaan alveoli Ketidakseimbangan inflasi saat inspirasi Ketidakseimbangan perfusi atau hipoventilasi Atelektasis saat ekspirasi Hipoksemia dan hiperkapnia Asidosis Vasokonstriksi pulmonal Hipoperfusi pulmonal Respratory Distress Syndrome Kolaps Paru Gangguan ventilasi pulmonal Retensi CO2 Hipoksia Tidak dapat menjaga rongga paru tetap mengembang Kontriksi vaskularisasi pulmonal Penurunan oksigen jaringan Tekanan negatif intra toraks yang besar Metabolisme anaerob Penurunan curah jantung Hipoperfusi jaringan paru Pembalikan parsial sirkulasi darah Penurunan pH dan PaO2 Menurunnya aliran darah pulmonal Aliran darah dari kanan ke kiri melalui arteriosus dan foramen ovale Vasokontriksi berat Gangguan pertukaran gas Penurunan sirkulasi paru dan pulmonal Pembentukan fibrin Peningkatan metabolisme Hipoglikemi Pola napas tidak efektif Asidosis respiratorik Transudasi alveoli Usaha inspirasi yang lebih kuat Dispnea, takipnea, apnea, retraksi dinding dada, pernapasan cuping hidung, mengorok Kerusakan endotel kapiler dan epitel duktus arteriousus Timbunan asam laktat Asidosis metabolik Menurunnya perfusi ke organ vital Otak Resiko penurunan curah jantung Fibrin dan jaringan yang nekrotik Paru Membran hialin melapisi alveoli Intoleransi aktivitas Nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh Kurangnya cadangan glikogen dan lemak coklat Iskemia Menghambat pertukaran gas Gangguan fungsi cerebral Respon menggigil kurang / tidak ada keilangan panas tubuh / tidak dapat meningkatkan panas tubuh Penurunan kesadaran, Kelemahan otot, dilatasi pupil, kejang, letargi Resiko cedera Termoregulasi tidak efektif Menurunnya aliran darah pulmonal Peningkatan pulmonary vaskular resistance kerusakan endotel dan epitel Plasma bocor ke ruang alveolar