OVERVIEW STANDAR & INSTRUMEN AKREDITASI PUSKESMAS EDISI KEDUA, TAHUN 2019 (SIAP219) SEKRETARIS EKSEKUTIF KOMISI AKREDITASI FKTP Semarang , 24 September 2019 MENGAPA STANDAR AKREDITASI PUSKESMAS HARUS DIREVISI ? • MENJAWAB TANTANGAN ISSUE GLOBAL • MENJAWAB PROGRAM PRIORITAS • MENJAWAB UHC – JKN • MENJAWAB TANTANGAN MUTU DI FKTP • PENGEMBANGAN ILMU PENGETAHUAN • PERSAINGAN GLOBAL REFERENSI PP 47/2016 REVISI PMK 75/2014 PMK 46/ 2015 JCI – PHC 2 PERATURAN PERUNDANGAN JCI HOSPITAL 6 SNARS EDISI 1.1 ISSUE2 GLOBAL PROGRAM PRIORITAS NASIONAL (PPN) PMK 4/2019 PMK 44/2016 PERATURAN PERUNDANGAN PMK 8/2019 39/2016 PMK 31/2018 PMK 52/2018 PMK 27/2017 PMK 11/2017 TAHAPAN PENYUSUNAN STANDAR AKREDITASI PUSKESMAS EDISI KEDUA, TAHUN 2019 ( SIAP 219) JAN – DES 2018 •KAJIAN REFERENSI, PENYUSUNAN DAN UJI COBA IMPLEMENTASI STANDAR AKREDITASI PUSKESMAS VERSI 2018 ( SIAP118) DIGUNAKAN SEBAGAI STANDAR PENILAIAN AKREDITASI PUSKESMAS PADA TAHUN 2020 JAN – MEI 2019 • DISKUSI PERBAIKAN DRAFT BERDASARKAN HASIL UJI COBA DAN MASUKAN DARI LP/LS SOSIALISI KEPADA PUSKESMAS ARAHAN DAN PERSETUJUAN PIMPINAN SOSIALISASI KEPADA STAKEHOLDER TERKAIT AWAL JUNI 2019 •WS PEMANTAPAN DRAFT SIAP VERSI 2018 DENGAN LP DAN PAKAR AKREDITASI DAN PROGRAM WORKSHOP PENYEMPURNAAN DISKUSI TERAH DENGAN PAKAR MINGGU KE 3 JUNI 2019 UJI COBA IMPLEMENTASI •WS DRAFT STANDAR AKREDITASI PUSKESMAS VERSI 2018 DENGAN PESERTA PELATIH PENDAMPING AKREDITASI PUSKESMAS PENYUSUNAN JULI - SEPTEMBER • SOSIALISASI SIAP 219 KEPADA KABID DAN YANKES DARI 34 PROVINSI • MENDAPAT ARAHAN PAK DIRJEN YANKES UNTUK SIMPLIFIKASI KHUSUSNYA PADA PPI • LOKAKARYA SIAP 219 KEPADA SURVEIOR FKTP KAJIAN REFERENSI SIAP 219 PROSES PENYUSUNAN : 21 BULAN DISKUSI DAN MASUKAN DARI PAKAR PASCA UJI IMPLEMENTASI AGT – DES 2018 •.9 BAB.. •40 STANDAR •183 KRITERIA •949 EP JAN – JULI 2018 • 9 BAB •40 STANDAR •183 KRITERIA •940 EP LOKAKARYA DENGAN PAKAR DAN LP/LS MEI 2019 •9 BAB •40 STANDAR •186 KRITERIA •882 EP JAN – APR 2019 •7 BAB • 37 STANDAR •178 KRITERIA •699 EP PERBAIKAN BERDASARKAN HASIL UJI IMPLEMENTASI Sept 2019 JULI 2019 •6 BAB •35 STANDAR •156 KRITERIA •664 EP •5 BAB •35 STANDAR •156 KRITERIA •545 EP •5 BAB • 36 STANDAR • 139 KRITERIA • 528 EP • • • • 5 BAB 36 STANDAR 127 KRITERIA 499 .EP Agt 2019 JUNI 2019 - UJI IMPLEMENTASI FINALISASI SIAP 219 MASUKAN DARI PELATIH PENDAMPING PADA SAT LOKAKRYA KEPADA PELATIH PENDAMPING - MASUKAN DARI PUKSESMAS PADA SAAT PENDALAMAN PEMAHAMAN STANDAR AKREDITASI PUSKESMAS VERSI 2018 MASUKAN DARI KABID & KASI YANKES DINKES PADA SAAT SOSIALISASI ARAHAN PA DIRJEN UNTUK SIMPLIFIKASI DAN MEMILIH STANDAR DAN EP YANG MEMILIKI DAYA UNGKIT UNTK PERBAIKAN KINERJA PUSKESMAS MASUKAN PERBAIKAN DARI PAKAR KESTRAD DIKELUARKAN MASUKAN & ARAHAN DARI DIRJEN & DIR STAKEHOLDER YANG TERLIBAT DALAM PENYUSUNAN STANDAR AKREDITASI PUSKESMAS EDISI 2, TAHUN 2019 DIT. PKP, DIT FASYANKES KOMISI AKREDITASI PAKAR PPI LINTAS PROGRAM ( KESMAS, P2P) PAKAR KESELAMAT AN PASIEN PAKAR MUTU SURVEIOR FKTP STAKEHOLDER PELATIH PENDAMPIN G ADINKES ORGANISASI PROFESI PERDALIN PUSKESMAS MODEL PENDEKATAN P2 P1 SIAP 219 P3 UKM ADMEN UKP STANDAR & INSTRUMEN AKREDITASI PUSKESMAS, EDISI 2 VERSI 2019 KONSEP : FUNGSI-FUNGSI MANAJEMEN PUSKESMAS : BAB I. KEPEMIMPINAN & MANAJEMEN PUSKESMAS BAB 2 : IMPLEMENTASI PELAYANAN UKM BAB 3 ; IMPLEMENTASI PELAYANAN UKP BAB 4 : PPN BAB 5 : PMKP ( MUTU, MR, SKP, PPI) KONSEP PENDEKATAN AKREDITASI PUSKESMAS DENGAN STANDAR & INSTRUMEN AKREDITASI VERSI 2019 PROSES KMP INPUT PMP UKPP UKM OUTPUT PPN PROSES MERUBAH PARADIGMA DALAM MEWUJUDKAN BUDAYA MUTU PERBAIKAN TATA KELOLA (KORPORAT & PELAYANAN PERBAIKAN KINERJA DAN MUTU LAYANAN KMP : KEPEMIMPINAN DAN MANAJEMEN PUSKESMAS PMKP : PENINKATAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN/SASARAN UKMBS : UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT BERORIENTASI SASARAN UKPBP : UPAYA KESHATAN PERORANGAN BERORIENTASI PASIEN STRUKTUR STANDAR & INSTRUMENT AKREDITASI PUSKESMAS BAB STANDAR INI MENCAKUP HARAPAN KINERJA, STRUKTUR, ATAU FUNGSI YANG HARUS DITERAPKAN AGAR PUSKESMAS, KLINIK, TEMPAT PRAKTIK MANDIRI DOKTER DAN TEMPAT PRAKTIK MANDIRI DOKTER GIGI DAPAT TERAKREDITASI OLEH LEMBAGA AKREDITASI YANG DITETAPKAN OLEH KEMENTERIAN KESEHATAN STANDAR KRITERIA POKIR EP KRITERIA DARI SUATU STANDAR MENJABARKAN MAKNA SEPENUHNYA DARI STANDAR. KRITERIA AKAN MENDESKRIPSIKAN TUJUAN DARI SEBUAH STANDAR, MEMBERIKAN PENJELASAN ISI STANDAR SECARA UMUM, BAGAIMANA STANDAR TERSEBUT BISA DIPENUHI SECARA KESELURUHAN • • • • • SETIAP KRITERIA SELALU DISERTAI DENGAN POKIR YANG BERTUJUAN UNTUK MEMBANTU MENJELASKAN MAKNA SEPENUHNYA DARI KRITERIA TERSEBUT POKIR AKAN MENDESKRIPSIKAN / MENJABARKAN TUJUAN DAN RASIONALISASI DARI KRITERIA MEMBERIKAN PENJELASAN BAGAIMANA KRITERIA TERSEBUT DAPAT DIPENUHI YANG SELARAS DENGAN STANDAR STANDAR DAN INSTRUMEN AKREDITASI PUSKESMAS EDISI PERTAMA, VERSI 2019 (SIAP219) KMP KMP PMP UKM SIAP219 UKM UKPP PPN PPN UKPP PMP • KEPEMIMPINAN DAN AMANJEMEN PUSKESMAS • UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT • UPAYA KESEHATAN PERSEORANGAN & PENUNJANG • PROGRAM PRIORITAS NASIONAL • PENINGKATAN MUTU PUSKESMAS PERBEDAAN STANDAR AKREDITASI PUSKESMAS ANTARA TAHUN 2015 DENGAN TAHUN 2019 9 BAB 776 EP Versi Tahun 2015 168 KRITERIA 5 BAB 42 STANDAR 499 EP Versi Tahun 2019 127 KRITERIA 36 STANDAR MATERI YANG BARU & DIPERKUAT SERTA DIPERKAYA PADA SIAP IMPP & IMPPro SIAP219 : STANDAR INSTRUMEN AKREDITASI PUSKESMAS edisi 2 , Versi 2019 SKP PPI MFK K3 SIAP 219 PENILAIAN TERHADAP DINKES PPN 219 PPN SASARAN KESELAMATAN PASIEN PENCEGAHAN & PENGENDALIAN INFEKSI MANAJEMEN FASILITAS & KESELAMATAN KESELAMATAN & KESEHATAN KERJA PROGRAM PRIORITAS NASIONAL PISPK PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA AREA PRIORITAS AREA PRIORITAS TINGKAT PUSKESMAS & AREA PRIORITAS UNIT PELAYANAN IMPP IMProg INDIKATOR MUTU PRIORITAS PUSKESMAS INDIKATOR MUTU PRIORITAS PROGRAM STANDAR DAN INSTRUMEN AKREDITASI PUSKESMAS EDISI 2, VERSI TAHUN 2019 BAB I KEPEMIMPINAN DAN MANAJEMEN PUSKESMAS (KMP) II PENYELENGGARAAN UKM (UKM) III PENYELENGGARAAN UKP & PENUNJANG (UKPP) IV PPN V PENINGKATAN MUTU PUSKESMAS AREA STANDAR KRITERIA EP 8 42 169 UKM2 : PENGGERAAN DAN PELAKSANAAN, PENGAWASAN, PENGENDALIAN DAN PENILAIAN KINERJA PELAYANAN UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT (P5K-PUKM) 7 17 79 PENYELENGGARAAN UKP & PENUNJANG (UKPP) 11 41 139 PROGRAM PRIORITAS NASIONAL (PPN) 5 5 31 PENINGKATAN MUTU PUSKESMAS (PMP) : MUTU, MR, SKP, PPI 5 22 81 36 127 499 KMP1 : PERENCANAAN, AKSES DAN SUMBER DAYA PUSKESMAS (PASP) = P1 KMP2 : PENGGERAKAN DAN PELAKSANAAN (TATA KELOLA PUSKESMAS) =P2 KMP3 : PENGAWASAN, PENGENDALIAN DAN PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS (P3) UKM1 : PERENCANAAN DAN AKSES UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT (PA-UKM) TOTAL BAB I. KEPEMIMPINAN DAN MANAJEMEN PUSKESMAS BAB 1.1. PERENCANAAN 1.8 P3-PKM 1.7 KERJA SAMA PIHAK KE 3 STANDAR KEPEMIMPINAN DAN MANAJEMEN PUSKESMAS 1.6 P2 PKM I KMP 1.4 MFK 1.5 MSDM TOTAL KRITERIA EP 1.1. PERENCANAAN (RUK, RPK, PENGEMBANGAN PELAYANAN, PEMBINAAN OLEH DINKES) 5 23 1.2 AKSES ( INFORMASI, PELAYANAN, UNPAN BALIK) 2 8 1.3 KETERSEDIAAN SUMBER DAYA ( SYARAT PENDIRIAN PUSKESMAS, & JUMLAH, JENIS, KOMPETENSI SDM, ASPAK) 4 17 1.4 MANAJEMEN FASILITAS & KESELAMATAN (MFK) & LINGKUNGAN 8 32 1.5 MANAJEMEN SUMBER DAYA MANUSIA TERMASUK K3 7 27 1.6 PENGGERAKAN, & PELAKSANAAN PUSKESMAS ( Visi, misi, tata nilai, Struktur organisasi, Peraturan internal, uraian tugas, pendelegasian, Tata naskah, kebjakan dan SOP pelaksanaan kegiatan, jaringan dan jejaring Puskesmas , dokumentasi ,Manaj Keuangan, Manj. Data dan Informasi) 11 38 1.7 KERJASAMA PIHAK KE 3 1 3 1.8 PENGAWASAN, PENGENDALIAN, PENILAIAN KINERJA 4 21 42 169 1.2 AKSES 1.3 SYARAT PENDERIAN PKM & KETERSEDIAAN SUMBER DAYA JUMLAH 8 STANDAR 1.1.5 : PENILAIAN TERHADAP DINKES KAB/KOTA ADA BUKTI PENETAPAN STRUKTUR ORGANISI PKM ADA PENETAPAN KEBIJAKAN PEMBINAAN TL HASIL PEMBINAAN FEED BACK PENILAIAN DINKES KAB/KOTA LOKMIN ADA BUKTI PENDAMPINGAN PENYUSUNAN RPK ADA BUKTI PELAKSANAAN PEMBINAAN ADA BUKTI PENDAMPINGAN PENYUSUNAN RUK BAB 2. PENYELENGGARAAN UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT (UKM) 2.1. PERENCANAAN UKM 1.7 P3 UKM BAB 2.2 AKSES UKM UKM 2.3 KEBIJAKAN DAN PROSEDUR UKM 2.6 PISPK GERMAS 2.5 PEMBINAAN UKM 2.4 TATA KELOLA UKM 2 UKM TOTAL STANDAR JUMLAH KRITERIA EP 2.1 PERENCANAAN PELAYANAN UKM DILAKSANAKAN SECARA TERPADU. 3 15 2.2 AKSES PELAYANAN UKM 2 8 2.3 KEBIJAKAN DAN PROSEDUR PELAYANAN UKM 1 4 2.4 TATA KELOLA UKM ( PENGGERAKAN DAN PELAKSANAAN UKM) 1 3 2.5 PEMBINAAN UKM 1 4 2.6 PISPK & GERMAS 3 17 2.7 PENGAWASAN, PENGENDALIAN DAN PENILAIAN KINERJA UKM 6 28 17 79 7 BAB 3. PENYELENGGARAAN UPAYA KESEHATAN PERSEORANGAN & PENUNJANG BAB 3.1. HKP 3.11. RADIO DIAGNOSTIK 3.2.. PENDAFTARAN 3.3. ASUHAN PASIEN 3.10. MOBMHP 3.9. LABORATORIUM UKPP 3.8. REKAM MEDIK 3.4. PELAYANAN ANASTESI 3.6. PEMULANGAN DAN TL PASIEN TOTAL JUMLAH KRITERIA EP 3.1 HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN (HKP) 3 12 3.2 PENDAFTARAN 3 12 3.3 ASUHAN PASIEN 10 30 3.4 PELAYANAN ANASTESI SEDERHANA 2 9 3.5 PEMBERIAN MAKANAN DAN TERAPI GIZI 1 5 3.6 PEMULANGAN & TINDAK LANJUT PASIEN 1 5 3.7 RUJUKAN 4 17 3.8 PENYELENGGARAAN REKAM MEDIK 4 11 3.9 PELAYANAN LABORATORIUM 5 11 3.10 MANAJEMEN OBAT & BMHP 5 19 3.11 PELAYANAN RADIODIAGNOSTIK 2 5 41 136 3 UKP - BP 3.5. MAKANAN DAN TERAPI GIZI 3.7. RUJUKAN STANDAR 11 BAB 4. PROGRAM PRIORITAS NASIONAL (PPN) 4.1. AKI - AKN BAB 4.5 PTM 4.2 TB PPN 4.4. STUNTING 4 PPN 4.3 IMUNISASI TOTAL STANDAR JUMLAH KRITERIA EP 4.1 PENURUNAN ANGKA KEMATIAN IBU (AKI) DAN ANGKA KEMATIAN NEONATUS (AKN) 1 8 4.2 PROGRAM PENANGGULANGAN TUBERKULOSIS 1 6 4.3 PENINGKATAN CAKUPAN DAN MUTU IMUNISASI 1 6 4.4 PENCEGAHAN DAN PENURUNAN STUNTING 1 6 4.5 PENGENDALIAN PENYAKIT TIDAK MENULAR DAN FAKTOR RISIKONYA 1 5 5 31 5 BAB 5. PENINGKATAN MUTU PUSKESMAS (PMP) 5.1. PM BAB 5.5 PPI 5.2 MR PMP 5.4 LAPORAN IKP STANDAR TOTAL KRITERIA EP 5.1 PENINGKATAN MUTU (PM) 5 23 5.2 MANAJEMEN RISIKO (MR) 2 7 5.3 SASARAN KESELAMATAN PASIEN (SKP) 6 22 5.4 LAPORAN INSIDEN KESELAMATAN PASIEN 2 7 5.5 PROGRAM PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI (PPI) 7 24 22 81 5 PMP 5.3 SKP JUMLAH 5 PENINGKATAN MUTU PUSKESMAS (PMP) INDIKATOR KINERJA • PKP • INDIKATOR CAKUPAN PROGRAM & INDIKATOR YANG DITETAPKAN OLEH DAERAH PERFORMANCE • KINERJA YANG BERMASALAH • SKP • PPI • INDIKATOR MN INDIKATOR MUTU PRIORITAS • INDIKATOR MUTU PRIORITAS PUSKESMAS • INDIKATOR PRIORITAS SKP • INDIKATOR MUTU PRIORITAS PPI • INDIKATOR MUTU PRIORITAS NASIONAL MANAJEMEN RISIKO, MFK & K3 ( SAFETY) MANAJEMEN RISIKO MFK MANAJEMEN RISIKO •KSELAMATAN PASIEN •PPI •K3 ( Safety) •MFK •FINANCIAL •REPUTASI •LITIGASI MFK SAFETY • • • • • • • Safety Security B3 Alat Medis Disaster Kebakaran Utilisasi MANAJEMEN FASILITAS & KESELAMATAN (MFK) Manajemen Keselamatan dan keamanan Manajemen B3 EDUKASI MFK MFK Manajemen Sistem utilitas Manajemen Disaster a)Manajeme n Alat kesehatan Manajemen Pengamanan Kebakaran STANDAR AKREDITASI TERKAIT K3 MENYUSUN PETA RISIKO K3 MENYUSUN PROGRAM K3 1.5.7 1.4.4 1.4.1 PEMELIHARAAN SARANA APD PENJADWALAN 5.5.3 1.4.2 MANAJEMEN RESIKO FASILITAS DAN LINGKUNGAN MANAJEMEN FASILITAS & KESELAMATAN K3 K3 5.5.1 KEWASPADAAN STANDAR 1.4.4 RENCANA & IMPLEMENTASI KESELAMATAN DAN KEMANAN PENANGANAN B3 PELAKSANAAN PROGRAM SUSUN PROGRAM KERJA K3 3.11.4 BUKTI PELAKSANAAN PEMELIHARAAN ALAT RADIOLOGI 1.4.5 3.11.2 PROGRAM PENGAMANAN RADIASI 1.4.6 1.5.7 TANGGAP DAURAT & BENCANA 1.4.9 SISTEM UTILISASI PENYELENGGARAAN K3 BUSSINESS PROCCESS DRAFT STANDAR AKREDITASI PUSKESMAS VERSI 2019 ( SIAP219) KMP IMPP UKPP LAYANAN PENUNJANG LAB, OBAT, RAD (3.9, 3.10, & 3.11) LAYANAN ANASTESI (3.3) PENDAFTARAN (3.2) PPN (4) KESINAMBUNGAN PELAYANAN HKP (3.1.) ASUHAN (3.4) RM & BMHP (3.8) IMPProg (5.1-5.2) UKM MPPP-UKM (2.1 – 2.7 KESINAMBUNGAN PELAYANAN PEMULANGAN /RUJUK (3.6.-3.7) SKP & PPI (5.4; 5.5) MDI LAYANAN GIZI (3.5) PISPK - GERMAS (2.6) IMPProg (5.1-5.2) MFK (1.4.), MSDM (1.5), AITM (1.8), PM (5.1), MR (5.2), SKP (5.3, 5.4), PPI (5.5) SKENARIO PEMBAGIAN SURVEIOR (1) N O SURVEIOR AREA KMP 1.1 sd 1.8 169 1 SURVEIOR KEPEMIMPINAN DAN MANAJEMEN KESEHATAN (SKMK) UKM 2.1 sd 2.7 79 PPN 4.3 sd 4.5 17 PMP 5.1 sd 5.2 28 UKPP 3.1 sd 3.12 139 PPN 4.1 dan 4.2 14 PMP 5.3 sd 5.5 53 2 Surveior Pelayanan Klinis (SPK) STANDAR JUMLAH EP CATATAN : TOTAL STANDAR KRITERIA EP 20 78 293 17 57 206 KET SKENARIO PEMBAGIAN SURVEIOR (2) N O SURVEIOR 1 SURVEIOR KEPEMIMPINAN DAN MANAJEMEN KESEHATAN (SKMK) 2 Surveior Pelayanan Klinis (SPK) AREA KMP STANDAR 1.1 sd 1.8 JUMLAH EP TOTAL STANDAR KRITERIA EP 18 71 265 19 64 169 UKM 2.1 sd 2.7 79 PPN 4.3 sd 4.5 17 UKPP 3.1 sd 3.12 139 PPN 4.1 dan 4.2 14 PMP 5.1 sd 5.5 81 CATATAN : 234 KET SKENARIO PEMBAGIAN SURVEIOR (3) N O 1 2 SURVEIOR SURVEIOR KEPEMIMPINAN DAN MANAJEMEN KESEHATAN (SKMK) Surveior Pelayanan Klinis (SPK) AREA STANDAR JUMLAH EP KMP 1.1 sd 1.8 169 UKM 2.1 sd 2.7 79 PPN 4.3 sd 4.5 17 PMP 5.1 sd 5.2 28 UKPP 3.1 sd 3.12 139 PPN 4.1 dan 4.2 14 PMP 5.1 sd 5.5 81 TOTAL STANDAR 20 KRITERIA 78 EP 293 KET 5.1 sd 5.2 dinilai oleh kedua surveior Lama Survei : 3 hari 19 64 234 219 PENILAIAN SIAP HASIL PENILAIAN OLEHHASIL PELATIH PENDAMPING TERHADAP SIAP BAGAIMANA PENDAPAT SAUDARA TENTANG SIAP219 RESPONDEN : PELATIH PENDAMPING 1 RESPONDEN : KABID & KASI YANKES Bagaimana pendapat Saudara setelah mendengar pemaparan standar dan instrumen akreditasi puskesmas edisi I versi 2019 ? • Karena pada prinsipnya standar dan instrumen akreditasi puskesmas edisi 1 versi 2018, tidak jauh berbeda dg standar dan instrumen akreditasi versi 2015 • Sdh terbagi baik secara manajemen maupun teknis pelaksanaannya; hanya tergantung pendampingan dan surveior yg mampu melakukan penjelasan pemahaman kriteria dan bukti dokumennya. • Sudah meringkas beberapa redundant (pengulangan) yang ada di versi sebelumnya, sudah memfasilitasi program nasional yang terintegrasi dengan PIS PK • Lebih simpel dengan penggabungan beberapa bab • Narsumnya hebat dan dpt berinteraksi dg peserta Serta mampu memberikan penjelasan yg baik • Lebih sistematis, minimal pengulangan, pokok pikiran menjelaskan sangat rinci • Bahasa dan contoh yang disampaikan dapat dipahami • Lebih terstruktur dan sistematis. Redundennya sudah banyak berkurang. • Di bagian ukp dan ppi, keselamatan pasien • Tidak banyak pengulangan spt yg lama • Karena isi tidak terlalu berbeda dengan lstrumen yg ada sekarang • Lebih sistematis dan elements penilaian lebih ter fokus pada tupoksi FKTP RESPONDEN : KABID & KASI YANKES Bagaimana pendapat Saudara tentang struktur standar dan instrumen akreditasi puskesmas edisi I versi 2018 (Bab, Standar, Kriteria, Elemen Penilaian) ? • Karena dalam setiap standar sudah ditetapkan apa yang harus dipenuhi oleh puskesmas agar sesuai dengan ketentuan, untuk pemenuhan standar yang ditetapkan dipandu dengan kriteria yang perlu disiapkan yang didasari dengan pemahaman yang tertuang dalam pokok pikiran. Dari standar, kriteria dan pokok pikiran merupakan satu kesatuan yang runtut, sehingga memudahkan penyiapan bukti yang diperlukan • Di atur secara terstruktur dan sesuai dengan PMK 44 dan PMK 75 • Secara struktur dapat terlihat pembagian kerja surveior/pendamping (memudahkan Pokja di Puskesmas untuk fokus), dan sudah mengarah kepada pola siklus PDCA maupun pola P1-3 Manajemen Puskesmas • Lebih ringkas • Sdh memenuhi kebutuhan dan terstruktur • Lebih sistematis dibandingkan Standar yang berlaku saat ini. • Terstruktur dan rincian yang jelas • Redunden sudah banyak berkurang • Ada yang tidak berurutan, ada yang pengulangan • Penjelasan ada di pokok pikiran • Karena cukup mewakili apa yg ada/keadaan dipuskesmas sekarang • Secara garis besar telah mengikuti pola manajemen FKTP, dari P1-P2 dan P3 RESPONDEN : SURVEIOR REGIONAL TIMUR BAGAIMANA PENDAPAT SAUDARA TENTANG KEMUDAHAN DALAM MEMAHAMI STANDAR DAN INSTRUMEN AKREDITASI PUSKESMAS EDISI 2 VERSI 2019 ? 1 Sudah rinci menjelaskan langkah2 standar yang harus dilakukan puskesmas, sederhana, ringkas dan tidak berbelit-belit. Bahasa yang digunakan lebih mudah dipahami Sekwen bab lebih bagus dibanding yg lama Penjelasan standar, kriteria dan pokok pikiran jelas dan terinci Standar dan instrumen Akreditasi FKTP ini tersusun secara sistematis dan rapi dari Bab 1 -5, tumpang tindih sudah sangat kurang. Pokok pikiran, EP dan jelas dan membantu puskesmas Materi sudah cukup runtut dan isi pokok pikiran lebih detail Lebih jelas dan sederhana bahasanya Lebih sederhana, tidak berbelit belit, mudah dipahami, Lebih simpel disertai pokok pikiran yang sesuai regulasi yang ada. SIAP 219 mudah dipahami karena sdh menggunakan kalimat yang mudah dimengerti Krn sudah terssistem dalam penyampaianya. Standar dan informasi pada akreditasi Puskesmas edisi 2 tahun 2019 ini tersusun lebih sistematis dan relevan untuk dilaksanakan oleh Puskesmas karena sudah tidak terjadi lagi tumpang tindih penilaian dimasing masing pokja Tersedia instrument yg baru ,sudah lebih ringkas, dan mudah dimengerti ,ada contoh2 praktis. Karena masih masih sama dgn versi 1 intinya masih sama dengan instrumen versi 1 Karena dengan hasil revisi instrumen Akreditasi edisi 1 mudah dipahami dan dimengerti Menggunakan kata-kata yg mudah dipahami karena versi 219 lebih mudah dari instrumen sebelumnya Lebih sederhana dan terarah EP lebih sedikit. sederhana, dan lebih praktise dan tidak berulang struktur bab sama dgn yg 2015 penulisan sangat sistimatis dan penjelasan pokok pikir sangat jelas RESPONDEN : SURVEIOR REGIONAL TIMUR BAGAIMANA PENDAPAT SAUDARA TENTANG STRUKTUR STANDAR DAN INSTRUMEN AKREDITASI PUSKESMAS EDISI 2 VERSI 2019 MULAI DARI BAB, STANDAR, KRITERIA, ELEMEN PENILAIAN 2 Sistem yang lengkap memuat secara secara jelas alur fungsi manajemen puskesmas yang sudah diterapkan di puskesmas. Langkah2 pelaksanaan kegiatan lebih mudah untuk dikerjakan Sesuai dg manajemen pusk Dikelompokkan sesuai sistem dalam puskesmas Terstruktur secara sistematis, mudah dipahami Pokok pikiran jelas, EP sudah dirinci dokumen bukti Sudah sistematis substansi mulai dari judul bab, standar, kriteria, pokok pikiran sampai elemen penilaian Ep nya lebih terstruktur dan sistimatis Terstruktur, tidak berulang dan tidak tumpangtindih Urutan di proses terlihat dalam bab, standart, kriteria, elemen. Terutama adanya koneksi penjelasan dan dalam pokok pikiran dan elemen penilaian yang diminta. SIAP 219 sudah sitematis antara Standar, Kriteria dan EP Karena urutan instrumenya sangat bagus. Terurai dengan sangat sistematis antar pokja serta ditambah dengan bab yang mengurai program prioritas nasional dan diakhiri peningkatan mutu puskesmas yang merupakan dasar dari CQI (Continous Quality Improvement) karena sudah dipadatkan. Karena standar dan instrumen sdh berkurang dan tdk ada lg EP yg berulang karena Elemen penilaian yg berulang sdh ditiadakan. Karena ada keterkaitan Bab stanfar Kriteria elemen Sudah tersusun sistematis lebih simple dari instrumen sebelumnya Seperti yang terrtuang dalam pedoman manajemen puskesmas. Link antara Standard, Kriteria dan Pokok Pikiran serta elemen penilaian lebih jelas struktur bab sama dgn yg 2015 sangat sistimatis dan mud di mangerti RESPONDEN : SURVEIOR REGIONAL TIMUR DARI POLA SURVEI DIBAWAH INI MANAKAH YANG SAUDARA LEBIH SETUJUI DENGAN STANDAR DAN INSTRUMEN AKREDITASI PUSKESMAS EDISI 2 VERSI 2019 INI ? 3 Lebih efektif dan efisien Dibutuhkan waktu 3 hari untuk mengakomodir adanya telusur lapangan layanan kesehatan yang diberikan. Sesuai dengan pokja masing2 lebih efektif dan efisien Klu terjadi perbedaan pendapat bisa ada buffernya Lebih sederhana dan efisien, cost efektif Supaya lebih ringan beban surveior Lebih mudah berdiskusi Lebih effisiensi, dan effectif Keseimbangan Instrumen dan waktu diutamakan karena jika survei hanya dilaksanakan dalam 2 hari tidak memungkinkan dengan sejumlah 499 Elemen Penilaian SIAP 219 masih perlu waktu 3 hari karena masih perlu untuk telusur lapangan baik ke jejaring dan jaringan serta lintas sektor Supaya lebih efektif dan efisien sesuai instrument akreditasi Karena lbh efektif dan efisien dan utk surveior lbh mudah dlm berkomunikasi laporan efektif dan efisien,, 2 hari tidak cukup untuk penilaian dan pembinaan.. Efektif fan efisien bisa jadi penghematan anggaran juga di daerah Lebih mudah komunikasi dan menghemat biaya operasional surveior Karena materi survey tidak terlalu banyak dan survei sdh mempunyai pengalaman lebih banyak perlu waktu telaah, perbaikan, bimbingan sulit bila ada pengurangan hari Karena proses pembimbingan tetap di lakukan Mengacu ke Instrumen : Bidang KMP DAN UKPP TREND ALOKASI ANGGARAN AKREDITASI PUSKESMAS (MILYAR) 900 800 721 769 700 610 600 480 500 400 300 200 100 0 109 12 TAHUN 2015 TAHUN 2016 TAHUN 2017 TAHUN 2018 TAHUN 2019 TAHUN 2020 TREN STATUS KELULUSAN AKREDITASI PUSKESMAS (PERSENTASI) DASAR MADYA UTAMA PARIPURNA TAHUN 2015 60 34 4 2 TAHUN 2016 44,9 43,6 10,1 1,4 DASAR TAHUN 2017 30,2 58,5 10,6 0,6 MADYA UTAMA TAHUN 2018 32,3 56,2 10,8 0,8 PARIPURNA TAHUN 2019 31 56 12 1 TERIMA KASIH Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Direktorat Jenderal Pelayanan Kesehatan Jl. HR. Rasuna Said Blok X5 Kav 4- Jakarta Selatan www.yankes.kemkes.go.id www.facebook.com/ditjen.yankes @ditjenyankes @ditjenyankes
