LEMBAR SURAT KUASA Saya yang bertandatangan di bawah ini ialah pihak yang mewakili Peserta event ini: Nama Nomor Telepon : : Melalui surat ini saya diberikan kuasa oleh: Peserta 1 Nama ID Pendaftaran : : Peserta 2 Nama ID Pendaftaran : : Peserta 3 Nama ID Pendaftaran : : Peserta 4 Nama ID Pendaftaran : : Untuk mewakili pengambilan race pack BRILian Run 2019 - Surabaya ___________________, 2019 Penerima Kuasa, ( Pemberi Kuasa, ) Nama Penerima Kuasa
