No:…………………………. Tanggal: ……………….. Terima Dari: ……………………………….. ……………………………….. Jumlah: ……………………………..… ……………………………….. Untuk Pembayaran: ……………………………….. ……………………………….. ………………………………. KWITANSI PEMBAYARAN No:…………………………. Tanggal: ……………….. Terima Dari: ………………………………..……………………………………………………….. Terbilang: ……………………………..……………………………………………………………… Untuk Pembayaran: ……………………………..………………………………………………. ……………………………………………………………………………………………………………… RP. Tanda tangan Penerima No:…………………………. Tanggal: ……………….. Terima Dari: ……………………………….. ……………………………….. Jumlah: ……………………………..… ……………………………….. Untuk Pembayaran: ……………………………….. ……………………………….. ………………………………. KWITANSI PEMBAYARAN No:…………………………. Tanggal: ……………….. Terima Dari: ………………………………..……………………………………………………….. Terbilang: ……………………………..……………………………………………………………… Untuk Pembayaran: ……………………………..………………………………………………. ……………………………………………………………………………………………………………… RP. Tanda tangan Penerima No:…………………………. Tanggal: ……………….. Terima Dari: ……………………………….. ……………………………….. Jumlah : ……………………………..… ……………………………….. Untuk Pembayaran: ……………………………….. ……………………………….. ………………………………. Tanda tangan Penyetor Tanda tangan Penyetor KWITANSI PEMBAYARAN No:…………………………. Tanggal: ……………….. Terima Dari: ………………………………..……………………………………………………….. Terbilang: ……………………………..……………………………………………………………… Untuk Pembayaran: ……………………………..………………………………………………. ……………………………………………………………………………………………………………… RP. Tanda tangan Penerima Tanda tangan Penyetor
