Uploaded by User72582

Contoh Laporan Pendahuluan Kunjungan 1 Keperawatan Keluarga

advertisement
LAPORAN PENDAHULUAN
KUNJUNGAN PERTAMA KEPERAWATAN KELUARGA
PRAKTIK KEPERAWATAN KOMUNITAS
Dosen :
Ns. Diah Ratnawati, SKep, M.Kep, Sp. Kep. Kom
Nama Penyusun :
Sitaresmi Pranasari (1610711001)
Nedya Asnurianti (1610711003)
S.1 KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS PEMBANGUNAN NASIONAL “ VETERAN “ JAKARTA
2019
I. LATAR BELAKANG
Dalam memberikan Asuhan Keperawatan kepada keluarga menggunakan
pendekatan proses keperawatan yang terdiri dari pengkajian, diagnosa, perencanaan,
implementasi dan evaluasikeperawatan. Pengkajian merupakan langkah awal yang
bertujuan untuk mengumpulkan data tentang status kesehatan klien. Data yang terkumpul
kemudian dianalisa sehingga dapat dirumuskan masalah kesehatan yang ada pada
keluarga.
Jadi berdasarkan hal tersebut, sebelum merumuskan masalah dan membuat
perencaaan untuk mengatasi masalah yang dihadapi klien harus dilakukan pengkajian
terlebih dahulu baik melalui anamnesa, pengkajian fisik atau pemeriksaan penunjang
lainnya.
II. DATA YANG PERLU DIKAJI
1. Data umum
2. Riwayat dan tahapan perkembangan keluarga
3. Lingkungan
4. Struktur keluarga
5. Fungsi keluarga
6. Stress dan koping keluarga
III. MASALAH KEPERAWATAN
Belum ditemukan masalah karena pengkajian belum dilakukan.
IV. RENCANA KEPERAWATAN
1. Diagnosa
Belum dapat dirumuskan karena pengkajian belum dilakukan.
2. Tujuan Umum
Dalam waktu 60 menit terkumpulnya data yang dapat menunjang timbulnya masalah
kesehatan pada keluarga.
3. Tujuan Khusus

Terkumpulnya data umum, riwayat dan tahapan perkembangan keluarga , lingkungan,
struktur keluarga, fungsi keluarga, serta stress dan koping keluarga..

Teridentifikasi masalah kesehatan.
V. RENCANA KEGIATAN
1. Topik
: Pengkajian data umum, riwayat dan tahapan perkembangan keluarga,
lingkungan, struktur keluarga, fungsi keluarga, serta stress dan koping keluarga.
2. Metode
: Wawancara, observasi, inspeksi, palpasi, perkusi dan auskultasi.
3. Media
: Format pengkajian, alat tulis dan alat pemeriksaan fisik.
4. Waktu
: Hari : Rabu
5. Tempat
: Rumah keluarga.
waktu : 19 Juni 2019
VI. STRATEGI PELAKSANAAN
1. Orientasi
a. Mengucapkan salam
b. Memperkenalkan diri
c. Menjelaskan tujuan kunjungan
d. Memvalidasi keadaan keluarga
2. Kerja
a. Melakukan pengkajian
b. Melakukan inspeksi terhadap lingkungan
c. Mengidentifikasi masalah kesehatan
d. Memberikan re-inforcement pada pada hal-hal positif yang dilakukan keluarga
VII. TERMINASI
1. Membuat kontrak untuk pertemuan selanjutnya
2. Mengucapkan salam
VIII. KRITERIA EVALUASI
1. Struktur :
a. LP disiapkan
b. Alat bantu / media disiapkan
c. Kontrak dengan keluarga tepat dan sesuai dengan rencana
2. Proses :
a. Pelaksanaan sesuai waktu dan strategi pelaksanaan
b. Keluarga aktif dalam kegiatan
3. Hasil :
a. Di dapatkan : data umum, riwayat dan tahapan perkembangan, lingkungan, struktur
keluarga dan fungsi keluarga
b. Teridentifikasi masalah kesehatan
Depok, 17 Juni 2019
DOSEN PEMBIMBING
Ns. Diah Ratnawati, SKep, M.Kep, Sp. Kep. Kom
MAHASISWA
MAHASISWA
Sitaresmi Pranasari
Nedya Asnurianti
Download