PROFIL PUSKESMAS DAN KINERJA PUSKESMAS KELURAHAN DUREN SAWIT ILMU KESEHATAN MASYARAKAT PERIODE 24 JULI – 26 AGUSTUS 2017 FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS KRISTEN INDONESIA JAKARTA VISI-MISI VISI Menjadi Puskesmas yang mengutamakan kepuasan pelanggan dengan pelayanan standart Mutu Internasional menuju terciptanya Duren Sawit sebagai Kota Sehat MISI Meningkatkan mutu pelayanan yang berorientasi kepada kepuasan Pelanggan Mengembangkan profesional SDM Mengembangkan sarana kesehatan Puskesmas Mewujudkan manajemen Puskesmas kompak dan solid Mengkoordinasikan pemberdayaan masyarakat dibidang kesehatan STRUKTUR ORGANISASI KA.Puskesmas Kel. Duren Sawit dr.R, Imelda H. B Wakil Manajemen drg. lukertina Document Contol Drg. lukertina Kepegawaian dan TU Purnama Waty P Keuangan Erika KESMAS YANKES Susiyawati dr. R. Imelda H.B KESLING Poli umum Erika Dr.R. Imelda H.B KIA/KB Palma Umum Nurianna Br Bangun Lansia Rosna IMUNISASI Nurhasanah Retno Listyani UKS Rosna/Susiyawati P2ML Rosna RW Siaga Gudang Obat Rosma/Susiyawati Poli Gigi Drg. lukertina Rosna/Susiyawati PTM Apotik Mariana GEOGRAFI Puskesmas Duren Sawit terletak dibagian selatan Kecamatan Duren Sawit dan secara geografis berada di wilayah Timur DKI Jakarta. Luas wilayah Kelurahan Klender : 455.55 Ha Jumlah RW / RT : 17 RW / 180 RT Adapun batas wilayah kerja Puskesmas Duren Sawit adalah: U RW. 013 RW. 015 RW. 08 RW. 03 RW. 09 RW. 06 RW. 04 RW. 012 RW. 02 JL. RADIN INTAN RW. 010 KEL. MALAKA SARI KELURAHAN KLENDER Sebelah Utara dibatasi : Jalan Raya Perumnas, Kelurahan Klender Sebelah Timur dibatasi : Kali Buaran, Kelurahan Malaka Sari, Kelurahan Pondok Kelapa Sebelah Selatan dibatasi: Kalimalang, Kecamatan Cipinang Melayu Sebelah Barat dibatasi : Jalan Basuki Rahmat, Kelurahan Pondok Bambu Kali sunter, Jl. PTB Duren Sawit RW. 011 RW. 017 RW. 01 RW. 05 RW. 016 RW. 07 KEL. CIPINANG MELAYU KEL. PONDOK KELAPA KELURAHAN PONDOK BAMBU JL. KOLONEL SUGIONO DEMOGRAFI No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 Penduduk di wilayah kerja Puskesmas Kelurahan Duren Sawit terdiri dari 22.522 KK dan 68.907 jiwa dengan perincian sebagai berikut: RW JUMLAH WNI WNA Jumlah 01 02 03 04 05 06 07 08 09 010 011 012 013 01 4 015 016 017 Jumlah RT KK 13 9 9 8 9 14 9 16 16 12 10 8 10 9 8 9 11 1991 1259 1304 1373 1493 1192 2013 1129 1216 1327 1173 906 1157 973 1295 1592 1209 180 22.522 LK 3345 1801 2040 1641 2660 1550 3577 1357 2137 2203 1496 1161 1688 1247 1881 2360 2277 34.549 PR JML LK PR JML 3029 1887 2258 1778 2805 1704 3366 1506 2014 2059 1315 1185 1536 1186 1837 2375 2227 6374 3688 4298 3419 5465 3254 6943 2863 4151 4262 2811 2346 3224 2433 3718 4735 4504 1 1 - 1 1 - 1 1 1 1 - 3667 3677 4287 3408 5454 3241 6932 2851 4142 4251 2800 2337 3214 2421 3709 4724 4493 68.907 2 2 4 68.907 34.354 SARANA Puskesmas kelurahan Duren Sawit dibangun pada tahun 1980 dengan kriteria sbb: Luas tanah = 897.75 m2 Luas Bangunan Status Bangunan Listrik = 2200 watt PDAM = ada = 597.8 m2 =milik Pemda DKI FASILITAS KESEHATAN Jam kerja: Senin-Jumat pukul 07.30-16.00/16.30 Poliklinik Umum Poliklinik P2ML Poliklinik Konsultasi Gizi Poliklinik Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) Poliklinik Keluarga Berencana (KB) Penyuluhan kesehatan masyarakat Kesehatan Lingkungan Kesehatan sekolah Upaya kesehatan usia lanjut Ruang Tindakan ALAT KESEHATAN Standarisasi alat kesehatan untuk Puskesmas Kelurahan Duren Sawit cukup memadai dan untuk menunjang pelayanan kesehatan di Puskesmas SARANA TRANSPORTASI Kendaraan operasional 1 buah speda motor Honda Scoopy bernomor polisi B 4900 THZ KEUANGAN Keuangan Subsidi,BLUD dll dikelola oleh Puskesmas Kecamatan Duren Sawit DAK sesuai POA dikelola oleh Puskesmas Kecamatan Duren Sawit Perincian kunjungan pasien ke Puskesmas Januari – April 2017 BPJS/ASKES/KJS/KI NO JENIS PELAYANAN BAYAR 1 BP UMUM 429 1.727 23 2 KIA 89 379 8 3 KB 33 259 - 4 TINDAKAN 3 0 - S RUJUKAN Peningkatan Peran Serta Masyarakat RW Nama Posyandu Tingkat 01 1 Nusa Indah Mandiri 02 2 Sawit Abadi Mandiri 03 3 Sawitri I 03 4 Sawitri II Mandiri 04 5 Harapan Bunda Mandiri 05 6 Sari Asih Mandiri 06 7 Arimbi Mandiri 07 8 Melati Mandiri 08 9 Flamboyan 09 10 Kasih Ibu Mandiri 010 11 Mawar Mandiri 011 12 Teratai Mandiri 012 13 Bunda Mandiri 013 14 Sri Kandi I Mandiri 013 15 Sri Kandi II 014 16 Calcidol Mandiri 015 17 Dahlia Mandiri 016 18 Seruni Mandiri 017 19 Cempaka Mandiri NO 1 Penyakitpenyakit Januari – April 2017 JENIS PENYAKIT Infeksi saluran pernapasan bag.atas JUMLAH 604 2 Hipertensi Gastritis dan duodenis 334 3 Penyakit sistim otot (Myalgia) 287 4 Penyakit kulit alergi 225 5 peny lain pada saluran pencernaa 214 6 Diare 159 7 DM tipe II 89 8 TB Paru 45 9 Infeksi Kulit 32 10 Dermatitis lainnya 32 11 Asma 29 12 Penyakit mata lainnya 20 13 DHF Tosilitis 19 14 Jantung 18 15 Gangguan neorotik 17 16 Tonsilitis 15 17 Cacar air 7 Identifikasi Masalah Proses identifikasi masalah penyakit yang terbanyak ditemukan di Balai pengobatan Umum (BPU) dan dilakukan dengan cara: Observasi dengan melakukan anamnesis dan pemeriksaan fisik Wawancara dengan staf di Balai Pengobatan Umum Berdasarkan Data sekunder 10 penyakit terbanyak sebelumnya dan yang ditemukan di BPU No 1 Penyakit ISPA 2 Hipertensi 3 Diare Masalah Evidence base Masih tingginya angka Wawancara: penyakit ISPA disemua 1) Terdapat penyakit ISPA menyerang semua umur dan tidak bisa dicegah secara mandiri oleh kelompok umur pasien, banyak yang tertular dengan orang terdekat dalam serumah 2) Kurangnya kesadaran untuk mengunakan masker saat berpergian dan saat terkena ISPA juga tidak menggunakan masker Observasi: 1) Tidak menggunakan masker saat berpergian ditempat yang penuh polusi walaupun sudah terkena ISPA tidak menggunakan masker 2) Cuaca tidak stabil Data sekunder: 1) Ditemukan ±10 penderita perhari Masih tinggi nya Wawancara: penderita hipertensi 1) Ditemukan penderita Hipertensi yang sudah terdiagnosis namun tidak berobat rutin dan juga yang tidak terkontrol banyak baru mengetahui bahwa pasien terkena hipertensi Observasi: 1) Kurangnya kesadaran akan berbahanya hipertensi dan juga komplikasinya walau sudah di edukasi Data sekunder: 1) Terdapat 4-7 pasien dengan hipertensi yang tidak terkontol walau sudah terdiagnosis 2) terdapat 3-4 pasien baru terdiagnosis Hipertensi Masih tingginya Wawancara: penderita diare 1) Ditemukan penderita diare karena kurangnya kesadaran akan kebersihan diri sendiri dan disemua kalangan juga lingkungan yang dapat menumbulkan diare. umur terutana pada 2) Masih jajan jajanan yang kebersihannya kurang terjamin pada anak prasekolah anak-anak prasekoh Observasi: 1) Kurangnya kesadaran akan pentingan cuci tangan sebelum makan 2) Kurangnya kesadaran akan pentingnya memperhatikan makanan yang terjamin bersih Data Sekunder: 1) Tredapat 2-3 pasien yang menderita diare pada pasien diatas umur Prasekolah 2) Trerdapat 3-4 pasien yang menderita diare pada usia Prasekolah Prioritas masalah penyakit yang ditemuakan di Balai Pengobatan Umum berdasarkan Pan American Healh Organization (PAHO) KRITERIA ISPA HIPERTENSI DIARE Magnitude (M)/ Prevalensi Severity (S) 7 5 4 4 3 3 Vulnerability (V) 4 4 3 Community Concern (C) 5 3 2 Jumlah: MxSxVxC 540 180 72 LAPORAN harian PUSKESMAS KELURAHAN DUREN SAWIT Laporan puskesmas kelurahan DUREN SAWIT EKA WAHYU APRIANA SENIN, 31 JULI 2017 Kegiatan : Apotek Waktu : 09.00 – 12.30 wib Lokasi : Puskesmas kelurahan Duren Sawit Metode : melakukan pemberian obat kepada pasien dan penjelasan tentang obat kepada pasien. Penanggung Jawab : dr. Imelda SDM : Eka Wahyu Apriana dan Ishak Andreas LG SELASA, 1 AGUSTUS 2017 : 07.30 – 13.00 Pukul Tempat : Apotek SDM Dokter Muda : Eka Wahyu Apriana dan : dr. Imelda Ishak Andreas LG Total Pasien : 80 orang Pasien yang ditangani : 60 orang RABU, 2 AGUSTUS 2017 : 07.30 – 12.00 Pukul Tempat : POLI KIA (Kesehatan Ibu Anak) SDM Dokter Muda : Eka Wahyu Apriana Total Pasien : 28 orang Pasien yang ditangani : 28 orang Kegiatan : Imunisasi : dr. Imelda Pukul 07.30 – 13.00 Tempat : Balai Pengobatan Umum Melakukan anamnesis tentang riwayat imunisasi pasien Dokter Muda : Eka Wahyu Apriana, Ishak Andreas LG Melakukan pemeriksaan antropometri: Berat Badan, Tinggi badan, Suhu, Frekuensi nafas, Nadi. Kegiatan: Memberikan edukasi dan sosialisasi tentang imunisasi Jumlah pasien : 28 orang Pasien yang ditangani : 28 orang SDM : dr. Imelda Berkenalan dengan pasien dan mempersilahkan pasien untuk duduk. Berkomunikasi dengan baik kepada pasien Melakukan anamnesis tentang identitas pasien KAMIS, 3 AGUSTUS 2017 Kegiatan : BPU (Balai Pengobatan Umum) Waktu : 08.00 – 13.00 wib Lokasi : Puskesmas kelurahan Duren Sawit Metode : anamnesa pasien, memeriksa Pasien (Tekanan Darah, Nadi, Berat Badan, Tinggi badan, pemeriksaan fisik), membuat resep Penanggung Jawab : dr. Imelda SDM : Eka Wahyu Apriana, Ishak Andreas LG, dan Gabriel Hosiana Butar-butar KAMIS, 3 AGUSTUS 2017 Pukul 07.30 – 13.00 Dokter Muda : Eka Wahyu Apriana, Ishak Andreas, Gabriel Hosiana Butar-butar Melakukan anamnesis tentang keluhan utama pasien, onset, kualitas, kuantitas, kronologis, faktor memperberat dan memperingan, alergi, keluhan tambahan, riwayat kebiasaan pasien, riwayat penyakit dahulu, riwayat penyakit keluarga. Melakukan pemeriksaan fisik yang sesuai dengan keluhan Kegiatan: Berkenalan dengan pasien dan mempersilahkan pasien untuk duduk. Melakukan penegakkan diagnosis berdasarkan anamnesis dan pemeriksaan yang telah dilakukan Berkomunikasi dengan baik kepada pasien Memberikan terapi medikamentosa yang sesuai dengan diagnosis Memberikan terapi non-medikamentosa dengan pemberian edukasi Tempat : Balai Pengobatan Umum SDM : dr. Imelda Melakukan anamnesis tentang identitas Jumlah pasien : 48 orang pasien Pasien yang ditangani : 9 orang No. Nama Diagnosis Kompetensi 1 Pruritus Level 3 2 An. R Tn. A HT + DM + Prolanis An. Z ISPA + MTBS Level 3 4 Ny. S HT + Prolanis Level 3 An. S ISPA + MTBS Ny. S Osteoarthritis Level 3 Pruritus + 7 An. S 8 Ny. N ISPA Level 3 9 An. R ISPA Level 3 10 Tn. H ISPA Level 3 MTBS Level 3 Level 3 3 5 6 Level 3 11 Tn. S Tumor mediastinum Level 1 Status pasien Identitas RPS Nama Pasien : An. R Pasien datang dengan keluhan batuk sejak 3 hari sebelum datang ke puskesmas. Batuk disertai dahak berwarna kekuningan dirasakan sepanjang hari. Di rumah pasien juga ada yang mengeluh hal yang sama yaitu ibu pasien sejak 1 minggu lalu. Pasien juga mengeluh pilek dan demam yang tidak terlalu tinggi. Pasien belum berobat ke dokter sebelumnya. Umur : 7 tahun Anamnesis : Keluhan Utama : Batuk Keluhan Tambahan : Pilek dan demam Pemeriksaan Fisik Diagnosis : Keadaan Umum : Tampak Sakit Sedang ISPA Kesadaran : Komposmentis BB : 25 kg, TB : 119 cm Diagnosis Banding : Nadi : 80 x/ mnt TFA RR: 20 x/mnt Tatalaksana : Suhu : 37.8 C Edukasi pasien untuk istirahat cukup dan minum air putih 8 gelas perhari Kepala : normocephali Thorax : BND vesikuler, wheezing -/-, rhonci -/Abdomen : supel, NT -, timpani, NK - Medikamentosa Amoxilin 3 x 250 mg GG 3 x 10 mg CTM 3 x 4 mg Paracetamol 3 x 250 mh k/p Vit C 3 x 50 mg