DAFTAR REGULASI KOMPETENSI DAN KEWENANGAN STAF RUMAH SAKIT PRISCILLA MEDICAL CENTER KKS (Kompetensi dan Kewenangan Staf) Deinisi rumah sakit melaksanakan ideniikasi tanggung jawab pekerjaan dan penugasan klinis berdasar atas kredensial profesional pemberi asuhan (PPA) lainnya dan staf klinis lainnya sesuai dengan peraturan perundang-undangan. Tujuan Peran klinis yang pening profesional pemberi asuhan (PPA) lainnya dan staf klinis lainnya mengharuskan staf tersebut berparisipasi secara proakif dalam program peningkatan mutu klinis rumah sakit. Rumah sakit melakukan evaluasi kinerja individu profesional pemberi asuhan (PPA) lainnya dan staf klinis lainnya bila ada temuan dalam akivitas peningkatan mutu. Hasil kajian, indakan yang diambil, dan seiap dampak atas tanggungjawab pekerjaan didokumentasikan dalam ile kredensial profesional pemberi asuhan (PPA) lainnya dan staf klinis lainnya tersebut atau ile lainnya. STANDAR KKS 1 REGULASI Ada penetapan perencanaan kebutuhan staf rumah sakit yang berdasar atas perencanaan strategis dan perencanaan tahunan sesuai dengan kebutuhan rumah sakit STANDAR TERKAIT PMKP 1 TKRS.8 EP EP 1 ACUAN UU No.44 tahun 2009 tentang Rumah Sakit Permendagri 12 tahun 2008 Pedoman Analisis Beban Kerja PMK Nomor 33 2015 tentang pedoman penyusunan perencanaan kebutuhan SDM kesehatan PMK Nomor 53 2012 Tentang pedoman pelaksanaan analisis beban kerja di lngkungan kementrian kesehatan Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 81 tahun 2004 tentang Pedoman Penyusunan Perencanaan SDM Kesehatan di ingkat Provinsi, Kabupaten/Kota, serta Rumah CHECK Sakit Undang-undang RI No. 23 tahun 1992 tentang Kesehatan (Lembaran Negara Tahun 1992 No. 100 Tambahan Lembaran Negara 3495) Peraturan Pemerintah No. 32 Tahun 1996 tentang Tenaga Kesehatan (Lembaran Negara Tahun 1996 No. 49 Tambahan Lembaran Negara 3637) Peraturan Menteri Kesehatan No. 850/Menkes/SK/V/2000 tentang Kebijakan Pengembangan Tenaga Kesehatan Tahun 2000-2010 KKS 2 Ada regulasi yang ditetapkan rumah sakit tentang pola ketenagaan dan pola kebutuhan jumlah staf sesuai dengan yang dijadikan dasar untuk menyusun perencanaan staf AP 6.2 UU No.44 tahun 2009 tentang Rumah Sakit Permendagri 12 tahun 2008 Pedoman Analisis Beban Kerja PMK Nomor 33 2015 tentang pedoman penyusunan perencanaan kebutuhan SDM kesehatan PMK Nomor 53 2012 Tentang pedoman pelaksanaan analisis beban kerja di lngkungan kementrian kesehatan Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 81 tahun 2004 tentang Pedoman Penyusunan Perencanaan SDM Kesehatan di ingkat Provinsi, Kabupaten/Kota, serta Rumah Sakit Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 159b/Menkes/Per/II/1998 tentang Rumah Sakit Keputusan Menteri Dalam Negeri Nomor 22 Tahun 1994 tentang Pedoman Organisasi Dan Tata Kerja Rumah Sakit KKS 2 EP 2.1 Ada regulasi evaluasi dan pemutakhiran terus menerus pola ketenagaan KKS2 EP 2.2 Rumah sakit menetapkan jumlah staf rumah sakit dengan memperimbangkan misi rumah sakit, keragaman pasien, jenis pelayanan dan teknologi yang di gunakan dalam asuhan pasien Rumah sakit menetapkan pendidikan, ketrampilan dan pengetahuan di sertai dengan penetapan uraian tugas, tanggung jawab dan wewenang sesuai dengan peraturan perundang undangan KKS 2 EP 2.3 KKS 2 EP 2.4 Ada regulasi pengaturan penempatan kembali dari satu unit layanan ke lain unit Permendagri 12 tahun 2008 Pedoman Analisis Beban Kerja PMK Nomor 33 2015 tentang pedoman penyusunan perencanaan kebutuhan SDM kesehatan PMK Nomor 53 2012 Tentang pedoman pelaksanaan analisis beban kerja di lngkungan kementrian kesehatan SK Direktur Nomor 014/SK/Proil.PMC/V/2019 Tentang proil rumah sakit PMC TKRS 3 PMK Nomor 971 2009 tentang standar kompetensi pejabat struktural kesehatan kesehatan SK Direktur Nomor 002/SK/UTP.PMC/V/2019 tentang uraian tugas pejabat RS PMC SK Direktur Nomor 006/SK/SPO.PMC/V/2019 Tentang standar KKS 3 KKS 4 layanan karena alasan kometensi, kebutuhan pasien, atau kekurangan staf termasuk memperimbangkan nilai nilai, kepercayaan dan agama staf Ada regulasi rekrutmen staf prosedur oprasional KRS 3.3 Ada regulasi yang menetapkan proses TKRS 3.3 seleksi untuk pasikan pengetahuan, TKRS 11.1 keterampilan, dan kompetensi staf klinis KKS 11 sesuai kebutuhan pasien EP 1 Undang-Undang No. 44 tahun 2009 tentang Rumah Sakit Undang Undang Repblik Indonesia nomor 13 Tahun 2003 tentang Ketenagakerjaan SK Direktur Nomor 006/SK/SPO.PMC/V/2019 Tentang standar prosedur oprasional EP 1 Undang-Undang No. 44 tahun 2009 tentang Rumah Sakit Undang-Undang No. 36 tahun 2009 tentang Kesehatan Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 1045/PER/MENKES/XI/2006 tentang Pedoman Organisasi Rumah Sakit di Lingkungan Departemen Kesehatan Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 81/MENKES/SK/I/2004 tentang Pedoman Penyusunan Perencanaan Sumber Daya Manusia Kesehatan di Tingkat Propinsi, Kabupaten atau Kota madya serta RumahSakit Standar Pelayanan Minimal Rumah Sakit Departemen Kesehatan Republik Indonesia tahun 2008 SK Direktur Nomor 006/SK/SPO.PMC/V/2019 Tentang standar prosedur oprasional KKS 5 Ada regulasi yang menetapkan proses KKS 11 EP 1 SK Direktur Nomor seleksi untuk memasikan pengetahuan,ketrampilan, dan komptensi staf klinis sesuai kebutuhan rumah sakit KKS 6 KKS 7 KKS 8 Ada regulasi yang menetapkan orientasi umum khusu bagi staf klinis dan non klinis baru Ada program pendidikan dan pelaihan berdasar atas sumer data yang melipui buir a) sampai dengan f) pada maksud dan tujuan 006/SK/SPO.PMC/V/2019 Tentang standar prosedur oprasional KKS 9 KKS 13 KKS 15 PPI 11 IPKP 6 TKRS 9 EP 1 EP 2 EP 3 KKS 8 EP 8.1 Ada regulasi yang menetapakan pelaihan teknik resusitasi jantung paru ingkat dasar pada seluruh staf dan ingkat lanjut yang di tentukan oleh rumah sakit PAP 3.2 KKS8 EP 8.2 Ada regulasi kesehatan dan keselamtan staf serta penanganan kekerasan di tempat kerja Proses penerimaan , kredensial, penilaian kerja, dan rekredensial staf medis di atur dalam peraturan internal staf medis PPI 5 TKRS 13 PCI 5.1 EP 2 TKRS 6 EP 4 KKS9 EP 1 EP 1 SK Direktur Nomor 006/SK/SPO.PMC/V/2019 Tentang standar prosedur oprasional Undang-Undang No. 44 tahun 2009 tentang Rumah Sakit Peraturan menteri kesehatanno1692 tahun 2011 tentang keselamatan pasien Undang undang nomor 29 tahaun 20014 tentang praktek kedokteran Peraturan menteri kesehatan RI nmor 290/ Menkes/per/III/2008 Tentang persetujuan indakan kedokteran Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 631/MENKES/SK/IV/2005 Tentang Pedoman Peraturan Internal Staf (medical, staf bylaws) KKS 10 Direktur menetapkan kewenangan klinis setelah mendapat rekmendasi dari Komite Medik termasuk kewenangan tambahan KKS 11 Ada regulasi penilaian kierja untuk evaluasi mutu prakik profesional berkelanjutan, eik, dan disiplin staf medis KKS 12 Berdasar atas monitoring dan evaluasi berkelanjutan kredensial anggota staf medis yang di laksnakan paling sedikit seiap 3 (iga) tahun di tetapkan kewenangan klinisnya apakah tetap, bertambah, atau berkurang Ada regulasi rumah sakit dengan proses yang efekif untuk mengumpulkan veriikasi dan mengevaluasi kredensial staf keperawatan( pendidikan, registrasi,izin, kewenangan, pelaihan, dan pengalaman) KKS 13 Medis (Medical Staf By Laws) di Rumah Sakit KKS 11 KKS 1.1 TKRS 5.2 KKS 3 TKRS 11 EP 2 TKRS 12 EP 1 TKRS 11.1 EP 1 EP 1 EP 1 EP 1 Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 1438/ MENKES/PER/IX/2010 Tentang Standar Pelayanan Kedokteran di Indonesia, Melipui Kedisiplinan, Pelayanan Terhadap Pasien, Pengetahuan Medis atau Klinis, Pengembangan Diri dan Pracice-based Learning, Keterampilan komunikasi, Profesionalisme serta System based Pracice UNDANG-Undang No. 44 tahun 2009 tentang Rumah Sakit PMK No. 755tentang Penyelenggaraan Komite Medik di Rumah Sakit PMK No. HK. 02.02/MENKES/148/1/2010 Tentang Registrasi dan Praktek Perawat PMK RI No. 49 Tahun 2013 Tentang Komite Keperawatan Kebijakan Umum Pelayanan Keperawatan dan Kebidanan di Sarana Kesehatan Direktorat Jenderal Playanan Medik Dep Kes RI Tahun 2001 Pedoman Kredensial dan Kewenangan Klinis (Clinical Previlege) di Rumah Sakit dari Perhimpunan Rumah Sakit seluruh KKS 14 Ada penetapann rincian kewenangan klinis perawat berdasar atas pendidikan, registrasi, seriikasi, izin, pelaihan dan pengalaman aggota staf keperawatan EP 1 KKS 16 Ada regulasi rumah sakit untuk proses yang efekif untuk megumpulkan, veriikasi dan mengevaluasi kredensial profesional pemveri asuhan(PPA) lainya dan staf klinis lainya(pendidikan, registrasi, izin, kewengangan, pelaihan, pengalaman) Ada penetapan rician kewenangan klinis profesional pemberi asuhan(PPA) lainya dan staf klinis lainya berdasar atas pendidikan, registrasi, izin, kewengangan, pelaihan, pengalaman anggota staf klinis lainya EP 1 KKS 17 KKS 18 EP 1 EP 1 Indonesia Tahun 2009 PMK No. HK 02.02/MENKES/148/1/2010 Tentang Registrasi dan Praktek Perawat Undang-Undang No. 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan Undang-Undang No. 44 tahun 2009 Tentang Rumah Sakit Permenkes RI No. 49 tahun 2013 Tentang Komite Keperawatan Permenkes No. 1796/2011 Tentang Registrasi Tenanga Kesehatan Undang-Undang No. 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan UU No. 29 Tahun 2004 tentang Praktek Kedokteran UU No. 44 Tahun 2009 Tentang Rumah Sakit KEMENKES No. 370/Menkes/SK/III/2007 Tentang Standar Profesi Ahli Teknologi LabKes Permenkes No. 1691 Tahun 2011 Tentang Keselamatan Pasien
