Sistem Urinarius Muhammad Yusuf Arrozhi Pembimbing: dr. Betha Ahlam G., Sp.F, DFM Ilmu Kedokteran Forensik dan Medikolegal FKKMK – UGM 2019 Anatomi Sistem Urinarius Ginjal (terbagi menjadi 3 bagian) 1. Ginjal berbentuk seperti kacang. 2. Organ banyak divaskularisasi. 3. Ginjal membentuk urin sebagai hasil buang dari tubuh, memelihara asam basa dan elektrolit tubuh seimbang. 4. Berfungsi mengontrol tekanan darah Fungsi utama ginjal • Membuang zat yang berlebih atau tidak berguna bagi tubuh, termasuk ion. • Menyaring darah. • Menjaga cairan elektrolit dan asam-basa seimbang. • Memproduksi eritopoetin (suatu hormone yang menstimulasi produksi sel darah merah) dan enzim (seperti renin, yang mengendalikan tekanan darah dan fungsi ginjal). • Merubah vitamin D menjadi bentuk yang lebih aktif yaitu 1,25-dihydroxycholecalciferol (Calcitrol) Nefron Renal corpuscle • Diketahui sebagai awal dari nefron • Renal corpuscle terdiri dari • glomerulus (kelompok kapilari) • dan kapsula Bowman (mengelilingi glomerulus dan mengumpulkan filtrasi). • Aliran darah yang belum disaring dibawa ke glomerulus melalui afferent arteriole. • Setelah disaring glomerulus, mengalir ke efferent arteriole dan ke tubulus proximal. Hubungan Umur dengan Perubahan Sistem Urinarius • Fungsi ginjal berkurang mulai umur 40 hingga 90 tahun, berkurang sekitar 50%. • Menurunnya rate filtrasi glomerulus (sesuai dengan adanya perubahan pada vasculature ginjal). • Menurunnya aliran darah ke ginjal (sesuai dengan menurunnya cardiac output dan perubahan arterosklerosis). • Kemunduran fungsi reabsorbsi tubular dan konsentrasi ginjal (sesuai dengan menurunnya ukuran dan jumlah nefron yang masih berfungsi). • Kecendurungan infeksi saluran kemih (sesuai dengan retensi urin kronis berasal dari kelemahan otot VU) • Kelemahan ginjal dalam menyaring obat ; Penurunan ukuran dan kapasitas VU ; Penuruanan kemampuan ginjal untuk merespon variasi pemasukan sodium ; Peningkatan level urea nitrogen dalam darah Anatomi Ureter, VU, dan Uretra Urine Formation • Merupakan salah satu yang terpenting pada system urinarius. • Urine formation dihasilkan dari 3 proses yang terjadi di nefron yaitu • filtrasi glomerulus, • reabsorbsi tubular dan • sekresi tubular. Terbentuknya Urin oleh Ginjal Hormon dan Sistem Urinarius • Banyak hormon memainkan peran utamanya pada system urinarius, termasuk membantu tubuh mengatur reabsorbsi tubular dan mengeluarkannya. Hormon antidiuretik ADH mengatur jumlah urin yang dikeluarkan. Cara Kerja ADH Sistem Renin-AngotensinAldosterone • Banyak hormn memainkanperan utamanya pada system urinarius, termasuk membantu tubuh mengatur reabsorbsi tubular dan mengeluarkannya. Thank You Mohon Asupan
