PROGRAM KERJA INSTALASI GIZI NOMOR : GZ/04/1 Disusun Oleh : (Daeng Farahnaz, S.Tr.Gz) Bekasi, 2018 Ditetapkan Oleh : (dr. Fauzi Andiwinata) Direktur i Program Kerja Instalasi Gizi PENYUSUN Daeng Farahnaz, S.Tr.Gz KONTRIBUTOR Buni Prasekti Y, S.Si.Apt ii Laporan Kerja Instalasi Gizi KATA PENGANTAR Puji syukur kami panjatkan kepada Allah, Tuhan Yang Maha Esa yang telah melimpahkan rahmat dan karuniaNya sehingga tersusun Laporan Kerja Instalasi Gizi. Terima kasih kepada semua pihak yang terlibat dalam tersusunnya Laporan Kerja Instalasi Gizi. Semoga program ini bermanfaat dalam meningkatkan kualitas kinerja sehingga mutu dan pelayanan gizi meningkat. Penyusun iii Laporan Kerja Instalasi Gizi DAFTAR ISI LEMBAR PENGESAHAN ........................................................................................... TIM PENYUSUN ...................................................................................................... KATA PENGANTAR .................................................................................................. DAFTAR ISI ............................................................................................................. BAB I PENDAHULUAN .............................................................................................. BAB II PELAKSANAAN PELAYANAN GIZI .................................................................... BAB III PENCAPAIAN PROGRAM............................................................................... BAB IV PENUTUP ..................................................................................................... iv Laporan Kerja Instalasi Gizi i ii iii iv 1 2 3 5 BAB I PENDAHULUAN A. Latar belakang Pelayanan gizi merupakan bagian integral dari pelayanan kesehatan di rumah sakit yang saling menunjang dan tidak di pisahkan dengan pelayanan. Kesehatan dan gizi merupakan faktor penting karena secara langsung berpengaruh terhadap kualitas SDM di suatu Negara. Yang digambarkan melalui pertumbuhan ekonomi , umur harapan hidup, dan tingkat pendidikan. Tingkat pendidikan yang tinggi hanya dapat dicapai oleh orang yang sehat dan berstatus gizi baik. Pelayanan gizi yang bermutu di rumah sakit akan membantu mempercepat proses penyembuhan pasien, yang berarti pula memperpendek lama hari rawat sehingga dapat menghemat biaya pengobatan. Keuntungan lain jika pasien cepat sembuh adalah mereka dapat segera kembali mencari nafkah untuk diri sendiri dan keluarganya. Sehingga pelayanan gizi yang di sesuaikan keadaan pasien dan berdasarkan keadaan klinis, status gizi dan status metabolisme tubuhnya. Keadaan gizi pasien sangat berpengaruh pada proses penyembuhan penyakit, sebaliknya proses perjalanan penyakit dapat berpengaruh terhadap keadaan gizi pasien Sering terjadi kondisi klien /pasien semakin buruk karena tidak terperhatikan keadaan gizi. Dari kegiatan penyelenggaraan makanan di rumah sakit maka perlu adanya tahap pencatatan dan pelaporan. Untuk itu tujuan dari latar belakang ini adalah untuk memaparkan capaian kinerja di Instalasi gizi tahun 2018. B. 1 Kegiatan pokok pada program rutin a. Penyelenggaraan makanan b. Pelayanan gizi di rawat inap c. Pelayanan gizi rawat jalan Rincian kegiatan pada program rutin 1. Penyelenggaraan makanan a. Perencanaan menu b. Pemesanan diit pasien c. Pendistribusian makanan d. Pencatatan dan pelaporan 2. Pelayanan gizi rawat inap a. Pengkajian status gizi b. Penentuan kebutuhan gizi c. Penentuan macam dan jenis diit 3. Pelayanan gizi rawat jalan a. Konseling dan penyuluhan gizi b. Pemantauan dan evaluasi Laporan Kerja Instalasi Gizi BAB II PELAKSANAAN PELAYANAN GIZI A. Struktur Organisasi Kepala Bidang Penunjang Medis Buni Prasekti Y, S.Si.,Apt Koor. Instalasi gizi Daeng Farahnaz E.A, STr.Gz Penyelenggara Gizi Fitria Hasanah, STr.Gz 1. 2. 3. 4. 5. B. Pemasak : Supriyanti Marsiah Yuli Marlina Ela Nur Angela 1. 2. 3. 4. 5. Pramusaji: Nur Leni Sarmili Caronin Rahmat Warsini Visi dan Misi Instalasi Gizi A. Visi Terciptanya sistem pelayanan gizi yang bermutu sebagai bagian dari pelayanan kesehatan di rumah sakit. B. Misi 1. Meningkatkan pelayanan gizi terhadap pasien rawat inap ataupun rawat jalan. 2. Terlaksananya kegiatan penyelenggaraan pelayanan gizi yang bermutu dan berkualitas di rumah sakit. 3. Menyelenggarakan asuhan gizi terstandar pada pelayanan gizi rawat jalan dan rawat inap 4. Menyediakan makanan sesuai dengan standar kebutuhan gizi dan aman dikonsumsi. 2 Laporan Kerja Instalasi Gizi BAB III PENCAPAIN PROGRAM A. CAPAIAN PROGRAM INSTALASI GIZI TAHUN 2018 No Program Kerja Tercapai 1 Melaksanakan operan Sudah melakukan operan shift shift jaga jaga setiap hari 2 Melaksanakan tugas Sudah melaksanakan tugas jaga jaga/shift /shift pagi dan sore 3 Pengkajian kepada Pengkajian gizi pasien rawat inap pasien rawat inap sudah dilaksanakan namun belum terlaksana secara maksimal 4 Penentuan kebutuhan Penentuan kebutuhan gizi pasien gizi sudah dilaksanakan namun belum terlaksana secara maksimal 5 Pemesanan diit pasien Sudah melakukan pemesanan diit 6 Mengambil sampel makanan setiap hari 7 Pendistribusian makanan 8 Pengkajian gizi rawat jalan Mengikuti Program RS dan Pertemuan Rutin Intern Gizi Untuk Evaluasi Kerja. Melakukan survey daya terima terhadap makanan setiap 1 bulan sekali Konseling dan konsultasi gizi. 9 10 11 12 Pengambilan sampel sudah dilakukan setiap hari belum terlaksana secara maksimal Pendistribusian makanan sudah dilakukan setiap kali pemberian makanan Pengkajian gizi rawat jalan belum terlaksana. Sudah mengikuti pertemuan program RS dan pertemuan rutin intern gizi Survey daya terima terhadap makanan sudah dilaksanakan dan hasil survey terlampir Konseling rawat inap sudah terlaksana tapi pelaksanaannya belum sesuai yang diharapkan Konsultasi gizi rawat jalan Pengajuan perlengkapan gizi 13 3 Belum Tercapai Laporan Kerja Instalasi Gizi Konsultasi rawat jalan belum terlaksana. Pengajuan alat-alat kebutuhan gizi sudah dilaksanakan namun belum bisa terpenuhi sepenuhnya 2 3 B.RENCANA KEGIATAN TAHUN 2018 Program kerja Jan Pembenahan standard resep dan macam-macam menu Konsultasi gizi rawat inap Konsultasi gizi rawat jalan 4 Pengajuan proposal fasilitas di ruangan 5 6 7 Pencatatan evaluasi sisa makan pasien Penggunaan APD dan foodsafety Pengajuan bahan untuk makanan komersial. 8 Pengajuan tambahan SDM (pemasak) 9 Pembuatan job deskripsi 10 Pengajuan ke bagian logistic 11 12 13 Pengkajian Kepada Pasien Rawat Inap Penentuan Kebutuhan Gizi Penentuan Macam Dan Jenis Diit 14 15 16 Pemesanan Diit Pasien Pendistribusian Makanan Pencatatan Dan Pelaporan No 1 4 Laporan Kerja Instalasi Gizi Feb Mar Apr Mei Jun Jul Ags Sep Okt Nov Des enteral BAB IV PENUTUP Demikianlah laporan tahunan yang sesuai dengan kondisi rumah sakit umum Tiara Bekasi, untuk di tahun 2018 kami dari Instlasi gizi akan lebih meningkatkan profesinalitas kerja sehingga dapat lebih meningkatkan pelayanan terkait gizi kepada pasien. 5 Laporan Kerja Instalasi Gizi LAMPIRAN 1. Grafik Pasien Yang Mendapatkan Makan GRAFIK PASIEN YANG MENDAPATKAN MAKAN 2000 1800 1600 1400 1200 1000 800 600 400 200 0 Total 6 Mei Juni Juli Agustus 1719 1429 1878 1733 Laporan Kerja Instalasi Gizi Septemb Novembe Desembe Oktober Rata-Rata er r r 1843 1870 1766 1610 1731 2. Grafik Diit Pasien Rawat Inap GRAFIK DIIT PASIEN RAWAT INAP 1200 1000 800 600 400 200 0 Rend Diabe Rend Rend Diet Diet ah Diet tes ah Susu Nasi Bubur ah Lamb Jantu Bubur Gara Hati Melit Prote TKTP Cair Kome Puasa Tim Tim Serat ung ng m (DH) us rin rsial (RS) (DL) (DJ) (RG) (DM) (RP) Mei 842 213 0 93 7 105 24 123 102 24 146 40 0 0 Juni 809 128 2 186 0 92 28 96 11 7 54 16 0 0 Juli 1064 225 5 146 5 129 43 89 45 0 81 46 0 0 Agustus 980 252 2 103 0 161 58 74 54 2 24 23 0 0 September 1021 212 9 119 9 124 57 146 91 10 28 17 0 0 Oktober 1004 251 10 122 2 78 22 302 41 0 11 27 0 0 November 989 216 5 135 2 84 89 141 41 0 5 22 0 37 Desember 1007 177 6 144 1 88 54 67 43 0 4 19 0 0 0 4,625 Rata-rata 7 964,5 209,3 4,875 131 3,25 107,6 46,88 129,8 53,5 5,375 44,13 26,25 Laporan Kerja Instalasi Gizi 3. Grafik Sisa Asupan Makanan Pasien GRAFIK SISA ASUPAN MAKANAN PASIEN 30,0% 25,0% 20,0% 15,0% 10,0% 5,0% 0,0% Janua Febru Maret April ri ari Mei Juni Juli Agust Septe Oktob Nove Dese Rataus mber er mber mber Rata M. Pokok 22,4% 23,0% 2,0% 3,0% 3,0% 17,0% 16,0% 3,0% 15,0% 16,0% 14,0% 16% 13% L. Hewani 23,2% 23,0% 3,0% 2,0% 8,0% 18,0% 16,0% 8,0% 8,0% 9,0% 8,0% 9% 11% L. Nabati 24,0% 25,8% 2,0% 9,0% 20,0% 15,0% 16,0% 20,0% 14,0% 1,0% 13,0% 1% 13% Sayur 23,9% 23,7% 2,0% 3,0% 8,0% 12,0% 16,0% 8,0% 5,0% 1,0% 5,0% 1% 9% Buah 19,0% 18,0% 0,0% 0,0% 0,0% 5,0% 6,0% 0,0% 1,0% 0,0% 1,0% 0% 4% SPM 20,0% 20,0% 20,0% 20,0% 20,0% 20,0% 20,0% 20,0% 20,0% 20,0% 20,0% 20% 20,0% 8 Laporan Kerja Instalasi Gizi 4. Grafik Ketepatan Waktu Distribusi Makan Pasien DISTRIBUSI MAKAN PASIEN 102,0% 100,0% 98,0% 96,0% 94,0% 92,0% 90,0% 88,0% Pagi Januar Febru Maret April i ari Mei Juni Juli Agust Septe Oktob Nove Dese us mber er mber mber 98,9% 95,3% 95,1% 98,0% 100,0%100,0%100,0%100,0%100,0%100,0%100,0%100,0% Siang 97,0% 96,0% 92,0% 97,0% 100,0%100,0%100,0%100,0%100,0%100,0%100,0%100,0% Sore 100,0%100,0%100,0%100,0%100,0%100,0%100,0%100,0%100,0%100,0%100,0%100,0% SPM 100,0%100,0%100,0%100,0%100,0%100,0%100,0%100,0%100,0%100,0%100,0%100,0% 5. Grafik Keterlambatan Waktu Pengambilan Plato Makan Pasien KETERLAMBATAN PENGAMBILAN 25,000% 20,000% 15,000% 10,000% 5,000% 0,000% 9 Juni Juli Agustus September Oktober November Desember Pagi 0,000% 2,900% 9,000% 8,000% 8,000% 7,000% 0,069% Siang 3,500% 2,000% 2,000% 7,000% 9,000% 10,000% 0,089% Sore 0,000% 0,000% 0,000% 0,000% 0,000% 0,000% 0,000% SPM 20,000% 20,000% 20,000% 20,000% 20,000% 20,000% 20,000% Laporan Kerja Instalasi Gizi 6. Grafik Ketepatan Diit Pasien KETEPATAN DIIT PASIEN 120% 100% 80% 60% 40% 20% 0% 10 Agustus September Oktober November Desember Diet 100% 100% 100% 100% 100% SPM 100% 100% 100% 100% 100% Laporan Kerja Instalasi Gizi 7. Grafik Kepatuhan Pemakaian APD KEPATUHAN PEMAKAIAN APD 120% 100% 80% 60% 40% 20% 0% Septembe Oktober r Novembe Desember r Juni Juli Agustus Pengolahan 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% Perisapan Buah 40% 80% 82% 92% 91% 85% 98% 100% Persiapan Sayur 100% 100% 100% 100% 99% 95% 100% 100% Pencucian Alat Masak 100% 100% 100% 89% 100% 98% 100% 100% Pencucian Alat Makan 74% 77% 87% 80% 94% 98% 98% 100% Pembuangan Sampah 65% 79% 83% 75% 79% 100% 100% 100% Packaging 51% 50% 50% 88% 92% 85% 89% 100% 11 Laporan Kerja Instalasi Gizi SPM