BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Puskesmas merupakan kesatuan organisasi fungsional sebagai pusat pengembangan kesehatan masyarakat, membina peran serta masyarakat dan memberikan pelayanan kesehatan secara menyeluruh dan terpadu kepada masyarakat di wilayah kerjanya (Permenkes nomor 75 tahun 2014). Salah satu fungsi pokok Puskesmas adalah pusat pelayanan kesehatan tingkat pertama. Sebagai Unit Pelaksana Teknik Dinas (UPTD) Kesehatan Kabupaten/Kota, Puskesmas bertanggung jawab menyelenggarakan kegiatan pelayanan kesehatan tingkat pertama secara menyeluruh, terpadu, dan berkesinambungan, meliputi pelayanan kesehatan perorangan dan pelayanan kesehatan masyarakat. Upaya kesehatan yang diselenggarakan termasuk upaya promotif, preventif, kuratif dan rehabilitatif. Menurut Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat, pada Pasal 4 disebutkan bahwasanya puskesmas mempunyai tugas melaksanakan kebijakan kesehatan untuk mencapai tujuan pembangunan kesehatan di wilayah kerjanya dalam rangka mendukung terwujudnya kecamatan sehat. Adapun fungsi Puskesmas sebagaimana tertuang pada pasal 5 Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75 Tahun 2014 meliputi : 1. Penyelenggaraan UKM (Upaya Kesehatan Masyarakat) Tingkat Pertama di wilayah kerja. 2. Penyelenggaraan UKP (Upaya Kesehatan Perorangan) Tingkat Pertama di wilayah kerja. Upaya kesehatan masyarakat tingkat pertama meliputi upaya kesehatan masyarakat esensial dan upaya kesehatan masyarakat pengembangan. Upaya kesehatan masyarakat esensial meliputi: a. UKM promosi kesehatan (Promkes); b. UKM kesehatan lingkungan (Kesling); c. UKM kesehatan ibu, anak, dan keluarga berencana (KIA KB); d. UKM gizi; e. UKM Pencegahan dan Pengendalian penyakit (P2); f. UKM Perawatan Kesehatan Masyarakat (Perkesmas) Sedangkan upaya kesehatan masyarakat pengembangan Puskesmas Pegirian meliputi; a. UKM Pengobatan Tradisional (BATTRA) b. UKM Program Kesehatan Peduli Remaja (PKPR) c. UKM Usia Lanjut (Usila) Upaya kesehatan masyarakat baik eesnsial dan pengembangan harus diselenggarakan sesuai dengan pedoman yang telah ditetapkan untuk mendukung pencapaian standar pelayanan minimal kota Surabaya. B. Tujuan Pedoman Pedoman Upaya Kesehatan Masyarakat bertujuan untuk menjadi acuan bagi seluruh aktifitas pelayanan upaya kesehatan yang dilaksanakan di Puskesmas Pegirian, sehingga pada akhirnya pelayanan upaya kesehatan dapat mendukung pencapaian standar pelayanan minimal (SPM). C. Ruang Lingkup Pelayanan Ruang lingkup pelayanan upaya kesehatan di Puskesmas Pegirian meliputi 6 kegiatan esensial dan 3 kegiatan pengembangan: 1 UKM promosi kesehatan (Promkes); 2 UKM kesehatan lingkungan (Kesling); 3 UKM kesehatan ibu, anak, dan keluarga berencana (KIA KB); 4 UKM gizi; 5 UKM pencegahan dan pengendalian penyakit (P2); 6 UKM Perawatan Kesehatan Masyarakat (Perkesmas) 7 UKM Pengobatan Tradisional (BATTRA); 8 UKM Program Kesehatan Peduli Remaja (PKPR) dan 9 UKM Usia Lanjut (Usila) D. Batasan Operasional 1 Upaya promosi kesehatan adalah upaya untuk meningkatkan kemampuan masyarakat melalui pembelajaran dari, oleh, untuk dan bersama masyarakat, agar mereka dapat menolong diri sendiri, serta mengembangkan kegiatan yang 2 bersumber daya masyarakat, sesuai sosial budaya setempat. Upaya kesehatan lingkungan adalah upaya yang dilakukan oleh Puskesmas untuk menjadikan lingkungan yang sehat dalam rangka pencegahan terhadap penyakit yang berhubungan dengan lingkungan dan menciptakan lingkungan yang dapat 3 mengoptimalkan penyembuhan suatu penyakit di masyarakat. Upaya kesehatan ibu dan anak dan KB adalah upaya kesehatan primer yang menyangkut pelayanan dan pemeliharaan kesehatan ibu dalam menjalankan fungsi reproduksi yang berkualitas serta upaya kelangsungan hidup, pengembangan dan perlindungan bayi, anak bawah lima tahun (BALITA) dan anak usia pra sekolah dalam proses tumbuh kembang. Keluarga Berencana adalah upaya kesehatan primer yang menyangkut pelayanan dan pemeliharaan kesehatan pasangan usia subur dalam menjalankan fungsi 4 reproduksi yang berkualitas. Upaya peningkatan gizi masyarakat adalah kegiatan untuk mengupayakan peningkatan status gizi masyarakat dengan pengelolaan terkoordinasi dari 5 berbagai profesi kesehatan serta dukungan peran serta aktif masyarakat. Upaya pencegahan dan pengendalian penyakit adalah suatu upaya untuk mencegah agar penyakit menular tidak menyebar didalam masyarakat, yang dilakukan antara lain dengan memberikan kekebalan kepada host melalui 6 kegiatan penyuluhan kesehatan, surveilans dan imunisasi. Upaya Perawatan Kesehatan Masyarakat upaya puskesmas dalam melakukan perawatan bagi penderita yang dilakukan di rumah. 7 Upaya Pengobatan Tradisional adalah program pembinaan terhadap pelayanan pengobatan tradisional, pengobat tradisional dan cara pengobatan tradisional. Yang dimaksud pengobatan tradisional adalah pengobatan yang dilakukan secara turun temurun, baik yang menggunakan herbal (jamu), alat (tusuk jarum, juru sunat) maupun keterampilan (pijat, patah tulang). 8 Upaya Program Kesehatan Peduli Remaja (PKPR) adalah pelayanan kesehatan yang ditujukan dan dapat dijangkau remaja, menyenangkan, menerima remaja dengan tangan terbuka, menghargai remaja, menjaga kerahasiaan, peka akan kebutuhan terkait dengan kesehatannya, serta efektif dan efisien dalam memenuhi 9 kebutuhan dan selera remaja. Upaya Kesehatan Usia Lanjut adalah upaya untuk mempertahankan dan meningkatkan kualitas hidup masyarakat yang berusia lanjut. 1 E. Landasan Hukum Undang-Undang no.36 Tahun 2009 tentang Kesehatan 2 Peraturan Menteri Kesehatan no.75 tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan 3 Masyarakat Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia no.65 tahun 2013 tentang Pedoman Pelaksanaan dan Pembinaan Pemberdayaan Masyarakat Bidang Kesehatan BAB II STANDAR KETENAGAAN A. Kualifikasi Sumber Daya Manusia Upaya Kesehatan Masyarakat Berikut ini kualifikasi sumber daya manusia dan realisasi tenaga upaya kesehatan yang telah ada di Puskesmas Pegirian Kegiatan UKM Promkes Kualifikasi SDM S1 Kesehatan Masyarakat Realisasi S1 Kesehatan Masyarakat UKM Kesling D3 Kesehatan Lingkungan D3 Kesehatan Lingkungan UKM KIA KB D3 Kebidanan D3 Kebidanan UKM Gizi D3 Gizi D1 Gizi UKM P2 D3 Keperawatan D3 Keperawatan UKM Perkesmas D3 Keperawatan S1 Keperawatan UKM Usila D3 Keperawatan S1 Keperawatan UKM BATTRA D3 BATTRA D3 BATTRA UKM PKPR S1 Psikologi S2 Psikologi B. Distribusi Ketenagaan Penanggung jawab program upaya kesehatan dan latar belakang profesinya adalah sebagai berikut: Kegiatan UKM Promkes UKM Kesling UKM KIA KB UKM Gizi UKM P2 UKM Perkesmas UKM Usila Petugas Rahmi Nur Aida,SKM Diyah Widyaningsih,Amd Kesling Dian Risma,AmdKeb Ninik Chrisnasari Yuni Astutik,AmdKep Mufarrohah,Skep Mufarrohah,Skep Profesi SKM Sanitarian Bidan Nutritionis Perawat Perawat Perawat UKM BATTRA Qodri Faizal,AmdBATTRA Tenaga Siti Chalimatus Sa’diyah BATTRA Psikolog UKM PKPR C. Jadual Kegiatan 1. Jadual kegiatan UKM disusun berdasarkan usulan dari masyarakat; 2. Pengaturan kegiatan upaya kesehatan masyarakat dilakukan bersama oleh para pemegang program dalam kegiatan minilokakarya bulanan dengan persetujuan Kepala Puskesmas; 3. Jadual kegiatan dibuat untuk jangka waktu satu tahun dan di break down dalam jadual kegiatan bulanan; 4. Jadual kegiatan dikoordinasikan dan dikomunikasikan kepada lintas program maupun lintas sektor; BAB III STANDAR FASILITAS Untuk mendukung tercapai nya tujuan kegiatan upaya kesehatan masyarakat, Puskesmas Pegirian memiliki : 1. 2. 3. 4. Satu buah mobil ambulance Dua unit kendaraan roda dua Seperangkat LCD proyektor Satu unit laptop Adapun fasilitas penunjang untuk masing-masing kegiatan upaya kesehatan dapat dilihat pada tabel berikut ini. Kegiatan Pelayanan promosi kesehatan Sarana-prasarana Leaflet Alat peraga penyuluhan Kamera Jadwal kegiatan Buku Pamflet Form PHBS LCD dan laptop Pelayanan kesehatan lingkungan Senter Block Grill Leaflet Sanitasi kit Swingfog Pelayanan kesehatan ibu, anak, dan Tensimeter keluarga berencana Stetoskop Stetoskop laennec Termometer Doppler KB set Partus set Spuit Pita pengukur Pelayanan gizi Leaflet Food Model Timbangan badan dan Mikrotois Pelayanan pencegahan dan Leaflet/Brosur penyuluhan penyakit pengendalian penyakit Poster Blanko surveilans Senter Upaya Perawatan Kesehatan Masyarakat Upaya Kesehatan Usia Lanjut Alat-alat pelindung diri Alat kebersihan lingkungan CHN kit Leaflets penyakit Form CHN Leaflet KMS lansia Form laporan LCD Laptop Banner BAB IV TATALAKSANA PELAYANAN I Tatalaksana Upaya Promosi kesehatan Penanggung jawab: Petugas promkes 2 Perangkat Kerja Leaflet Alat peraga penyuluhan Kamera Jadwal kegiatan Buku Pamflet Form PHBS 3 Tujuan 1 Tercapainya perubahan perilaku individu, keluarga dan masyarakat dalam membina dan memelihara perilaku sehat, serta berperan aktif dalam upaya mewujudkan derajat 4 kesehatan yang optimal. Kegiatan Kegiatan promosi kesehatan yaitu: a pemantauan PHBS Untuk memetakan perilaku masyarakat, kegiatan berupa pemantauan PHBS (perilaku hidup bersih dan sehat). Pemantauan PHBS dapat berupa: pemantauan PHBS tatanan rumah tangga pemantauan PHBS institusi pendidikan pemantauan PHBS institusi perkantoran b Pembinaan posyandu c Penyuluhan Untuk meningkatkan pengetahuan secara langsung, baik penyuluhan kelompok/penyuluhan masa ataupun penyuluhan perorangan. Sasaran kegiatan 5 penyuluhan ini diantaranya adalah: kader posyandu ibu hamil/ibumenyusui calon pengantin siswa sekolah remaja d Pembinaan desa siaga e UKS dan UKGS Tatalaksana: a Perencanaan (Plan) Petugas merencanakan kegiatan promosi kesehatan pada RKA (yang bersumber dana APBD) dan atau melalui POA BOK (plan of action Bantuan Operasional Kesehatan) pada kegiatan yang bersumber dana APBN. b Pelaksanaan (Do) Pada kegiatan ini petugas melakukan: c Membuat jadwal kegiatan Mengkoordinasikan dengan bendahara pengeluaran atau bendahara BOK Mengkoordinasikan dengan lintas program tentang kegiatan yang akan dilaksanakan Melaksanakan kegiatan Monitoring dan evaluasi (Check) petugas mencatat hasil kegiatan dan melaporkan hasil kegiatan petugas membuat notulen pada kegiatan yang berupa pertemuan petugas mengevaluasi kegiatan d Menyusun rencana tindak lanjut hasil kegiatan (Action) II Tatalaksana Upaya Kesehatan Lingkungan Penanggung jawab Sanitarian 2 Perangkat Kerja Senter Kit Sampling air Alat pembasmi nyamuk Leaflet Swingfog 1 3 Tujuan Umum Kegiatan peningkatan kesehatan lingkungan bertujuan terwujudnya kualitas lingkungan yang lebih sehat agar dapat melindungi masyarakat dari segala kemungkinan resiko kejadian yang dapat menimbulkan gangguan dan bahaya 4 kesehatan menuju derajat kesehatan keluarga dan masyarakat yang lebih baik. Kegiatan Kegiatan-kegiatan utama kesehatan lingkungan yang harus dilakukan Puskesmas meliputi: a Penyehatan air b Penyehatan makanan dan minuman c Pengawasan SPAL, Jamban, air, TTU/TPM d Pengawasan dan pembuangan sampah dan limbah e Penyehatan pemukiman f Pengawasan sanitasi tempat umum 5 g Klinik sanitasi Tata Laksana a Perencanaan (Plan) Sanitarian merencanakan kegiatan kesehatan lingkungan pada RKA (yang bersumber dana APBD) dan atau melalui POA BOK (plan of action Bantuan Operasional Kesehatan) pada kegiatan yang bersumber dana APBN. b Penggerakan pelaksanaan (Do) Pada kegiatan ini petugas melakukan: Membuat jadwal kegiatan Mengkoordinasikan dengan bendahara pengeluaran atau bendahara BOK Mengkoordinasikan dengan lintas program tentang kegiatan yang akan dilaksanakan Melaksanakan kegiatan c Monitoring dan Evaluasi (Check) petugas mencatat hasil kegiatan dan melaporkan hasil kegiatan petugas membuat notulen pada kegiatan yang berupa pertemuan petugas mengevaluasi kegiatan d Menyusun rencana tindak lanjut (Action) III Tatalaksana Upaya Kesehatan Ibu, Anak dan KB 1 Petugas Penanggung jawab a Bidan 2 Perangkat kerja a tensimeter b stetoskop c stetoskop laennec d termometer e doppler f KB set g Partus set h Kulkas vaksin i Spuit j Pita pengukur 3 Tujuan Terciptanya pelayanan berkualitas dengan partisipasi penuh pengguna jasa dan keluarganya dalam mewujudkan bahwa setiap ibu mempunyai kesempatan yang terbaik dalam hal waktu dan jarak antar kehamilan, melahirkan bayi sehat yang aman dalam lingkungan yang kondusif sehat, dengan asuhan antenatal yang ade kuat, dengan gizi serta persiapan menyusui yang baik. Keluarga Berencana A. Pengertian Adalah upaya kesehatan primer yang menyangkut pelayanan dan pemeliharaan kesehatan pasangan usia subur dalam menjalankan fungsi reproduksi yang berkualitas. Prioritas pelayanan KB dewasa ini adalah meningkatkan derajat kesehatan pasangan usia subur dan keluarganya dalam pengaturan kehamilan, baik jumlah dan waktu kehamilan serta jarak antar kehamilan guna menurunkan angka kelahiran nasional B. Tujuan Adalah terciptanya pelayanan yang berkualitas dengan penuh pengguna jasa pelayanan dan keluarganya dalam mewujudkan bahwa setiap pasangan usia subur mempunyai kesempatan yang terbaik dalam mengatur jumlah, waktu dan jarak antar kehamilan guna merencanakan dan mewujudkan suatu keluarga kecil, bahagia dan 4 sejahtera. Kegiatan Prioritas pelayanan KIA dewasa ini adalah meningkatkan derajat kesehatan ibu dan anak dalam rangka menurunkan angka kematian ibu dan anak. Pelayanan KIA 5 Puskesmas terdiri dari: a pelayanan kesehatan ibu hamil b pelayanan kesehatan ibu bersalin c pelayanan kesehatan ibu nifas d Pelayanan kesehatan neonatus, bayi, anak balita dan anak pra sekolah e Pelayanan keluarga berencana Tatalaksana a Perencanaan (Plan) Penanggung jawab KIA merencanakan kegiatan kesehatan ibu dan anak pada RKA (yang bersumber dana APBD) dan atau melalui POA BOK (plan of action Bantuan Operasional Kesehatan) pada kegiatan yang bersumber dana APBN. b Penggerakan pelaksanaan (Do) Pada kegiatan ini petugas melakukan: Membuat jadwal kegiatan Mengkoordinasikan dengan bendahara pengeluaran atau bendahara BOK Mengkoordinasikan dengan lintas program tentang kegiatan yang akan dilaksanakan Melaksanakan kegiatan c Monitoring dan Evaluasi (Check) petugas mencatat hasil kegiatan dan melaporkan hasil kegiatan petugas membuat notulen pada kegiatan yang berupa pertemuan petugas mengevaluasi kegiatan d Menyusun rencana tindak lanjut (Action) IV Tatalaksana Upaya Peningkatan Gizi Masyarakat 1 Petugas penanggung jawab Nutrisionis 2 Peralatan kerja 3 4 a Leaflet b Panduan Diet c Food Model d Timbangan badan dan Mikrotois Tujuan Tujuan Umum Menanggulangi masalah gizi dan meningkatkan status gizi masyarakat Kegiatan Upaya Perbaikan Gizi Puskesmas meliputi: a Upaya Perbaikan Gizi Keluarga (UPGK) b Upaya Perbaikan Gizi Institusi (UPGI) c Upaya Penanggulangan Kelainan Gizi Yang Terdiri Dari: Pencegahan Dan Penanggulangan Gangguan Akibat Kekurangan Yodium (GAKY) Pencegahan Dan Penanggulangan Anemia Besi (AGB) Pencegahan Dan Penanggulangan Kurang Kalori Energi Protein (KEP) Dan Kurang Energi Kronis (KEK) Pencegahan Dan Penaggulangan Kekurangan Vitamin A (KVA) Pencegahan Dan Penanggulangan Masalah Kekurangan Gizi Mikro 5 Lain Pencegahan Dan Penanggulangan Masalah Gizi Lebih Tata laksana a Perencanaan (Plan) Nutrisionis merencanakan kegiatan penanggulangan gizi masyarakat pada RKA (yang bersumber dana APBD) dan atau melalui POA BOK (plan of action Bantuan Operasional Kesehatan) pada kegiatan yang bersumber dana APBN. b Penggerakan pelaksanaan (Do) Pada kegiatan ini petugas melakukan: d V Membuat jadwal kegiatan Mengkoordinasikan dengan bendahara pengeluaran atau bendahara BOK Mengkoordinasikan dengan lintas program tentang kegiatan yang akan dilaksanakan Melaksanakan kegiatan c Monitoring dan Evaluasi (Check) petugas mencatat hasil kegiatan dan melaporkan hasil kegiatan petugas membuat notulen pada kegiatan yang berupa pertemuan petugas mengevaluasi kegiatan Menyusun rencana tindak lanjut (Action) Tatalaksana Upaya Pencegahan dan Penanggulangan Penyakit (P2) 1 Petugas Penanggung jawab Perawat 2 Perangkat Kerja a Leaflet/Brosur penyuluhan penyakit b Blanko surveilans c Pedoman KLB d alat pelindung diri (APD) e Alat kebersihan lingkungan 3 Tujuan Tujuan umum Mencegah terjadinya penyakit menular dan melakukan penanggulangan terhadap penyakit yang berkembang 4 Kegiatan Kegiatan upaya penanganan penyakit menular meliputi: 1 Penanggulangan Kejadian Luar Biasa Penyakit Menular (P2) Penanggulangan KLB penyakit menular dilaksanakan dengan upaya-upaya: a Pengobatan, dengan memberikan pertolongan penderita, membangun pos-pos kesehatan di tempat kejadian dengan dukungan tenaga dan sarana obat yang b memadai termasuk rujukan. Pemutusan rantai penularan atau upaya pencegahan misalnya, abatisasi pada KLB, DBD, Kaporisasi pada sumur-sumur yang tercemar pada KLB diare, c dsb. Melakukan kegiatan pendukung yaitu penyuluhan, pengamatan/pemantauan (surveilance ketat) dan logistik. 2 Program Pencegahan Adalah mencegah agar penyakit menular tidak menyebar didalam masyarakat, yang dilakukan antara lain dengan memberikan kekebalan kepada host melalui 3 kegiatan penyuluhan kesehatan dan imunisasi. Surveilans Evidemiologi Penyakit Menular Adalah suatu kegiatan pengumpulan data/informasi melalui pengamatan terhadap kesakitan/kematian dan penyebarannya serta faktor-faktor yang mempengaruhinya secar sistematik, terus menerus dengan tujuan untuk perencanaan suatu program, mengevaluasi hasil program, dan sistem kewaspadaan dini. Secara singkat dapat dikatakan: Pengumpulan Data/Informasi Untuk Menentukan Tindakan (Surveillance For Action). 4. Program Pemberantasan Penyakit Menular a. Program imunisasi b Program TB paru dengan kegiatan penemuan penderita TBC c 5 Program ISPA dengan frekuensi penemuan dan penanggulangan pneumonia d Program diare meliputi frekuensi penanggulangan diare e Program Surveilans f Pemberantasan P2B2 demam berdarah Tata laksana a Perencanaan (Plan) Penanggung jawab P3M merencanakan kegiatan pemberantasan penyakit pada RKA (yang bersumber dana APBD) dan atau melalui POA BOK (plan of action Bantuan Operasional Kesehatan) pada kegiatan yang bersumber dana APBN. b Penggerakan pelaksanaan (Do) Pada kegiatan ini petugas melakukan: Membuat jadwal kegiatan Mengkoordinasikan dengan bendahara pengeluaran atau bendahara BOK Mengkoordinasikan dengan lintas program tentang kegiatan yang akan dilaksanakan Melaksanakan kegiatan c Monitoring dan Evaluasi (Check) petugas mencatat hasil kegiatan dan melaporkan hasil kegiatan petugas membuat notulen pada kegiatan yang berupa pertemuan petugas mengevaluasi kegiatan d Menyusun rencana tindak lanjut VI Upaya Perawatan Kesehatan Masyarakat 1 Penanggung jawab: Perawat 2 Perangkat Kerja Leaflet Alat peraga penyuluhan PHN kit Jadwal kegiatan Buku Form 3 Tujuan Terpantaunya kondisi kesehatan penderita di masyarakat 4 Kegiatan Kegiatan PHN diantaranya adalah yaitu: a Kunjungan rumah 5 Tatalaksana: a Perencanaan (Plan) Petugas merencanakan kegiatan PHN pada RKA (yang bersumber dana APBD) dan atau melalui POA BOK (plan of action Bantuan Operasional Kesehatan) pada kegiatan yang bersumber dana APBN. a Penggerakan pelaksanaan (Do) Pada kegiatan ini petugas melakukan: b Membuat jadwal kegiatan Mengkoordinasikan dengan bendahara pengeluaran atau bendahara BOK Mengkoordinasikan dengan lintas program tentang kegiatan yang akan dilaksanakan Melaksanakan kegiatan pengawasan pengendalian penilaian (P3) VII petugas mencatat hasil kegiatan dan melaporkan hasil kegiatan petugas membuat notulen pada kegiatan yang berupa pertemuan petugas mengevaluasi kegiatan Upaya Kesehatan Usia Lanjut (Usila) 1 Penanggung jawab: Petugas usila 2 Perangkat Kerja KMS lansia PHN kit LCD Proyektor Laptop Leaflet Alat peraga penyuluhan Kamera Jadwal kegiatan Buku Form 3 Tujuan Meningkatnya status kesehatan usia lanjut 4 Kegiatan a Penyuluhan kesehatan b Pembinaan posyandu usila c Pembinaan kader usila 5. Tatalaksana: a Perencanaan (Plan) Petugas merencanakan kegiatan usia lanjut pada RKA (yang bersumber dana APBD) dan atau melalui POA BOK (plan of action Bantuan Operasional Kesehatan) pada kegiatan yang bersumber dana APBN. b Penggerakan pelaksanaan (Do) Pada kegiatan ini petugas melakukan: c Membuat jadwal kegiatan Mengkoordinasikan dengan bendahara pengeluaran atau bendahara BOK Mengkoordinasikan dengan lintas program tentang kegiatan yang akan dilaksanakan Melaksanakan kegiatan Monitoring dan Evaluasi (Check) d 1 petugas mencatat hasil kegiatan dan melaporkan hasil kegiatan petugas membuat notulen pada kegiatan yang berupa pertemuan petugas mengevaluasi kegiatan Menyusun rencana tindak lanjut (Action) VIII Upaya Pengobatan Tradisional (BATTRA) Penanggung jawab: Petugas BATTRA 2 Perangkat Kerja Leaflet Kompor,panci untuk demo toga Jadwal kegiatan Buku 3 Tujuan Meningkatnya kesadaran masyarakat untuk menggunakan pengobatan tradisional sebagai pelengkap pengobatan konvensional. Kegiatan d Penyuluhan TOGA e Demo TOGA f Pembinaan kader TOGA 5. Tatalaksana: a Perencanaan (Plan) 4 Petugas merencanakan kegiatan usia lanjut pada RKA (yang bersumber dana APBD) dan atau melalui POA BOK (plan of action Bantuan Operasional Kesehatan) pada kegiatan yang bersumber dana APBN. b Penggerakan pelaksanaan (Do) Pada kegiatan ini petugas melakukan: Membuat jadwal kegiatan Mengkoordinasikan dengan bendahara pengeluaran atau bendahara BOK Mengkoordinasikan dengan lintas program tentang kegiatan yang akan c dilaksanakan Melaksanakan kegiatan Monitoring dan Evaluasi (Check) petugas mencatat hasil kegiatan dan melaporkan hasil kegiatan petugas membuat notulen pada kegiatan yang berupa pertemuan d IX 1 petugas mengevaluasi kegiatan Menyusun rencana tindak lanjut (Action) Upaya Program Kesehatan Peduli Remaja (PKPR) Penanggung jawab: Psikolog 2 Perangkat Kerja Leaflet Jadwal kegiatan Buku panduan 3 Tujuan Meningkatkan penyediaan pelayanan kesehatan remaja yang berkualitas.. 4 Kegiatan a Penyuluhan TOGA b Pembinaan kader remaja 5. Tatalaksana: a Perencanaan (Plan) Petugas merencanakan kegiatan usia lanjut pada RKA (yang bersumber dana APBD) dan atau melalui POA BOK (plan of action Bantuan Operasional Kesehatan) pada kegiatan yang bersumber dana APBN. b Penggerakan pelaksanaan (Do) Pada kegiatan ini petugas melakukan: Membuat jadwal kegiatan Mengkoordinasikan dengan bendahara pengeluaran atau bendahara BOK Mengkoordinasikan dengan lintas program tentang kegiatan yang akan dilaksanakan Melaksanakan kegiatan c Monitoring dan Evaluasi (Check) petugas mencatat hasil kegiatan dan melaporkan hasil kegiatan petugas membuat notulen pada kegiatan yang berupa pertemuan petugas mengevaluasi kegiatan d Menyusun rencana tindak lanjut (Action) BAB V LOGISTIK Manajemen Logistik adalah suatu pengetahuan atau seni serta proses mengenai perencanaan, penentuan kebutuhan, pengadaan, penyimpanan, pemeliharaan serta penghapusan material. Tujuan dari manajemen logistik adalah tersedianya bahan setiap saat dibutuhkan, baik mengenai jenis, jumlah maupun kualitas yang dibutuhkan secara efisien. Manajemen logistik upaya kesehatan masyarakat Puskesmas Pegirian adalah sebagai berikut : A. Perencanaan Kebutuhan Perencanaan unit pelayanan promosi kesehatan menghitung dan merencanakan kebutuhan media promosi kesehatan berupa leaflet, booklet, buku saku, poster, spanduk, makalah penyuluhan, buku saku, modul pelatihan, ATK penunjang administrasi dan dokumentasi kegiatan yang sudah direncanakan. Analisa kebutuhan penunjang pelaksanaan kegiatan pada periode waktu tertentu berorientasi kepada program pelayanan, pola penyakit dan target kinerja pelayanan. Menyesuaikan perencanaan kebutuhan dengan memperhatikan persediaan awal logistik yang sudah ada. B. Penganggaran Fungsi berikutnya adalah menghitung kebutuhan pengadaan logistik untuk menunjang kegiatan pelayanan promosi kesehatan diatas dengan harga satuan berdasar indeks harga yang telah ditetapkan oleh Pemerintah Kota Surabaya sehingga akan diketahui kebutuhan anggaran tersebut. Penganggaran kebutuhan logistik Puskesmas Pegirian memanfaatkan dana JKN, BOK dan dana APBD. C. Pengadaan Fungsi berikutnya adalah pengadaan, yaitu semua kegiatan yang dilakukan untuk mengadakan bahan logistik yang telah direncanakan, baik melalui prosedur : 1. Pembelian 2. Produksi sendiri, maupun dengan 3. Sumbangan dari pihak lain yang tidak mengikat Untuk pengadaan logistik di Puskesmas Pegirian dilakukan dengan pembelian materi yang sudah siap pakai, pengadaan sendiri leaflet kesehatan sesuai kebutuhan perencanaan unit pelayanan dan menerima dropping dari Dinas Kesehatan Kota Surabaya. D. Penyimpanan Material logistik yang diperoleh dicatat dan disimpan di gudang alat kesehatan untuk didistribusikan sesuai kebutuhan pelayanan UKM. Fungsi penyimpanan ini sangat menentukan kelancaran distribusi, diantaranya untuk mengantisipasi kekosongan material, menghemat biaya, mengantisipasi fluktuasi kenaikan harga material, serta mempercepat pendistribusian karena materi sudah siap pakai. Prinsip FIFO (First In First Out) diberlakukan di penyimpanan logistik Puskesmas Pegirian. E. Pendistribusian Pendistribusian logistik di UPT Puskesmas Pegirian dilakukan pada saat pelaksanaan kegiatan UKM. Efisiensi pelaksanaan pendistribusian akan mempengaruhi kecepatan penyediaan material baru. Penanggung jawab pendistribusian adalah penanggung jawab gudang alat kesehatan UPT Puskesmas Pegirian. Prosedur baku pendistribusian material promosi kesehatan, meliputi : 1. Pendistribusian langsung kepada sasaran pelayanan 2. Pendistribusian melalui mitra kerja lintas program, jejaring dan jaringan Puskesmas Pegirian. F. Penghapusan Penghapusan adalah proses penghapusan tanggungjawab pengurus barang atas bahan atau barang tertentu sekaligus mengeluarkan dari catatan/pembukuan yang berlaku, penghapusan barang diperlukan karena : 1. Bahan/barang rusak tidak dapat dipakai kembali 2. Bahan/barang tidak dapat didaur ulang atau tidak ekonomis untuk didaur ulang. 3. Bahan/barang sudah melewati masa kadaluarsa (expired date) 4. Bahan/barang hilang karena pencurian atau sebab lain. Penghapusan logistik di Puskesmas Pegirian dilakukan dengan pemusnahan, yaitu dibakar atau dipendam/ditanam BAB V PENUTUP Salah satu keistimewaan puskesmas adalah bahwa institusi ini memiliki wilayah kerja. Oleh karena itu selain pelayanan yang dilaksanakan di dalam gedung, dimana pasien datang ke puskesmas, puskesmas menyelenggarakan pula kegiatan luar gedung, yakni petugas puskesmas melakukan kegiatan di wilayah kerja seperti di lokasi desa, padukuhan, posyandu, sekolah dan lain-lain. Dalam Sistem Kesehatan Nasional (SKN), kegiatan UKP (upaya kesehatan perorangan) harus seimbang dengan kegiatan UKM (upaya kesehatan masyarakat). Sementara itu, kegiatan UKM terdiri dari UKM esensial dan UKM pengembangan. UKM esensial meliputi: a. Pelayanan promosi kesehatan; b. Pelayanan kesehatan lingkungan; c. Pelayanan kesehatan ibu, anak, dan keluarga berencana; d. Pelayanan gizi; e. Pelayanan pencegahan dan pengendalian penyakit. Sedangkan UKM pengembangan terdiri dari:Upaya Perawatan Kesehatan Masyarakat, dan Upaya Kesehatan Usia Lanjut.
