NOC kode 1839 Hasil Keluarga mampu mengenal masalah pengetahuan : kehamilan dan fingsi seksual postpartum. Setelah dilakukkan tindakan keperawatan selama 4 x kunjumgan diharapkan teratasi dengan kriteria hasil : 183909 Perubahan emosional yang terkait dengan postpartum 183912 Pembatasan hubungna seksual selama postpartum 183915 Modifikasiaktivitas seksual untuk kepuasan bersama 183919 Pentingnya kontrasepsi selama postpartum 1606 Keluarga mampu memutuskan untuk merawat, meningkatkan dan memperbaiki kesehatan. Partisipasi dalam keputusan perawatan kesehatan . Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 4 x kunjungan diharapkan teratasi dengan kriteria hasil. 160604 Mendefinisikan pilihan yang tersedia. 160605 Menentukan pilihan yang diharapkan terkait outcome kesehatan. 160609 Menggunakan teknik penyelesaian masalah utnuk mencapai outcome yang ingin dicapai. NIC Kode Intervensi Keluarga Mampu mengenal masalah 6784 Keluarga Berencana : Kontrasepsi 1. Gali Pengetahuan dan pemahaman pasien terhadap pilihan kontrasepsi. 2. Tentukan kemampuan dan motivasi klien dalam menggunakan metode kontrasepsi. 3. Diskusikan metode metode kontrasepsi. 4. Diskusi pertimbangan Agama , budaya, perkembangan sosial ekonomi terhadap pemilihan alat kontrasepsi. 5. Instruksikan aktivitas seks yang aman sesuai indikasi . 5510 Pendidikan kesehatan 6. Memberikan pendidikan kesehatan tentang : - Pengertian KB dan kontrasepsi - Macam macam alat Kontrasepsi. 5250 Keluarga mampu memutuskan untuk merawat , meningkatkan dan memperbaiki kesehatan. Dukungan pengambilan keputusan 1.Berikan informasi sesuai permintaan klien. 2. Bantu klien menjelaskan keputusan pada orang lain sesuai dengan kebutuhan. 3. Fasilitas percakapan klien mengenai tujuan keperawatan. 4.Motivasi keluarga untuk memilih alat kontrasepsi secepatnya. 5.Hormati hak-hak klien untuk menerima atau tidak menerima informasi. NOC Kode 1826 Hasil Keluarga mampu membuat anggota keluarga memperbaiki kesehatan. Pengetahuan , pengasuhan setelah dilakukan 182601 tindakan keperawatan selama 4x kunjungan diharapkan teratasi dengan kriteria hasil . 182609 Pertumbuhan dan perkembangan yang normal. 182604 Kebutuhan stimulasi NIC kode 8300 Pencegahan cidera Keluarga mampu memodifikasi lingkungan. 0907 Memproses informasi setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 4xkunjugan diharapkan teratasi dengan kriteria hasil . 090704 Menunjukkan proses pikir yang terorganisir. 090705 Menunjukakkan proses logika yang terorganisir. 5240 Intervensi Keluarga mampu merawat anggota keluarga untuk memperbaiki kesehatan. Peningkatan Pengasuhan 1. Bantu orangtua untuk memiliki harapan yang realitas sesuai dengan tingkat pertimbangan dan kemampuan anak. 2. Ajarkan orangtua menanggapi isyarat prilakuyang ditunjuk oleh bayi mereka. 3. Monitor status kesehatan anak , pemeriksaan anak dan status imunisasi. 4. Bantu orangtua dalam mengembngkan , memelihara dan menggunakan sistem dukungan sosial. 5. Informasikan orangtua dimana bisa mendapatkan layanan keluarga berencana. 6. Pantau penggunaan kontrasepsi dengan konsisten yang benar dan sesuai. Keluarga mampu memodifikasi lingkungan. Konseling 1.sediakan informasi aktual yang tepat dan sesuai kebutuhan. 2. Gunakan teknik relaksasi dan klasifikasi untuk memfasilitasi ekspresi yang menjadi perhatian. 3. Dukung keterampilan baru. 4. Dukung penggantian kebiasaan yang tidak diinginkan dengan yang diininkan. 5. Minta klien untuk mengidentifikasi apa yang bisa atau tidak bisa lakukan terkait peristiwa yang terjadi. NOC Kode 1603 Hasil Keluarga mampu memanfaatkan fasilitas kesehatan Prilaku pencarian kesehatan setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 4 x kunjungan diharapakan teratasi dengan kriteria hasil 160308 Melakukan perilaku kesehatan yang disarankan 160308 Menggunakan informasi kesehatan yang terkemuka. 160310 MenjelaskanStrategi untuk mengoptimalkan kesehatan NIC kode 7400 Intervensi Keluarga mampu memanfaatkan fasilitas kesehatan Panduan sistem pelayanan kesehatan 1. Jelaskan sistem perawatan kesehatansegera , cara kerjanya dan apa yang bisa diharapkan 2. Bantu klien memilih perawatan kesehatan yang tepat. 3. Informasikan klien mengenai perbedaan berbagai jenis fasilitas pelayanan kesehatan dengan tepat. 4. Informasikan klien mengenai hak untuk mengganti penyedia layanan kesehatan. 5. Informasikan klien cara mengakses emergensi. 6. Identifikasi dan fasilitas kebutuhan transportasi untuk mendapatkan pelayanan kesehatan. 7. Dorong klien untuk pergi keruang gawat darurat, jika sesuai. INTERVENSI KEPERAWATAN No Data Data Subjektif : - Ny. D Mengatakan sudah mengetahui cara menyusui yaitu dengan dipangku. - Tn.P mengatakan sudah mengetahui cara menggendong tapi belum mengetahui cara menggendong yang benar. - Ny.P dan Tn. P sudah tahu apabila anaknya sakit/demam diukur suhunya dan dikompres. Data objektif : - Ny.D dan Tn.P terlihat sudah mengetahui tapi ingin mengetahui lebih lagi tentang cara merawat bayi. Diagnosa Keperawatan kode Diagnosa 00164 Kesiapan meningkatkan menjadi orangtua . NOC Kode 1819 Hasil Keluarga mampu mengenal masalah Pengetahuan : perawatan bayi setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 4 x kunjungan diharapkan teratasi dengan kriteria hasil : 181903 Memegang bayi dengan tepat 181904 Memposisikan bayi dengan tepat 181906 Cara membedong yang benar NIC Kode Intervensi Keluarga mampu mengenal masalah 5568 Pendidikan orang tua : Bayi 1. Ajarkan keterampilan dalam merawat bayi. 2. Ajarkan cara membedong yang benar. 3. Ajarkan cara memposisikan bayi yang benar. 4. Ajarkan Orangtua menyiapkan susu formula. 5. Berikan informasi mengenai pemberian makanan padat dalam satu tahun pertama 181913 Cara memandikan bayi 181915 Cara memberikan pakaian yang sesuai dengan suhu tubuh 181910 Teknik pemberian makan bayi Keluarga mampu memutuskan untuk merawat , meningkatkan atau memperbaiki Kesehatan 2602 Fungsi Keluarga Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 4x kunjungan diharapkan teratasi dengan kriteria hasil : 260202 Merawat Anggota keluarga yang memiliki ketergantungan. 260213 Melibatkan anggota keluarga dalam pemecahan masalah . 260205 Anggota keluarga bisa melakukan peran yang diharapkan 260222 Anggota keluarga bisa saling mendukung Keluarga mampu memutuskan untuk merawat , meningkatkan atau memperbaiki kesehatan. 7110 Peningkatan Keterlibatan Keluarga 1.Berikan dukungan bagi keluarga untuk membuat keputusan. 2. Dorong anggota keluarga untuk menjaga hubungan antar keluarga. 3. Diskusikanlah pilihan perawatan dirumah. 4. Antisipasi dan identifikasi kebutuhan keluarga. 5. Ciptakan budaya fleksibilitas untuk keluarga. 6. Dorong anggota keluarga untuk bersikap asertif, 7. Dorong anggota keluarga untuk mengembangkan rencana perawtan. NOC Kode 2606 Hasil Keluarga mampu merawat anggota keluarga untuk memperbaiki kesehatan NIC Kode Intervensi Keluarga mampu merawat anggota keluarga untuk memperbaiki kesehatan 6820 Perawatan bayi Status kesehatan keluarga setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 4 x kunjungan diharapkan teratasi dengan kriteria hasil : 1. Monitor berat badan dan panjang bayi. 2. Berikan makanan pada anak sesuai usia perkembangan. 3. Sediakn informasi bagi orangtua mengenai perkembangan anak. 4. Informasikan orangtua mengenai kondisi bayi. 5. Dukung keluarga untuk berkunjung dan menginap dirumah sakit. 6. Sediakan lingkungan yang terang selama waktu tidur siang dan malam. 260605 Kesehatan fisik anggota keluarga 260601 Imunisasi anggota keluarga 260604 Akses ke perawatan kesehatan 260615 Sumber daya perawatan kesehatan yang tepat. Keluarga mampu modifikasi lingkungan 7040 2601 Iklim sosial keluarga setelah dilakukan tindakan keperawatan selam 4 x kunjungan diharapkan teratasi dengan kriteria hasil : 1. Mendukung penerimaan rasa saling bergantung dalam keluarga. 2. Mendukung upaya caregiver selam klien menunjukkan kemunduran 3. Mendukung upaya tanggungjawab caregiver sesuai kebutuhan. 4. Memberikan informasi kepada caregiver mengenai dukungan pelayanan kesehatan 5. Menyediakan informasi mengenai pasien sesuai dengan apa yang menjadi keinginan pasien. 6. Monitor indikator adanya stress 260101 Mendukung individuilitas dan kemandirian 260109 Mendukung satu sam lain 260119 Memberikan privasi bagi anggota keluarga 2211 Keluarga mampu memanfaatkan fasilitas kesehatan. Kinerja pengasuhan Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 4 x kunjungan diharapkan teratasi dengan kriteria hasil 221113 Menyediakan kebutuhan khusu anak 221119 Mengekspresikan kepuasan tehadap peran orangtua 221111 Menggunakan manajemen perilaku Keluarga mampu modifikasi lingkungan Dukungan pengasuhan ( caregiver support) 7380 Keluarga mampu memanfaatkan fasilitas kesehatan. Bantuan sumber keuangan /pendapatan 1. Tentukan penggunaan sistem perawatan kesehatan anak saat ini. 2. Bantu pasien mengisi aplikasi untuk sumber daya yang tersedia. 3. Dorong keluarga untuk terlibat dalam pengelolaan keuangan yang sesuai. 4. Bantu pasien untuk mengidentifikasi kebutuhan keuangan. 5. Rancang rencana perawatan untuk mendorong pasien/keluarga mengakses tingkat perawatan yang tepat dengan cara yang paling hemat biaya. IMPLEMENTASI KEPERAWATAN N o 1. Tanggal/Jam Implementasi Evaluasi 29 September 2019 Melakukan pendidikan Kesehatan tentang alat kontrasepsi S : Ny. D menyatakan sudah mengerti tentang alat kotrasepsi. O : Ny.D terlihat tidak bingung lagi. A : Masalah Keperawatan teratasi P : Hentikan intervensi. Melakukan diskusi dengan keluarga dan klien ,cara merawat bayi yang benar ( cara menggendong , cara membedong , cara meyusui yang benar ) S : Ny.D menyatakan Sudah lebih mengetahui cara menggendong yang benar O : Ny.D terlihat sudah mengerti dan bisa menjelaskan kembali cara menggendong , cara membedong , cara meyusui yang benar Pukul 10.00 WIB 2. 29 september 2019 11.00 WIB A : Masalah Keperawatan teratasi P : Hentikan intervensi. 3. 29 september 2019 11.30 wib Memberikan Informasi cara menghitung masa subur S : Ny. D menyatakan sudah mengerti tentang cara mengitung masa subur. O : Ny.D terlihat tidak bingung lagi dan bisa menjelaskan cara menghitung masa subur. A : Masalah Keperawatan teratasi P : Hentikan Intervensi. TTD EVALUASI KEPERAWATAN No 1 Tanggal /Jam 2 oktober 2019 Pkl 11.00 wib EVALUASI TTD S: - Ny. D menyatakan sudah mengerti tentang alat kotrasepsi. - Ny. D menyatakan sudah sudah lebih mengetahui macam dan keuntungan serta kerugian alat kotrasepsi. - Ny. D menyatakan sudah mengerti manfaat KB. O: - Ny.D terlihat lebih paham tidak bingung lagi. - Ny. D bisa menjawab apa yang ditanyakan oleh penulis. A : Masalah defisiensi pengetahuan teratasi P : Hentikan intervensi. 2 2 oktober 2019 Pkl 11.30 wib S : Ny.D mengatakan mengerti dan paham cara menggendong dan perawatan bayi yang benar. O : Ny.D terlihat sudah lebih paham dan bisa menjelaskan kembali cara menggendong dan cara perawatan bayi yang benar. A : Masalah Kesiapan meningkatkan menjadi orangtua teratasi. P : Hentikan intervensi 3 2 oktober 2019 Pkl 11.30 wib S : Ny. D menyatakan sudah mengerti tentang cara mengitung masa subur. O : Ny.D terlihat tidak bingung lagi dan bisa menjelaskan cara menghitung masa subur. A : Masalah defisiensi pengetahuan teratasi P : Hentikan Intervensi.
