RAWAT INAP PSIKIATRI PENATALAKSANAAN MENGENDALIKAN WAHAM No. Dokumen Prosedur Tetap No. Revisi Tanggal terbit Halaman 1/3 Ditetapkan Direktur dr. H. Bambang Eko S.,Sp.KJ, MARS NIP. 1962204301987111001 1. Pengertian Pengendalian waham adalah cara untuk mengontrol waham sehingga pada akhirnya klien dengan waham mampu mengendalikan pikiran tentang wahamnya sampai dengan tidak menunjukkan tanda dan gejala waham kembali 2.Tujuan Klien mampu mengendalikan pikiran tentang wahamnya dengan cara mengorientasikan pada kondisi realitas. 3. Kebijakan Pada pasien dengan waham 4. Ruang Lingkup 1. Pelayanan Keperawatan 2. Pelayanan Psikiatri 5. Prosedur 1. Persiapan pasien: Kondisi umum klien tenang dan mampu diarahkan. Komunikasi verbal baik Klien mampu berinteraksi dalam waktu yang cukup lama (bisa fokus) 2. Persiapan media: Perawat 3. Cara kerja: a) Mengidentifikasi tanda gejala, penyebab dan akibat waham klien b) Menjelaskan cara mengendalikan waham dengan orientasi realita: panggil nama, orientasi waktu, orang dan tempat/lingkungan. c) Melatih klien orientasi realita: panggil nama, orientasi waktu, orang dan tempat/lingkungan. d) Melatih klien memasukan kegiatan orientasi realita dalam jadwal kegiatan harian. 4. Sikap perawat: Posisi tubuh tegak, mempertahankan kontak mata. Sapa klien dengan ramah baik verbal dan non verbal. Perkenalkan nama, nama panggilan dan tujuan perawat berinteraksi. Tanyakan nama lengkap dan nama panggilan yang disukai klien. Buat kontrak yang jelas. Tunjukkan sikap jujur dan menepati janji setiap kali interaksi. Tunjukkan sikap empati dan menerima apa adanya. Beri perhatian pada klien dan perhatikan kebutuhan dasar klien. Tanyakan perasaan klien dan masalah yang dihadapi klien. Dengarkan dengan penuh perhatian ekspresi perasaan klien. Membantu klien mengenali tanda gejala, penyebab dan akibat dari waham klien Menjelaskan cara mengendalikan waham dengan orientasi realita: panggil nama, orientasi waktu, orang dan tempat/lingkungan. Melatih klien pada orientasi realita: panggil nama, orientasi waktu, orang dan tempat/lingkungan. Melatih klien memasukan kegiatan orientasi realita dalam jadwal kegiatan harian. 5. Hal-hal yang perlu diperhatikan untuk perawat Sikap terbuka Tersenyum Posisi tubuh tegak Mempertahankan kontak mata Berjabat tangan saat berinteraksi Menunjukkan empati 6. Dokumen terkait 1. Catatan keperawatan 7. Sumber Stuart,G.W. & Laraia, M.T. (2005). Principles and Practice of psychiatric nursing. (7th edition). St Louis: Mosby