HEART LUNG MACHINE Bayu Pratama D411 04 035 JANTUNG dan PARU-PARU Jantung adalah sebuah organ sistem peredaran darah yang berfungsi memompa darah lewat pembuluh darah oleh kontraksi berirama yang berulang. Darah yang dipompa oleh jantung dibutuhkan oleh tubuh untuk melakukan aktifitas. Paru-paru adalah organ pada sistem pernapasan yang berfungsi menukar oksigen dan karbondioksida dalam darah. Darah dari jantung akan mengalir melalui pembuluh yang mengelilingi kantong udara di paru-paru, menyerap oksigen dan melepaskan karbondioksida yang selanjutnya dihembuskan. OPERASI BYPASS Pada orang yang terkena penyakit jantung, khususnya Jantung Koroner. Pengobatan yang dianjurkan antara lain operasi bypass. Operasi bypass adalah penyambungan pembuluh darah baru dari pangkal aorta menggunakan sepotong vena atau arteri untuk membuat bypass (jalan pintas) pada bagian arteri koroner yang tersumbat atau sakit. Jadi jalan pintas yang mulus ini memungkinkan darah dan oksigen dapat mengalir kembali ke otot jantung. Sebelum itu, dinding toraks (dada) dibuka, jantung yang sedang berdenyut dihentikan dengan suhu dingin, kemudian aliran darah yang secara normal dipompakan keluar dari jantung dialihkan pada mesin jantung paru (heart lung machine). Mesin Jantung Paru-paru I. Sejarah Dr. John H. Gibbons Jr. di Medical College, Philadelphia. Pertama kali sukses melakukan sirkulasi buatan pada manusia pada 6 Mei 1953, pada Cecilia Bavolek berusia 18 tahun. Pada awalnya mesin yang ditemukan oleh Gibbon ini berukuran sangat besar, rumit, dan sulit untuk dioperasikan. Alat tersebut dihubungkan ke pasien sehingga jantung dapat tetap berfungsi di saat pembedahan berlangsung, sehingga pada saat operasi bedah jantung terbuka waktu yang dibutuhkan untuk operasi dapat berlangsung lebih lama. Gibbon dan Heart Lung Machines pertama II.PRINSIP KERJA Sebuah Heart Lung Machine mengambil alih fungsi dari jantung dan paru-paru selama proses operasi. Heart Lung Machine juga biasa disebut cardiopulmonary bypass machine. Alat ini memiliki bagian yang disebut pump (pompa) yang menggantikan fungsi jantung, dan oxygenerator yang menggantikan fungsi paru-paru. Prinsip kerja Heart lung Machine cukup sederhana, darah dari bilik kiri jantung dialirkan keluar menuju reservoir. Dari reservoir darah dialirkan menuju Oxygenerator, yang mengambil alih fungsi paru-paru. Disini oksigen dialirkan pada darah yang masuk ke alat, selanjutnya darah dialirkan ke pompa (pump). Di pump, darah dialirkan menuju aorta yang selanjutnya membuat darah kini dapat mengalir ke seluruh tubuh. Pada saat proses ini berlangsung, jantung pasien dalam keadaan berhenti. Proses ini disebut juga perfusion. Darah yang mengandung banyak oksigen akan dialirkan menuju tubuh, kemudian darah yang kurang kandungan oksigennya setelah beredar ditubuh akan kembali masuk ke jantung dan poses ini merupakan continuous loop. Alat ini juga dapat melakukan beberapa pekerjaan seperti mengirimkan obat-obatan serta bius pada tubuh melalui darah. - Pump Gambar di bawah ini memperlihatkan bagian kepala dari sebuah pump, dalam prosesnya disebut peralistik. Darah menuju dan dari tubuh pasien masuk dalam sebuah pipa panjang yang disebut Cannulas. Kemudian cannulas ini diberi gerak peralistic oleh pemutar yang berada didalam pump, yang akan menekan kemudian mengarahkan darah dalam pipa. - Oxygenerator Gambar disamping memperlihatkan alat dari oxygenerator. Tingkat persentase oksigen yang dihasilkan suatu oxygenerator hampir sama dengan proses respirasi biasa. Aliran darah dalam alat ini berkisar 3-5 liter/menit. Pada saat darah telah masuk dalam alat ini, oksigen akan diberikan kedalam pipa/selang yang ada dalam oxygenerator ini, hal ini membuat sel darah dapat dengan cepat menyerap molekul oksigen yang ada Pada gambar diatas merupakan gambar keseluruhan dari Heart lung Machine, dapat dilihat diatas terdapat 5 Pump Head. Diatas juga dapat dilihat Oxygenerator bergandengan dengan Heat Exchanger. Heat Exchanger ini berfungsi untuk menjaga suhu tubuh pasien temperatur darah selama proses operasi berlangsung. Selama periode pengambil alihan fungsi organ oleh heart lung machine, alat ini diopersikan oleh seorang teknisi khusus. Disebut Perfusionist. Orang ini telah dilatih khusus untuk mengoperasikan alat ini sehingga dapat mempertahankan fungsi pompa, melihat tekanan darah, temperatur pasien, serta bagian penting lain dari pasien. Sehingga dokter bedah dapat lebih berkonsentrasi terhadap operasi itu sendiri. Setelah proses operasi selesai, alat ini dapat dicabut kembali setelah fungsi detak jantung telah kuat seperti semula. Referensi http://id.wikipedia.org/wiki/Berkas:Heart-and-lungs.jpg http://id.wikipedia.org/wiki/Jantung http://jantungprima.blogspot.com/ http://www.cyberforums.us/showpost.php?p=202318&postcount=1 http://www.fileupyours.com/files/165518/Heart-Lung%20Machine%20.pdf http://www.biomed.brown.edu/.../images/CPB_circuit.png