LOMBA ADIWIYATA KOTA SEMARANG ( Mewujudkan Sekolah Peduli dan Berbudaya Lingkungan ) Untuk diisi sekolah ( I, II, III ) I. PROFIL SEKOLAH 1. Nama Sekolah : 2. Alamat : 3. No. Telpon, Fax, E-mail : 4. Nama Kepala Sekolah : ( NIP / Pangkat / Gol ) 5. Jumlah Siswa : 6. Fisik Sekolah : : m2 : m2 Luas Lahan Terbuka : m2 - Luas Lahan Luas Bangunan - Jumlah Ruangan : - Jumlah Toilet Siswa : - Sumber Air : ( ABT, Air Sumur Dangkal, Air PDAM ) - Jumlah Pohon : - Jumlah Tempat Sampah Pilah : 7. Kegiatan : - Komposting : Ada / Tidak - Taman Boga : Ada / Tidak - Green House : Ada / Tidak - Pemilah Sampah : Ada / Tidak - Rumah Pilah / Bank Sampah : Ada / Tidak II. KOMPONEN ADIWIYATA 1. Kebijakan Berwawasan Lingkungan a. Visi ( dikaitkan dengan wawasan lingkungan ) b. Missi c. Rencana Kerja dan Anggaran Sekolah; apakah ada yang terkait lingkungan? Sebutkan saja contohnya apa! 2. Pelaksanaan Kurikulum Berbasis Lingkungan a. Ada atau tidak tenaga pendidik yang memiliki kompetensi mengajarkan lingkungan hidup. b. Apakah ada hasil karya siswa terkait lingkungan hidup. ( Misalnya majalah dinding, penelitian, laporan kegiatan ) Contohnya yang disekolah ini apa? c. Apakah ada upaya mengembangkan kegiatan / informasi tentang lingkungan hidup keluar dari wilayah sekolah? 3. Kegiatan Berbasis Partisipatif a. Apakah ada kegiatan memelihara dan merawat lingkungan sekolah? b. Apakah ada pemanfaatan lahan sekolah untuk pembelajaran lingkungan hidup? ( Misalnya Recycle air, lahan menanam / membiakkan tanaman, lahan mengolah sampah dan lain-lain ) c. Apakah ada kegiatan lingkungan dengan model kemitraan dengan sekolah lain. 4. Pengelolaan Sarana Pendukung a. Apakah ada sarana dan prasarana pengelolaan lingkungan? Sebutkan! ( Misalnya : tempat sampah pilah, komposter, sapu, green house, dan lain-lain ) b. Apakah ada upaya efisiensi penggunaan listrik, air, ATK, dan lain-lain? c. Bagaimana kondisi kantin dan UKS? III. KOMPONEN PENDUKUNG ( DOKUMENTASI ) Apabila ada, mohon dilampiri dokumentasi foto seperlunya misalnya : - Foto tampak depan sekolah dan beberapa obyek di lingkungannya. - Foto sarana prasarana pengelolaan lingkungan. - Foto kegiatan siswa dan guru terkait lingkungan. IV. INFORMASI Kirim jawaban Form Isian ini ( I, II, III ) sebagai keikut sertaan sekolah dalam Lomba Mewujudkan Adiwiyata Tingkat Kota Semarang. Paling lambat Selasa, 6 Oktober 2015. Panitia Lomba Adiwiyata Kirim ke : Panitia Lomba Adiwiyata Badan Lingkungan Hidup ( BLH ) Kota Semarang Jl. Tapak – Tugurejo Kecamatan Tugu Kota Semarang 50151 Pengiriman langsung atau lewat pos Contact Person hubungi : 1. Ibu Riri : 082324964163 2. Ade Nuri : 085742428742 Telp. : 024 - 8664742 Fax : 024 - 8664243 E-mail : [email protected] Website : www.blh.semarangkota.go.id Sekolah V. HADIAH No. 1. 2. 3. Pemenang SD / Sederajat Nama Sekolah Alamat / UPTD Juara I Piala, Piagam ( Walikota ), Uang Juara II Piala, Piagam ( Walikota ), Uang Juara III Piala, Piagam ( Walikota ), Uang SMP / Sederajat Juara I Piala, Piagam ( Walikota ), Uang Juara II Piala, Piagam ( Walikota ), Uang Juara III Piala, Piagam ( Walikota ), Uang SMA / SMK / Juara I Piala, Piagam ( Walikota ), Uang Sederajat Juara II Piala, Piagam ( Walikota ), Uang Juara III Piala, Piagam ( Walikota ), Uang VI. JADWAL 1. Seleksi I oleh Tim dari Badan Lingkungan Hidup (BLH) Kota Semarang antara 8 s/d 17 Oktober 2015 2. Penilaian Tim Juri antara tanggal 19 s/d 29 Oktober 2015