Pencegahan Penyakit

Pencegahan Penyakit


Pencegahan  mengambil tindakan terlebih
dahulu sebelum kejadian
Peran epidemiologi dalam pencegahan:
 identifikasi faktor risiko yang dapat
dimodifikasi  konsep dasar penyakit
 upaya pencegahan sesuai dengan
riwayat alamiah penyakit  r a p
Pencegahan penyakit adalah

Tindakan yang ditujukan untuk
mencegah, menunda, mengurangi,
membasmi, mengeliminasi penyakit dan
kecacatanm dgn menerapkan sebuah
atau sejumlah intervensi yg telah
dibuktikan efektif. (Kleinbaum, et al.,
1982; Last, 2001).
Riwayat alamiah penyakit dan
tingkat pencegahan

Periode prepatogenesis

Tingkat pencegahan primer



Promosi kesehatan
Perlindungan khusus
Periode patogenesis

Tingkat pencegahan sekunder



Diagnosis dini dan pengobatan segera
Pembatasan ketidakmampuan (disability)
Tingkat pencegahan tersier

Rehabilitasi
Riwayat Alamiah Penyakit
5
Tahap Pencegahan

Tingkat pencegahan disesuaikan
dengan riwayat alamiah penyakit:
1. Pencegahan primordial
2. Pencegahan primer
3. Pencegahan sekunder
4. Pencegahan tersier
1. Pencegahan Primordial



Tujuan: menghindari terbentuknya pola
hidup sosial ekonomi dan kultural yang
diketahui mempunyai kontribusi untuk
meningkatkan risiko penyakit
Pencegahan primordial yang efektif
memerlukan adanya peraturan yang
ketat dari pemerintah
Contoh:
Pencegahan primordial

Fase penyakit


Misal: Kondisi yang mengarah penyebab
penyakit jantung koroner
Target


Populasi
kelompok terseleksi
Riwayat Alamiah Penyakit
8
2. Pencegahan Primer



Adl Upaya pencegahan yg dilakukan saat proses
penyakit belum mulai (pd periode prepatogenesis) dengan tujuan agar tidak terjadi
proses penyakit
Tujuan: mengurangi insiden penyakit dengan
cara mengendalikan penyebab penyakit dan
faktor risikonya
Upaya yang dilakukan adalah untuk memutus
mata rantai infeksi “agent – host - environment”


Terdiri dari:
1. Health promotion
2. Specific protection
Dilakukan melalui 2 strategi: populasi
dan individu
Pencegahan primer

Fase penyakit


Faktor-faktor penyebab khusus
Target



Total populasi
kelompok terseleksi
Individu sehat
Riwayat Alamiah Penyakit
11
Tingkat pencegahan primer

Promosi kesehatan








Pendidikan kesehatan, penyuluhan
Gizi yang cukup sesuai dengan perkembangan
Penyediaan perumahan yg sehat
Rekreasi yg cukup
Pekerjaan yg sesuai
Konseling perkawinan
Genetika
Pemeriksaan kesehatan berkala
Riwayat Alamiah Penyakit
12
Tingkat pencegahan primer

Perlindungan khusus




Imunisasi
Kebersihan perorangan
Sanitasi lingkungan
Perlindungan thdp kecelakaan akibat kerja
Riwayat Alamiah Penyakit
13
Tingkat pencegahan primer

Perlindungan khusus



Penggunaan gizi tertentu
Perlindungan terhadap zat yang dapat
menimbulkan kanker
Menghindari zat-zat alergenik
Riwayat Alamiah Penyakit
14
3. Pencegahan Sekunder




Adl Upaya pencegahan yg dilakukan saat
proses penyakit sudah berlangsung namun
belum timbul tanda/gejala sakit (patogenesis
awal) dengan tujuan proses penyakit tidak
berlanjut
Tujuan: menghentikan proses penyakit lebih
lanjut dan mencegah komplikasi
Bentuknya berupa deteksi dini dan
pemberian pengobatan (yang tepat)
Contoh:
Pencegahan sekunder

Fase penyakit


tahap dini penyakit
Target

pasien
Riwayat Alamiah Penyakit
16
Tingkat pencegahan sekunder

Diagnosis dini dan pengobatan segera



Penemuan kasus (individu atau masal)
Skrining
Pemeriksaan khusus dengan tujuan




Menyembuhkan dan mencegah penyakit berlanjut
Mencegah penyebaran penyakit menular
Mencegah komplikasi dan akibat lanjutan
Memperpendek masa ketidakmampuan
Riwayat Alamiah Penyakit
17
Tingkat pencegahan sekunder



Pengobatan yang cukup untuk menghentikan
proses penyakit
mencegah komplikasi dan sekuele yg lebih
parah
Penyediaan fasilitas khusus untuk membatasi
ketidakmampuan dan mencegah kematian
Riwayat Alamiah Penyakit
18
Contoh




PMS  kultur rutin bakteriologis utk
infeksi asimtomatis pd kelompok risti
Sifilis  tes serologis utk infeksi preklinis
pd kelompok risti
Kanker leher rahim  hapusan pap
Kanker payudara  skrining dgn
mammografi
4. Pencegahan Tersier



Adl Pencegahan yg dilakukan saat proses penyakit
sudah lanjut (akhir periode patogenesis) dengan
tujuan untuk mencegah cacad dan mengembalikan
penderita ke status sehat
Tujuan: menurunkan kelemahan dan kecacatan,
memperkecil penderitaan dan membantu
penderita-penderita untuk melakukan
penyesuaian terhadap kondisi yang tidak dapat
diobati lagi
Terdiri dari:
1. Disability limitation
2. Rehabilitation
Pencegahan tersier

Fase penyakit


penyakit tahap lanjut (pengobatan dan
rehabilitasi)
Target

pasien
Riwayat Alamiah Penyakit
21
Tingkat pencegahan tersier

Rehabilitasi


Penyediaan fasilitas untuk pelatihan hingga
fungsi tubuh dapat dimanfaatkan sebaikbaiknya
Pendidikan pada masyarakat dan
industriawan agar menggunakan mereka
yang telah direhabilitasi
Riwayat Alamiah Penyakit
22
Tingkat pencegahan tersier

Rehabilitasi




Penempatan secara selektif
Mempekerjakan sepenuh mungkin
Terapi kerja di Rumah Sakit
Menyediakan tempat perlindungan khusus
Riwayat Alamiah Penyakit
23
Contoh



Peny vaskuler diabetik pd kaki 
perawatan kaki (podiatric cure) rutin
pasien diabetes
Fraktura & cedera  memasang rel
pegangan tangan (handrails) di rumah
orang yg mudah jatuh
Ulserasi kulit kronis  penyediaan
matras khusus utk penyandang cacat
berat
Latihan

Seorang ibu membawa bayinya untuk
diimunisasi Polio.


Tindakan imunisasi Polio tersebut termasuk
pencegahan apa?
Tahap yang mana dari riwayat alamiah
penyakit yang akan dicegah dengan
tindakan imunisasi tersebut? Mengapa?
Jelaskan!