Apa itu Darah? Plasma Vs. serum

Anda pasti sudah sering mendengar istilah plasma dan serum, ketika sedang melakukan tes
darah. Kedua cairan mungkin tampak membingungkan, karena mereka sangat mirip dan
memiliki penampilan yang sama, yaitu, keduanya jerami atau cairan bening berwarna kuning
muda. Plasma atau warna serum mungkin berubah menjadi merah muda atau merah karena
hemolisis, yaitu pecahnya sel darah merah, baik karena penanganan yang tidak tepat dari
sampel darah, atau infeksi atau penyakit pada individu, dari mana sampel darah telah diambil.
Mereka juga dapat tampak kuning gelap atau terang, jika orang tersebut memiliki penyakit
kuning. Jika serum atau plasma mendung atau keruh, bisa jadi karena lipid dalam darah atau
kontaminasi bakteri.
Serum biasanya digunakan untuk berbagai tes darah diagnostik, seperti dalam tes ELISA untuk
menentukan tingkat berbagai nutrisi, hormon, dll, dalam darah seseorang, sedangkan plasma
terutama digunakan untuk transfusi. Keduanya berasal dari darah, cairan kehidupan. Jadi, mari
kita mulai dengan memahami apa darah.
Apa itu Darah?
Perbedaan Serum dengan Plasma
Darah adalah cairan tubuh yang bersirkulasi melalui arteri dan vena, memasok jaringan dengan
oksigen, dan menghilangkan karbon dioksida untuk dibuang. Hal ini juga bertanggung jawab
untuk memberikan nutrisi ke jaringan, hormon ke sel, dan merupakan bagian penting dari sistem
kekebalan tubuh karena merupakan pembawa sel darah putih. Hal ini terdiri dari sel-sel darah
merah, sel darah putih, dan trombosit, mengambang dalam cairan kekuning-kuningan yang
disebut plasma. Serum adalah istilah yang digunakan untuk plasma yang dalam fibrinogen,
sejenis protein, yang bertanggung jawab untuk pembekuan darah, akan dihapus.
Plasma Vs. serum
Darah dari donor atau sampel dapat dipisahkan menjadi komponen yang berbeda: protein, sel
darah merah, sel darah putih, faktor pembekuan, dll, dan digunakan untuk tujuan masingmasing. Demikian pula, plasma dan serum diperoleh dari darah dengan sentrifugasi, yang
sebelumnya koagulasi dan lainnya, setelah darah telah benar-benar beku. Kadang-kadang,
antikoagulan seperti EDTA, sitrat atau oksalat dapat ditambahkan ke plasma. Berikut adalah
beberapa perbedaan lain antara beberapa plasma darah dan serum –
Plasma
Serum
Plasma adalah bagian cair darah, di mana
Serum adalah bagian cairan darah, tanpa
sel-sel darah, nutrisi dan hormon
faktor pembekuan atau sel darah.
mengapung.
Komposisi plasma
Komposisi serum
air
air
albumin
albumin
globulin
globulin
asam amino
asam amino
Hormon dan Enzim
Hormon dan Enzim
limbah nitrogen
limbah nitrogen
nutrisi
nutrisi
gas
gas
fibrinogen
Prosedur Isolasi plasma – Plasma
Prosedur isolasi serum – Untuk
diekstraksi dengan memutar sampel darah
mengisolasi serum, sampel darah
dalam mesin pemisah, dimana sel-sel
diperbolehkan untuk membeku. Setelah
darah lebih berat menetap di bagian bawah,
pembekuan selesai, cairan diekstrak
dan plasma darah yang dikumpulkan dari
menggunakan stik aplikator. Cairan ini
lapisan atas menggunakan pipet.
selanjutnya disentrifugasi untuk
menghilangkan jejak sel atau
penggumpalan.
Penggunaan plasma dalam kedokteran -
Penggunaan serum dalam kedokteran -
Plasma yang paling sering digunakan untuk
Serum yang paling sering digunakan untuk
transfusi untuk orang yang menderita
jenis darah.
hemofilia atau kelainan pembekuan darah
Serum ini juga digunakan untuk berbagai
lainnya, imunodefisiensi, shock atau luka
tes diagnostik digunakan untuk
bakar.
menentukan kadar hCG, kolesterol, protein,
gula, dll, dalam darah.
Mengapa plasma dipisahkan?
Mengapa serum dipisahkan?
Plasma dipisahkan dari darah karena hal ini
Serum darah memiliki antigen lebih dari
meningkatkan umur panjang – frozen
darah atau plasma, sehingga lebih mujarab
plasma dapat disimpan hingga satu tahun.
untuk tes.
Plasma lebih mudah diangkut.
Antikoagulan dalam plasma atau darah
Plasma diganti dalam tubuh setelah 2 – 3
dapat mengganggu reaksi kimia yang
hari, sementara seluruh darah
digunakan untuk mengukur tingkat
membutuhkan jauh lebih lama, sehingga
konstituen darah.
dapat menyumbangkan lebih sering.
ini antikoagulan dalam plasma atau darah
dapat menarik air keluar dari sel,
menipiskan sampel dan mengubah hasil
tes.
Ini adalah cara di mana serum dan plasma berbeda. Sementara mirip dalam banyak hal,
perbedaan kecil yang mereka miliki, menyebabkan konsekuensi besar ketika datang untuk
penggunaannya. Sementara anti-koagulan hadir dalam plasma membuatnya tidak diinginkan
untuk tes tertentu, serum tidak dapat digunakan untuk transfusi, karena tidak adanya faktor
pembekuan darah.
Pengertian Plasma Darah, Plasma darah dapat dipisahkan di dalam sebuah
tuba berisi darah segar yang telah dibubuhi zat anti-koagulan yang kemudian
diputar sentrifugal sampai sel darah merah jatuh ke dasar tuba, sel darah
putih akan berada di atasnya dan membentuk lapisan buffy coat, plasma
darah berada di atas lapisan tersebut dengan kepadatan sekitar 1025 kg/m3.
Serum darah adalah plasma tanpa fibrinogen, sel dan faktor koagulasi
lainnya. Fibrinogen menempati 4% alokasi protein dalam plasma dan
merupakan faktor penting dalam proses pembekuan darah.
Protein plasma juga mempunyai peran yang penting dalam pengaturan
distribusi air antara plasma dan ruang interstisial, karena sebagai protein ia
tidak dapat melewati dinding kapiler. Dengan demikian, tekanan osmotik
koloidnya akan menahan air dalam sirkulasi darah. Peran yang terbesar
dilakukan albumin (±80%). Albumin juga mempunyai arti yang besar untuk
ikatan protein obat.
DARAH LENGKAP (WHOLE BLOOD)
APRIL 3, 2008 BY JEVUSKA 1 COMMENT
Darah lengkap ada 3 macam. Yaitu : (4,6,7)
1. Darah segar
Yaitu darah yang baru diambil dari donor sampai 6 jam sesudah pengambilan. Keuntungan
pemakaian darah segar ialah faktor pembekuannya masih lengkap termasuk faktor labil (V
dan VIII) dan fungsi eritrosit masih relatif baik. Kerugiannya sulit diperoleh dalam waktu
yang tepat karena untuk pemeriksaan golongan, reaksi silang dan transportasi diperlukan
waktu lebih dari 4 jam dan resiko penularan penyakit relatif banyak.
2. Darah Baru
Yaitu darah yang disimpan antara 6 jam sampai 6 hari sesudah diambil dari donor. Faktor
pembekuan disini sudah hampir habis, dan juga dapat terjadi peningkatan kadar kalium,
amonia, dan asam laktat.
3. Darah Simpan
Darah yang disimpan lebih dari 6 hari. Keuntungannya mudah tersedia setiap saat, bahaya
penularan lues dan sitomegalovirus hilang. Sedang kerugiaannya ialah faktor pembekuan
terutama faktor V dan VIII sudah habis. Kemampuan transportasi oksigen oleh eritrosit
menurun yang disebabkan karena afinitas Hb terhadap oksigen yang tinggi, sehingga oksigen
sukar dilepas ke jaringan. Hal ini disebabkan oleh penurunan kadar 2,3 DPG. Kadar kalium,
amonia, dan asam laktat tinggi.
Indikasinya adalah untuk mengatasi perdarahan yang lebih dari 30% TBV setelah pasien
distabilkan lebih dahulu dengan cairan elektrolit. Banyaknya volume darah yang diberikan
diberikan sesuai dengan banyaknya darah yang hilang.(6,12) Pada bayi transfusi sudah harus
diberikan bila kehilangan 10 % TBV. Diberikan pada penderita dengan perdarahan akut, syok
hemovolemik, dan bedah mayor dengan perdarahan >1500 ml.(5,7,8)
Darah lengkap mengandung 450 ml darah dan 63 ml antikoagulan (CPDA-1) dan hematokrit
35 % dan masa simpan 35 hari. Kemasan kantong darah baku berisi 450 ml darah, disamping
itu ada kemasan kantong darah dengan isi 250 ml seperti yang umum dipakai oleh PMI. Pada
orang dewasa transfusi satu unit (500 ml) darah lengkap akan menaikkan Hb kira-kira 1 gram
% atau hematokrit 3-4%. Darah segar mempunyai komponen darah yang lengkap, akan tetapi
tidak praktis dalam penyediaan.(6,8)
Semua sel dan protein plasma terkandung dalam darah lengkap. Tetapi trombosit, fagosit, dan
banyak protein plasma lainnya menjadi tidak aktif selama penyimpanan, tetapi sel-sel
tersebut masih bersifat antigenik. Sehingga untuk tujuan praktis, darah lengkap dapat
dianggap terdiri dari eritrosit dan plasma.(11)
Kecepatan pemberian darah utuh pada penderita hemovolemia adalah satu liter dalam 2-3 jam
setelah sebelumnya diberikan cairan elektrolit pengganti perdarahan. Jika transfusi perlu
lebih cepat lagi, pantaulah dengan teliti kenaikan Tekanan Vena Sentral (CVP) untuk
menghindari overload. Setelah satu liter darah utuh sebaiknya diberikan 10 cc Calcium
Glukonas 10% untuk mencegah intoksikasi sitrat, terutama pada penderita gangguan faal hati
yang luas.(3,4)