Mengenal Gavage Melalui Nasogastrik 4-27

advertisement
Mengenal Gavage Melalui Nasogastrik 4-27
Tanggal penetapan: 20 Februari 1997
Tanggal revisi: Agustus 2015 (7)
1.Hal yang harus diperhatikan sewaktu gavage:
(1)Sebelum gavage, meninggikan bagian atas ranjang agar pasien mengambil posisi setengah duduk atau
baring miring ke kanan untuk memudahkan makanan masuk, 1 jam setelah gavage baru berbaring datar,
untuk mencegah makanan terhirup masuk ke batang tenggorokan menyebabkan radang paru-paru.
(2)Setiap kali sebelum gavage, terlebih dahulu memeriksa posisi pipa apakah ada berpindah tempat, dan
menyedot kembali dalam lambung apakah ada bahan sisa, jumlah bahan sisa kurang dari 30cc baru bisa
melakukan gavage.
(Ⅰ)Bila bahan sisa ada 30~50cc dalam kondisi setengah dicerna, setelah setengah jam berikutnya sedot
kembali untuk memperhatikan kondisi pencernaannya.
(Ⅱ)Bila pada orang dewasa ada bahan sisa 50~100c; anak kecil lebih dari 1/2 jumlah yang disuapi
sebelumnya, silahkan hentikan penyuapan untuk sementara, 2 jam berikutnya sedot kembali untuk
memperhatikan kondisi pencernaannya, bila masih ada kondisi belum dicerna habis, silahkan hubungi
staf medis untuk menangani.
(Ⅲ)Bila benda yang disedot kembali berwarna hitam, hijau tua, atau merah, silahkan memberi tahu
staf medis untuk menangani.
(3)Sebelum gavage, gunakan jarum kosong gavage terlebih dahulu memasukkan air minum hangat 20~30cc,
melembabkan dinding dalam nasogastrik (kecuali pada pasien spesialis anak).
(4)Orang dewasa, jumlah gavage setiap kali makan sekitar 250~350cc, total tidak boleh lebih dari 500cc,
jarum kosong gavage harus lebih tinggi 30~45 cm dari bagian lambung, setelah gavage, harus
memasukkan 30~50cc air minum untuk membersihkan nasogastrik, untuk mencegah makanan tersisa
dalam pipa menyebabkan kuman berkembang biak atau makanan tersumbat, dan menjaga bagian dalam
pipa penuh dengan air bersih untuk mencegah udara masuk.
(5)Selama proses gavage hindari udara masuk, atau karena jarum kosong gavage terlalu rendah dan
menyebabkan benda dalam lambung mengalir kembali.
(6)Waktu gavage setiap kali sekitar 15-20 menit, hindari terlalu cepat menyebabkan tidak nyaman atau
muntah.
(7)Formula gavage yang telah dibuka atau telah diseduh, di bawah temperatur ruangan tidak boleh
diletakkan lebih dari 30 menit, untuk mencegah makanan berubah sifat atau tercemar, menyebabkan
lambung tidak nyaman.
(8)Setiap kali sesudah gavage, harus mencuci bersih alat gavage lalu menjemur kering.
(9)Nasogastrik biasa 2 minggu diganti 1 kali, nasogastrik bahan silikon 1 bulan diganti 1 kali.
(10)Bila muncul kondisi tidak normal di bawah ini seharusnya hentikan gavage, dan memberi tahu
staf medis untuk menangani:
Diare, perut kembung, mual, muntah, batuk, pernapasan sesak, hambatan sangat besar tidak bisa
melakukan gavage, atau pipa tergeser keluar tidak pasti apakah ada di dalam lambung.
2.Perawatan nasogastrik di rumah:
(1)Setiap hari memeriksa dan pastikan posisi nasogastrik
(Ⅰ)Pastikan skala tanda di hidung apakah berpindah tempat.
(Ⅱ)Periksa dalam rongga mulut apakah ada pipa melilit lidah atau tergulung.
Pastikan posisi nasogastrik
Departemen Kesehatan dan Kesejahteraan Rumah Sakit
Taoyuan Tim Pendidikan Kesehatan
1
Mengenal Gavage Melalui Nasogastrik 4-27
Tanggal penetapan: 20 Februari 1997
Tanggal revisi: Agustus 2015 (7)
(2)Setiap hari mengganti posisi tetap
Sewaktu mengganti, jangan tempel lagi pada posisi yang sama, bisa menetapkan posisi pada sisi kiri atau
kanan, dah perhatikan jangan memindahkan kedalaman nasogastrik yang dimasukkan.
(Ⅰ)Persiapan benda: lidi kapas kecil, lidi kapas rongga mulut, perekat kertas (kulit sensitif menggunakan
plester anti alergi), air minum hangat, gelas, tissue atau tissue basah.
(Ⅱ)Langkah:
1.Sebelum, sesudah
perawatan,gunakan sabun, air
bersih untuk mencuci tangan.
2.Sebelum menetapkan posisi, terlebih
3.Dengan hati-hati menyobek perekat
dahulu mengoyak selembar plester,
sekitar 8cm panjang, bagian depan
dilipat kembali sekitar 0,3cm.
Letakkan di samping untuk persiapan
kertas yang kotor, gunakan tissue atau
tissue basah untuk membersi
4. Harus memegang nasogastrik untuk
5. Setiap hari dengan searah jarum jam
6.Plester dilekatkan dengan arah
mencegah terlepas, lidi kapas kecil
dibasahi dan mencuci rongga hidung,
lidi kapas rongga mulut dibasahi dah
mencuci rongga mulut.
memutar nasogastrik sekitar 45 derajat,
untuk mencegah nasogastrik dalam
jangka panjang lengket pada mukosa
dinding lambung menyebabkan iritasi.
tegak lurus dari hidung ke arah
nasogastrik (bagian depan plester
dilipat kembali menghadap ke atas)
Lain kali sebelum
membersihkan,
bagaimana menyobek
plester
7.Pada bagian hidung, dengan
arah melintang lekatkan plester
untuk memperkuat penetapan
posisi, agar tidak mudah
terlepas.
1.Lain kali sewaktu membersihkan,
2.Satu tangan menetapkan posisi,
terlebih dahulu menyobek plester.
satu tangan lagi menyobek plester
sisi lain yang sangat mudah
dilepaskan.
Departemen Kesehatan dan Kesejahteraan Rumah Sakit
Taoyuan Tim Pendidikan Kesehatan
2
Download