Mengenal Gavage Melalui Nasogastrik 4-27 Tanggal penetapan: 20 Februari 1997 Tanggal revisi: Agustus 2015 (7) 1.Hal yang harus diperhatikan sewaktu gavage: (1)Sebelum gavage, meninggikan bagian atas ranjang agar pasien mengambil posisi setengah duduk atau baring miring ke kanan untuk memudahkan makanan masuk, 1 jam setelah gavage baru berbaring datar, untuk mencegah makanan terhirup masuk ke batang tenggorokan menyebabkan radang paru-paru. (2)Setiap kali sebelum gavage, terlebih dahulu memeriksa posisi pipa apakah ada berpindah tempat, dan menyedot kembali dalam lambung apakah ada bahan sisa, jumlah bahan sisa kurang dari 30cc baru bisa melakukan gavage. (Ⅰ)Bila bahan sisa ada 30~50cc dalam kondisi setengah dicerna, setelah setengah jam berikutnya sedot kembali untuk memperhatikan kondisi pencernaannya. (Ⅱ)Bila pada orang dewasa ada bahan sisa 50~100c; anak kecil lebih dari 1/2 jumlah yang disuapi sebelumnya, silahkan hentikan penyuapan untuk sementara, 2 jam berikutnya sedot kembali untuk memperhatikan kondisi pencernaannya, bila masih ada kondisi belum dicerna habis, silahkan hubungi staf medis untuk menangani. (Ⅲ)Bila benda yang disedot kembali berwarna hitam, hijau tua, atau merah, silahkan memberi tahu staf medis untuk menangani. (3)Sebelum gavage, gunakan jarum kosong gavage terlebih dahulu memasukkan air minum hangat 20~30cc, melembabkan dinding dalam nasogastrik (kecuali pada pasien spesialis anak). (4)Orang dewasa, jumlah gavage setiap kali makan sekitar 250~350cc, total tidak boleh lebih dari 500cc, jarum kosong gavage harus lebih tinggi 30~45 cm dari bagian lambung, setelah gavage, harus memasukkan 30~50cc air minum untuk membersihkan nasogastrik, untuk mencegah makanan tersisa dalam pipa menyebabkan kuman berkembang biak atau makanan tersumbat, dan menjaga bagian dalam pipa penuh dengan air bersih untuk mencegah udara masuk. (5)Selama proses gavage hindari udara masuk, atau karena jarum kosong gavage terlalu rendah dan menyebabkan benda dalam lambung mengalir kembali. (6)Waktu gavage setiap kali sekitar 15-20 menit, hindari terlalu cepat menyebabkan tidak nyaman atau muntah. (7)Formula gavage yang telah dibuka atau telah diseduh, di bawah temperatur ruangan tidak boleh diletakkan lebih dari 30 menit, untuk mencegah makanan berubah sifat atau tercemar, menyebabkan lambung tidak nyaman. (8)Setiap kali sesudah gavage, harus mencuci bersih alat gavage lalu menjemur kering. (9)Nasogastrik biasa 2 minggu diganti 1 kali, nasogastrik bahan silikon 1 bulan diganti 1 kali. (10)Bila muncul kondisi tidak normal di bawah ini seharusnya hentikan gavage, dan memberi tahu staf medis untuk menangani: Diare, perut kembung, mual, muntah, batuk, pernapasan sesak, hambatan sangat besar tidak bisa melakukan gavage, atau pipa tergeser keluar tidak pasti apakah ada di dalam lambung. 2.Perawatan nasogastrik di rumah: (1)Setiap hari memeriksa dan pastikan posisi nasogastrik (Ⅰ)Pastikan skala tanda di hidung apakah berpindah tempat. (Ⅱ)Periksa dalam rongga mulut apakah ada pipa melilit lidah atau tergulung. Pastikan posisi nasogastrik Departemen Kesehatan dan Kesejahteraan Rumah Sakit Taoyuan Tim Pendidikan Kesehatan 1 Mengenal Gavage Melalui Nasogastrik 4-27 Tanggal penetapan: 20 Februari 1997 Tanggal revisi: Agustus 2015 (7) (2)Setiap hari mengganti posisi tetap Sewaktu mengganti, jangan tempel lagi pada posisi yang sama, bisa menetapkan posisi pada sisi kiri atau kanan, dah perhatikan jangan memindahkan kedalaman nasogastrik yang dimasukkan. (Ⅰ)Persiapan benda: lidi kapas kecil, lidi kapas rongga mulut, perekat kertas (kulit sensitif menggunakan plester anti alergi), air minum hangat, gelas, tissue atau tissue basah. (Ⅱ)Langkah: 1.Sebelum, sesudah perawatan,gunakan sabun, air bersih untuk mencuci tangan. 2.Sebelum menetapkan posisi, terlebih 3.Dengan hati-hati menyobek perekat dahulu mengoyak selembar plester, sekitar 8cm panjang, bagian depan dilipat kembali sekitar 0,3cm. Letakkan di samping untuk persiapan kertas yang kotor, gunakan tissue atau tissue basah untuk membersi 4. Harus memegang nasogastrik untuk 5. Setiap hari dengan searah jarum jam 6.Plester dilekatkan dengan arah mencegah terlepas, lidi kapas kecil dibasahi dan mencuci rongga hidung, lidi kapas rongga mulut dibasahi dah mencuci rongga mulut. memutar nasogastrik sekitar 45 derajat, untuk mencegah nasogastrik dalam jangka panjang lengket pada mukosa dinding lambung menyebabkan iritasi. tegak lurus dari hidung ke arah nasogastrik (bagian depan plester dilipat kembali menghadap ke atas) Lain kali sebelum membersihkan, bagaimana menyobek plester 7.Pada bagian hidung, dengan arah melintang lekatkan plester untuk memperkuat penetapan posisi, agar tidak mudah terlepas. 1.Lain kali sewaktu membersihkan, 2.Satu tangan menetapkan posisi, terlebih dahulu menyobek plester. satu tangan lagi menyobek plester sisi lain yang sangat mudah dilepaskan. Departemen Kesehatan dan Kesejahteraan Rumah Sakit Taoyuan Tim Pendidikan Kesehatan 2